Ĉu via sangopremo subite eksplodas? Ni parolu pri Hipertensio-Krizo!

Ĉu vi iam scivolis, kio okazus se via sangopremo, aŭ "premo" kiel ni ĉiuj konas ĝin, subite tro altiĝos? Iafoje vi eble sentos kapturnon aŭ sentos ion strangan en via brusto. Jen la kondiĉo, pri kiu ni parolos hodiaŭ, nomata hipertensiokrizo. Ĉi tio estas grava kondiĉo, do estas tre grave, ke ni sciu precize kion fari pri ĝi.

Kio estas hipertensiokrizo? Ni eksciu precize!

Simple dirite, hipertensiokrizo estas kiam via sangopremo subite fariĝas tre, tre alta. Nun vi eble demandas, "Kia devus esti via normala sangopremo?" Ni vidu.

La normala sangopremo de sana homo devus esti jena:

• La supra nombro (sistolia premo) : devus esti malpli ol 120 milimetroj da hidrargo (mm Hg).
• Pli malalta valoro (diastola premo) : Devus esti malpli ol 80 milimetroj da hidrargo (mm Hg).

Tamen, dum "Hipertensio-Krizo" tiuj nombroj kreskas neimageble:

• Supra limo : 180 mm Hg aŭ pli alta, kaj/aŭ
• Pli malalta valoro : 120 mm Hg aŭ pli alta.

Jen io por memori: Alta sangopremo estas medicina krizo. Tio signifas, ke se via sangopremo atingas ĉi tiujn nivelojn, vi devas tuj iri al hospitala urĝejo.

Plej ofte, ĉi tiu speco de krizo okazas ĉe homoj, kiuj suferas pro alta sangopremo (hipertensio). Tio signifas, ke ilia sangopremo estas konstante pli alta ol normale. Laŭ fakuloj, inter 1% kaj 2% de homoj kun alta sangopremo povas sperti "Hipertensian Krizon". Sed, surprize, ĉi tiu kondiĉo povas okazi eĉ ĉe iu, kiu neniam antaŭe havis sangopremproblemon.

Estas du ĉefaj tipoj de ĉi tio, ĉu ne? Kiuj ili estas?

Jes, ekzistas du ĉefaj tipoj de ĉi tiu `(Hipertensiva Krizo)`. Ni parolu pri tio iom pli detale .

1. Hipertensiva Urĝeco:

Tio okazas kiam via sangopremo altiĝas tro alte, ĝis la antaŭe menciita 180/120 mm Hg aŭ pli alte. Sed, plej grave, ne estas difekto al viaj internaj organoj. Kelkaj kuracistoj nomas ĉi tion "nekontrolita hipertensio" anstataŭ "Hipertensio-Urĝeco". Do, kia ajn estas la nomo, la ĉefa afero ĉi tie estas rapide revenigi vian premon al sana nivelo.

2. Hipertensio-krizo:

Ĉi tiu estas la plej danĝera tipo. Via sangopremo ankaŭ multe altiĝas, sed ĝi ankaŭ kaŭzas novajn damaĝojn al la organoj de via korpo, aŭ plimalbonigas ekzistantajn damaĝojn.Nur pensu, tio povas damaĝi esencajn organojn kiel vian koron, aorton, okulojn, cerbon kaj renojn. Eĉ kondiĉoj kiel severa preeklampsio kaj eklampsio, kiuj okazas ĉe gravedaj patrinoj, falas en ĉi tiun kategorion de "hipertensia krizo".

Vi eble aŭdis la terminon "Maligna Hipertensio". Ĝi estas fakte malnova termino uzata komence de la 20-a jarcento. Ĝi signifis subitan, severan plialtiĝon de sangopremo, kiu kaŭzis damaĝon al la renoj kaj okuloj. Kelkaj kuracistoj ankoraŭ uzas la terminon "Hipertensio-Krizo" kiam ili parolas pri "Hipertensio-Krizo". Tamen, kuracistoj hodiaŭ preferas uzi la terminon "Hipertensio-Krizo" ĉar ĝi havas pli specifan difinon hodiaŭ.

Kiuj estas la eblaj simptomoj? Kiel oni rekonas ĝin?

La simptomoj de "Hipertensiokrizo" dependas de ĉu la organoj estas difektitaj aŭ ne, kiel menciite antaŭe.

Hipertensio-urĝeco (t.e., kiam la premo estas tro alta sen organa difekto) ofte ne kaŭzas iujn ajn simptomojn. La sola maniero scii ĉu via sangopremo estas tro alta estas mezuri ĝin. Tamen, kelkfoje povas esti simptomoj kiel:

• Sento de maltrankvilo kaj timo (Anksio)
• Malgranda kapdoloro.
• Sangado el la nazo
• Iometa malfacilaĵo spiradi

La simptomoj de hipertensia krizo (tio estas, kiam la premo kaŭzas organan damaĝon) estas pli severaj kaj inkluzivas:

• Ŝanĝo en mensa stato (angoro, konfuzo)
• Brustdoloro
• Kapturno (vertiĝo)
• Ŝvelado de la korpo (edemo)
• Korpalpitacioj
• Malpli da urinproduktado ol normale
• Konvulsioj (spasma stato, simila al konvulsio)
• Severa kapdoloro.
• Simptomoj de paralizo (ekzemple, subita malfortiĝo de unu flanko de la vizaĝo, malfacileco paroli, subita malforteco en la brakoj kaj/aŭ kruroj)
• Vidŝanĝoj (kiel ekzemple okuldoloro, vidperdo, subita malklara vidado)

Kiam kuracisto ekzamenas vin, vi povas vidi simptomojn kiel ĉi tiujn en "hipertensia krizo":

• Jugula vejna ŝveliĝo
• Kraketaj sonoj dum aŭskultado de la pulmoj
• Nenormalaj korsonoj, kiuj antaŭe ne ĉeestis (kormurmuroj)
• Signoj de difekto de la sangaj vaskuloj ĉe la malantaŭo de la okulo
• Nekutima, nesimetria malforteco, kiu suspektas paralizan kondiĉon

Kial okazas ĉi tiu situacio? Kiuj estas la kialoj?

Povas esti pluraj kialoj, kial tia "Hipertensio-Krizo" povas okazi. Ni rigardu la ĉefajn:

• La plej ofta kialo estas, ke vi ne prenas vian sangopreman medikamenton ĝuste kaj laŭ la preskribo. Se vi maltrafas vian dozon pro iu ajn kialo, vi riskas, ke tio okazu.
• Subita ĉesigo de medikamentoj uzataj por sangopremo.
• Medikamentoj interagantaj kun aliaj medikamentoj, kiujn vi prenas.
• Rena malsano.
• Endokrinaj problemoj.
• Preeklampsio aŭ eklampsio dum gravedeco.
• Uzo de iuj dependecigaj drogoj.
• Kaptraŭmato (vundo al la kapo).
• Cerba tumoro.
• Kelkaj medikamentoj, kiujn vi prenas por aliaj malsanoj.

Jen kelkaj medikamentoj, kiuj povas kaŭzi "Hipertensian Krizon":

• Tipoj de Steroidoj
• Kelkaj medikamentoj por depresio
• Ciklosporino
• Pseŭdoefedrino, kiu troviĝas en iuj medikamentoj por malvarmumo kaj gripo

Kiu havas pli altan riskon? (Riskfaktoroj)

Iuj homoj pli riskas havi "Hipertensian Krizon" ol aliaj. Ni vidu, kiuj ili estas:

• Por tiuj kun obezeco.
• Por viroj.
• Por nigruloj (tio povas esti bazita sur genetikaj kaj sociekonomiaj faktoroj).
• La medikamento donita por sangopremo estas bona por tiuj, kiuj ne uzas ĝin konstante.
• Por tiuj, kiuj uzas stimuligajn drogojn sen kuracista recepto.

Kiujn danĝerajn komplikaĵojn tio povas kaŭzi?

Se la premo altiĝas al tiu danĝera nivelo, ĝi povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn. Jen kelkaj:

• Subita, rapida malfortiĝo de kora funkcio (akuta korinsuficienco).
• Subita amasiĝo de fluido en la pulmoj (akuta pulma edemo).
• Subita perdo de rena funkcio (akuta rena malfunkcio).
• Aorta dissekcio estas ŝiro en la plej granda sanga vaskulo en via korpo, la aorto.
• Sangado ene de la cerbo (intrakrania hemoragio).
• Koratako estas kaŭzata de reduktita sangofluo al la koro.
• Apopleksio kaŭzita de reduktita sangofluo al la cerbo ("iskemia apopleksio").
• Provizora malfunkcio de cerbo (`hipertensiva encefalopatio`).

Pripensu kiom serioza ĉio ĉi estas. Tial gravas teni vian sangopremon sub kontrolo kaj rapide serĉi kuracadon se okazas "Hipertensio-Krizo".

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion precize?

Kuracisto unue mezuros vian sangopremon en ambaŭ brakoj. Poste, ili demandos pri via medicina historio, parolos pri viaj simptomoj, kaj faros fizikan ekzamenon. Ili eble ankaŭ bezonos fari kelkajn testojn por helpi trovi la kaŭzon de via malsano.

Ekzistas pluraj specoj de testoj, kiujn oni povas fari:

• Sangotestoj
• Urintestoj
• Elektrokardiogramo (EKG/ECG) testo kiu registras la korfrekvencon
• Fundoskopia ekzameno (ekzameno de la interno de la okulo)
• Neŭrologia ekzameno
• Ultrasono de la koro (Transtoraka eĥokardiogramo)
• "Komputiltomografio" de la brusto kaj kapo

Se vi havas signojn de nova organa difekto, via kuracisto diagnozos vin kiel havantan "hipertensian krizon". Se ne estas tiaj signoj, ĝi estos diagnozita kiel "hipertensia urĝeco".

Kiel ĝi estas traktata? Ĉu ĝi povas esti rapide kuracita?

"Hipertensio-krizo" estas traktata en la hospitala urĝejo. Kuracistoj donos al vi medikamentojn kaj malaltigos vian sangopremon al sekura nivelo.

• Se ne estas organa difekto (kaze de "Hipertensiva Urĝeco"): Vi povos iri hejmen la saman tagon (kun medikamentoj por preni hejme).
• Sed, se vi havas "hipertensian krizon": Vi devos resti en la intenskuracejo (ICU) de la hospitalo dum kelkaj tagoj. Tie, kuracistoj donos al vi medikamentojn rekte en vejnon (metodo "IV - intravejna"). Ili ankaŭ kontinue kontrolos vian sangopremon.

Via medicina teamo decidos kiom rapide malaltigi vian sangopremon, konsiderante la aliajn malsanojn, kiujn vi havas. En iuj kazoj, tro rapida malaltigo de via sangopremo povas kaŭzi, ke viaj organoj kaj histoj ne ricevu sufiĉe da sango. Do, kuracistoj povas malaltigi vian sangopremon iom post iom, dum periodo de 24 ĝis 48 horoj.

Tamen, se vi havas kondiĉojn kiel aortodissekcion, severan preeklampsion aŭ eklampsion, kuracistoj rapide malaltigos vian sangopremon dum hipertensiokrizo. En tiaj kazoj, la avantaĝoj de rapida malaltigo de via sangopremo multe superas la malgrandajn riskojn.

Medikamentoj donitaj por kuracado

Jen kelkaj el la medikamentoj donitaj por trakti "Hipertensian Krizon":

• `Kaptoprilo`
• `Klevidipino`
• `Klonidino`
• `Esmolol`
• `Hidralazino`
• `Labetalolo`
• `Nikardipino`
• `Nifedipino`
• `Nitroglicerino`
• `Nitroprusiato`

Kuracistoj elektos la medikamenton, kiu plej bone konvenas al viaj bezonoj. Ili ankaŭ konsideros viajn aliajn malsanojn kaj la aliajn medikamentojn, kiujn vi prenas. Do, ne paniku, kiam vi vidos ĉi tiujn medikamentojn, estas la kuracisto/sinjorino, kiu decidos, kio estas plej bona por vi.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se via sangopremo estas 180/120 mm Hg aŭ pli alta, tuj telefonu al 911 (1990 Suwaseriya Ambulanca Servo en Srilanko), aŭ iru al la urĝejo de la plej proksima hospitalo. Vi bezonas urĝan kuracadon!

Post kiam vi estos traktita pro "Hipertensio-Krizo", vidu vian kutiman kuraciston. Li aŭ ŝi eble decidos "alĝustigi" vian sangoprem-kuracilon. Li aŭ ŝi ankaŭ parolos kun vi pri iuj ajn ŝanĝoj, kiujn vi bezonas fari en via ĉiutaga vivo.

Ekzemple, oni eble konsilos al vi ŝanĝi vian manĝon (sekvi dieton kiel la DASH-dieto) aŭ aldoni pli da ekzercado al via rutino.

Ĉu tio okazos al mi denove? Kion mi devus scii?

"Hipertensiokrizo" estas averta signo, ke via sangopremo ne estas je la ĝusta nivelo. Via kuracisto povas helpi vin malaltigi vian sangopremon kaj teni ĝin je sana nivelo. La plej grava afero estas plenumi viajn sekvajn rendevuojn kaj preni viajn medikamentojn precize kiel via kuracisto diras al vi.

Estas normale por iu ajn senti timon kiam ili aŭdas la vorton "Krizo". Vi eble pensas, "Ho, ĉu mia sangopremo denove altiĝos tiel?" Kiam vi ricevas diagnozon de "Hipertensio-krizo", vi ankaŭ eble scivolas kiel ĝi influos vian sanon kaj estontecon.

Sed memoru, ke povus esti multaj kialoj, kial via sangopremo povus esti tiel alta. Kuracistoj estas trejnitaj por identigi la kaŭzojn, kiuj estas unikaj al ĉiu persono. Post kiam vi scios la kaŭzon, vi povos fari paŝojn por redukti vian riskon, ke ĝi okazos denove.

Tio povas inkluzivi agordi memorigilojn por preni viajn medikamentojn. Aŭ ĝi povas signifi paroli kun via kuracisto pri medikamentoj, kiujn vi prenas pro aliaj kialoj, kaj alĝustigi ilin. Ĉiu paŝo, kiun vi faras por kontroli vian sangopremon nun, helpos protekti vin kontraŭ gravaj problemoj en la estonteco.

La plej gravaj aferoj, kiujn ni devas memori el ĉi tio (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Bone, do, ĉu ni denove memorigu vin pri la plej gravaj aferoj, pri kiuj ni parolis, kaj kiujn vi devas memori?

• Hipertensiokrizo estas kiam via sangopremo altiĝas al 180/120 mm Hg aŭ pli. Ĉi tio estas medicina krizo.
• Ekzistas du tipoj de ĉi tio: "Hipertensiva Urĝeco" sen organa difekto kaj "Hipertensiva Krizo" kun organa difekto.
• Simptomoj varias. Iafoje povas esti tute neniuj simptomoj, aŭ ili povas inkluzivi severajn kapdolorojn, brustdoloron kaj malklaran vidon.
• La ĉefa kialo estas ne ĝuste preni la medikamentojn preskribitajn por sangopremo. Rena malsano kaj certaj medikamentoj ankaŭ povas kaŭzi tion.
• Se la premo estas 180/120 mm Hg aŭ pli alta, tuj iru al hospitalo.
• La kuracado inkluzivas medikamentojn por malaltigi la sangopremon. Vi eble ankaŭ bezonos resti en la hospitalo.
• Por malebligi, ke tio okazu denove, atente sekvu la instrukciojn de via kuracisto, prenu viajn medikamentojn ĝuste, kaj faru la necesajn vivstilŝanĝojn.

Fine, zorgu pri via sangopremo. Kontrolu ĝin regule. Ĉar, por vivi sanan vivon, estas tre grave por ni ĉiuj esti konsciaj pri ĉi tiu "silenta murdinto". Se vi havas pluajn demandojn, ne timu demandi vian kuraciston aŭ akuŝistinon. Ili helpos vin!

` Hipertensio, Hipertensio-krizo, Alta sangopremo, Sangopremo, Kormalsano, Premo, sangopremo