Ĉu via novnaskito havas ĉi tiujn problemojn? Ni parolu pri la Neonatala Opioida Abstinsindromo (NOWS)

La ĝojo, kiun patrino sentas, kiam ŝi hejmenportas novnaskiton, estas nepriskribebla. Sed kelkfoje, se la bebo daŭre ploras, ofte elkraĉas lakton, aŭ ŝajnas agi strange, tio povas esti tre timiga por patrino. Hodiaŭ ni parolos pri unu tia timiga sed grava kondiĉo, pri kiu ni devas esti konsciaj. Tio estas la Neonatala Abstinsindromo de Opioidoj (NEO) ĉe novnaskitoj. Antaŭe, ĝi ankaŭ nomiĝis Neonatala Abstinsindromo (NES) .

Kio estas novnaskita opioida abstina sindromo (NOWS)?

Simple dirite, tio estas kiam la patrino uzas certajn drogojn (precipe opioidojn) aŭ aliajn dependecigajn substancojn dum gravedeco, kaj la bebo estas eksponita al tiuj substancoj dum en la utero, kaj la malkomforto, kiu okazas post kiam la substancoj estas forigitaj el la korpo post la naskiĝo. Ĉu vi sciis, ke kiam la bebo estas en la utero, ĝi ricevas nutraĵojn kaj oksigenon de la patrino per organo nomata placento ? Simile, iuj medikamentoj kaj drogoj, kiujn la patrino prenas, ankaŭ pasas tra ĉi tiu placento al la bebo. Do, dum la bebo estas en la utero, ĝi iel kutimiĝas al ĉi tiuj substancoj, tio estas, ĝi komencas dependi de ili. Kiam la provizo de la patrino ĉesas post la naskiĝo, la korpo de la bebo malfacile traktas ĝin. Tiam aperas ĉi tiuj abstinsimptomoj .

Kiuj drogoj povas kaŭzi NOWS?

Ĉi tiun kondiĉon kaŭzas ĉefe drogoj en la opioida klaso. Jen kelkaj ekzemploj:

• `( Amfetaminoj )`
• `( Buprenorfino )`
• `(Kodeino)`
• `(Heroino)`
• `( Oksikodono )`
• `( Hidrokodono )`
• `(Morfino)`
• `(Metadono)`

Aldone al tio, kelkaj aliaj substancoj ankaŭ povas kaŭzi ĉi tiun kondiĉon. Ili estas:

• Alkoholo
• Barbituratoj (kelkaj specoj de dormigaj piloloj)
• Benzodiazepinoj (kelkaj sedativoj)
• Nikotino (enhavita en tabako )
• Iuj specoj de antidepresiaĵoj, precipe tiuj en la grupo nomataj Selektivaj Serotonin- Rekaptaj Inhibiciiloj (SSRI-oj).

Plej grave, se vi estas graveda aŭ planas gravediĝi, vi nepre devas informi vian kuraciston pri iuj ajn medikamentoj, suplementoj aŭ aliaj substancoj, kiujn vi prenas.

Ĉu ĉi tiu kondiĉo estas ofta? Kiu estas plej trafita?

Bedaŭrinde, oni raportas, ke ĉi tiu NOWS-malsano pliiĝas tutmonde. Fakte, laŭ statistikoj, laŭ iuj studoj, unu bebo naskiĝas kun NOWS ĉiujn 25 minutojn. Tio signifas, ke ĉirkaŭ sep el po du mil beboj povas havi ĉi tiun riskon. Ĉi tio plejparte trafas novnaskitojn, kies patrinoj uzis opioidojn aŭ aliajn dependecajn substancojn dum gravedeco. Drogdependeco ne estas tiel simpla, kiel ĝi ŝajnas, ĝi estas kompleksa afero.

Kio okazas al la korpo de la bebo pro NOWS? Kiuj estas la simptomoj?

Ĉi tiuj simptomoj, konataj kiel abstinsimptomoj, povas daŭri ĝis la bebo tute ĉesas uzi la drogon. Ĉi tio povas igi la bebon multe plori, fariĝi tre maltrankvila, aŭ ŝajni malsana. Kiom malfacile estas por nova patrino aŭ patro vidi sian etulon suferi tiel? Povas ankaŭ esti tre malfacile konsoli la bebon dum ĉi tiu tempo. Depende de la severeco de la simptomoj de la bebo, la bebo eble bezonos esti traktata en la Novnaskita Intensflega Unuo (NICU) . Ĉi tio estas ĝis la bebo tute ĉesas uzi la drogon kaj fartas bone. Oftaj Simptomoj:

• Ofta vomado kaj/aŭ diareo
• Febro kaj ŝvitado
• Rapida spirado
• Kontinua, laŭta plorado
• Ofta suĉado
• Tremoj
• Vindotuka erupcio (ruĝeco de la haŭto en la gluteo pro vindotuka erupcio)

Pliaj simptomoj, kiuj povas esti viditaj:

• Muskola rigideco (hipertonio) kaj troaktivaj refleksoj
• Malfacileco gajni pezon
• Malfacileco endormiĝi kaj resti dormanta
• Problemoj kun trinkado de lakto
• La apero de makulita, marmorsimila padrono sur la haŭto (makuleco)

Ĉi tiuj simptomoj povas varii de unu bebo al alia, kaj la severeco povas varii. Ĝi dependas de:

• Ĝi dependas de kia speco de drogo estas en la korpo de la bebo.
• Ĝi dependas de kiom da medikamento estas en la korpo.
• Ĝi dependas de kiom longe la bebo estis eksponita al la drogo dum en la utero.

Kio se la simptomoj plimalboniĝas?

Se bebo havas tro multe da la medikamento en sia korpo ĉe naskiĝo, ili povas evoluigi severajn, eĉ vivminacajn simptomojn. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Trofrua nasko
• Evoluaj problemoj kaj naskhandikapoj
• Konvulsioj
• Subita Bebo-Morto-Sindromo (SIDS)

Kiam aperas simptomoj?

Ĉi tiuj simptomoj povas komenci aperi ene de unu aŭ tri tagoj post la naskiĝo de la bebo. Iafoje, simptomoj eble ne aperas ĝis semajno. Dum ĉi tiu tempo, la bebo ofte estas tenata en la "novnaskita intenskuracejo" de la hospitalo ĝis la substanco tute malaperis el la korpo kaj la bebo estas sufiĉe sana por iri hejmen.

Ĉu NOWS povas kaŭzi longdaŭrajn efikojn?

Ĉi tio estas tre sentema afero. La longdaŭraj efikoj de NOWS povas varii depende de la severeco de la malsano. Dum la infano pli aĝiĝas, ili povas sperti:

• Evoluaj malfruoj : Malfruoj en la evoluo de kognaj, sociaj kaj motoraj kapabloj.
• Kondutaj problemoj en la lernejo.
• Problemoj kun mallongdaŭra memoro.
• Kreskoproblemoj (alteco, pezoperdo).
• Problemoj pri aŭdado kaj vidado.

Tial estas tre grave konduki vian bebon al regulaj bonfartaj kontroloj por certigi, ke li aŭ ŝi atingas la evoluajn mejloŝtonojn por sia aĝo. Studoj montris, ke infanoj naskitaj kun NOWS pli emas evoluigi la jenajn kondiĉojn dum ili kreskas:

• Atento-Deficita/Hiperaktiveca Malordo (ADHD)
• Timo
• Depresio

Kiel identigi NOWS-statuson?

Ĉar la simptomoj de NOWS (ne-malsana sindromo) povas esti similaj al tiuj de aliaj malsanoj ĉe novnaskitoj, kuracistoj povas diagnozi la malsanon nur post lernado pri la medikamentoj, kiujn la patrino prenis dum gravedeco kaj post farado de drogtesto . Ĉi tiu drogtesto povas ekscii, kia kaj kioma medikamento estas en la korpo de la bebo. Ĉi tio povas esti farita per testado de specimeno de la umbilika ŝnuro, urino, sango aŭ la unua feko (mekonio) de la bebo. Iafoje la patrino ankaŭ povas esti testita pri medikamentoj por konfirmi la diagnozon. Krome, kuracistoj uzas NAS-poentan sistemon . Ĉi tio estas uzata por doni poentaron bazitan sur la severeco de la simptomoj de la bebo kaj plani kuracadon laŭe.

Kiuj estas la traktadoj por NOWS?

La kuracado donita al la bebo dependas de la tipo de medikamento en la korpo, ĝia kvanto, la ĝenerala sano de la bebo, kaj la severeco de la simptomoj. Kuracado povas inkluzivi:

• Doni medikamentojn por iom post iom redukti simptomojn.
• Se la bebo estas dehidratigita, donu salozan solvon intravejne (IV-fluidojn).
• Aplikado de kremoj aŭ ungventoj por vindotuka ekzemo kaj haŭtiritiĝoj.
• Ŝanĝi la oftecon kaj kvanton de mamnutrado: Por helpi vian bebon peziĝi, donu altkalorian laktaĵon en malgrandaj, oftaj kvantoj.

Kuracado povas daŭri de kvin tagoj ĝis ĉirkaŭ ses monatoj, ĝis la bebo fartas bone kaj ne plu restas drogoj en ĝia korpo. Longtempaj kuracadoj por redukti simptomojn, kiel ekzemple kogna kondutisma terapio (KKT) , povas esti necesaj dum la tuta vivo de la infano.

Kiujn specojn de medikamentoj oni donas por NOWS?

Se via bebo havas severajn simptomojn, kuracistoj povas uzi iujn medikamentojn por helpi kontroli ĉi tiujn abstinsimptomojn kaj helpi vian bebon manĝi kaj dormi pli bone. Tio implikas doni al via bebo tre malaltan dozon de medikamento simila al tiu, kiun ili ricevis en la utero, iom post iom redukti la dozon, kaj dekutimigi la bebon de ĝi. Tio estas ĉar subita ĉesigo de la medikamento (malantaŭa ĉesigo) povas plimalbonigi la simptomojn. Kelkaj el la medikamentoj uzataj por ĉi tiu celo inkluzivas:

• `(Metadono)`
• `(Morfino)`
• `(Buprenorfino)`
• `(Fenobarbitalo)`
• `(Klonidino)`

Se via bebo bezonas kuracadon tiamaniere, vi eble devos resti en la hospitalo dum kelkaj semajnoj aŭ monatoj. Tio estas por certigi, ke la kuracistoj estas sufiĉe sanaj por tute ĉesigi la kuracadon kaj sendi la bebon hejmen.

Kiel la patrino povas helpi trakti la simptomojn de sia bebo?

Kiam via bebo suferas pro abstinsimptomoj, povas esti tre streĉe kaj malfacile konsoli lin/ŝin. Sed kiel patrino, vi povas helpi per:

• Restu proksime al la bebo kiel eble plej multe.
• Reduktu la kvanton de hela lumo kaj laŭta bruo en la ĉirkaŭaĵo de la bebo.
• Milde luligu la bebon.
• Tenu vian bebon proksime al via brusto ( haŭt-al-haŭta kontakto ). Tio estas tre komforta por via bebo.
• Envolvu la bebon bone en mola tuko (vindaĵo).

Ĉu mi povas mamnutri mian bebon dum mi prenas drogojn?

Jen tre grava afero. Jes, drogoj kiel opioidoj povas transiri en la patrinan lakton de via bebo. Tio povas havi danĝerajn kromefikojn por via bebo. Do, se vi uzas drogojn, kiuj ne estas aprobitaj de via kuracisto, ne mamnutru vian bebon pro iu ajn kialo . Anstataŭe, donu al via bebo formulon aŭ donacitan patrinan lakton. Tamen, se vi estas en drogokuraca programo, tio estas, se vi prenas preskribitan opioidon (kiel metadonon) dum gravedeco aŭ post nasko por malhelpi abstinsimptomojn, vi eble povos mamnutri. Sed nur kun la aprobo de via kuracisto kaj se ili decidas, ke ĝi estas sekura por via bebo. Se vi havas drogproblemon aŭ dependecon, parolu kun via kuracisto pri manieroj ricevi kuracadon por ĝi. Resti sana donos al vi la forton esti tie por via infano kiam ili plej bezonas vin.

Kiel preventi NOWS?

Vi povas fari ĉi tiujn paŝojn por malhelpi, ke via bebo disvolvu severajn simptomojn de NOWS:

• Se vi gravediĝas, nepre informu vian kuraciston pri iuj ajn drogoj aŭ substancoj, kiujn vi uzas. Se vi subite ĉesas uzi drogon, kiun vi uzis dum longa tempo, vi povas havi severajn abstinsimptomojn, kiuj povas esti damaĝaj por via nenaskita bebo. Via kuracisto rekomendos kuracajn eblojn, kiuj estas sekuraj por kaj vi kaj via bebo.
• Informu vian kuraciston pri iuj ajn preskribitaj medikamentoj kaj suplementoj, kiujn vi prenas. Certigu, ke ili estas sekuraj por kaj vi kaj via bebo. Ne ĉesu preni iujn ajn medikamentojn ĝis via kuracisto tion ordonas al vi.
• Uzu kontraŭkoncipilojn ĝis vi pretas havi bebon. Se vi estas sekse aktiva kaj havas problemon pri drogmanio aŭ estas en kuracado por ĝi, praktiku sekuran sekson ĝis vi estas sufiĉe sana por gravediĝi.

Se mia bebo havas NOWS, kion mi devus atendi?

Bebo diagnozita kun NOWS kutime restas en la hospitalo dum ĉirkaŭ 20 tagoj por certigi, ke ili fartas sufiĉe bone por iri hejmen. Iafoje la traktado de NOWS povas daŭri ĝis ses monatojn. Kuracistoj atente kontrolos la simptomojn de via bebo kaj sendos ilin hejmen nur post kiam la medikamentoj tute malaperis el ilia sistemo. Via kuracisto donos al vi konsilojn pri kiel mamnutri vian bebon kaj kiel zorgi pri ĝi. Memoru, se vi uzas drogojn, ne mamnutri, ĉar la drogoj povas transiri al via bebo tra via patrina lakto kaj kaŭzi simptomojn, kiuj povas influi lian sanon. Post kiam vi alportos vian bebon hejmen el la hospitalo, via bebo bezonos vian ekstran amon kaj subtenon dum pluraj semajnoj aŭ monatoj, kaj eble dum la tuta infanaĝo. Atentu bone la kreskon kaj evoluon de via bebo. Se via bebo ne atingas evoluajn mejloŝtonojn por sia aĝo, tuj informu vian kuraciston.

Kiam vi devus serĉi krizhelpan kuracadon?

Se via bebo havas ĉi tiujn severajn simptomojn, iru tuj al la Urĝejo (USU) aŭ telefonu al 1990:

• Alta febro daŭranta pli ol 24 horojn.
• Se vi ne trinkas lakton, aŭ se vi vomas post trinkado de lakto.
• Se okazas konvulsio.
• Se la korbato estas nenormala.
• Se vi havas malfacilaĵojn spiri.

Kiujn gravajn demandojn oni devas demandi al la kuracisto?

• Kiujn medikamentojn oni povas sekure preni dum gravedeco?
• Kiel oni ĉesas uzi dependecan drogon?
• Ĉu la simptomoj de mia bebo influos lin longtempe?
• Kiel mi povas konsoli mian bebon dum la kuracado?

Fine, kion memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Drogdependeco estas vere malfacila kaj superforta afero. Kiam vi estas graveda, ĉi tiuj sentoj povas esti eĉ pli intensaj, kaj vi eble sentos, ke vi ne scias, kion fari. Sed memoru, vi ne estas sola.

Ekzistas kuracadoj disponeblaj por helpi vin kaj vian bebon vivi feliĉan, sanan vivon. La plej grava afero estas esti honesta kun via kuracisto pri ĉiuj medikamentoj kaj drogoj, kiujn vi prenas dum via gravedeco. Ĉi tio helpos vian kuraciston determini la plej bonan kuracadon por vi kaj via bebo. Ne estas malbone peti helpon, ĝi povigas vin.

Novnaskita Opioida Abstinsindromo, Novnaskita Abstinsindromo, NOWS, NAS, novnaskita abstinado, beba drogeksponiĝo, opioida dependeco gravedeco, droggravedeco, novnaskitaj beboj, drogefikoj sur la bebo