¿Hablamos de la necrosis tubular aguda, que afecta a los riñones?

Los riñones son uno de los órganos más importantes de nuestro cuerpo. Como un filtro, su función principal es limpiar la sangre y eliminar sustancias no deseadas en forma de orina. Sin embargo, a veces pueden dañarse. La necrosis tubular aguda (NTA) es una afección que afecta a los riñones y puede ser bastante grave. Hoy hablaremos de ella en términos sencillos.

¿Qué es la necrosis tubular aguda?

En pocas palabras, la necrosis tubular aguda se produce cuando los riñones se dañan por falta de oxígeno y flujo sanguíneo. Dentro de los riñones, existen pequeñas estructuras tubulares llamadas túbulos . Estos túbulos actúan como un filtro, eliminando los desechos y el exceso de líquidos del cuerpo y excretándolos en forma de orina. Por lo tanto, en esta afección, denominada necrosis tubular aguda, son precisamente estos túbulos los que resultan dañados.

Imagínese, si los pequeños elementos filtrantes de un filtro de agua se obstruyen o se rompen, el agua no se purificará correctamente, ¿verdad? Así sucede con este filtro. Cuando estos túbulos se dañan, los riñones no funcionan correctamente. Entonces, los electrolitos (es decir, sales como el sodio y el potasio) y los líquidos en nuestro cuerpo comienzan a acumularse en lugar de eliminarse. En ocasiones, estos niveles pueden alcanzar niveles peligrosos. Esto incluso puede provocar insuficiencia renal aguda , una afección en la que los riñones dejan de funcionar repentinamente.

¿Por qué se produce esta situación?

Bien, ahora tienes una pregunta sobre por qué se produce esta afección llamada ATN. Podría haber varias razones.

Las principales razones:

Las causas más comunes son los casos en los que disminuye la cantidad de oxígeno que llega a los riñones.

• Si sufres un infarto , la cantidad de sangre que llega a los riñones puede disminuir porque el corazón no bombea la sangre correctamente.
• Lo mismo ocurre con un derrame cerebral . En ese caso, el flujo sanguíneo al cerebro y a los riñones puede verse interrumpido.

En estos casos, las células de los riñones no reciben el oxígeno que necesitan y comienzan a morir. Así es como se dañan los túbulos mencionados anteriormente.

Debido a los productos químicos:

Algunos productos químicos también pueden dañar estos túbulos.

• Por ejemplo, el medio de contraste que se usa en algunas radiografías . Probablemente hayas visto que a veces te ponen una inyección antes de hacerte una tomografía computarizada, ¿verdad? Cosas así.
• Algunos fármacos anestésicos .
• Algunos antibióticos , especialmente si se usan incorrectamente sin consejo médico.
• Otros productos químicos tóxicosLa raza también puede ser la causa.

Por eso, los médicos tienen en cuenta el estado de sus riñones antes de recetarle cualquier medicamento o realizarle cualquier prueba.

¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad?

Aunque cualquier persona puede desarrollar esta afección, algunas personas tienen un riesgo ligeramente mayor.

• Personas que tienen un flujo sanguíneo reducido o completamente bloqueado a los riñones, por ejemplo, debido a coágulos de sangre .
• Para quienes han tenido la presión arterial muy baja durante mucho tiempo, o para quienes han estado en estado de shock .
• Si se pierde mucha sangre durante una cirugía mayor, o si se pierde una gran cantidad de sangre del cuerpo debido a una lesión grave (traumatismo) .
• Daño muscular severo . A veces puede ser tan grave como un accidente grave.
• Este riesgo también es mayor para las personas con enfermedad hepática .

Si usted padece alguna afección como esta, es muy importante que cuide especialmente sus riñones.

¿Cuáles son los síntomas de esto?

Los síntomas de la necrosis tubular aguda (NTA) pueden no aparecer de inmediato, sino que pueden desarrollarse gradualmente hasta convertirse en:

• Disminución significativa de la producción de orina: Notará que la cantidad de orina que expulsa al día ha disminuido.
• Hinchazón y retención de líquidos: Zonas como las piernas, los brazos y la cara pueden hincharse debido a la acumulación excesiva de líquido en el cuerpo.
• Náuseas y vómitos: Puede presentarse pérdida de apetito y sensación de vómitos.
• Dificultad para despertarse/somnolencia: Es posible que te sientas aturdido y somnoliento todo el tiempo.
• Sensación de letargo: Sensación de estar apático, de falta de interés en hacer cualquier cosa.
• Confusión: Dificultad para concentrarse, puede sentirse un poco agitado.

Importante: Si presenta uno o más de estos síntomas, especialmente si orina menos, consulte a un médico de inmediato, ya que podría tratarse de un problema renal.

¿Cómo encuentras esto?

Si presenta los síntomas mencionados anteriormente y su médico sospecha que padece necrosis tubular aguda (NTA), es posible que le realice varias pruebas para confirmarlo.

¿Cuáles son las pruebas?

• Análisis de sangre: Este análisis se centra principalmente en la cantidad de productos de desecho en la sangre.
• Nivel de nitrógeno ureico en sangre (BUN) .
• Nivel de creatinina .
• Además, los niveles de electrolitos , especialmente los niveles de potasio en plasma .

Si estas sustancias están presentes en la sangre en exceso, significa que los riñones no están funcionando correctamente.

• Análisis de orina: Se toma una muestra de orina y se examina bajo un microscopio ( examen microscópico de la orina ). Esto puede dar una idea del daño a los riñones.

• Biopsia renal: En algunos casos, especialmente si el diagnóstico es incierto, se toma una pequeña muestra de tejido del riñón para su análisis. Esto se denomina biopsia .

La necrosis tubular aguda (NTA) suele ser diagnosticada por un nefrólogo , un médico especialista en enfermedades renales. Este revisará sus síntomas y los resultados de las pruebas para determinar con exactitud qué está sucediendo.

¿Cómo se trata esto?

Al tratar la necrosis tubular aguda (NTA), lo más importante es tratar la causa subyacente . Es decir, si se debe a un infarto, trátelo; si se debe a la hipotensión; o si se debe a un medicamento, suspenda dicho medicamento.

Tratamiento básico y cambios en el estilo de vida:

• Permitir que los riñones se recuperen: En la mayoría de los casos, los riñones pueden sanar por sí solos hasta cierto punto, pero lleva algún tiempo.
• Alimentación: Durante este tiempo, su médico le indicará que siga algunas restricciones alimentarias.
• Limitar la ingesta de líquidos: Deberá limitar la cantidad de agua, té, café y sopa que consume.
• Limita el sodio (sal): Reduce la cantidad de sal que añades a tus comidas.
• Restricción de potasio: Limite los alimentos ricos en potasio (plátanos, naranjas, algunas verduras).

Esto se hace para evitar que estas sustancias se acumulen innecesariamente en el cuerpo hasta que los riñones se recuperen.

• Medicamentos:
• Diuréticos: Medicamentos que aumentan la producción de orina. Estos ayudan a eliminar el exceso de líquido del cuerpo.
• Medicamentos para controlar el potasio: También se pueden recetar medicamentos para controlar los niveles de potasio en la sangre.

¿Será necesaria la diálisis?

Algunas personas pueden necesitar diálisis hasta que sus riñones mejoren. La diálisis es un tratamiento que consiste en limpiar artificialmente la sangre de los riñones. Este tratamiento puede ser temporal y suspenderse una vez que los riñones recuperen su función normal.

¿Se puede prevenir esto?

Si bien la necrosis tubular aguda (NTA) no se puede prevenir por completo, hay cosas que podemos hacer para reducir las probabilidades de que ocurra.

• Mantener los riñones bien oxigenados y con buena circulación: esto es lo más importante. Eso significa controlar factores como la presión arterial y las enfermedades cardíacas.
• Si te van a realizar una prueba con contraste: bebe mucha agua antes y después de la prueba. Esto ayuda a eliminar el contraste de los riñones más rápidamente.
• Antes de recibir una transfusión de sangre: asegúrese de que su tipo de sangre sea compatible .
• Controlar las enfermedades que pueden dañar los riñones:
• Hipertensión
• Diabetes mellitus
• Enfermedad hepática
• Cardiopatía

Si padece alguna de estas enfermedades, contrólelas adecuadamente siguiendo las indicaciones médicas.

• Tenga cuidado con los analgésicos: evite usar analgésicos de venta libre, como ibuprofeno y naproxeno sódico , con frecuencia y sin consultar a un médico. Esto es especialmente importante si ya padece problemas renales.

¿Cuánto tiempo tardaré en recuperarme de esta afección?

La necrosis tubular aguda puede durar desde unos pocos días hasta varias semanas.

• En una persona generalmente sana, esta afección es reversible , lo que significa que los riñones vuelven a funcionar correctamente.
• Sin embargo, para quienes padecen otros problemas de salud, como diabetes o enfermedades cardíacas, el tiempo de recuperación puede ser más prolongado. En ocasiones, los riñones pueden no recuperarse por completo, dejando cierta debilidad.

Por eso es tan importante reconocer los síntomas y buscar atención médica cuanto antes. Esto minimizará el daño renal y aumentará las probabilidades de una pronta recuperación.

Mensaje para llevar a casa

Bien, espero que ahora tengan una buena idea sobre la necrosis tubular aguda de la que hablamos hoy.

• La necrosis tubular aguda (NTA) es una afección en la que los túbulos de los riñones se dañan debido a la falta de sangre y oxígeno en los riñones.
• Los ataques cardíacos, los derrames cerebrales, algunos medicamentos y ciertas sustancias químicas pueden causar esto.
• Los síntomas pueden incluir disminución de la micción, hinchazón, náuseas y somnolencia.
• Esto se detecta mediante análisis de sangre y orina.
• El tratamiento incluye tratar la causa subyacente, controlar la dieta y realizar diálisis si es necesario.
• Llevar un estilo de vida que favorezca la salud renal y controlar las enfermedades crónicas puede ayudar a prevenir esto.

Lo más importante es consultar con un médico de inmediato si nota algo inusual en sus riñones (especialmente una disminución en la producción de orina). De esta manera, podrá tratarlo antes de que se convierta en un problema mayor.

Si tiene alguna otra pregunta al respecto, no dude en consultar con su médico. ¡Cuídese!

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