Ĉu via bebo vomas perforte kaj havas stomakdolorojn horojn post manĝado? Povus esti FPIES (Manĝprotein-Indukita Enterokolito-Sindromo)!

Ĉu via malgrandulo komencis vomi aŭ havi diareon ene de kelkaj horoj post manĝado de nova manĝaĵo? Aŭ ĉu ĝi estas nur stomakdoloro? Iafoje tio povas esti pli ol nur stomakdoloro. Hodiaŭ ni parolos pri kondiĉo, kiu estas iom malsama, sed estas tre grave scii pri ĝi. Tio nomiĝas FPIES (Manĝaĵprotein-induktita Enterokolita Sindromo) . Kvankam la nomo povas ŝajni iom longa, ĝi estas simple reago en niaj korpoj, precipe en la intestoj, al la proteinoj en certaj manĝaĵoj.

Kio estas FPIES? Ni komprenu ĝin simple.

Simple dirite, FPIES (Manĝaĵ-Protein-Indukita Enterokolita Sindromo) estas nenormala respondo de la imunsistemo de nia korpo al certaj manĝaĵoj. Ĝi ĉefe influas nian digestan sistemon (Gastrointestina - GI-sistemo) . Tio signifas, ke simptomoj kiel vomado kaj diareo estas la plej oftaj.

Male al manĝaĵalergioj, FPIES-simptomoj komencas aperi kelkajn horojn post manĝado . Jen kio faras ĉi tiun kondiĉon tiel speciala. Imagu, ke vi manĝas matenmanĝon kaj komencas senti vin malsana ĉirkaŭ tagmezo.

Kvankam FPIES estas plej ofta ĉe beboj kaj junaj infanoj , ĝi kelkfoje povas trafi plenkreskulojn , do gravas ke ĉiuj sciu pri ĝi.

Kiuj manĝaĵoj kaŭzas FPIES?

Kvankam iu ajn manĝaĵo povas kaŭzi FPIES, ekzistas kelkaj manĝaĵoj, kiuj plej verŝajne kaŭzas la kondiĉon. Ili estas:

• Lakto: Bestaj laktoj kiel bovina lakto kaj kaprina lakto.
• Bebo-formulo: Kelkaj beboj povas esti alergiaj al bebo-formulo.
• Sojo.
• Aveno.
• Rizo.
• Ovo.
• Marmanĝaĵoj: Precipe mariskoj kiel kraboj, salikokoj kaj aliaj specoj de fiŝoj.

La ĉefaj nutraĵoj, kiuj kaŭzas FPIES, povas varii depende de la lando kaj regiono, kie vi loĝas. En Srilanko, kazoj de FPIES kaŭzitaj de ĉi tiuj nutraĵoj ankaŭ estis raportitaj. Imagu, ke vi ĵus komencis manĝigi rizon al via bebo, aŭ vi donis al li jogurton, kaj kelkajn horojn poste, via bebo vomas konstante kaj lia stomako estas maltrankvila. Tiam vi devus esti suspektinda pri tio.

Ekzistas du ĉefaj tipoj de FPIES:

FPIES povas esti dividita en du ĉefajn tipojn:

1. Akuta FPIES:

• En ĉi tiu kazo, simptomoj aperas ene de unu ĝis kvar horoj post manĝado de la koncerna manĝaĵo.
• Vomado kaj diareo povas kelkfoje esti tre severaj. La bebo daŭre vomos, ĝis la punkto de perdo de konscio.
• Sed la bona afero estas, ke ĉi tiuj simptomoj kutime tute malaperas ene de 12 ĝis 24 horoj post kiam la alergena manĝaĵo estas ĉesigita.

2.Kronika FPIES:

• Ĉi tiu kondiĉo okazas kiam la manĝaĵo, al kiu vi estas alergia, estas manĝata kontinue kaj ofte.
• Tio kaŭzas longdaŭran inflamon en la intestoj.
• Kvankam la simptomoj ne estas tiel severaj kiel tiuj de akuta FPIES, ili povas aperi kaj malaperi. Via bebo povas havi iujn simptomojn kiel diareon, apetitoperdon kaj pezoperdon.
• Povas daŭri tri ĝis dek tagojn por ke ĉi tiuj simptomoj malaperu, post kiam vi ĉesas doni la alergenan manĝaĵon.

Kiuj estas la simptomoj de FPIES? Kiel oni rekonas ĝin?

La ĉefaj simptomoj de FPIES estas:

• Diareo: Iafoje ĝi povas esti akveca aŭ eĉ havi iom da sango en ĝi.
• Abdomena doloro: Malgrandaj beboj ploras, tenas siajn ventrojn kaj luktas.
• Paleco: La korpo subite paliĝas kaj alprenas sensangan koloron.
• Letargio: La bebo estas simple letargia, ne ludas, kaj liaj okuloj ŝajnas fermiĝi.
• Neintencita malplipeziĝo: Ĉi tio videblas precipe en longdaŭraj FPIES.
• Hipotermio: La korpo malvarmiĝas.

Grave, ĉe FPIES, ĉi tiuj simptomoj aperas plurajn horojn post manĝado de la koncerna manĝaĵo , kutime inter 1 kaj 4 horoj. Ĉe kronika FPIES, simptomoj povas aperi kaj malaperi.

Imagu, ke via bebo trinkis botelon da lakto matene. Antaŭtagmeze, li komencas vomi senĉese, lia stomako estas ŝvelinta, lia korpo estas pala, kaj li simple ŝajnas senviva. Se tio okazas, gravas suspekti FPIES-on.

Kial okazas FPIES? Kio estas la kaŭzo?

La ĉefa kialo de FPIES estas, ke nia imunsistemo erare pensas, ke proteinoj en certaj manĝaĵoj estas "damaĝaj" kaj atakas ilin. La imunsistemo rigardas ĉi tiujn manĝaĵojn kvazaŭ ili estus malamiko.

Kio okazas en ĉi tio estas, ke la imunĉeloj en nia digesta sistemo (stomako kaj intestoj) provas seniĝi de la manĝaĵo, kiun ili opinias "malutila". Tio kaŭzas ŝvelaĵon kaj inflamon en la stomako kaj intestoj. Tio estas kio kaŭzas vomadon kaj diareon.

FPIES estas speco de reago nomata "ne-IgE-mediaciita" . Simple dirite, ĝi ne implikas la "IgE-antikorpojn", kiuj respondecas pri multaj el la alergioj, pri kiuj ni konas (ekz., arakidaj alergioj). Anstataŭe, aliaj imunĉeloj estas implikitaj. Alia grava afero estas, ke FPIES ne kaŭzas la tutkorpan inflamon, kiu okazas en iuj aliaj severaj alergioj. Tio signifas, ke la severa, vivminaca "anafilakso" , kiu kaŭzas spirajn malfacilaĵojn, estas malpli probable okazonta (kvankam severa dehidratiĝo kaj ŝoko povas konduki al aliaj gravaj kondiĉoj).

Kiuj komplikaĵoj povas okazi pro FPIES?

FPIES-reagoj povas kelkfoje konduki al gravaj, eĉ vivminacaj, kondiĉoj. La plej gravaj el ĉi tiuj estas:

• Ŝoko: Jen subita, tre malalta sangopremo. Ĉi tio estas tre danĝera.
• Dehidratiĝo: Kiam vomado kaj diareo daŭras, granda kvanto da akvo kaj saloj perdiĝas el la korpo. Tio povas okazi tre rapide ĉe junaj infanoj, do vi devas esti tre singarda.

Kiel kuracisto diagnozas FPIES?

Kuracisto suspektos FPIES post detala demando al vi aŭ via infano pri iliaj simptomoj . Aferoj kiel kiajn manĝaĵojn vi manĝis, kiom longe antaŭ ol la simptomoj komenciĝis, kaj kiaj estis la simptomoj estas tre gravaj.

Iafoje la kuracisto povas ankaŭ fari "manĝaĵan provon". Tio implicas doni al la infano, sub medicina superrigardo, malgrandan kvanton de la suspektata manĝaĵo por vidi ĉu estas reago. Ne estas bona ideo fari tion hejme, ĉar severa reago postulas tujan medicinan atenton.

FPIES povas esti kelkfoje malfacile diagnozebla ĉar ĝiaj simptomoj povas esti similaj al tiuj de aliaj malsanoj, kiel ekzemple bakteriaj infektoj. Tial, via kuracisto povas mendi alergiajn sangotestojn aŭ alergiajn haŭtotestojn por kontroli aliajn alergiojn. Tamen, ĉi tiuj testoj ne nepre montras, ke persono kun FPIES havas alergion.

Kiuj estas la traktadoj por FPIES?

Kuracistoj povas uzi la jenon por trakti akutajn simptomojn kaŭzitajn de FPIES:

• Steroidoj: Ĉi tiuj estas donitaj por redukti inflamon (ŝvelaĵon) en la intestoj.
• Intravejnaj fluidoj (IV-fluidoj): Aĵoj kiel salakvo estas donitaj por malhelpi dehidratiĝon aŭ por trakti dehidratiĝon se ĝi okazas.
• Kontraŭvomaj medikamentoj: Ekzemple, medikamentoj kiel "Ondansetrono (Zofran®)" helpas kontroli vomadon.

Ĉiuj ĉi tiuj traktadoj estas farataj en hospitalo, sub medicina superrigardo.

Kio okazos se mi aŭ mia bebo havas FPIES?

La bona novaĵo estas , ke plej multaj junaj infanoj elkreskas FPIES-ojn antaŭ ol ili estas 3 aŭ 4-jaraj. Tio signifas, ke ili povas manĝi la manĝaĵojn, al kiuj ili antaŭe estis alergiaj, poste. Tamen, estas plej bone paroli kun kuracisto kaj eble fari "manĝaĵan provon" antaŭ ol reenkonduki tiujn manĝaĵojn.

Ĝis tiam, la plej grava afero estas identigi precize kiuj manĝaĵoj kaŭzas ĉi tion kaj ĉesi nutri ilin. Severa vomado kaj diareo povas esti tre danĝeraj, do atentu ankaŭ tion.

Se plenkreskuloj evoluigas FPIES-ojn, la plej bona maniero trakti ĝin estas identigi la manĝaĵojn, al kiuj ili estas alergiaj, kaj eviti ilin. Iafoje, plenkreskuloj povas superi FPIES-ojn laŭlonge de la tempo. Tamen, en multaj kazoj, FPIES, kiu komenciĝas en plenaĝeco, povas daŭri dumvive.

Ĉu eblas preventi FPIES?

Se vi scias, ke vi aŭ via infano havas FPIES, la plej bona maniero malhelpi reagojn estas tute eviti doni al ili la manĝaĵojn, al kiuj ili estas alergiaj.

Teni manĝaĵtaglibron povas esti tre helpema por ekscii, kiuj manĝaĵoj kaŭzas la problemon. Tio signifas noti ĉion, kion via infano manĝas kaj kiam. Tiam, se simptomoj aperas, vi povas rigardi, kion ili manĝis antaŭ ol ili komencis. Iafoje, la kuracisto ankaŭ povas rekomendi "elimindieton" (dieto, kiu implikas provi certajn manĝaĵojn) .

Se via bebo havas FPIES, via kuracisto povas rekomendi la jenon por helpi malhelpi ĉi tiujn reagojn, samtempe provizante al via bebo la nutraĵon, kiun ĝi bezonas:

• Uzante hipoalergiajn bebajn formulojn . Ĉi tiuj estas speciale formulitaj por esti malpli alergenaj.
• Kiam vi komencas solidajn manĝaĵojn por via bebo, unue enkonduku fruktojn kaj legomojn anstataŭ grenojn (ekz., rizon, avenon).
• Sekvante FPIES-manĝenkondukan ŝtuparon . Ĉi tio priskribas la ordon kaj metodon, laŭ kiuj novaj manĝaĵoj estu enkondukitaj al via bebo.

Kion mi devus fari kiel persono kun FPIES?

Se vi havas FPIES-ojn - aŭ suspektas, ke vi havas - vi devos zorge registri, kion vi manĝas kaj trinkas. Tio helpos vin indiki, kiuj manĝaĵoj kaŭzas vian reagon. Post kiam vi identigis la kaŭzon, vi devus eviti tiujn manĝaĵojn.

Kiam estas la plej bonaj tempoj por vidi kuraciston?

Se vi opinias, ke via bebo havas manĝreagon, ĉu al laktoformulo aŭ bovina lakto, nepre konsultu kuraciston. Eĉ eta reago povas malhelpi la kapablon de via bebo ricevi la nutraĵon, kiun ĝi bezonas. En kazoj de severaj reagoj, vi devas tuj serĉi kuracistan konsilon.

Kiam vi bezonas iri al Urĝkuracejo (UTU) ?

Se vi aŭ via infano spertas iun ajn el la jenaj simptomoj, iru tuj al hospitala urĝejo:

• Konfuzo aŭ ŝanĝita mensa stato.
• Pisi tre malmulte aŭ tute ne .
• Enprofundiĝintaj okuloj - Ĉi tio estas signo de dehidratiĝo.
• Ŝvelado de la vizaĝo, lipoj aŭ lango .
• Malfacilaĵoj spiri aŭ gluti .

Ĉi tiuj simptomoj indikas, ke la situacio estas grava.

Gravaj demandoj por demandi al la kuracisto

Estas utile demandi ĉi tiujn demandojn kiam vi vizitas vian kuraciston:

• Ĉu ĉi tio estas ofta manĝaĵalergio, aŭ FPIES?
• Kiel oni ekscias, kiuj nutraĵoj kaŭzas FPIES?
• Kiel mi povas eviti ĉi tiujn alergenajn manĝaĵojn kaj samtempe ricevi la taŭgan nutradon, kiun mi/mia infano bezonas?
• Kion mi faru se mi/mia infano havas ĉi tiun reagon?

Ni lernu iom pli pri FPIES?

• Aĝo de komenco de FPIES: FPIES kutime komenciĝas ĉe beboj ĉirkaŭ 4 monatojn aĝaj , aŭ kiam la manĝaĵo al kiu la alergio estas atribuita estas unue enkondukita. Se FPIES disvolviĝas ĉe plenkreskuloj, ĝi kutime vidiĝas post la aĝo de 40 .
• Kiom ofta estas FPIES ĉe plenkreskuloj?: FPIES estas multe malpli ofta ĉe plenkreskuloj ol ĉe junaj infanoj. Ĉirkaŭ unu el 450 plenkreskuloj (0.22%) havas FPIES. La ĉefa manĝaĵo, kiu kaŭzas FPIES ĉe plenkreskuloj, estas mariskoj .
• Ĉu ekskluzive mamnutrataj beboj povas ricevi FPIES-ojn?: Ĉi tio estas tre malofta, sed jes, eblas. Iafoje, proteinoj en manĝaĵoj, kiujn mamnutranta patrino manĝas, povas transiri al ŝia bebo tra patrina lakto kaj kaŭzi FPIES-ojn. Tamen, la esplorado pri tio ankoraŭ ne estas decida.
• Ĉu FPIES estas aŭtoimuna malsano?: Ne, FPIES ne estas "aŭtoimuna malsano". Aŭtoimunaj malsanoj estas kiam nia imunsistemo erare atakas niajn proprajn ĉelojn. FPIES estas respondo de la imunsistemo al manĝaĵo, kiu eniras la digestan sistemon.

Plej grave - la ĉefa mesaĝo

FPIES estas malofta, sed kelkfoje grava kondiĉo, kiu povas malfaciligi por via infano aŭ vi akiri la nutraĵon, kiun ili bezonas. Ĝi kelkfoje povas imiti aliajn malsanojn, do necesas iom da testado kaj eksperimentado por eltrovi, kiuj manĝaĵoj kaŭzas ĝin.

Ne zorgu. Kuracisto povas helpi vin eltrovi, kiujn manĝaĵojn eviti, kaj paroli kun vi pri manieroj resti sana kaj akiri la nutraĵon, kiun vi bezonas. Se vi kaptas ĝin frue kaj traktas ĝin ĝuste, vi povas resti sana kun ĉi tiu malsano. La plej grava afero estas serĉi medicinan konsilon, se vi havas iujn ajn zorgojn.

` FPIES, manĝaĵalergio, beba vomado, beba diareo, manĝaĵproteinoj, enterokolita sindromo, imunsistemo