Ni lernu pli pri la grasa embolia sindromo.

Kiam iu falas kaj rompas brakon aŭ kruron, aŭ havas gravan akcidenton, ni plej pensas pri la vundo. Sed kelkfoje, ekzistas kondiĉo, kiu akompanas tiajn okazaĵojn, pri kiu ni ne multe parolas, sed povas esti danĝera. Unu tia kondiĉo nomiĝas "Sindromo de Grasa Embolio ". Ni parolu pri tio simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio estas ĉi tio `(Grasa Embolia Sindromo)`?

Simple dirite, "(Grasa Embolia Sindromo)" estas kiam grasaj partikloj, aŭ oleaj gutetoj, blokiĝas en viaj sangaj vaskuloj kaj malhelpas la sangofluon. Pensu pri ĝi kiel peco da tero blokiĝanta en akvotubo kaj la akvo ĉesas flui. Kiam la sangofluo estas blokita tiamaniere, la cerbo, pulmoj, haŭto kaj multaj aliaj partoj de la korpo povas esti trafitaj. Ĉi tio estas tre malofta kondiĉo. Plej ofte, ĝi ne estas tiel grava. Tamen, se la kondiĉo fariĝas severa, ĝi povas esti iom danĝera.

Kio estas la diferenco inter grasa embolio kaj pulma embolio?

Antaŭ ol kompreni la diferencon inter la du, ni komprenu la signifon de kelkaj vortoj.

• Embolio: Tio okazas kiam io blokiĝas en sanga vaskulo. Tio povus esti sangokoagulaĵo, aerveziko, aŭ eĉ tiu graspartiklo pri kiu ni parolas.
• Grasa embolio: Tio okazas kiam unu aŭ pluraj grasaj partikloj fiksiĝas en sanga vaskulo.
• Pulma embolio: Tio okazas kiam io blokiĝas en sangvaskulo en la pulmoj.

Pulman embolion plej ofte kaŭzas sangokoagulaĵo, sed ĝin ankaŭ povas kaŭzi grasa embolio. Ĝi estas vivminaca medicina krizo. Ĉe "Grasa Embolia Sindromo", eĉ se ne ekzistas "Pulma Embolio", povas okazi spiraj malfacilaĵoj.

Kiu estas plej trafita de ĉi tiu situacio?

Grasa embolio povas okazi al iu ajn. Sed surprize, ĝi estas tre malofta ĉe junaj infanoj. Ĝi estas plej ofta se vi rompas vian pelvon aŭ longan oston en via korpo.

Kvankam tre malofte, ĝi ankaŭ povas esti kaŭzita de aliaj malsanoj. Jen kelkaj ekzemploj:

• Kirurgio por genuo aŭ koksoprotezo
• Severaj brulvundoj
• Se vi ricevas krizan kardiopulman revivigon (CPR)
• Biopsio aŭ transplantado de osta medolo
• Akuta pankreatito
• Grasa hepato
• Liposukcio
• En kondiĉoj kiel serpoĉela anemio.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Fakte, ĉiufoje kiam vi rompas oston, malgrandaj graseroj povas eniri vian sangon. Sed plej ofte, ili ne estas sufiĉe grandaj por kaŭzi problemon.

Sindromo de grasa embolio okazas ĉe 0,5% ĝis 2% de homoj, kiuj rompas unuopan longan oston, kiel ekzemple la femuron. Tamen, se pluraj ostoj rompiĝas samtempe, precipe la pelvo, la risko pliiĝas al 5% ĝis 10%.

Kio okazas al la korpo en ĉi tiu situacio?

`(Grasa Embolia Sindromo)` povas esti danĝera se ĝi atingas severan nivelon. Ĉar ĝi povas tre malfaciligi vian spiradon. Se ĝi plimalboniĝas, ĝi povas multe ŝarĝi la koron pro la efiko sur la pulmoj, aŭ la efiko sur la pulmoj povas multe ŝarĝi la koron, kaŭzante ĉeson de la koro kaj eĉ morton.

Kiuj estas la kialoj por tio?

Grasa embolio estas kiam unu aŭ pluraj grassimilaj partikloj eniras vian sangocirkuladon kaj blokas la fluon de sango tra certaj sangaj vaskuloj. Ĉi tiuj grasaj emboloj formiĝas kiam ajn osto rompiĝas. Sed plej ofte, ili estas tiel malgrandaj, ke ili ne kaŭzas problemojn. Tial ĉi tiuj grasaj emboloj malofte kaŭzas problemojn.

Tiuj ĉi "grasaj embolioj" plej verŝajne kaŭzas problemojn kiam ili rompas certajn specojn de ostoj. 95% de tiuj ĉi kazoj implikas frakturojn de la kokso "(pelvo)" aŭ la longaj ostoj de la korpo. Tiu ĉi risko estas aparte alta kiam la femurosto "(femuro)", la granda osto sub la genuo "(tibio)" kaj la maldika osto malantaŭ ĝi "(fibulo)" estas rompitaj.

Plej ofte, ĉi tiuj graseroj, kiuj akumuliĝas en la sango , povas algluiĝi en la tre fajnaj sangaj vaskuloj nomataj kapilaroj, kiuj estas proksime al la surfaco de via haŭto. Ĉi tio povas kaŭzi negravajn simptomojn kiel haŭtan erupcion. Sed kelkfoje, ĉi tiuj graseroj povas algluiĝi en la tre fajnaj sangaj vaskuloj en tre gravaj lokoj kiel la koro, cerbo, okuloj kaj pulmoj, kaŭzante gravajn, vivminacajn problemojn.

Kuracisto povas suspekti la malsanon se estas tri ĉefaj simptomoj (kvankam diagnozo povas esti farita sen ĉiuj tri). Tiuj estas karakteriza haŭta erupcio, efikoj sur cerbofunkcio, kaj efikoj sur la pulmoj.

Kiuj estas la simptomoj?

Grasa Embolia Sindromo kutime aperas ene de 2-3 tagoj post grava frakturo aŭ alia grava vundo. Tamen, ĝi kelkfoje povas aperi jam 12 horojn post la vundo. La ĉefaj simptomoj estas:

• Spirmalfacilaĵo: Spirmalfacilaĵo, rapida spirado kaj spirmanko estas oftaj simptomoj de "Grasa Embolia Sindromo". Ĉi tiuj simptomoj kutime aperas unue.
• Ŝanĝoj de mensa stato: Ĉi tiu kondiĉo povas influi cerbofunkcion. Tio povas kaŭzi kapdolorojn, konfuzon, ŝanĝojn en konduto, nerespondecon aŭ malrapidecon en respondo. Iafoje, konvulsioj kaj komato eblas.
• Peteĥia ekzemo:Petekioj estas malgrandaj, kontuz-similaj makuloj, kiuj aperas sur via haŭto. Ili okazas kiam etaj sangaj vaskuloj nomataj kapilaroj sub la haŭto krevas. Ĉi tiuj makuloj kutime videblas sur la kapo, kolo, brusto kaj brakoj. Ili ankaŭ povas aperi sur la interna flanko de la palpebroj kaj ene de la buŝo. Ĉi tiu ekzemo estas iom specifa por ĉi tiu malsano.

Aliaj eblaj simptomoj:

• Korpalpitacioj
• Febro
• Iktero (flaviĝo de la haŭto aŭ blankuloj de la okuloj pro hepatmalsano)
• Vizioŝanĝoj

Ekzistas aliaj klinikaj signoj, kiujn kuracistoj povas kontroli. Ĉi tiuj eble ne estas simptomoj, kiujn vi eble rekonas, sed ili povas esti detektitaj per testoj:

• Malalta sanga oksigena saturiĝo
• Anemio
• Renproblemoj
• Problemoj pri vidado
• Malalta trombocita nombro kaj aliaj ŝanĝoj en sangokemio.

Ĉu ĉi tio estas kontaĝa?

Ne, `(Grasa Embolia Sindromo)` ne estas kontaĝa malsano.

Kiel ĉi tio estas diagnozita?

Nuntempe, ne ekzistas universale akceptita norma metodo por diagnozi ĉi tiun malsanon. Tial, kuracistoj diagnozas ĉi tiun malsanon surbaze de viaj simptomoj, fizika ekzameno, diagnozaj testoj kaj laboratoriotestoj.

Dum fizika ekzameno, kuracisto serĉos signojn kaj simptomojn en via korpo. Ili aŭskultos vian koron kaj pulmojn per stetoskopo.

La tri ĉefaj simptomoj, kiujn ni diskutis antaŭe - spirmanko, ŝanĝoj en mensa stato, kaj la peteĥia ekzemo - kutime videblas ekstere. Tial, en multaj kazoj, precipe en severaj kazoj, la malsano povas esti diagnozita per fizika ekzameno sole.

Kiajn testojn oni faras?

La jenaj testoj povas esti faritaj por diagnozi ĉi tiun malsanon:

• Bildaj studoj: Kuracistoj povas mendi rentgenajn fotojn, komputilan tomografion (CT) aŭ magnetan resonancan bildigon (MRB) de via kapo aŭ brusto por ekskludi vivminacajn kondiĉojn kiel apopleksio aŭ pulma embolio. Ĉi tiuj skanadoj povas helpi ekskludi tiajn kondiĉojn kaj konfirmi grasan embolian sindromon.
• Diagnozaj testoj: Kiam simptomoj de grasa embolia sindromo influas la koron, oni povas fari ĉi tiujn testojn. Ekzemple, elektrokardiograma (EKG) testo, kiu mezuras la elektran aktivecon de la koro, aŭ haŭta biopsio, kiu prenas malgrandan pecon da haŭto por vidi ĉu grasaj partikloj estas blokitaj en la haŭtaj kapilaroj.
• Laboratoriaj testoj: Ĉi tiuj testoj serĉas signifajn ŝanĝojn en la kemia konsisto de via sango, kaj grasajn partiklojn en via sango, urino aŭ ekspektoraĵo.

Kiel ĝi estas traktata? Ĉu ekzistas kuraco por ĉi tio?

Ne ekzistas specifa kuraco por `(Grasa Embolia Sindromo)`.Ankaŭ ne ekzistas norma kuracplano por tio. Kuracado implikas kontroli simptomojn, uzi vivsavan ekipaĵon kaj preventi pliajn komplikaĵojn.

La ĉefa celo ĉi tie estas provizi subtenan prizorgon. Tio estas, sanprovizantoj fokusiĝas al traktado de la simptomoj kaj efikoj de la malsano, anstataŭ kuraci la malsanon mem.

Kia medikamento/kuracado estas uzata?

La jenaj kuracadoj uzeblas por `(Grasa Embolia Sindromo):`

• Kortikosteroidoj: Ĉi tiuj medikamentoj reduktas inflamon en la korpo. Sanprovizantoj preskribas ilin por redukti ŝvelaĵon, helpi la pulmojn kaj faciligi vian spiradon. Tamen, pli da esplorado estas necesa por konfirmi ĉu ili devus esti uzataj kiel norma kuracado por ĉi tiu malsano.
• Sangomaldensigaj medikamentoj: Ĉi tiuj povas helpi malhelpi sangokoagulaĵojn, kiuj povas okazi kun grasa embolia sindromo. Tamen, ne estas sufiĉe da evidenteco por diri ĉu ili devus esti donitaj al ĉiuj kun grasa embolia sindromo.
• Vena cava filtriloj: Ĉi tiuj estas aparatoj, kiujn kuracistoj povas enmeti en unu el viaj vejnoj kaj direkti sangon al specifa loko. Kiam enigitaj en la venan kavon, la plej grandan sangvaskulon en via korpo (tiu, kiu portas sangon al la koro), ĉi tiuj filtriloj kaptas sangokoagulaĵojn, kiuj povas blokiĝi en la pulmoj. Ĉi tio povas helpi malhelpi pulman embolion aŭ la spirajn efikojn de grasa embolia sindromo.
• Oksigeno: Ĉi tiu estas unu el la plej rapidaj kaj facilaj traktadoj por iu ajn spira problemo. Kiam vi pliigas vian oksigenprovizon, viaj pulmoj kaj koro ne devas labori tiom forte por alporti sufiĉe da oksigeno al via korpo.
• Eksterkorpa Membrana Oksigenado (ECMO): ECMO estas proceduro en kiu sango estas prenita el via korpo, pasigita tra speciala maŝino, kie ĝi estas forigita el la korpo kaj oksigenita. La sango tiam estas resendita al via korpo. Ĉi tiu traktado povas helpi viajn pulmojn resaniĝi donante al ili iom da ripozo se vi havas severajn spirajn problemojn pro Grasa Embolia Sindromo.
• Ventolado: Ventililo estas aparato, kiu faras la laboron de spirado por vi. Ĉi tio estas ofta kuracado por homoj kun severaj, vivminacaj spiraj problemoj. Ĝi komenciĝas per intubacio, kiu implikas enmeti tubon en vian trakeon kaj konekti ĝin al ventolilo. Vi kutime estos endormigita dum ĉi tiu tempo por helpi vin resti komforta.

Kiuj estas la komplikaĵoj/kromefikoj de la kuracado?

Kutime ne ekzistas rektaj komplikaĵoj asociitaj kun `(Grasa Embolia Sindromo)`. Tamen, en severaj kazoj, povas esti longdaŭraj efikoj sur via cerbo, okuloj aŭ pulmoj. Tamen, plej multaj homoj tute resaniĝas.Vi devus demandi vian kuraciston pri eblaj kromefikoj aŭ komplikaĵoj rilataj al via malsano. Li aŭ ŝi povas provizi informojn adaptitajn al via specifa malsano kaj bezonoj.

Iuj indikaĵoj sugestas, ke homoj kun grasa embolia sindromo havas pliigitan riskon disvolvi problemojn kiel profunda vejna trombozo (DVT) aŭ longdaŭrajn efikojn sur la cerbo. Tamen, ĉi tiu indikaĵo ankoraŭ ne estas konfirmita. Pli da esplorado estas necesa por determini ĉu tio estas la kazo.

Kiel mi prizorgu min mem/traktu simptomojn?

Grasa Embolia Sindromo povas kaŭzi spirajn problemojn kaj malhelpi normalan cerbofunkcion, do vi ne devus provi trakti ĝin mem. Plej bone estas tuj iri al hospitalo kaj serĉi medicinan konsilon.

Kiel oni povas redukti – aŭ eĉ preventi – la riskon de ĉi tiu malsano?

Ĉar la sindromo de grasa embolio ofte akompanas ostofrakturojn, estas tre grave stabiligi la rompitajn ostojn. Ĉi tio kutime okazas per ĝusta fiksado de la rompitaj ostoj kaj tenado de ili senmovaj. Ĉe severaj frakturoj, kirurgio povas esti necesa.

Iafoje, kuracistoj povas preskribi kortikosteroidojn por malhelpi la aperon de ĉi tiu kondiĉo post severa frakturo. Tamen, pli da esplorado estas necesa por determini ĉu la avantaĝoj de ĉi tiu aliro superas la eblajn riskojn.

Kia estas la perspektivo por ĉi tiu situacio?

Grasa embolia sindromo havas mortoprocentaĵon de inter 5% kaj 20%. Tamen, la mortoprocentaĵo malpliiĝis en la lastaj jaroj. Tio estas ĉefe pro preventaj mezuroj kaj proksima monitorado de tiuj plej riskaj en hospitaloj.

`(Grasa Embolia Sindromo)` estas plej danĝera se ĝi kaŭzas severajn spirajn malfacilaĵojn aŭ korinsuficiencon. La risko disvolvi iun el ĉi tiuj estas plej alta se la malsano fariĝas severa, aŭ se la kuracado estas prokrastita.

En moderaj ĝis mildaj kazoj, la "Sindromo de Grasa Embolio" kutime solviĝas per si mem. Longtempaj efikoj estas maloftaj.

Kiom baldaŭ mi sentos min pli bone post la kuracado? Kiom longe daŭros la resaniĝo?

Plej ofte, "(Grasa Embolia Sindromo)" ne estas grava kondiĉo. Ĝi solviĝas memstare ene de kelkaj tagoj. En severaj kazoj, haŭtaj aŭ nervasistemaj (cerbaj) problemoj povas daŭri tagojn aŭ semajnojn por solviĝi. Spiraj problemoj solviĝas memstare ene de jaro. Eĉ se ili ne solviĝas memstare, la spiraj problemoj kutime ne estas sufiĉe severaj por postuli daŭran kuracadon.

Kiel mi prizorgas min mem?

Kutime, ne necesas preni iujn ajn specialajn antaŭzorgojn post `(Grasa Embolia Sindromo)`. Tamen, vi devas esti tre singarda pri la rompitaj ostoj, kiuj kaŭzis ĉi tiun kondiĉon. Se osto rompiĝas denove, ĉi tiu kondiĉo (se ĝi ne jam ekzistis) povas disvolviĝi aŭ reaperi.

Se vi havas demandojn pri via specifa malsano, via kuracisto estas la plej bona persono por gvidi vin pri tio, kio povas helpi vin dum vi resaniĝas de ĉi tiu malsano.

Kiam mi devus vidi mian kuraciston?

Via kuracisto rekomendos sekvajn rendevuojn kaj prizorgon por vidi ĉu ekzistas iuj longdaŭraj efikoj (kiuj estas tre maloftaj) asociitaj kun "Grasa Embolia Sindromo". Via kuracisto ankaŭ diros al vi kiaj simptomoj kaj signoj postulas medicinan atenton.

Kiam mi devus iri al la Urĝejo (USU) ?

Se vi rompas brakon aŭ kruron, vi devus iri al hospitalo iam ajn. Hospitalaj instalaĵoj estas la plej bona loko por trakti ĉi tiajn frakturojn kaj helpi malhelpi komplikaĵojn aŭ aliajn problemojn.

Ankaŭ, se vi havas `(Grasan Embolian Sindromon)`, vi devas tuj iri al hospitalo se vi komencas havi ŝanĝojn en via mensa stato, aŭ se vi montras simptomojn rilatajn al `(Pulma Embolio)`.

Simptomoj de ŝanĝoj en mensa stato:

• Konfuzo aŭ iritiĝemo
• Indiferenteco aŭ malrapideco en respondo
• Konvulsio

Simptomoj de `(Pulma Embolio)`:

• Brustdoloro
• Malfacilaĵo spiri, precipe se ĝi aperas rapide aŭ subite
• Tusado aŭ siblado (precipe se vi tusas sangon)

Grasa Embolia Sindromo estas malofta kondiĉo, kiu kutime solviĝas memstare sen longdaŭraj efikoj. Tamen, en iuj kazoj - precipe en severaj kazoj aŭ kiam ne traktata tuj - ĝi povas esti danĝera aŭ eĉ mortiga. Feliĉe, kun progresoj en medicina scienco, precipe frua diagnozo kaj kuracado, la riskoj asociitaj kun ĉi tiu kondiĉo estis multe reduktitaj.

La plej gravaj aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Grasa embolia sindromo estas malofta sed foje danĝera kondiĉo, kiu povas okazi kiam grasaj partikloj englutiĝas en sangaj vaskuloj post io simila al ostofrakturo.

>

La plej grava afero estas tuj serĉi medicinan helpon se vi rompas oston aŭ evoluigas iun ajn el la supre menciitaj simptomoj (precipe spirmanko, mensaj ŝanĝoj kaj haŭta erupcio) . Frua kuracado povas malhelpi multajn el la plej malbonaj sekvoj. Ne provu kuraci vin mem. Via kuracisto estas la plej bona persono por konsili vin.

` Grasa embolio, ostofrakturo, spiraj malfacilaĵoj, pulma malsano, sangvaskula blokado, peteĥia ekzemo, kriza medicina traktado