Ĉu via lieno tro laboras? (Hipersplenismo) Ni lernu pri ĝi simple!

Ĉu vi iam sentas vin laca? Aŭ ĉu vi havas malgrandan vundon, kiu ne ĉesas sangi? Eble vi havas bluajn makulojn sur via korpo? Iafoje ĉi tiujn povas kaŭzi la troaktiveco de la lieno , malgranda organo en nia korpo. Hodiaŭ, ni parolu pri ĉi tiu kondiĉo (hipersplenismo), tiel simple kiel ni parolus kun amiko.

Kio estas ĉi tio (Hipersplenismo)?

Simple dirite, hipersplenismo estas kiam via lieno laboras tro forte. Unu el la ĉefaj funkcioj de la lieno estas forigi malnovajn, difektitajn ĉelojn el nia sango. La lieno funkcias kiel rubkolektilo en nia domo. Sed kelkfoje, kiam la lieno komencas labori tro forte , ĝi komencas forigi sanajn sangoĉelojn pli rapide ol ĝi devus. Tiam nia korpo spertas mankon de sangoĉeloj, aŭ "citopenion". Estas kvazaŭ la bonaj substancoj estas forigataj tro rapide.

Kiel ĉi tiu kondiĉo efikas vian korpon?

Hipersplenismo povas kaŭzi malpliiĝon de iuj aŭ ĉiuj specoj de sangoĉeloj en via korpo. Tio povas konduki al kondiĉoj kiel:

• Anemio : Tio estas malpliiĝo de ruĝaj globuloj . La ruĝaj globuloj estas tio, kio portas oksigenon tra niaj korpoj. Do, kiam ili estas malaltaj, vi povas senti vin laca ĉiam, senti vin malvarma, kelkfoje senti vin kapturna, kaj havi malfacilaĵojn spiri . Estas kvazaŭ via korpo elĉerpas sian fuelon.
• Leŭkopenio: Tio estas malpliiĝo de blankaj sangoĉeloj. Blankaj ĉeloj estas kiel la "soldatoj" en nia korpo, kiuj kontraŭbatalas malsanojn. Do kiam blankaj ĉeloj estas malaltaj, la risko de disvolviĝo de malsanoj pliiĝas. Aferoj kiel febro kaj malvarmumoj povas okazi ofte.
• Trombocitopenio: Tio estas malpliiĝo de trombocitoj. Trombocitoj helpas sangokoaguliĝi. Ili estas esencaj por ĉesigi sangadon, eĉ de malgranda vundo. Do kiam ili estas malaltaj , povas esti malfacile ĉesigi sangadon, kontuziĝoj povas aperi sur la korpo, kaj la gingivoj povas sangi .

Ĉi tiu kondiĉo (hipersplenismo) povas esti tre milda por iuj homoj, kaj ĝi povas esti sufiĉe severa por aliaj. La grado de redukto de sangaj ĉeloj ankaŭ varias de persono al persono. Iuj homoj eble ne sentos iujn ajn signifajn efikojn kaj eble ne bezonos kuracadon. Tamen, precipe se ĉi tiu kondiĉo okazas kun alia grava subesta malsano, ĝi povas esti signifa faktoro influanta vian ĝeneralan sanon.

Kiel okazas hipersplenismo?

Hipersplenismo ofte estas kaŭzata de tio, ke via lieno fariĝas nenormale granda ("(Splenomegalio)"). Pripensu ĝin, ju pli granda estas via lieno, des pli la kvanto da sango, kiun ĝi povas teni. Poste, la lieno tenas pli da sangoĉeloj samtempe. Dum ĝi tenas sin tiel, ĝi ankaŭ pliigas la kvanton da sango, kiun ĝi filtras, eventuale eĉ komencante forigi pli da sanaj ĉeloj ol ĝi devus.

Jen kelkaj el la ĉefaj kaŭzoj de pligrandigita lieno (hipersplenismo):

• Hepata malsano : Kondiĉoj, kiuj influas vian hepaton, kiel ekzemple kronika hepatito aŭ cirozo, povas kaŭzi pliigitan premon en la sangaj vaskuloj , kiuj portas sangon tra la hepato kaj lieno . Ĉi tio nomiĝas portala hipertensio. Ĉi tio kaŭzas pliiĝon de la sangovolumeno en la lieno, kaŭzante ŝveliĝon aŭ pligrandiĝon de la lieno.
• Infektoj: Kelkaj virusaj infektoj, kiel ekzemple mononukleozo (ankaŭ konata kiel kismalsano) kaj HIV, bakteriaj infektoj (kiel ekzemple tuberkulozo, endokardito, infekto de la kora mukozo), kaj parazitaj infektoj (kiel ekzemple malario, toksoplasmozo) povas multe ŝarĝi la imunsistemon de la lieno. Tio igas la lienon produkti pli da antikorpoj kaj imunĉeloj ol ĝi bezonas. Ĉi tiu troproduktado de ĉeloj (hiperplazio) povas pliigi la totalan grandecon de la lieno.
• Aŭtoimunaj malsanoj: Longtempaj inflamaj kondiĉoj kiel lupo, sarkoidozo kaj reŭmatoida artrito povas kaŭzi troaktivecon de la imunsistemo, kondukante al hiperplazio (troproduktado de lienĉeloj). Tio okazas kiam nia propra imunsistemo atakas niajn proprajn ĉelojn.
• Kancero: Ĉe sangrilataj kanceroj kiel leŭkemio aŭ mieloproliferaj neoplasmoj (MPN) kaj limfomoj, kanceraj ĉeloj eniras la lienon kaj komencas multiĝi tie. Tio ankaŭ kaŭzas pligrandiĝon de la lieno.
• Sangaj malsanoj: Kondiĉoj, kiuj kaŭzas rapidan detruon de eritrocitoj, kiel hemoliza anemio (en kiu eritrocitoj estas rapide detruataj) kaj neutropenio, metas pezan ŝarĝon sur la lienon, kiu respondecas pri ilia forigo. Same kiel ni laciĝas kiam ni laboras tro forte.
• Hereditaj metabolaj malsanoj:Kondiĉoj kiuj kaŭzas akumuliĝon de diversaj substancoj en la sango kaj deponiĝon en organoj, kiel ekzemple la malsano de Niemann-Pick, la malsano de Gaucher kaj la serpoĉela anemio, ankaŭ povas influi la lienon, kaŭzante ĝian pligrandiĝon.

Kiuj estas la simptomoj de (hipersplenismo)?

Iafoje vi eble ne havas simptomojn eĉ se vi havas hipersplenismon. Tio estas la problemo kun ĉi tio. Tamen, se simptomoj aperas, ili povas inkluzivi:

• Simptomoj de pligrandigita lieno:
• Vi eble sentos doloron aŭ malkomforton en via supra maldekstra abdomeno . Por iuj, tio eble sentos nur kiel pezo.
• Iafoje oni povas senti la lienon kiam oni tuŝas ĝin per la mano. Normale, ni ne sentas la lienon tiel.
• Ĉar la pligrandiĝinta lieno premas la stomakon sub ĝi, vi povas senti vin plena eĉ post manĝado de malgranda kvanto da manĝaĵo . Tio ankaŭ povas konduki al apetitoperdo.
• Simptomoj de Anemio: Kiel ni jam diskutis, eritrocitoj estas tio, kio portas oksigenon al la histoj de nia korpo. Do, kiam ne estas sufiĉe da ili, la histoj seniĝas de oksigeno. Rezulte:
• Vi povas senti vin kapturna, malforta kaj laca (sentante vin laca eĉ post fari iom da laboro).
• Vi eble nur sentos malvarmon kaj havos oftajn kapdolorojn .
• Via haŭto eble aspektas pala . Aliaj eble rigardos vian vizaĝon kaj demandos: "Kial vi estas pala?"

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, estas tre grave konsulti kuraciston.

Kiel vi scias, ĉu vi havas hipersplenismon?

Kuracisto unue kontrolos ĉu via lieno estas pligrandigita ("(Splenomegalio)") kaj ankaŭ mezuros la nombron da ĉeloj en via sango.

• Iafoje, via kuracisto eble palpos vian pligrandiĝintan lienon dum fizika ekzameno . La kuracisto palpos la maldekstran flankon de via abdomeno.
• Ultrasono povas esti farita por konfirmi tion. Tio povas precize mezuri la grandecon de la lieno.
• Kompleta sangokalkulo (KSG) povas precize indiki, kiuj ĉeltipoj (erythrocytes, whitecells, trombocitoj) estas malaltaj en via sango kaj kiom malaltaj ili estas. Ĉi tiu estas la plej grava testo.

Kiel oni traktas hipersplenismon?

Hipersplenismo ofte estas kromefiko kaj signo de alia, pli grava subesta malsano. Do, se vi ankoraŭ ne estis diagnozita kun la subesta malsano aŭ ne komencis kuracadon por ĝi, via kuracisto unue koncentriĝos pri tio. Via kuracisto ankaŭ devos fari pli da testoj por trovi la precizan kaŭzon. Kiam la subesta kaŭzo estas kuracata, la funkcio de la lieno ofte revenos al normaleco.

Traktado por hipersplenismo dependas de ĝia severeco. Ĝi povas inkluzivi:

• Sangotransfuzo: Via malalta nombro de sangoĉeloj estas restarigita per donacita sango. Tio povas esti farita per donado de eritrocitoj se viaj eritrocitoj estas malaltaj, aŭ trombocitoj se viaj trombocitoj estas malaltaj.
• Malaltdoza radioterapio aŭ radiofrekvenca ablacio: Ambaŭ ĉi tiuj metodoj estas uzataj de kuracistoj por celi kaj detrui histon en la korpo, kiel ekzemple kancerajn tumorojn. Ĉi tiuj metodoj povas esti uzataj por trakti hipersplenismon kaj ŝrumpi vian pligrandigitan lienon reen al ĝia normala grandeco. Via kuracisto povas rekomendi tion se via hipersplenismo estas severa kaj la subesta kondiĉo ne povas esti traktata por ŝrumpi la lienon.
• Splenektomio: En iuj severaj kazoj, se aliaj traktadoj ne funkciis, via kuracisto povas sugesti forigi parton aŭ la tutan lienon. Vi povas vivi sen lieno, sed ĝi malfortigas vian imunsistemon. Konsiderante vian subestan malsanon, tio povas kaŭzi pli da malbono ol bono. Tial, splenektomio kutime estas farata kiel lasta rimedo. Se vi havas ĉi tiun kirurgion, via kuracisto povas rekomendi, ke vi ricevu iujn specialajn vakcinojn por protekti vin kontraŭ oftaj infektoj. En iuj kazoj, oni ankaŭ povas preskribi al vi profilaktajn antibiotikojn por preni ĉiutage post kiam via lieno estas forigita.

Kion mi povas atendi en ĉi tiu situacio?

Hipersplenismo estas kuracebla malsano. Tamen, via prognozo dependas de la subesta malsano, kiun vi havas. Iuj malsanoj estas provizoraj (ekz., iuj infektoj), iuj estas kronikaj (ekz., cirozo, iuj aŭtoimunaj malsanoj), kaj iuj estas progresemaj (ekz., iuj kanceroj). Se hipersplenismo kaŭzas malaltajn sangoĉelajn nombrojn (ekz., citopenion), sangotransfuzo povas helpi restarigi vian sangoĉelan nombron. La plej grava afero estas kunlabori proksime kun via kuracisto kaj atente sekvi vian kuracplanon.

Kio estas la diferenco inter (Hipersplenismo) kaj (Splenomegalio)?

Povas esti iom da konfuzo parolante pri ĉi tiuj du, do ni klarigu ankaŭ tion.

• Splenomegalio signifas, ke via lieno estas nenormale granda .
• Hipersplenismo estas kiam la pligrandigita lieno fariĝas troaktiva kaj forigas tro multajn sangoĉelojn.

Simple dirite, hipersplenismo estas kromefiko de splenomegalio. Diversaj aferoj povas kaŭzi pligrandiĝon kaj troaktivecon de la lieno. Tamen,Hipersplenismo ne ĉiam okazas ĉar la lieno estas pligrandigita. Tio estas, ne ĉiu troaktiva lieno estas pligrandigita, sed ne ĉiu pligrandigita lieno estas troaktiva. Ĉu vi komprenas? Estas kvazaŭ ne ĉiu, kiu havas grandan aŭton, veturas rapide, sed iu, kiu veturas rapide, kutime pli emas elekti pli grandan, pli potencan veturilon.

Hipersplenismo estas esence simptomo de alia malsano. Eble estas malsano en via lieno mem, aŭ ĝi povas komenciĝi ie alie en via korpo. Ĉar via lieno partoprenas en la stokado kaj filtrado de sango, malsanoj, kiuj influas ĝin, ofte povas esti rilataj al via sango aŭ sangaj vaskuloj.

Traktado de hipersplenismo kutime implikas kuracadon de la subesta malsano. En la plej multaj kazoj, la lieno mem povas esti restarigita al normala funkcio. Tamen, se via malsano daŭras, vi eble bezonos sangotransfuzojn por restarigi vian sangoĉelkalkulon, aŭ via kuracisto eble decidos trakti vian lienon rekte.

Do, kion ni devas memori el ĉio ĉi? (Konkluziva mesaĝo)

Nu, ni jam multe parolis pri hipersplenismo. Jen kelkaj simplaj aferoj por memori:

• Hipersplenismo estas kiam via lieno trolaboras kaj forigas pli da sangoĉeloj (eruĝiĝaj ĉeloj, blankaj ĉeloj, trombocitoj) ol necese.
• La ĉefa kaŭzo de tio estas pligrandigita lieno ("(Splenomegalio)") . Pligrandigitan lienon povas kaŭzi diversaj subestaj malsanoj kiel hepatmalsano, infekto kaj kancero.
• Se vi spertas simptomojn kiel oftan lacecon, facile malsaniĝi, sangadon kiu bezonas longan tempon por ĉesi eĉ pro malgranda vundo, doloron en la supra maldekstra parto de via stomako, kaj senton de sateco eĉ post manĝado de malgranda kvanto da manĝaĵo, gravas serĉi kuracistan konsilon.
• Hipersplenismo estas traktata per traktado de la subesta malsano. Iafoje, sangoĉelaj transfuzoj, traktadoj por redukti la grandecon de la lieno, aŭ, kiel lasta rimedo, forigo de la lieno povas esti necesaj.
• Ĉi tiu estas kuracebla malsano. Do gravas ne paniki kaj atente sekvi la instrukciojn de via kuracisto.

Memoru, se vi havas ĉi tiujn simptomojn, estas plej bone paroli kun kuracisto sen timo. Ili tiam povas fari la necesajn testojn, ekscii precize kio estas malĝusta, kaj provizi la necesan kuracadon. Ju pli frue vi estos diagnozita, des pli facila estos la kuracado kaj des pli bona la rezulto.