¿Alguna vez has visto u oído hablar de una afección en la que algunas personas, especialmente niños pequeños, experimentan una pérdida repentina y grave de sangre, se sienten muy cansados y, en ocasiones, puede ser mortal? Esa es una de las afecciones graves de las que vamos a hablar hoy: la crisis aplásica . Aunque este nombre pueda sonar un poco alarmante, si la conocemos, podemos sobrellevarla bien.
¿Qué es exactamente esta crisis aplásica?
En pocas palabras, la crisis aplásica ocurre cuando la médula ósea deja de producir glóbulos rojos repentinamente. Quizás te preguntes: "¿Qué sucede si se detiene la producción de glóbulos rojos?". Estos glóbulos rojos son los encargados de transportar oxígeno por todo el cuerpo. Por lo tanto, cuando dejan de producirse, la cantidad de glóbulos rojos disminuye significativamente, lo que provoca anemia grave . Esta afección puede ser mortal.
La crisis aplásica suele afectar a personas con trastornos sanguíneos como la anemia falciforme . La causa principal es una infección viral común llamada parvovirus B19 . No se sorprenda, aunque este virus afecta a muchas personas, la crisis aplásica solo se produce cuando personas con trastornos sanguíneos se infectan con él. Esta afección es más frecuente en niños pequeños, especialmente en bebés. Pero hay buenas noticias: existen tratamientos, como las transfusiones de sangre y la inmunoglobulina intravenosa (IGIV) .
¿Es esta una enfermedad que afecta a todo el mundo?
No, en absoluto. Como ya mencioné, el parvovirus B19 es un virus muy común. Sin embargo, no todas las personas infectadas desarrollan una crisis aplásica. Esto solo ocurre cuando alguien con una determinada enfermedad sanguínea se infecta con el parvovirus B19.
Los recién nacidos, los lactantes y los niños con anemia falciforme corren un riesgo particular. Las personas con otras afecciones que causan destrucción de glóbulos rojos y anemia hemolítica también tienen un mayor riesgo de desarrollar una crisis aplásica si se infectan con el parvovirus B19. Algunas de estas afecciones incluyen:
- Esferocitosis hereditaria
- enfermedad de hemoglobina C
- talasemia
- síndrome de deficiencia de G6PD
- Deficiencia de piruvato quinasa
- Anemia hemolítica autoinmune
- Hemoglobinuria paroxística nocturna
- Eliptocitosis hereditaria
Si usted o su hijo padecen este tipo de enfermedad sanguínea, es muy importante prestarle especial atención.
¿Cuáles son los síntomas de una crisis aplásica?
Los adultos, así como los niños y bebés, que sufren una crisis aplásica suelen presentar síntomas relacionados con anemia grave. Los bebés y los niños pequeños pueden estar más inquietos o irritables de lo normal. Por ejemplo, si su hijo llora mucho, no le gusta nada o parece estar siempre enfadado, podría ser un signo de algo así.
Estos son algunos de los principales síntomas:
- Fatiga: Sensación de cansancio extremo, incapacidad para hacer nada.
- Fiebre: La temperatura corporal puede alcanzar los 38 grados Celsius (101 grados Fahrenheit) o más.
- Mareos: Se siente como si la cabeza diera vueltas, e incluso los ojos pueden ponerse azules.
- Dificultad para respirar / disnea: Dificultad para respirar incluso al moverse un poco, sensación de mucho cansancio al subir escaleras.
- Latidos cardíacos irregulares o rápidos: Los latidos del corazón pueden ser más rápidos de lo habitual, o pueden ser irregulares y no latir en una sola dirección.
- Palidez: La piel, los labios, las encías o las uñas se vuelven más pálidos de lo normal. Este es el color que se observa cuando hay falta de sangre.
Si observa uno o más de estos síntomas, especialmente si usted o su hijo padecen un trastorno sanguíneo, es muy importante que consulte con un médico de inmediato .
¿Por qué se produce esta crisis aplásica? ¿Cuál es la causa?
La palabra "aplásico" significa que algo en el cuerpo ha dejado de funcionar. Eso es lo que ocurre en esta crisis aplásica. La médula ósea no puede producir glóbulos rojos sanos. La razón es el parvovirus B19 que mencioné antes. Este virus ataca directamente a los glóbulos rojos inmaduros que aún no han madurado, dañándolos.
Nuestro cuerpo obtiene glóbulos rojos, algunos glóbulos blancos y plasma de la médula ósea. Por lo tanto, cuando la producción continua de glóbulos rojos se detiene, se produce una anemia grave . Imagínese, esto es lo que sucede cuando la fábrica de sangre de nuestro cuerpo deja de funcionar repentinamente.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de esta afección?
La crisis aplásica puede provocar diversas complicaciones, especialmente en personas con anemia falciforme . Estas complicaciones también son muy graves.
- Crisis vasooclusiva prolongada (CVO):La crisis vasooclusiva (CVO) es un dolor repentino e intenso que se presenta en personas con anemia falciforme. Este dolor puede durar más tiempo debido a una crisis aplásica.
- Miocarditis: Se trata de una inflamación del músculo cardíaco, que se manifiesta como una hinchazón.
- Secuestro esplénico: Los glóbulos rojos anormales quedan atrapados en el bazo, lo que provoca que este se agrande.
- Glomerulonefritis: Se trata de una enfermedad renal que, si no se trata adecuadamente, puede provocar insuficiencia renal.
Por eso decimos que es muy importante estar al tanto de esta situación.
¿Cómo lo reconocen los médicos?
Cuando usted o su hijo presenten estos síntomas, al consultar con un médico, este le preguntará primero sobre sus síntomas. Luego, le realizará un examen físico. Además, se pueden realizar varias pruebas para confirmar el diagnóstico.
- Hemograma completo (CBC): Este análisis verifica la cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en el cuerpo. En la crisis aplásica, la cantidad de glóbulos rojos es muy baja.
- Recuento de reticulocitos: Los reticulocitos son glóbulos rojos inmaduros. Esta prueba mide cuántos glóbulos rojos nuevos produce la médula ósea. En la crisis aplásica, este número también es muy bajo.
- Prueba de parvovirus B19: Esta prueba se realiza para confirmar si usted ha sido infectado por este virus.
Tras estas pruebas, el médico podrá determinar con certeza si se trata realmente de una crisis aplásica o de otra cosa.
¿Cuáles son los tratamientos para esto?
El tratamiento principal para la crisis aplásica son las transfusiones de sangre . Esto significa administrar sangre del exterior. Esto puede restablecer rápidamente el bajo recuento de glóbulos rojos del cuerpo. Además, se administra un tratamiento llamado inmunoglobulina intravenosa (IGIV) . Esta se introduce en el cuerpo a través de una vena (IV).
La mayoría de los pacientes se recuperan entre 10 y 14 días después de comenzar el tratamiento. Otra ventaja es que, una vez infectado con el parvovirus B19, se desarrolla inmunidad de por vida contra el virus. Esto significa que el riesgo de sufrir una crisis aplásica nuevamente se reduce considerablemente.
¿Existe alguna forma de prevenir la crisis aplásica?
En realidad, es un poco difícil de precisar. La crisis aplásica se produce cuando una persona con un trastorno sanguíneo se infecta con el parvovirus B19 . El parvovirus B19 es un virus muy común y aún no existe una vacuna contra él.
Pero, para usted y su hijoSi padeces un trastorno sanguíneo como la anemia falciforme, es importante que consultes con tu médico qué puedes hacer para reducir el riesgo de contraer el parvovirus B19. Por ejemplo, medidas sencillas como evitar lugares concurridos y lavarse las manos con frecuencia pueden brindar cierta protección.
¿Qué sucederá después de esta situación? (Pronóstico)
El pronóstico es el resultado esperado para su afección. Las personas con crisis aplásica generalmente se recuperan entre 10 y 14 días después de comenzar el tratamiento. Sin embargo, algunas personas pueden sufrir crisis aplásicas recurrentes. Por lo tanto, es importante prestar atención a los síntomas y seguir las instrucciones de su médico.
¿Cómo debo cuidarme? / ¿Cómo debo cuidar a mi hijo/a?
La crisis aplásica es solo una de las muchas complicaciones que pueden ocurrir con enfermedades de la sangre como la anemia falciforme . Si bien no es posible prevenir el parvovirus B19, existen medidas que puede tomar para mantener su salud en general:
- Realízate revisiones periódicas: Si mantienes un contacto regular con tu médico de cabecera, podrás identificar complicaciones médicas graves antes de que se produzcan.
- Reduce tu riesgo de infección: Habla con tu médico sobre cómo protegerte de infecciones comunes como la gripe y el resfriado común.
- Lleva una dieta sana: Sigue una dieta equilibrada y bebe entre 8 y 10 vasos de agua al día.
- Ejercicio: La actividad física regular puede mejorar tu estado de ánimo y tu salud. Pero tómatelo con calma, descansa cuando te sientas cansado y recuerda beber mucha agua.
Estas cosas ayudan a mantener fuerte el sistema inmunológico y a que te mantengas sano en general.
¿Cuándo debo consultar a un médico?
La crisis aplásica es una emergencia médica.
Si usted o su hijo padecen un trastorno sanguíneo como la anemia falciforme y experimentan cambios repentinos en su salud, como debilidad o cansancio extremo , deben consultar a su médico de inmediato. Cuanto antes comience el tratamiento, mejor.
¿Qué preguntas debo hacerle al médico?
Si usted o su hijo/a sufren una crisis aplásica, puede hacerle a su médico preguntas como estas:
- ¿Cuándo mejoraré yo/mi hijo/a?
- ¿Qué probabilidades hay de que yo/mi hijo/a volvamos a sufrir una crisis como esta?
- ¿Qué precauciones debo tomar especialmente al vivir con esta afección?
Es muy importante hacer preguntas como estas y aclarar tus dudas.
¿Son lo mismo la crisis aplásica y la anemia aplásica?
Sí, aunque ambas afecciones están asociadas con una disminución en el recuento de glóbulos rojos, existe una diferencia entre ambas.
La crisis aplásica es una caída repentina e imprevista en el número de glóbulos rojos.
La anemia aplásica es una afección que se desarrolla gradualmente con el tiempo. En ella, no solo disminuyen los glóbulos rojos, sino también otros tipos de células sanguíneas (glóbulos blancos, plaquetas).
En pocas palabras, la crisis aplásica es un problema agudo y temporal. La anemia aplásica es un problema crónico que afecta específicamente a la médula ósea.
Finalmente, el mensaje para llevar a casa.
Bien, espero que ahora comprendan mejor de qué hablamos hoy: la crisis aplásica. Se trata de una complicación grave que puede afectar a personas con enfermedades sanguíneas como la anemia falciforme . Lo que sucede es que la médula ósea, ya sea la suya o la de su hijo, deja de producir glóbulos rojos repentinamente, lo que provoca una anemia grave que puede ser mortal.
Las crisis aplásicas pueden ser una experiencia aterradora, ya que los síntomas pueden aparecer repentinamente y ser graves. Afortunadamente, los médicos pueden tratarlas con transfusiones de sangre y medicamentos.
Si usted o su hijo padecen un trastorno sanguíneo que aumenta el riesgo de sufrir una crisis aplásica, consulte con su médico qué síntomas podrían indicar un problema. Si bien no podrá prevenir una crisis aplásica, sabrá qué hacer si ocurre. Estar informado es fundamental.
👩🏽⚕️ Preguntas adicionales (FAQ)
💬 ¿Qué es la crisis aplásica?
Los glóbulos rojos de nuestro cuerpo se producen en la médula ósea. Por alguna razón, especialmente después de una infección viral (como el parvovirus B19), el cese repentino de la producción de glóbulos rojos en la médula ósea durante varios días se denomina "crisis aplásica".
💬 ¿Qué le ocurre al paciente cuando el cuerpo deja de producir sangre repentinamente?
Los glóbulos rojos transportan oxígeno por todo el cuerpo. Cuando dejan de hacerlo, el paciente desarrolla anemia grave. Los labios, las uñas y la piel se vuelven completamente blancos (pálidos), la frecuencia cardíaca aumenta o el paciente pierde el conocimiento repentinamente debido a dificultad para respirar.
💬 ¿Cuáles son los tratamientos para personas como estas, especialmente niños?
Esta afección es más peligrosa para los niños con anemia falciforme. Si usted es hospitalizado por esta afección, el hospital le realizará una transfusión de sangre de inmediato. Por lo general, después de esta transfusión, la médula ósea comienza a producir sangre con normalidad en aproximadamente 10 a 14 días.
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