Ĉu vi ankaŭ spertas nekontroleblan tagan dormemon? Ni parolu pri narkolepsio

Imagu, ke vi estas en grava kunveno en la oficejo, aŭ vi ridas kaj babilas kun amikoj. Subite, vi sentas subitan, nehaltigeblan dormemon, kiu fermigas viajn okulojn. Ĉi tio ne estas nur eta dormeto, kiu venas post la tagmanĝo. Kion ajn vi faras tiam, vi ne povas ĉesi endormiĝi. Vi endormiĝas dum kelkaj minutoj. Ĉu vi jam spertis ĉi tiun problemon? Aŭ ĉu tio okazis al iu, kiun vi konas? Hodiaŭ ni parolos pri ĉi tiu dormproblemo, pri kiu multaj homoj ne konscias, sed kiu povas havi grandan efikon sur iliajn vivojn. Ni nomas ĉi tion narkolepsio.

Simple dirite, kio estas narkolepsio?

Narkolepsio estas dormo-rilata neŭrologia malsano. Ĝi karakteriziĝas per subitaj, nekontroleblaj endormiĝoj dum la tago. Ĝi ne estas tre ofta malsano. Sed ĝiaj simptomoj estas tre specifaj. Ĉi tiu kondiĉo povas multe malhelpi vian ĉiutagan vivon, laboron kaj sociajn rilatojn. Sed la plej bona afero estas, ke ekzistas efikaj kuracadoj por ĉi tiu kondiĉo . Do ne estas kialo paniki. Ni komprenu tion detale.

Kiuj estas la ĉefaj simptomoj de narkolepsio?

Estas kvar ĉefaj simptomoj de narkolepsio. Sed ne ĉiuj havas ĉiujn kvar. Iuj homoj eble havas nur unu aŭ du. Ni rigardu, kiaj estas ĉi tiuj simptomoj.

Ni parolu iom pli pri katapleksio.

Ĉi tiu simptomo nomata katapleksio estas tre grava ĉar narkolepsio estas dividita en du tipojn depende de ĉu ĝi ĉeestas aŭ ne.

1. Narkolepsio Tipo 1: Ĉi tiuj homoj havas la simptomon de katapleksio. Ĉirkaŭ 20% de narkolepsiaj pacientoj apartenas al ĉi tiu tipo.

2. Narkolepsio Tipo 2: Ĉi tiuj homoj ne havas la simptomon de katapleksio. La plimulto, tio estas, ĉirkaŭ 80%, apartenas al ĉi tiu tipo.

Normale, kiam ni dormas, precipe dum REM-dormo, nia cerbo provizore ĉesas kontroli niajn muskolojn. Tio estas ĉar fari tion, pri kio ni sonĝas en la reala vivo, povas esti danĝere. Katapleksio estas kiam ni spertas similan muskolan malfortecon dum ni estas vekaj .

Se ĝi aperas malpli ofte, eble sentos kvazaŭ viaj vizaĝmuskoloj malstreĉiĝas, aŭ via buŝo simple pendas malfermita. Sed se ĝi aperas subite, via tuta korpo povas sensentiĝi kaj vi povas fali teren . Tio eĉ povas kaŭzi vundon. Sed ĝi daŭras nur kelkajn minutojn. Dum tiu tempo, vi ne povos paroli aŭ moviĝi.

Infanoj povas montri signojn de tio iom alimaniere. Ili povas subite ŝanĝi siajn mimikojn, elŝovi siajn langojn, aŭ subite "malstreĉi" siajn muskolojn sen ia sento.

Ni ankaŭ lernu pri Dormparalizo.

Kiel menciite supre, estas normale ne povi movi niajn korpojn dum ni sonĝas. Sed tiu kontrolo devus reveni kiam ni vekiĝas. Kio okazas al iu kun dormparalizo estas, ke necesas iom da tempo por ke tiu muskola kontrolo revenu eĉ post vekiĝo. Vi povas malfermi viajn okulojn kaj spiri, sed vi ne povas movi vian korpon. Multaj homoj spertas halucinojn dum ĉi tiu tempo. Tio signifas, ke vi eble sentas kvazaŭ iu estas en la ĉambro, iu parolas, aŭ io pezas vin. Ĉi tiuj estas tre timigaj spertoj. Sed feliĉe, tio daŭras nur kelkajn minutojn.

Ĉu estas aliaj simptomoj de narkolepsio?

Jes, krom tiuj kvar ĉefaj karakterizaĵoj, vi povas vidi kelkajn pliajn aferojn.

• Aŭtomataj movoj: Korpopartoj, kiel ekzemple la manoj, daŭre moviĝas eĉ kiam vi dormas. Ekzemple, vi eble endormiĝas dum skribado, sed via mano eble daŭre moviĝas kvazaŭ vi skribus.
• Memorperdo: Ne memori kion vi faris antaŭ ol endormiĝi.
• Laŭte krii dum endormiĝo: Kiam ili estas ronde endormiĝi, ili subite diras vorton aŭ frazon, kiu ne havas sencon. Ili eble vekiĝas denove pro la sono. Sed ili tute ne memoras, ke ili diris ĝin.

Kio vere okazas al niaj korpoj?

Por kompreni narkolepsion, ni unue bezonas scii iom pri nia normala dormo. Nia dormo havas plurajn ĉefajn stadiojn.

1. Stadio 1: Malpeza dormo. Ĉi tiu estas mallonga stadio kiu okazas tuj post endormiĝo.

2. Stadio 2: Profunda dormo. Ĉi tiu estas iom pli profunda. Ĉirkaŭ 50% de nia tuta dormo estas en ĉi tiu stadio.

3. Stadio 3: Tre profunda dormo. Estas tre malfacile veki iun en ĉi tiu stadio. Se vi vekiĝas je ĉi tiu horo, vi sentos kvazaŭ via kapo estas kovrita de nebulo (Dorma Inercio). Sonĝ-irado kaj parolado okazas en ĉi tiu stadio.

4. REM-dormo: `REM` signifas `Rapida Okulmovo`. Estas dum ĉi tiu stadio, ke ni sonĝas.

Kiam normala homo dormas, ili trairas stadiojn 1, 2 kaj 3 antaŭ ol eniri `REM`-dormon. Ĉi tiu kompleta ciklo daŭras ĉirkaŭ 90 minutojn. Ni kompletigas ĉirkaŭ 4-5 tiajn ciklojn ĉiunokte.

Sed io malsama okazas al iu kun narkolepsio. Tuj kiam ili endormiĝas, ili iras rekte en REM-dormon, eble post kelkaj minutoj. Kaj ilia dormo estas interrompita dum la tuta nokto.

Pro tio, kiom ajn ili dormas nokte, ili sentas sin tre dormemaj dumtage. Ili ne povas haltigi la "dormoatakon", kiu venas. Sed tiu dormo daŭras nur mallongan tempon, ekzemple 15-30 minutojn. Kiam ili vekiĝas el tiu dormo, ili sentas sin tre refreŝigitaj. Sed ĉar tio okazas plurfoje tage, narkolepsio fariĝas granda obstaklo en la vivo.

Kio kaŭzas narkolepsion?

La kaŭzo de tio varias laŭ la tipo de narkolepsio, sed ĉiuj estas ligitaj al la hipotalamo, parto de nia cerbo, kiu kontrolas nian dormon kaj maldormon.

Kaŭzo de tipo 1 narkolepsio

Speco de nervoĉelo en la hipotalamo de nia cerbo produktas kemiaĵon nomatan oreksino (ankaŭ nomata hipokretino). Ĉi tiu oreksino helpas nin resti vekaj dum la tago.

Ĉe homoj kun tipo 1 narkolepsio, la imunsistemo de ilia korpo erare detruas la nervĉelojn, kiuj produktas oreksinon.Estas kvazaŭ nia propra armeo atakus nian propran tendaron. Ĉi tio nomiĝas aŭtoimuna malsano.

Kiam ĉi tiuj ĉeloj estas detruitaj, la nivelo de oreksino en la cerbo signife malaltiĝas. Tio malfaciligas resti veka dum la tago. Ankaŭ, REM-dormo perdiĝas, kaj simptomoj (kiel katapleksio) aperas eĉ dum vekiĝo. Oni ankaŭ trovis, ke ĉi tiu imunsistema malsano povas komenciĝi post certaj virusaj infektoj, kiel H1N1, aŭ post streptokoka gorĝo.

Kaŭzo de tipo 2 narkolepsio

Kuracistoj ankoraŭ ne estas 100% certaj pri la kaŭzoj de tipo 2 narkolepsio, sed ili opinias, ke ĝin povus kaŭzi difekto de oreksinaj ĉeloj aŭ misfunkciado de la oreksina sistemo.

Kiel rekoni ĉi tiun kondiĉon?

Kuracisto eble suspektos tion post aŭdado de viaj simptomoj. Tamen, ĉar ĉi tiuj simptomoj ankaŭ videblas en aliaj malsanoj, kiel ekzemple dormapneo aŭ epilepsio, pluraj specialaj testoj estos necesaj por certe determini tion.

La ĉefaj testoj estas:

• Polisomnografio aŭ Dormostudo: Ĉi tio implicas teni vin en la hospitalo dumnokte kaj observi kiel vi dormas. Sensiloj estas alkroĉitaj al via kapo kaj brusto por mezuri aferojn kiel cerbondondojn, korfrekvencon, spiradon kaj korpomovojn. Homoj kun narkolepsio eniras REM-dormon kiam ili endormiĝas, do ĉi tiu testo povas detekti ĝin.
• Testo pri Multobla Dormlatenteco (MSLT): Ĉi tio estas farata la tagon post la dormostudo. Dum la tago, vi ricevas du horojn da dormo. Ĉi tio mezuras kiom rapide vi endormiĝas kaj kiom rapide vi eniras "REM"-dormon. Homoj kun narkolepsio kutime endormiĝas tre rapide.
• Spina Punkto aŭ Lumba Punkto: Ĉi tio ne estas farata por ĉiuj. Ĉi tio implikas preni specimenon de la cerbo-spina likvaĵo (CSF), kiu ĉirkaŭas la mjelon, kaj testi ĝin por oreksin-niveloj. Ĉe tipo 1 narkolepsio, ĉi tiuj niveloj estas tre malaltaj.

Via kuracisto decidos, kiujn el ĉi tiuj testoj fari laŭ viaj bezonoj.

Ĉu ekzistas kuracado por narkolepsio?

Jes, absolute. Kvankam narkolepsio ne povas esti tute kuracita, ekzistas tre efikaj kuracadoj, kiuj povas helpi vin administri viajn simptomojn kaj vivi normalan vivon. Kuracadoj inkluzivas kaj medikamentojn kaj vivstilŝanĝojn.

Tipoj de uzataj drogoj

• Medikamentoj por vekiĝo:Medikamentoj kiel Modafinilo povas helpi redukti tagan dormemon. Ĉi tiuj estas kutime la unuaj, kiuj komenciĝas.
• Stimuliloj: Medikamentoj kiel Metilfenidato (Ritalino®) ankaŭ stimulas la nervan sistemon kaj reduktas dormemon.
• Antidepresiaĵoj: Kelkaj antidepresiaĵoj (SSRI-oj, SNRI-oj) estas tre helpemaj por kontroli katapleksion, halucinojn kaj dormparalizon.
• Natria oksibato: Ĉi tiu medikamento helpas plibonigi dormon nokte kaj redukti kaj tagan dormemon kaj katapleksion.

Aferoj, kiujn vi povas fari por administri simptomojn

Aldone al medikamentoj, malgrandaj ŝanĝoj en via vivstilo povas fari grandan diferencon. Jen kion ni nomas "bonaj dormkutimoj" (Dormhigieno).

• Konservu konstantan enlitiĝon: Kiom eble plej multe, kutimiĝu enlitiĝi kaj vekiĝi je la sama horo ĉiutage. Provu sekvi ĉi tiun rutinon eĉ dum semajnfinoj.
• Dormu dumtage: Eltrovu kiam vi sentas vin plej dormema kaj planu dormi 15-20-minutan antaŭ tiu tempo. Tio helpos vin resti freŝigita dum la resto de la tago.
• Evitu kafeinon kaj alkoholon: Evitu trinki aferojn kiel teon, kafon kaj kolaon, precipe vespere kaj nokte. Trinki alkoholon povas ĝeni vian dormon nokte.
• Ekzercado: Regula ekzercado dumtage povas helpi vin dormi pli bone nokte. Sed evitu streĉan ekzercadon proksime al enlitiĝo.
• Vespermanĝo: Evitu manĝi pezajn manĝojn proksime al enlitiĝo por plenigi vian stomakon.

Atentu aparte sekurecon!

Ĉar iu kun narkolepsio povas subite endormiĝi, ili devas esti tre singardaj dum farado de certaj aferoj.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi aŭ iu, kiun vi konas, spertas nekontroleblan tagan dormemon, precipe se ĝi malhelpas ĉiutagajn agadojn, gravas konsulti kuraciston. Ĉi tiujn simptomojn ankaŭ povas kaŭzi aliaj malsanoj, do gravas rapide trovi la kaŭzon.

Se vi subite kolapsas aŭ perdas konscion, tuj iru al la Sukurejo de la plej proksima hospitalo, ĉar tio povus esti signo de grava malsano, kiel koratako aŭ apopleksio.