Ĉu viaj renoj povus influi vian sangopremon? Ni parolu pri Renovaskula Hipertensio!

Alta sangopremo, aŭ kiel ni ĉiuj konas ĝin, "premo", estas problemo, kiun multaj homoj alfrontas nuntempe. Sed ĉu vi sciis, ke kelkfoje viaj renoj ankaŭ povas esti la kaŭzo de ĉi tiu alta sangopremo? Jes, ĝi estas vera. Ĉi tiu alta sangoprema kondiĉo, kiu okazas en la renoj, ankaŭ nomiĝas "(Renovaskula Hipertensio)" aŭ "(Rena Hipertensio)". Ni parolu pri tio detale kaj tre simple hodiaŭ.

Kial ĉi tio pliigas la premon en la renoj? (Kio estas Renovaskula Hipertensio?)

Simple dirite, ĉi tiu kondiĉo okazas kiam la ĉefaj sangaj vaskuloj, kiuj provizas sangon al viaj renoj (ni nomas ilin "renaj arterioj") blokiĝas. Pensu pri ĝi kiel akvotubo blokita, kiu reduktas la fluon de akvo. Kiam ĉi tiuj sangaj vaskuloj blokiĝas, la kvanto da sango, kiu atingas la renojn, malpliiĝas.

Kio okazas tiam? La renoj rimarkas, ke ili ne ricevas sufiĉe da sango. Responde, la renoj aktivigas specialan sistemon de hormonoj kaj aliaj substancoj. Ĉi tio nomiĝas la `(RAAS - Renino-Angiotensino-Aldosterona Sistemo)`. Kiam ĉi tiu `(RAAS)` sistemo estas aktivigita, ĝi levas la sangopremon de la tuta korpo. Estas kvazaŭ la renoj sendas signalon dirante: "Ni ne ricevas sufiĉe da sango, rapide pliigu la sangopremon!"

Renovaskula hipertensio estas ofta formo de sekundara hipertensio. Tio estas, alta sangopremo kaŭzita de alia malsano. Iafoje, ĝi ankaŭ povas esti la kaŭzo de alta sangopremo, kiun malfacilas kontroli malgraŭ medikamentoj (rezista hipertensio). Do, scii, ke via sangopremo rilatas al viaj renoj, povas helpi vian kuraciston trovi la ĝustan kuracadon por vi.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano? (Simptomoj de Renovaskula Hipertensio)

Plej ofte, vi eble ne spertos iujn ajn specifajn simptomojn en ĉi tiu "(rena hipertensio)" kondiĉo. Tio estas iom timiga. Tamen, kuracistoj trovos iujn indicojn el via medicina historio kaj testoj por suspekti ĉi tiun kondiĉon.

Jen kelkaj tiaj konsiloj:

• Subita apero de alta sangopremo antaŭ la aĝo de 30 jaroj aŭ post la aĝo de 50. Pripensu, estas iom strange subite havi altan sangopremon post longa tempo sen problemoj, ĝuste antaŭ la aĝo kiam sangopremo kutime disvolviĝas, ĉu ne?
• Subita plialtiĝo de sangopremo, kiu antaŭe estis bone kontrolita. Eble vi prenis sangopremajn medikamentojn dum jaroj kaj ili estas bone kontrolitaj. Sed se la medikamento subite ĉesas funkcii kaj via sangopremo subite altiĝas, estas io pri kio oni devas zorgi.
• Via sangopremo ne malaltiĝas malgraŭ uzado de pluraj specoj de medikamentoj por via sangopremo. Se via sangopremo ne malaltiĝas malgraŭ prenado de la medikamentoj, kiujn via kuracisto preskribas, povas esti alia subesta kaŭzo.
• Havi plurajn hipertensiajn krizojn. Ĉi tiuj estas tempoj kiam sangopremo subite altiĝas al danĝera nivelo.
• Subita pulma edemo (fulma pulma edemo) povas okazi. Tio povas kaŭzi subitan malfacilaĵon spiri.
• Havi antaŭhistorion de plakamasiĝo en aliaj sangaj vaskuloj en la korpo, kiel ekzemple la koro, kolo kaj kruroj. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas aterosklerozo.
• Brustdoloro okazas sen grandaj grasaj deponaĵoj en la koronariaj arterioj de la koro.
• Rena malfunkcio sen identigebla kaŭzo.
• Bruo estas kiam la kuracisto metas stetoskopon al via abdomeno kaj aŭdas sonon "svu... svu...". Ĉi tio estas nenormala sono farita kiam sango fluas tra sangvaskulo.

Memoru, ke jen estas la simptomoj, kiujn kuracistoj suspektas. Nur ĉar vi havas unu aŭ du el ĉi tiuj ne signifas, ke vi havas Renovaskulan Hipertensiĝon. Tamen, se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, estas saĝe konsulti kuraciston.

Kio kaŭzas ĉi tion? (Kaŭzoj de Renovaskula Hipertensio)

La ĉefa kaŭzo de ĉi tiu kondiĉo "Renovaskula Hipertensio" estas la mallarĝiĝo de la sangaj vaskuloj, kiuj portas sangon al la renoj (Rena Arteria Stenozo) . Povas esti pluraj kialoj por ĉi tiu mallarĝiĝo de la sangaj vaskuloj:

1. Aterosklerozo: Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo. Same kiel malpuraĵo kaj rusto amasiĝas ene de akvotuboj, kolesterolo kaj aliaj grasoj amasiĝas ene de sangaj vaskuloj, malvastigante la sangofluon. Ĉi tio povas okazi kun aĝo, pro malbonaj manĝkutimoj, diabeto kaj fumado.

2. Fibromuskola displazio (FMD): Ĉi tiu estas malpli ofta kondiĉo ol aterosklerozo. Ĝi estas karakterizita per la nenormala kresko de muskolaj kaj konektivaj histaj ĉeloj en la muroj de sangaj vaskuloj, kio povas konduki al mallarĝiĝo de la sangaj vaskuloj. Ĉi tiu kondiĉo estas plej ofta ĉe junaj virinoj.

Aldone al ĉi tiuj du ĉefaj kialoj, ekzistas aliaj malpli oftaj kialoj:

• Inflamo de sangaj vaskuloj (Vaskulito)
• Rena Arteria Aneŭrismo
• Tumoro premanta la renon aŭ renan arterion
• Fibrozo kaŭzita de radioterapio

Kiuj estas la komplikaĵoj, kiuj povas okazi pro tio? (Komplikaĵoj de Renovaskula Hipertensio)

Ĉia ajn tipo de alta sangopremo, inkluzive de renovaskula hipertensio, povas konduki al diversaj komplikaĵoj se ne traktata konvene. Plej grave, longdaŭra alta sangopremo povas damaĝi la koron. Ĉi tio nomiĝas hipertensio-malsano .

Krome, netraktita alta sangopremo povas kaŭzi problemojn kiel:

• Rena malsano: Ne mirinde, ĉu ne? Ĉar la problemo komenciĝis ĉe la renoj, ili povas esti plue difektitaj.
• Retina malsano: Difekto de la delikataj sangaj vaskuloj en la okuloj povas konduki al vidperdo.
• Apopleksio
• Koratako

Tial estas grave ĝuste kontroli vian sangopremon.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tiun kondiĉon?

Kuracistoj ne diagnozas renavaskulan hipertension per nur unu testo. Ili atingas konkludon kunmetante diversajn indicojn, kiel detektivo. Jen la indicoj venas al ili:

• Per fizika ekzameno de vi: Ekzemple, aferojn kiel la jam menciitan sonon "Bruit", kiun vi aŭdas per stetoskopo sur via stomako.
• Per revizio de via medicina historio: detaloj kiel antaŭaj malsanoj, familiaj malsanoj kaj medikamentoj, kiujn vi prenas.
• Per farado de specialaj testoj.

Jen kelkaj specoj de testoj, kiujn vi povas fari:

• Sangotestoj: Kontrolu aferojn kiel renfunkcion kaj kolesterolnivelojn.
• Urintestoj: Kontrolu ĉu aferoj kiel proteino estas sekreciitaj el la renoj.
• Rena ultrasono kaj aliaj radiologiaj testoj, kiuj montras sangofluon en la renaj arterioj: Ĉi tio povas montri la grandecon kaj formon de la renoj kaj ĉu la sangaj vaskuloj estas blokitaj. Speciala skanado nomata doplera ultrasono povas mezuri aferojn kiel la sangofluorapidecon. Vi eble ankaŭ bezonos fari testojn kiel komputilan tomografion (CT) aŭ magnetan tomografion (MR).
• Radiografiaj testoj kiuj montras sangofluon en aliaj korpopartoj, ekzemple, la karotidaj arterioj en la kolo: Ĉi tio kontrolas problemojn kun sangaj vaskuloj aliloke en la korpo.

Kiel oni traktas renovaskulan hipertension?

La ĉefa celo de la kuracado estas malaltigi vian sangopremon kaj plibonigi la sangofluon al viaj renoj. Plej ofte , ĉi tio povas esti kontrolita per medikamentoj. Tamen, en iuj kazoj, speciala proceduro aŭ kirurgio povas esti rekomendita por plibonigi la sangofluon al viaj renoj.

Medikamentoj

La ĉefa afero estas malaltigi la premon. Kiam vi havas `(renan hipertension)`, ĉi tiuj du specoj de medikamentoj aparte povas esti tre efikaj:

• Angiotensin-Konvertadaj Enzimoj (ACE) Inhibiciiloj
• Angiotensin-Receptor-Blokigiloj (ARB-oj)

Ambaŭ ĉi tiuj medikamentoj funkcias sur la antaŭe menciita "(RAAS)" sistemo. Tio estas, ili kontrolas sangopremon reduktante la aktivecon de la hormona sistemo, kiu pliigas sangopremon.

Kune kun ACE-inhibiciilo aŭ ARB, vi eble bezonos aliajn medikamentojn. Ekzemple:

• Kolesterol-malaltigantaj ``(Statinoj)``
• `(Kalciaj Kanalaj Blokiloj)`
• Diuretikoj (ankaŭ nomataj "akvopiloloj")

La kuracisto klarigos al vi precize kiajn medikamentojn vi bezonas, en kia kvanto, kaj kial. Neniam ĉesu preni viajn medikamentojn aŭ ŝanĝu la dozon sen la konsilo de la kuracisto.

Proceduroj

Iafoje, kuracistoj rekomendas proceduron nomatan Angioplastio de la Renarterio (iafoje kun stentado) por trakti Renan Hipertensecon. Ĉi tio estas farata en la jenaj kazoj:

• Se vi havas `(Renan Hipertension)` pro `(Fibromuskola Displazio - FMD)`.
• Se vi ne povas kontroli vian sangopremon nur per medikamentoj.
• Se vi evoluigas obstrukcan korinsuficiencon aŭ pulman edemon sen ŝajna kialo.

Angioplastio implikas ŝveligi malgrandan balonon en la blokitan sangvaskulon, plilarĝigante la sangvaskulon. Iafoje, stent-tubo, malgranda rettubo, estas enigita por malhelpi la larĝigitan areon denove blokiĝi.

Nova kuracado, kiu estis ĵus aprobita, estas rena denervigo . Ĉi tiu proceduro uzas varmon aŭ ultrasonan energion por redukti la aktivecon de nervofinaĵoj en la renaj arterioj. Ĉi tio ankaŭ povas helpi malaltigi sangopremon.

Antaŭ ol plenumi ajnan proceduron, la kuracisto klarigos ĉion al vi, inkluzive de la avantaĝoj kaj malavantaĝoj, resaniĝtempo, ktp. Por ke vi povu kompreni ĉion ĝuste kaj fari decidon.

Kirurgio

Kirurgio malofte estas rekomendinda por rena hipertensio. Ĉi tio nomiĝas kirurgia rena revaskularigo aŭ rena kromangiokirurgio .

En ĉi tiu proceduro, la kirurgo prenas sekcion de alia sangvaskulo en via korpo, aŭ artefaritan tubon, kaj konektas ĝin al via aorto kaj via reno. Tio kreas novan vojon por ke sango fluu al via reno, preterirante la blokitan renan arterion. Estas kvazaŭ preni malsaman vojon kiam vojo estas blokita.

Kirurgio estas iom pli riska ol angioplastio, do kuracistoj uzas ĝin nur en specialaj kazoj. Ekzemple:

• Se vi havas kompleksan anatomion de renarterio, kio signifas, ke ĝi estas blokita tiel, ke malfaciligas la enmeton de stento.
• Se la antaŭe menciitaj "Minimume Invasivaj" metodoj (kiel angioplastio) ne sukcesas.
• Se vi bezonas kirurgion de via aorto proksime al la rena arterio.

Kiam mi devus vidi mian sanprovizanton?

Post kiam vi estos diagnozita kun ĉi tiu malsano, via kuracisto diros al vi kiom ofte vi devus reveni por vidi lin. Ĉi tiuj sekvaj rendevuoj estas tre gravaj ĉar ili estas la tempo kiam via kuracisto povas:

• Kontrolu vian sangopremon por vidi kiom sukcesa estas la kuracado.
• Kontrolu vian renan funkcion.
• Ŝanĝu vian kuracplanon se necese.

Ankaŭ, ĉi tiuj kunvenoj estas bona okazo por vi demandi demandojn al la kuracisto kaj dividi viajn zorgojn.

Ĉu rena hipertensio povas esti kuracita?

Renovaskula hipertensio estas kuracebla kondiĉo de alta sangopremo. Tio signifas, ke via sangopremo povas esti malaltigita al sana nivelo per medikamentoj kaj aliaj traktadoj. Via kuracisto diros al vi pli pri tio, kion vi povas atendi, surbaze de via kondiĉo.

La plej grava afero estas preni la medikamenton precize kiel la kuracisto diras, kaj sekvi la instrukciojn donitajn.

Ĝenerale, estas tre grave atenti jenajn aferojn:

• Prenu ĉiujn medikamentojn preskribitajn de la kuracisto ĝuste kaj ĝustatempe.
• Sekvu la konsilojn de via kuracisto pri dieto kaj ekzercado. (Ili eble rekomendos specialan dieton kiel la DASH-dieton. Tio signifas manĝi dieton malriĉan je salo kaj riĉan je fruktoj kaj legomoj.)
• Parolu kun via kuracisto pri la kvanto de fizika aktiveco, kiu taŭgas por vi.

Post kiam vi estos diagnozita kun Renovaskula Hipertensio, vi eble povos klarigi kelkajn el la "indikoj", kiujn vi spertis lastatempe. Eble via sangopremo subite altiĝis post esti normala dum jaroj. Aŭ eble via kutima sangoprema medikamento ne plu funkcias.

Kia ajn via malsano estas, scii kiel viaj renoj influas vian sangopremon povas helpi vian kuraciston plani la ĝustan kuracadon por vi. Se vi havas demandojn pri viaj medikamentoj aŭ kiel trakti vian malsanon, nepre demandu vian kuraciston.

Kunportebla Mesaĝo (Plej Gravaj Aĵoj por Memori)

Bone, do ni resumu kelkajn aferojn, kiujn vi devas memori el tio, pri kio ni parolis:

• Renovaskula hipertensio estas kondiĉo de alta sangopremo kaŭzita de blokado de la vejnoj, kiuj portas sangon al la renoj.
• Ĉi tio ofte povas havi neniujn specifajn simptomojn, sed kuracistoj suspektas ĝin surbaze de certaj indikoj.
• La ĉefaj kaŭzoj estas grasaj deponaĵoj en la sangaj vaskuloj (aterosklerozo) kaj fibromuskola displazio (FMD).
• Ĉi tio ofte povas esti kontrolita per medikamentoj. Iafoje, proceduroj kiel "Angioplastio" povas esti necesaj.
• Estas tre grave sekvi la instrukciojn de la kuracisto precize kaj vidi la kuraciston ĝustatempe.
• Ĉi tiu estas kontrolebla kondiĉo. Tial gravas ne paniki kaj serĉi la ĝustan kuracadon.

Se vi opinias, ke vi havas similan problemon, ne hezitu konsulti kuraciston kaj peti konsilon. Restu sana!

`Rena Hipertensio, Renovaskula Hipertensio, Stenozo de la Rena Arterio, Premo, Alta Sangopremo, Rena Malsano