¿Te han pedido que te hagas una biopsia de mama? No te preocupes, hablaremos de todo.

Es normal sentir un poco de miedo y nerviosismo cuando el médico te pide una biopsia de mama. Quizás pienses: "¿Tendré cáncer?". Pero lo más importante es recordar que el hecho de que te pidan una biopsia no significa que tengas cáncer. De hecho, en 80 de cada 100 mujeres que se someten a este tipo de biopsia, no se detecta cáncer. Así que hablemos de esto en detalle sin miedo.

En pocas palabras, ¿qué es una biopsia?

En pocas palabras, una biopsia de mama es un procedimiento en el que se toma una pequeña muestra de tejido de la mama para examinarla al microscopio. Imagina que tienes un bulto en la mama. Una biopsia es la única forma de saber con certeza si es canceroso o no. Si bien otros tipos de pruebas (mamografía, ecografía) pueden darte una idea, solo una biopsia puede confirmarlo con seguridad.

¿Por qué necesitas una biopsia?

Un médico generalmente le sugerirá que se haga una biopsia por una o más de las siguientes razones:

• Palpación de un bulto o engrosamiento en el seno: Si nota un bulto, bulto o engrosamiento inusual en el seno, ya sea durante un autoexamen o durante un examen realizado por su médico.
• Mamografía anormal: Si el informe de su mamografía muestra un área sospechosa.
• Resultados de la ecografía: Si una ecografía de la mama identifica un área sospechosa que podría ser cancerosa.
• Cambios en la piel alrededor del pezón o la areola: Cambios inusuales en el pezón o en la piel oscura que lo rodea (areola), por ejemplo, formación de costras, hoyuelos o secreción inusual.

¿Qué tipos de biopsias de mama existen?

Existen varios métodos para realizar una biopsia de mama. Según la naturaleza de la anomalía, su médico decidirá cuál es el método más adecuado para usted. Veamos los principales tipos.

¿Cómo debes prepararte antes de una biopsia?

Antes de someterse a una biopsia, sin duda debe informar a su médico, cirujano o radiólogo sobre estos aspectos.

• Si está embarazada o podría quedar embarazada.
• Si está tomando medicamentos anticoagulantes (para diluir la sangre), su médico podría aconsejarle que deje de tomarlos o que ajuste la dosis unos días antes de la biopsia.
• Si está tomando aspirina u otros suplementos a base de hierbas.
• Sobre otras enfermedades que padece y cirugías recientes a las que se ha sometido.
• Alergias que usted tieneEs especialmente importante hablar sobre las alergias a la anestesia.

Además, su equipo médico le aconsejará sobre cuestiones como si debe usar desodorante el día de la biopsia y si necesita que alguien le lleve a casa después de la misma.

¿Qué ocurre antes de realizar la biopsia?

En ocasiones, antes de tomar una muestra de tejido para una biopsia, se utilizan otros métodos para marcar la ubicación exacta del tejido que se va a extraer.

Localización del lugar exacto mediante exploraciones (procedimientos guiados por imágenes)

Durante la biopsia, se puede utilizar un escáner para ver con precisión dónde insertar la aguja. Esto se denomina «procedimiento guiado por imágenes». Los métodos utilizados para ello son:

• Biopsia mamaria estereotáctica
• Biopsia guiada por ultrasonido
• Biopsia guiada por resonancia magnética (RM)

Localización por cable o sin cable

Si le van a realizar una biopsia quirúrgica, se puede utilizar una técnica llamada "localización con alambre" para ayudar al cirujano a encontrar la zona exacta que debe extirpar. Esto implica:

1. En primer lugar, un anestesiólogo inyectará una pequeña aguja en la zona del pecho para adormecerla.

2. A continuación, guiándose por una prueba de imagen (por ejemplo, ecografía, resonancia magnética), el cirujano inserta una aguja hueca muy fina en la zona donde se va a realizar la biopsia.

3. Una vez colocada la aguja, se inserta un alambre estéril muy fino a través del centro de la aguja. Este alambre tiene un pequeño gancho en el extremo para que no se mueva.

4. A continuación, se retira la aguja. Solo queda el alambre dentro del seno. La parte que sobresale del alambre es visible.

5. Una vez finalizada la cirugía, este alambre se retira por completo.

Del mismo modo, ahora se utilizan otros métodos modernos, como pequeños dispositivos magnéticos y dispositivos radiactivos, para marcar ubicaciones.

¿Qué ocurre durante una biopsia?

La experiencia puede variar ligeramente dependiendo del tipo de biopsia que se le realice.

• En el caso de una biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF): El médico adormecerá la zona (anestesia local) e insertará una aguja para obtener una pequeña muestra de células y líquido.
• Biopsia mamaria con aguja gruesa: El radiólogo anestesia la zona, realiza una pequeña incisión en la piel, inserta una aguja y toma una muestra de tejido. A continuación, se coloca una pequeña marca (un marcador de biopsia) para señalar la ubicación de la muestra. Esto permite al cirujano localizar con precisión la muestra si se necesitan más muestras posteriormente o si se requiere cirugía.
• Si se requiere cirugía (como una lumpectomía):El anestesista le administrará anestesia general. A continuación, el cirujano realizará una incisión en el pecho y extirpará la zona afectada. La incisión se cerrará con puntos de sutura y un apósito estéril.

¿Cuánto tiempo dura esto y cuánto tiempo tarda en curarse?

¿Existen riesgos o complicaciones relacionados con esto?

Como con cualquier procedimiento médico, existen algunos riesgos. Pero no se preocupe, las complicaciones graves son muy poco frecuentes .

• Cosas comunes que pueden suceder:
• Hematomas
• Sangría
• Hinchazón
• Dificultad para curar el dolor o las lesiones.
• Infección de la herida quirúrgica
• Complicaciones muy raras:
• Acumulación de sangre dentro del seno (hematoma mamario)
• Daño pulmonar (neumotórax)

¿Qué dice el informe de la biopsia?

Su muestra de tejido es examinada por un patólogo. Según los resultados, se puede determinar si es benigna, cancerosa o precancerosa.

¿Y si se confirma que es cáncer?

Si el resultado es cáncer, no se preocupe. Su médico le brindará todo el apoyo y la orientación que necesita. El informe puede incluir lo siguiente:

• Tipo de tumor: Si es "invasivo" (se extiende al tejido circundante) o "no invasivo" (permanece en un solo lugar y no se disemina).
• Grado del tumor: Indica la velocidad de división de las células cancerosas y su similitud o diferencia con las células normales.
• Estado de los receptores hormonales: Las hormonas favorecen el crecimiento de algunos tipos de cáncer. Este indicador le permite determinar si su cáncer depende de hormonas, como por ejemplo, si es positivo para el receptor de estrógeno (ER+).
• Estado de HER2: HER2 es una proteína que ayuda a las células cancerosas a crecer y propagarse. Esto puede indicar si su cáncer es HER2 positivo o no.

¿Cuánto tiempo tardan en llegar los resultados? ¿Cuándo debo hablar con el médico?

Los resultados de la biopsia suelen tardar entre una y dos semanas . Sabemos que puede ser un momento estresante. Es normal. Mantener tus actividades habituales, hacer cosas que disfrutas y hablar de tus sentimientos con alguien de confianza te ayudará durante este tiempo.

Si experimenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

• Fiebre (superior a 38,4 grados Celsius / 101 grados Fahrenheit).
• Enrojecimiento u oscurecimiento inusual de la piel alrededor del lugar de la biopsia.
• Siento un dolor intenso al tocar esa zona.
• Cicatrices inusualmente extensas .

¿Qué otras afecciones se parecen al cáncer, pero no lo son?

Sí, no todos los bultos o cambios en el seno son cancerosos. Existen muchas afecciones no cancerosas (benignas) que pueden presentar signos de cáncer.

• Fibroadenoma: Se trata de un tipo común de bulto no canceroso.
• Calcificación mamaria: Depósitos de calcio en el tejido mamario.
• Quistes:Quistes en forma de saco llenos de líquido. A veces pueden ser dolorosos.
• Fibrosis: El tejido mamario se engrosa y endurece debido a cambios hormonales.

Así que, cuando el médico te pide que te hagas una biopsia, es simplemente para confirmar cuál de estas afecciones tienes.