Cuando el médico le dice que su hijo tiene TDAH, el siguiente paso puede ser comenzar con la medicación. Pero quizás se pregunte por qué el médico no le da la misma dosis, sino que la ajusta gradualmente, o incluso la cambia por completo. Ese es el proceso del que hablaremos hoy. Esto es muy importante.
¿Qué es la titulación? ¿Cómo se realiza?
La titulación puede parecer una palabra complicada, pero en pocas palabras, significa trabajar con su médico para ajustar la dosis del medicamento que se le administra a su hijo para que sea la adecuada para él.
El objetivo principal es encontrar la dosis de medicamento que mejor controle los síntomas del TDAH en el niño, como el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, y que tenga los menores efectos secundarios. Recuerde que cada niño es diferente. Por lo tanto, el mismo medicamento y la misma dosis no funcionarán para todos.
El médico suele hacer esto:
1. Comience con la dosis más baja: Comience con una dosis muy baja de medicamento.
2. Aumente gradualmente: Cada semana o cada tres semanas, debe aumentar un poco la cantidad de medicamento, según las indicaciones de su médico.
3. Seguimiento: En cada una de estas etapas, usted y el médico observarán atentamente para ver si los síntomas del niño mejoran o si experimenta algún efecto secundario .
Este proceso se continúa hasta que los síntomas del niño estén bien controlados o hasta que desarrolle efectos secundarios insoportables. El médico elabora este plan tras considerar diversos factores, como la estatura y el peso del niño, la naturaleza de los síntomas y sus actividades diarias (horario escolar, tiempo dedicado a las tareas).
Lo más importante es que esto es un trabajo en equipo. El médico, usted y su hijo, los tres, tienen que afrontar este proceso juntos.
¿Cuánto tiempo tardará esto?
Esto puede llevar varias semanas, a veces incluso meses. Así que no se preocupe. No se preocupe si el primer medicamento que le da no funciona. Es normal que algunos niños tengan que probar dos o tres medicamentos diferentes hasta encontrar el adecuado y la dosis correcta. La paciencia es fundamental.
¿Cómo sabemos si el medicamento está funcionando?
Los principales síntomas del TDAH son la hiperactividad, la impulsividad y la falta de atención. Con la dosis adecuada de medicación, es posible que observe una mejoría gradual en los síntomas de su hijo.
- La incapacidad para permanecer en un solo lugar y la inquietud que mostraba antes disminuirán.
- Creo que trabajar sin pensar reducirá la carga de trabajo.
- El tiempo dedicado a estudiar y a realizar las tareas aumenta.
- Los profesores del colegio también afirman que notan una diferencia en el niño.
¿Qué hacer ante los efectos secundarios?
Como cualquier medicamento, los fármacos para el TDAH pueden tener efectos secundarios. Estos varían según el tipo de medicamento que se le administre a su hijo. A continuación, se describen algunos efectos secundarios comunes que pueden presentarse con los estimulantes más recetados.
| Efectos secundarios comunes |
|---|
| Apetito |
| pérdida de peso |
| Dificultad para conciliar el sueño |
| Dolor de estómago |
| Dolor de cabeza |
| Hilado |
| Cambios de comportamiento (tristeza, irritabilidad, disminución de la sociabilidad) |
Lo mejor es que la mayoría de estos efectos secundarios desaparecen por sí solos en pocas semanas. Así que su médico le dirá que espere unos días más.
Sin embargo, si está muy preocupado o tiene alguna duda sobre algún efecto secundario, especialmente si parece empeorar día a día, consulte a su médico de inmediato.Por ejemplo, si su hijo desarrolla movimientos repetitivos (tics) como parpadear o fruncir el ceño, debe informar a su médico. Nunca intente dejar de tomar un medicamento por su cuenta sin consultar a su médico. Interrumpirlo repentinamente puede tener consecuencias peligrosas.
Si experimenta alguno de los efectos secundarios, aunque poco frecuentes, pero graves (problemas cardíacos, problemas hepáticos, alucinaciones visuales o auditivas, pensamientos suicidas), acuda inmediatamente a la sala de urgencias del hospital más cercano e informe a su médico. Recuerde que estos efectos son muy poco frecuentes.
¿Cuál es tu papel como padre o madre?
Usted tiene una gran responsabilidad en este proceso de titulación.
- Haga preguntas: Consulte con su médico cualquier duda o inquietud que tenga sobre el medicamento o el procedimiento.
- Supervise atentamente: Preste mucha atención a los cambios en el comportamiento de su hijo, a cómo mejoran los síntomas y a cualquier efecto secundario nuevo.
- Toma nota: Anota estas cosas, como en un diario. El médico también podría entregarte a ti y a los maestros de tu hijo formularios especiales (escalas de valoración) para que los rellenen. Es muy importante completarlos correctamente.
- Contacto regular: Si no hay problemas después del primer mes, vuelva a consultar con su médico. Posteriormente, deberá consultar con su médico cada tres meses aproximadamente para asegurarse de que el tratamiento siga siendo efectivo para su hijo. A medida que su hijo crezca y sus necesidades cambien, es posible que sea necesario ajustar la dosis.
Principales tipos de medicamentos para el TDAH
Los medicamentos para el TDAH se pueden dividir en varias categorías principales. Solo su médico puede tomar decisiones al respecto.
| Categoría de fármacos | Ejemplos |
|---|---|
| Estimulantes El tipo más utilizado. Aumenta la dopamina, una sustancia química cerebral que afecta la atención y el estado de ánimo. | Metilfenidato (Concerta, Ritalin), dexmetilfenidato (Focalin), dextroanfetamina (Adderall) |
| No estimulantes Estos medicamentos pueden tardar varias semanas en hacer efecto. Afectan a la norepinefrina, una sustancia química del cerebro. | Atomoxetina (Strattera), clonidina (Kapvay), guanfacina (Intuniv) |
| Otros medicamentos En ocasiones, también se utilizan otros tipos de medicamentos (antidepresivos, medicamentos para la presión arterial alta) para mejorar la atención. | Bupropión (Wellbutrin), Venlafaxina (Effexor) |
En definitiva, la medicación para el TDAH no es una solución universal. Es como confeccionar ropa a medida: cada cuerpo necesita un ajuste individualizado. Si sigues este proceso de ajuste de dosis con paciencia y mantienes una buena relación con tu médico, podrás ayudar mejor a tu hijo a alcanzar su máximo potencial.
Mensaje para llevar a casa
- La titulación es un proceso que requiere paciencia. Puede llevar semanas o meses encontrar la dosis adecuada para su hijo.
- Hable con su médico con regularidad. Comparta con él todas sus preguntas y temores.
- Vigile atentamente a su hijo. Tome nota tanto de los efectos positivos del medicamento como de cualquier efecto secundario.
- Nunca deje de tomar la medicación ni cambie la dosis sin el consejo de su médico.
- A medida que su hijo crece, sus necesidades cambian. Por lo tanto, consulte a su médico al menos cada 3 meses para actualizar su plan de medicación.
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