Ĉu vi konas uterajn fibroidojn? Ni parolu pri ili detale!

Ĉu vi iam spertas neelteneblan sangadon dum via menstruo? Aŭ ĉu vi simple sentas plenecon aŭ pezecon en via malsupra abdomeno? Eble ĉi tiuj ŝuldiĝas al speco de tumoro, kiu disvolviĝas en la utero. Hodiaŭ ni parolos pri io, kion multaj virinoj disvolvas, sed ne multaj homoj scias. Tio estas uteraj fibroidoj, aŭ kiel ni diras en la angla, `(Uterine Fibroids)`.

Kio estas uteraj fibroidoj?

Simple dirite, uteraj fibroidoj estas kreskaĵoj faritaj el muskolo kaj histo, kiuj formiĝas sur la muro de via utero, aŭ interne aŭ ekster la utero. Ili ankaŭ nomiĝas "leiomiomoj". La grava afero estas, ke ĉi tiuj tumoroj kutime ne estas kanceraj (tio estas, ili estas "benignaj"). Fakte, ili estas la plej ofta tipo de nekancera tumoro trovita ĉe virinoj.

Ĉi tiuj uteraj fibroidoj povas kelkfoje kaŭzi diversajn simptomojn, kiel doloron, abundan kaj neregulan vaginan sangadon, ktp. Tamen, iuj homoj povas havi ĉi tiujn fibroidojn sen iuj simptomoj. Ili eble eĉ ne scias, ke ili havas ilin. Ĉu trakti la fibroidojn aŭ ne estas kutime determinita de la simptomoj, kiujn vi havas.

Kie kreskas ĉi tiuj nuksoj?

Uteraj nodoj povas disvolviĝi kiel ununura bulo ("ununura nodo") aŭ kiel areto. Ĉi tiuj buloj povas varii en grandeco de nur 1 milimetro ĝis nur 20 centimetroj (ĉirkaŭ 8 coloj) aŭ pli. Imagu, ili povas kreski de nur semo ĝis nur akvomelono! Ili povas kreski ene de la muro de via utero, ene de la ĉefa kavaĵo de la utero, aŭ sur la ekstera surfaco de la utero.

Kiuj estas la tipoj de uteraj fibroidoj?

Ekzistas diversaj tipoj de uteraj fibroidoj, depende de kie ili formiĝas kaj kiel ili estas ligitaj al la utero. La ĉefaj tipoj estas:

• Intramuraj fibroidoj: Ĉi tiuj estas la plej ofta tipo. Ĉi tiuj fibroidoj situas ene de la muskola muro de la utero.
• Submukozaj fibroidoj: Ĉi tiuj kreskas sub la utermembrano. Ili ofte kaŭzas abundan sangadon.
• Subserosaj fibroidoj: Ĉi tiuj specoj de fibroidoj disvolviĝas sub la ekstera tavolo de la utero. Ili kelkfoje povas kreski tre grandaj kaj etendiĝi en la pelvan kavaĵon.
• Pedunklaj fibroidoj: Ĉi tiuj estas la malplej ofta tipo. Ĉi tiuj fibroidoj estas ligitaj al la utero per tigosimila parto. Ili ankaŭ nomiĝas "fungosimilaj" ĉar ili havas tigon kaj larĝan parton supre, simile al fungo.

Ĉu uteraj fibroidoj estas oftaj?

Jes, ĉi tiuj tumoroj estas tre ofta kreskaĵo.Oni diras, ke inter 40% kaj 80% de virinoj kun utero havas ĉi tiujn kistojn. Ili plej ofte disvolviĝas ĉe virinoj inter la aĝoj de 30 kaj 50. Ĉi tiuj kistoj kutime ne disvolviĝas ĉe virinoj, kiuj ne havis sian unuan menstruon. Ili ankaŭ estas malpli oftaj ĉe virinoj, kiuj travivis menopaŭzon.

Kiuj estas la simptomoj de uteraj fibroidoj?

Plej multaj malgrandaj kistoj ne kaŭzas simptomojn. Tial, neniu kuracado estas necesa krom regulaj kontroloj ĉe kuracisto. Tamen, se vi havas grandajn kistojn, vi povas sperti diversajn simptomojn. Kelkaj el ili inkluzivas:

• Forta aŭ dolora sangado dum via menstruo.
• Sangado inter menstruaj periodoj.
• Sento de pleneco aŭ ŝvelado en la malsupra abdomeno.
• Devo ofte urini (tio povas okazi kiam tumoro premas la vezikon).
• Sentado de doloro dum seksumado.
• Dorsdoloro.
• Mallakso aŭ sento de premo en la rekto.
• Kronika vagina elfluo.
• Nekapablo urini aŭ tute malplenigi la vezikon.
• Abdomena ŝveliĝo, kiu komencas aspekti kiel graveda ventro.

Tiuj simptomoj kutime stabiliĝas aŭ malaperas post menopaŭzo. Tio estas ĉar la hormonaj niveloj de la korpo malpliiĝas.

Kiel sentiĝas la doloro pro uteraj fibroidoj?

Se vi havas kistojn, vi eble sentos diversajn sentojn. Se vi havas malgrandajn kistojn, vi eble ne sentos ion ajn aŭ eĉ scios, ke ili estas tie. Sed kiam vi havas grandajn kistojn, vi eble sentos malkomforton kaj doloron. Ĉi tiuj kistoj povas kaŭzi dorsdoloron, akran doloron en la abdomeno, kaj eĉ doloron dum seksumado.

Kiel aspektas ĉi tiuj nuksoj?

La fruktoj kutime aspektas kiel rondaj, glataj buloj. Iafoje, kiel menciite antaŭe, ili povas esti alkroĉitaj al maldika tigo kaj aspekti kiel fungoj.

Kio kaŭzas uterajn fibroidojn?

La preciza kaŭzo de tio ankoraŭ ne estas konata . Tamen, kuracistoj kredas, ke du hormonoj nomataj estrogeno kaj progesterono ludas rolon. Ĉi tiuj tumoroj ofte disvolviĝas ĉe virinoj en fekunda aĝo. Studoj montris, ke ĉi tiuj tumoroj kreskas dum periodoj de altaj hormonniveloj (kiel ekzemple dum gravedeco) kaj ŝrumpas dum periodoj de malaltaj hormonniveloj (kiel ekzemple dum menopaŭzo).

Kiuj estas la riskfaktoroj por la disvolviĝo de uteraj fibroidoj?

Ekzistas pluraj riskfaktoroj, kiuj povas influi viajn ŝancojn disvolvi tumorojn. Kelkaj el ili inkluzivas:

• Obezeco kaj alta korpomasa indico (KMI).
• Havi familian historion de kistoj.
• Seninfaneco.
• Frua komenco de menstruo.
• Malfrua aĝo por menopaŭzo.

Kiujn komplikaĵojn kaŭzas uteraj fibroidoj?

Plej multaj uteraj fibroidoj ne kaŭzas gravajn komplikaĵojn. Tamen, la plej oftaj komplikaĵoj estas:

• Nekontrolebla doloro.
• Ŝvelado en via abdomeno aŭ pelva areo.
• Troa sangado.
• Anemio.
• Reduktita kapablo havi infanojn ("Malfekundeco") (tio estas tre malofta).

Ĉu tumoroj povas kaŭzi anemion?

Jes, absolute. Anemio estas kondiĉo, kiu okazas kiam vi ne havas sufiĉe da sanaj eritrocitoj por porti oksigenon al la organoj de via korpo. Homoj, kiuj havas oftajn aŭ abundajn menstruojn, povas evoluigi anemion. Ĉi tiuj kistoj povas kaŭzi tre abundajn menstruojn, aŭ vi povas sangi inter menstruoj. Se vi havas simptomojn de anemio (precipe ekstreman lacecon) dum vi havas kistojn, nepre parolu kun kuracisto.

Kiel oni ekscias, ĉu oni havas uterajn fibroidojn?

Plej ofte, kuracisto trovas uterajn fibroidojn dum pelva ekzameno. La kuracisto ankaŭ povas suspekti fibroidon pro abunda sangado kaj aliaj simptomoj. Ekzistas pluraj testoj, kiuj povas konfirmi ĉu fibroido ĉeestas kaj determini ĝian grandecon kaj lokon:

• Ultrasonografio (ultrasono): Ĉi tio estas sendolora testo, kiu uzas sonondojn por krei bildon de viaj internaj organoj.
• Magneta Resonanca Bildigo (MRB): Ĉi tiu testo uzas magnetojn kaj radioondojn por krei detalajn bildojn de viaj internaj organoj.
• `(Komputila Tomografio - CT-skanado)` (CT-skanado): CT-skanado uzas rentgenajn bildojn por krei detalajn bildojn de viaj internaj organoj el malsamaj anguloj.
• Histeroskopio: En ĉi tiu proceduro, la kuracisto uzas endoskopon (maldikan, flekseblan tubon kun alkroĉita fotilo) por rigardi la internon de la utero. La endoskopo estas pasigita tra la vagino kaj cerviko en la uteron.
• Histerosalpingografio (HSG): Ĉi tio estas detala rentgena testo. La kuracisto injektas specialan substancon (kontrastan materialon) kaj poste faras rentgenajn bildojn de la utero.
• Sonohisterografio: En ĉi tiu testo, la kuracisto enigas malgrandan kateteron en la vaginon kaj injektas salozan solvaĵon en la uteron. Ĉi tiu ekstra solvaĵo permesas pli klarajn bildojn ol regula ultrasono.
• Laparoskopio: En ĉi tiu testo, la kuracisto faras malgrandan incizon en via malsupra abdomeno. Maldika, fleksebla tubo kun fotilo estas enigita tra la incizo por ekzameni la internon de via korpo.

Kiel oni traktas uterajn fibroidojn?

Traktado por uteraj fibroidoj povas varii depende de la grandeco, nombro, loko kaj simptomoj de la kistoj. Se vi ne havas simptomojn pro la kistoj, vi eble ne bezonas kuracadon. Malgrandajn kistojn oni ofte povas lasi sen ia ajn kuracado. Iuj homoj neniam havas simptomojn aŭ problemojn kun la kistoj. En tiaj kazoj, via kuracisto diros al vi havi regulajn pelvajn ekzamenojn aŭ ultrasonojn por monitori la kistojn.

Sed se vi havas simptomojn de tumoro (kiel ekzemple anemio pro troa sangado, modera ĝis severa doloro, problemoj pri la urindukto kaj intestoj), vi eble bezonos kuracadon por helpi vin. Via kuracplano dependos de pluraj aferoj:

• Kiom da nuksoj vi havas?
• La grandeco de viaj nuksoj.
• Kie estas viaj nuksoj?
• Kiuj estas viaj simptomoj rilataj al la tumoroj?
• Via deziro konservi vian uteron.

Kiam vi elektas la plej bonan kuracmetodon por vi, vi ankaŭ devus konsideri viajn planojn por estontaj gravedecoj. Nepre diskutu viajn naskadcelojn kun via kuracisto kiam vi diskutas kuracmetodojn.

Kuracelektoj por uteraj fibroidoj povas inkluzivi:

Medikamentoj

• Senreceptaj (OTC) dolorpiloloj: Ĉi tiuj medikamentoj povas helpi kontroli la doloron kaj malkomforton kaŭzitajn de tumoroj. Inter ili estas acetaminofeno (kiel Panadol) kaj ibuprofeno.
• Feraj suplementoj: Se vi havas anemion pro troa sangado, via kuracisto eble diros al vi preni feran suplementon.
• Kontraŭkoncipado: Kontraŭkoncipado ankaŭ povas helpi kontroli la simptomojn de kistoj (precipe pezan sangadon dum kaj post menstruo, kaj menstruajn kramfojn). Ekzistas diversaj kontraŭkoncipaj ebloj, kiujn vi povas uzi. Ekzemple, kontraŭkoncipiloj, ringoj, injektoj kaj intrauteraj aparatoj (spiraloj).
• Gonadotropin-liberiganta hormono (GnRH) agonistoj: Ĉi tiuj medikamentoj ŝrumpas tumorojn. Ili foje estas uzataj antaŭ kirurgio por ŝrumpi tumoron kaj faciligi ĝian forigon. Tamen, ĉi tiuj medikamentoj estas provizoraj. La tumoro povas rekreski post kiam vi ĉesas preni ilin.
• Buŝaj terapioj: Elagolix estas nova buŝa kuracilo por kontroli pezan menstruan sangadon ĉe virinoj kun simptomaj uteraj fibroidoj, kiuj ankoraŭ ne estas menopaŭzaj. Ĝi povas esti prenita ĝis 24 monatoj. Parolu kun via kuracisto pri la avantaĝoj kaj malavantaĝoj de ĉi tiu kuracilo. Alia buŝa kuracilo nomata traneksamika acido estas uzata por trakti pezan menstruan sangadon ĉe virinoj kun uteraj fibroidoj.

Grave: Estas tre grave paroli kun via kuracisto pri iu ajn medikamento, kiun vi prenas. Ĉiam diskutu iun ajn novan medikamenton kun via kuracisto antaŭ ol komenci ĝin, kaj estu konscia pri iuj ajn eblaj komplikaĵoj.

Fibroida Kirurgio

Estas pluraj aferoj konsiderindaj kiam oni pripensas malsamajn tipojn de kistforigo. La grandeco, loko kaj nombro de kistoj influos la tipon de kirurgio, kaj viaj esperoj pri estontaj gravedecoj ankaŭ povas esti gravaj faktoroj en la disvolviĝo de kuracplano. Iuj kirurgiaj opcioj konservas vian uteron kaj permesas al vi gravediĝi en la estonteco. Dum aliaj opcioj povas difekti vian uteron aŭ postuli la kompletan forigon de via utero.

Miomektomio: Ĉi tiu estas kirurgio, kiu permesas al la kuracisto forigi nur la fibroidojn. Ekzistas pluraj tipoj de miomektomio. La plej bona metodo por vi dependos de kie viaj fibroidoj estas, kiom grandaj ili estas, kaj kiom da ili vi havas. Miomektomiaj metodoj, kiuj forigas fibroidojn, povas inkluzivi:

• Histeroskopio: La kuracisto enigas endoskopon (maldikan, flekseblan, tubsimilan instrumenton) tra la vagino kaj cerviko en la uteron. La endoskopo estas poste uzata por tranĉi kaj forigi la kistojn.
• Laparoskopio: En ĉi tiu proceduro, la kuracisto uzas endoskopon por forigi la kiston. Male al histeroskopio, ĉi tiu proceduro implikas fari plurajn malgrandajn incizojn en via abdomeno. La endoskopo estas enigita kaj forigita tra ĉi tiuj incizoj.
• Laparotomio (malfermo de la abdomeno): En ĉi tiu proceduro, la kuracisto faras unu grandan incizon en via abdomeno kaj forigas la tumoron tra tiu incizo.

Se vi ne planas havi infanojn estonte, ekzistas aliaj ebloj, kiujn via kuracisto povus rekomendi. Ĉi tiuj ebloj povas esti tre efikaj, sed ili kutime malhelpas estontajn gravedecojn. Ili povas inkluzivi:

• Histerektomio: En histerektomio, via kuracisto forigas vian uteron. Histerektomio estas la sola maniero kuraci fibroidojn. Kiam la utero estas tute forigita, la fibroidoj ne povas rekreski, kaj viaj simptomoj malaperos. Se viaj ovarioj estas lasitaj en la loko, vi ne travivos menopaŭzon post histerektomio. Ĉi tiu kirurgio povas esti rekomendinda se vi sangas multe de la fibroidoj aŭ se vi havas grandajn fibroidojn. Histerektomioj estas minimume invasivaj proceduroj, kiuj povas esti faritaj vagine, laparoskope aŭ uzante robotan teknologion.
• `(Uteraj fibroidaj emboligoj)` (blokado de la sangoprovizo al uteraj fibroidoj):Intervena radiologo, kun helpo de via ginekologo, plenumas ĉi tiun proceduron. Ili enmetas malgrandan kateteron en vian uteran arterion aŭ radialan arterion kaj injektas malgrandajn partiklojn en ĝin. Tio haltigas la sangofluon de la arterio al la tumoroj. Kiam la sangofluo haltigas, la tumoroj ŝrumpas kaj viaj simptomoj pliboniĝas. Ĉi tiu metodo ne taŭgas por ĉiuj.
• Radiofrekvenca ablacio (RFA): Ĉi tiu estas sekura kaj efika metodo por trakti uterajn fibroidojn. Ĝi uzas mikroondan (RF) energion. Ĝi estas rekomendinda por virinoj, kiuj ne travivis menopaŭzon. Ĝi estas uzata por trakti malgrandajn fibroidojn.

Kiuj estas la riskoj de traktado de uteraj fibroidoj?

Ekzistas riskoj kun ĉiu ajn kuracado. Medikamentoj povas havi kromefikojn, kaj iuj eble ne taŭgas por vi. Antaŭ ol komenci novan medikamenton, parolu kun via kuracisto pri iuj aliaj medikamentoj, kiujn vi prenas, kaj pri via kompleta medicina historio. Se vi disvolvas kromefikojn post komenco de nova medikamento, parolu kun via kuracisto pri viaj ebloj.

Miomektomio havas riskojn. Kiel ĉe iu ajn kirurgio, vi havas la riskon de infekto kaj sangado, same kiel la riskojn asociitajn kun anestezo. Alia plia risko kun miomektomio estas la efiko sur estontaj gravedecoj. Kelkaj kirurgiaj opcioj povas malhelpi estontajn gravedecojn. Miomektomio estas proceduro kiu forigas nur la fibroidojn, permesante estontajn gravedecojn. Tamen, virinoj kiuj havas miomektomion eble bezonos cezarean sekcon (C-sekcion) se ili havos infanojn en la estonteco.

Kiom grandaj devas esti uteraj fibroidoj por esti forigitaj kirurgie?

Ne ekzistas fiksita grandeco por tumoro, kiun oni devas forigi. Via kuracisto decidos ĉu kirurgio estas necesa surbaze de viaj simptomoj. Ekzemple, tumoro de la grandeco de malgranda marmoro povas kaŭzi troan sangadon depende de ĝia loko. Vi povas paroli kun via kuracisto pri simptomoj, kiuj povus postuli kirurgion.

Kio okazas se kistoj ne estas traktitaj?

Se vi ne havas simptomojn, vi eble ne bezonas trakti viajn kistojn. Tamen, se vi havas grandajn kistojn, aŭ se viaj simptomoj kaŭzas al vi doloron aŭ malkomforton, kuracado povas esti la plej bona elekto. Nur vi kaj via kuracisto povas decidi, kia estas la plej bona kuraceblo, aŭ ĉu kuracado estas necesa.

Ĉu mi povas gravediĝi se mi havas uterajn fibroidojn?

Jes, vi povas gravediĝi se vi havas uterajn fibroidojn. Se vi scias, ke vi havas fibroidojn kiam vi gravediĝas, via kuracisto kunlaboros kun vi por disvolvi planon por monitori viajn fibroidojn. Dum gravedeco, via korpo liberigas pli da hormonoj. Ĉi tiuj hormonoj helpas konservi la gravedecon. Tamen, ili ankaŭ povas kaŭzi pli grandan kreskadon de viaj fibroidoj. Pli grandaj fibroidoj povas kaŭzi problemojn dum gravedeco, kiel ekzemple:

• La risko naski la bebon per cezarea sekco (C-sekcio) pliiĝas ĉar la feto ne povas turni la kapon malsupren.
• Laboro ne progresas.
• Placenta eltiriĝo.
• Antaŭtempa nasko.

Ĉu fruktoj povas ŝanĝiĝi laŭlonge de la tempo?

Fakte, kistoj povas ŝrumpi aŭ kreski laŭlonge de la tempo. Ili povas ŝanĝiĝi laŭ grandeco subite, aŭ ili povas ŝanĝiĝi laŭ grandeco malrapide dum longa periodo. Povas esti multaj kialoj por tio, sed plej ofte, la grandeco de ĉi tiuj kistoj rilatas al la kvanto da hormonoj en via korpo. Kistoj povas kreski kiam viaj hormonniveloj estas altaj. Tio povas okazi dum specialaj tempoj en via vivo (kiel dum gravedeco). Kistoj ankaŭ povas ŝrumpi kiam viaj hormonniveloj estas malaltaj. Tio estas ofta post menopaŭzo. En multaj kazoj, viaj simptomoj ankaŭ pliboniĝos post menopaŭzo.

Ĉu verukoj malaperas memstare?

Kelkaj virinoj povas sperti redukton de siaj kistoj post menopaŭzo. Tio estas ĉar hormonniveloj malpliiĝas. Dum la kistoj ŝrumpiĝas, viaj simptomoj povas malaperi. Se viaj kistoj estas malgrandaj kaj ne kaŭzas iujn ajn simptomojn, vi eble ne bezonas kuracadon.

Ĉu vi sentas vin laca pro la nuksoj?

Sento de laceco ne estas ofta simptomo de uteraj fibroidoj. Tamen, ĝi estas ofta simptomo de anemio. Anemio povas okazi kiam vi sangas multe. Se vi sentas vin ekstreme laca, parolu kun kuracisto por ke ili povu trovi la kaŭzon.

Ĉu tumoroj pligrandigas vian stomakon?

Jes, grandaj uteraj fibroidoj povas kaŭzi ŝveliĝon aŭ ŝajnon pli granda de via ventro.

Ĉu tumoroj povas esti preventataj?

Kutime, vi ne povas malhelpi la formiĝon de kistoj. Sed vi povas redukti vian riskon per konservado de sana pezo kaj regulaj pelvaj ekzamenoj. Se vi havas malgrandajn kistojn, kunlaboru kun via kuracisto por disvolvi planon por observi ilin.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Konsultu kuraciston se vi havas simptomojn de uteraj fibroidoj, kiel ekzemple:

• Troa kaj neregula vagina sangado.
• Sangado inter menstruoj.
• Pelva doloro.
• Doloro dum seksumado.
• Sento de premo aŭ pleneco en la stomako.

Ĉar ĉi tiuj simptomoj estas oftaj simptomoj de aliaj ginekologiaj malsanoj, estas tre grave paroli kun kuracisto pri ili.

Ĉu tumoroj estas kanceraj?

Estas tre malofte, ke tumoro ŝanĝiĝas kaj fariĝas kancera (maligna).Fakte, nur unu el 350 homoj kun kistoj evoluigos kanceron. Ne ekzistas 100% preciza testo por detekti maloftajn kancerojn asociitajn kun kistoj. Tamen, gravas serĉi tujan medicinan atenton por virinoj kun rapide kreskantaj uteraj kistoj, aŭ por tiuj, kiuj evoluigas kistojn post menopaŭzo.

Uteraj fibroidoj estas ofta kondiĉo, kiun multaj homoj spertas iam en sia vivo. Iafoje la fibroidoj estas malgrandaj kaj kaŭzas neniujn simptomojn. Alifoje, la fibroidoj povas kaŭzi malfacilajn simptomojn, kiel doloron kaj abundan vaginan sangadon. Se vi spertas ian malkomforton aŭ doloron, parolu kun via kuracisto. Memoru, ke fibroidoj povas esti traktataj.

La plej gravaj aferoj por vi memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Bone, do, permesu al mi simple diri al vi kelkajn aferojn, kiujn vi devas memori el tio, pri kio ni parolis:

• Uteraj fibroidoj estas speco de tumoro, kiu okazas ĉe multaj virinoj kaj kutime ne estas kancera.
• Ne ĉiuj spertos simptomojn, sed atentu se vi havas simptomojn kiel pezan sangadon, malsupran abdomenan doloron aŭ oftan urinadon.
• Kvankam la preciza kaŭzo ne estas konata, oni kredas, ke hormonoj ("Estrogeno", "Progesterono") ludas rolon.
• Se vi havas simptomojn, ne paniku. Ekzistas diversaj kuracadoj haveblaj, inkluzive de medikamentoj kaj kirurgio.
• Ne paniku se vi malkovras, ke vi havas bulon, pensante, ke ĝi estas kancero. Ĝi estas tre malofta. Tamen, se la bulo rapide kreskas aŭ pligrandiĝas post menopaŭzo, tuj konsultu kuraciston.
• Parolu malkaŝe kun via kuracisto pri viaj simptomoj kaj estontaj familiaj planoj, kaj elektu la kuracadon, kiu plej bone taŭgas por vi.
• Estas tre grave konservi sanan vivstilon kaj sperti regulajn medicinajn kontrolojn.

Do, mi esperas, ke ĉi tiu informo helpos vin. Se vi havas pluajn demandojn pri tio, ne hezitu demandi vian kuraciston. Restu sana!

` Uteraj Fibroidoj, Sangado, Malsupra Abdomena Doloro, Ginekologio, Virina Sano, Miomektomio