Ĉu alta sangopremo influas la cerbon? Ni lernu pri hipertensiva encefalopatio!

Ĉu vi iam aŭdis pri la termino "Hipertensiva Encefalopatio"? Ĝi eble sonas iom serioza nomo ĉar ĝi havas multajn literojn, ĉu ne? Simple dirite, temas pri kondiĉo kie la premo en via korpo, tio estas, sangopremo, subite pliiĝas ĝis punkto kie ĝi influas la funkciadon de via cerbo. Ĉi tio ne estas io por ludi kun, ĉar ĉi tiu estas kondiĉo kiu postulas krizan medicinan traktadon. Hodiaŭ, ni parolos pri tio klare kaj en maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio precize estas hipertensia encefalopatio?

Bone, ni komencu de la komenco. "Hipertensiva" signifas altan sangopremon. "Encefalopatio" signifas ŝanĝon aŭ difekton en la funkciado de la cerbo. Tiam, kiam ĉi tiuj du estas kombinitaj, hipertensiva encefalopatio estas provizora interrompo de cerba funkcio pro alta sangopremo. Ĉe tio, la ĉefa afero, kiu videblas, estas ŝanĝo en via mensa stato.

Nun vi scias, dum sango fluas tra la vejnoj de nia korpo, ĝi penas certan kvanton da premo sur la murojn de tiuj vejnoj. Jen kion ni nomas sangopremo, aŭ "premo". Normale, la sangopremo de sana homo estas malpli ol 130/80 mmHg (milimetroj da hidrargo). Sed kiam ĉi tiu hipertensiva encefalopatio disvolviĝas, la premo povas atingi ĝis 220/130 mmHg. Iafoje, oni diras, ke ĉi tiu kondiĉo povas okazi eĉ je nivelo de 160/100 mmHg.

La plej grava afero estas, ke temas pri medicina krizo, eĉ vivminaca. Tial, se vi rimarkas simptomojn, estas plej bone tuj serĉi medicinan konsilon.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Fakte, krizoj pro alta sangopremo okazas ĉe malpli ol 2% de ĉiuj pacientoj, kiuj venas al hospitalaj urĝejoj. Tamen, hipertensio-encefalopatio okazas ĉe ĉirkaŭ 15%. Tio signifas, ke ĝi ne estas io, kio okazas al ĉiuj, sed se ĝi okazas, rapida kuracado estas esenca.

Kiuj estas la simptomoj? Kiel oni povas rekoni ĝin frue?

En ĉi tiu kondiĉo, la simptomoj ne aperas subite. Ili disvolviĝas iom post iom. Tial estas tre grave esti konscia pri ĉi tiuj simptomoj.

La unuaj eblaj simptomoj estas:

• Kapdoloro: Ĉi tio povas esti severa kapdoloro, kiu pli kaj pli malboniĝas. Oni povas senti kvazaŭ iu premas la internon de via kapo.
• Laceco: Troa laceco sentita eĉ post neniofarado.
• Naŭzo: Sento kvazaŭ vi vomos.
• Vomado: Iafoje vomado povas okazi.

Tiam vi povas sperti simptomojn, kiuj influas vian mensan staton:

Ĉi tiuj simptomoj estas tio, kio indikas al ni, ke ĉi tiu situacio estas grava.

• Konfuzo: Stato de ne scii kie vi estas, kioma horo estas, aŭ kiu vi estas.
• Personecoŝanĝoj: Ŝanĝoj kiel subita koleriĝo aŭ agitiĝo.
• Maltrankvileco: La nekapablo resti en unu loko kaj moviĝi.
• Perdo de vidkapablo: La vidkapablo povas subite malklariĝi aŭ tute perdiĝi.
• Konvulsioj: Korpotremado, simila al konvulsio.
• Perdo de konscio: Vi povas perdi konscion kaj fali. Jen la plej danĝera situacio.

Se vi aŭ iu konato havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, kune kun alta sangopremo, tuj telefonu al 911 aŭ iru al la plej proksima hospitala urĝejo. Tempo estas esenca en tia tempo.

Kial tio okazas? Kiuj estas la kialoj?

Simple dirite, la ĉefa kaŭzo de hipertensia encefalopatio estas tre alta sangopremo. Imagu, kio okazas se vi sendas akvon pli rapide ol akvotubo povas pritrakti? La tubo povas esti difektita, ĉu ne? Jen kiel estas, la alta premo komencas difekti la delikatajn sangajn vaskulojn en la cerbo. Tiam akvosimila fluido komencas liki el tiuj sangaj vaskuloj en la cerbon. Ni nomas tion cerba edemo. Tiam la funkcio de la cerbo estas interrompita.

Kiu pli verŝajne disvolvos ĉi tion? (Riskfaktoroj)

Iuj homoj pli emas disvolvi ĉi tiun malsanon. Ni rigardu, kiuj ili estas:

• Homoj, kiuj ne scias, ke ili havas altan sangopremon: Multaj homoj eĉ ne scias, ĉu ili havas ĝin, ĉar ili ne kontrolas sian sangopremon. Tiaj homoj povas subite troviĝi en danĝeran situacion kiel ĉi tiu.
• Homoj, kiuj subite ĉesis preni sangopremajn medikamentojn: Estas tre danĝere ĉesi preni medikamentojn memstare sen konsulti kuraciston.
• Homoj kun rena malsano: La renoj estas grava organo, kiu helpas kontroli la sangopremon en nia korpo. Kiam vi havas renmalsanon, via sangopremo pli verŝajne altiĝos.
• Virinoj, kiuj evoluigas altan sangopremon (eklampsion) dum gravedeco: Ĉi tio ankaŭ estas kondiĉo, kiu postulas grandan zorgadon.
• Homoj ricevantaj certajn kancerajn kuracilojn (kemioterapion): Iuj kanceraj medikamentoj povas kaŭzi pliigitan sangopremon kiel kromefikon.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi? Ĉu ĝi estas grava?

Jes, se ĉi tio ne estas traktata ĝuste, gravaj komplikaĵoj povas okazi.

• Permanenta cerbolezo: Se ne rapide traktata, permanenta difekto al cerbĉeloj povas okazi.
• Cerba edemo: Kiel ni menciis antaŭe, ĉi tio estas la ĉefa problemo.
• Difekto de aliaj organoj: Alta sangopremo povas kaŭzi renan malfunkcion, vidperdon kaj koratakon.
• Komato: Stato de senkonscieco, simila al falo en profundan dormon.
• Perdo de vivo:Se netraktita, morto eĉ povas okazi.

Tial ĉi tio estas konsiderata kiel kriza situacio.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion? (Diagnozo)

Kiam vi iros al la urĝejo, la kuracistoj unue kontrolos vian mensan staton kaj sangopremon. Ili faros ĝeneralan fizikan ekzamenon kaj neŭrologian ekzamenon por kontroli vian cerbofunkcion. Ili ankaŭ demandos pri via medicina historio, pri iuj ajn medikamentoj, kiujn vi nuntempe prenas, kaj pri iuj ajn medikamentoj, kiujn vi ĵus ĉesis preni.

Aldone al mezurado de la premo, pluraj aliaj testoj povas esti faritaj por vidi ĉu aliaj organoj estis difektitaj:

• Sangotestoj: Kontrolu aferojn kiel renfunkcion kaj sangosalnivelojn.
• EKG-testo (Elektrokardiogramo): Rigardu la elektran aktivecon de la koro.
• Rentgena ekzameno de la torako.
• Cerba komputila tomografio aŭ magneta resonanca bildigo (MRB): Por kontroli ŝvelaĵon aŭ sangadon en la cerbo.

Ĉio ĉi estas kiel kuracistoj precize diagnozas hipertensivan encefalopation.

Kiel trakti? (Traktado)

La ĉefa celo dum traktado de ĉi tio estas malaltigi vian altan sangopremon kiel eble plej rapide, sed sekure.

Kriz-traktado

• Kontraŭhipertensiaj medikamentoj: Ĉi tiuj medikamentoj ne estas donataj buŝe komence. Ili estas donataj per malgranda kanulo metita en vejnon en la brako. Tio faciligas precizan kontrolon de la premo.
• Flegado en intenskuracejo (ICU): Dum vi estas kuracata, kuracistoj kaj flegistoj bone prizorgos vin. Ĉi tiu kuracado kutime okazas en intenskuracejo (ICU).
• Rapido de malaltigo de sangopremo: Imagu, ke via sangopremo estas 220/120 mmHg. Tiam, ene de la unua horo, la premo malaltiĝas je inter 10% kaj 15%. Ĝi ne malaltiĝas je pli ol 25% ene de 24 horoj. Ĉar, se vi malaltigas ĝin tro multe samtempe, la sangaj vaskuloj en la cerbo ne havos sufiĉe da tempo por resaniĝi, kaj aliaj problemoj kiel apopleksio povas okazi. Tial, la dozo de la medikamento estas farita tre zorge.
• Buŝa medikamento: Post kiam la premo estas kontrolita, buŝa medikamento povas esti komencita post 8 ĝis 24 horoj.
• Kuracado de konvulsioj: Se vi spertas konvulsiojn similajn simptomojn, oni povas doni al vi ankaŭ kuracilon por tio dum mallonga tempo.

Longtempa administrado

Eĉ post kiam vi iros hejmen el la hospitalo, via kuracisto verŝajne diros al vi daŭrigi preni viajn sangopremajn medikamentojn (buŝajn kontraŭhipertensiajn medikamentojn). Ĉi tiuj medikamentoj povas helpi teni vian sangopremon sub kontrolo. Ili ankaŭ diros al vi fari kelkajn vivstilŝanĝojn:

• Dietkontrolo: Malpliigu salon (natrian), malpliigu oleajn manĝaĵojn.
• Ekzercado: Estas tre bone ekzerci ĉiutage.

Kiuj medikamentoj estas uzataj por kuracado?

Ekzistas pluraj specoj de rapide efikaj/rapide efikaj kontraŭhipertensiaj medikamentoj haveblaj por trakti ĉi tiun malsanon. Ekzemple:

• Nikardipino
• Labetalolo
• Hidralazino
• Fenoldopamo
• Klevidipino
• Natria nitroprusiato

Ĉi tiuj ne estas medikamentoj, kiujn vi povas simple preni. Ili estas donitaj de kuracisto en hospitalo.

Ĉu estas iuj kromefikoj de la kuracado?

Jes, povas esti iuj kromefikoj kiam oni tro rapide malaltigas la sangopremon. Sed ne zorgu, kuracistoj ankaŭ atentas tion.

• Laceco
• Kapturno, sento de kapturno
• Svenado
• Rena vundo
• Apopleksio

Ĉar ĉi tiuj kromefikoj estas tre gravaj, vi estos atente monitorata dum via kuracado.

Kiom rapide mi resaniĝos post la kuracado?

Dum via sangopremo komencas malaltiĝi, vi komencos senti vin pli bone. Tio kutime okazas ene de 24 ĝis 48 horoj. Tamen, depende de kiom multe la encefalopatio influis vian cerbofunkcion, povas daŭri plurajn tagojn, aŭ eĉ semajnojn, por plene resaniĝi. Se komplikaĵoj disvolviĝas, la resaniĝtempo povas esti pli longa.

Kia estas la perspektivo por ĉi tiu situacio? (Perspektivo)

La bona novaĵo estas, ke se oni traktas ĝin rapide kaj ĝuste, la efikoj de hipertensia encefalopatio povas esti inversigitaj. Tio estas, dum la premo malpliiĝas, la simptomoj kaŭzitaj de la difekto al la cerbo iom post iom malaperas. Tamen, se vi havas aliajn kunmorbidaĵojn kune kun alta sangopremo, vi pli verŝajne evoluigos komplikaĵojn. Tial kuracistoj atente kontrolos vin dum la traktado.

Post kiam vi estos traktita por ĉi tiu malsano, via kuracisto regule kontrolos vian sangopremon. Vidu kiom bone via sangopremo estas kontrolita per la medikamento, kiun vi prenas. Se vi povas, akiru sangopremmezurilon hejme kaj registru vian sangopremon kiel via kuracisto diras al vi. Se vi havas iujn ajn kromefikojn, informu vian kuraciston . Neniam ĉesu preni viajn sangopremajn medikamentojn sen la konsilo de via kuracisto.

Ĉu tio ne povas esti preventata? Kion oni povas fari?

Kvankam ĝi ne povas esti tute preventata, vi povas signife redukti ĉi tiun riskon per kontrolado de via sangopremo. Jen kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari por fari tion:

• Manĝu sanan dieton: Manĝu pli da fruktoj kaj legomoj. Reduktu oleon, salon kaj sukeron.
• Malpliigu la konsumon de salo: Konsumu malpli ol 2 gramojn da salo ĉiutage.
• Regula ekzercado: Io kiel piedirado dum almenaŭ 30 minutoj ĉiutage.
• Evitu uzi tabakajn produktojn: Ĉesu fumi cigaredojn tute.
• Traktado de streso: Aferoj kiel meditado kaj jogo povas helpi.
• Limigante la konsumon de alkoholo.
• Preni la sangopremajn medikamentojn preskribitajn de la kuracisto precize kaj ĝustatempe.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi havas altan sangopremon, gravas regule viziti vian kuraciston por kontroloj. Via kuracisto donos al vi la ĝustan kuracadon kaj kontrolos kiel ĝi efikas vin. Memoru, ne ĉesu preni viajn medikamentojn sen la konsilo de via kuracisto. Se vi evoluigas iujn novajn simptomojn aŭ kromefikojn, informu vian kuraciston .

Kiam vi devus tuj iri al la hospitalo? (ETU)

Se vi havas la simptomojn de hipertensia encefalopatio, kiujn ni diskutis antaŭe (kiel ekzemple severa kapdoloro, konfuzo, malklara vidado, konvulsioj), senprokraste telefonu al 911 aŭ iru al la plej proksima hospitala urĝejo. Alta sangopremo estas danĝera kaj povas esti vivminaca se ne traktata tuj.

Kiujn gravajn demandojn oni devas demandi al la kuracisto?

Kiam vi iras al kuracisto, estas bone demandi ĉi tiujn demandojn:

• Kiel mi povas kontroli mian sangopremon?
• Kian kuracadon vi rekomendas por mi?
• Ĉu estas iuj kromefikoj al tiuj kuracadoj?
• Kion mi devus eviti manĝi kaj trinki por resti sana?
• Kiajn sekurajn ekzercojn mi povas fari?

Fina Hejmenporta Mesaĝo

Vere, kontroli vian sangopremon ne estas facila tasko. Konservi sanan vivstilon postulas tempon, energion kaj dediĉon. Sed pensu pri kiom danĝera povas esti kondiĉo kiel hipertensiva encefalopatio, kiu estas kaŭzita de alta sangopremo. Kvankam ĝi povas esti kuracita se traktita rapide, la plej bona afero farenda estas malhelpi ĝin antaŭ ol ĝi okazas. Por fari tion, kunlaboru kun via kuracisto por konvene kontroli vian sangopremon. Ne ĉesu preni viajn sangopremajn medikamentojn sen la aprobo de via kuracisto pro iu ajn kialo. Via sano estas en viaj manoj!

` Hipertensiva Encefalopatio, alta sangopremo, cerbaj malsanoj, premo, urĝa traktado, kapdoloro, konvulsioj