¿Tú también comes sin control? (Trastorno por atracones) - ¡Hablemos de esto!

¿Alguna vez sientes ganas de comer cantidades incontrolables de comida de una sola vez? ¿Te sientes triste, arrepentido o avergonzado al terminar de comer? Si esto te sucede con frecuencia, podrías tener un trastorno llamado trastorno por atracón (TA), del cual hablaremos hoy. No te preocupes, lo explicaremos en detalle.

¿Qué es el trastorno por atracones (BED, por sus siglas en inglés)?

En pocas palabras, el trastorno por atracón (TA) es un trastorno del comportamiento. Se caracteriza por un patrón de atracones prolongado e incontrolable. Todos comemos en exceso de vez en cuando, pero este trastorno es algo con lo que se convive a diario. Se siente como si alguien te controlara desde dentro de tu cabeza. Puede tener un gran impacto en tu bienestar mental, emocional y físico. Un atracón se produce cuando comes una gran cantidad de comida en un corto período de tiempo y sientes que no puedes parar.

Muchos de nosotros podemos experimentar estos síntomas ocasionalmente. Pero cuando estos comienzan a ocurrir con regularidad (una vez por semana o más), es posible que padezcas esta afección. Factores ambientales, como el estrés y nuestras relaciones, también pueden afectar tu comportamiento y tu salud mental. Estos factores, combinados con otros, pueden llevarte a desarrollar un trastorno de la conducta alimentaria conocido como trastorno por atracón .

¿Con qué frecuencia se presenta el trastorno por atracones?

Como saben, el trastorno por atracón (TA) es el trastorno alimentario más común. De hecho, representa aproximadamente la mitad de todos los diagnósticos de trastornos alimentarios. Afecta a cerca del 3% de la población en Estados Unidos. Es más frecuente en niñas que en niños, en una proporción de aproximadamente 3:2. También es más frecuente en jóvenes que en adultos, en una proporción de aproximadamente 4:3. Así que pueden ver que esto no es tan inusual.

¿Cuáles son los síntomas del trastorno por atracones?

Comprueba si sientes o ves cosas como estas:

• Comer hasta sentirse incómodo , incluso después de estar lleno.
• Comer tan rápido que ni siquiera tienes tiempo de pensar en cuánto estás comiendo o cómo te hace sentir.
• Comer una gran cantidad de comida cuando no se tiene hambre, o inmediatamente después de haber terminado de comer.
• Comer por motivos emocionales es comer en respuesta al estrés emocional . ¿Sientes ganas de comer cuando estás triste o enojado?
• Esta forma de alimentación puede provocar sentimientos de culpa, arrepentimiento, vergüenza y problemas de autoestima .
• Comer solo, en secreto y evitar comer con otras personas.
• Pensamientos obsesivos sobre la comida y alimentos específicos.), teniendo un fuerte antojo de ello.
• Acumular y guardar alimentos .
• Intentar hacer dieta constantemente puede no resultar en una pérdida de peso, sino que puede provocar más fluctuaciones de peso, o incluso que no se pierda peso en absoluto.

Lo importante es que, a diferencia de afecciones como la bulimia nerviosa , el trastorno por atracón no implica purgarse, vomitar, abusar de laxantes ni hacer ejercicio excesivo para eliminar las calorías después de comer. Un episodio de atracón termina con una comida.

Sin embargo, algunas personas con trastorno por atracones también pueden ser personas que hacen dieta de forma crónica. Pueden intentar restringir las calorías, pero luego vuelven a comer en exceso. O bien, pueden intentar hacer dieta de nuevo para compensar la sobrealimentación tras haber comido demasiado.

¿Por qué sentimos la necesidad de comer sin control de esta manera?

Existen muchos factores que influyen en la conducta alimentaria. Factores psicológicos, biológicos y hábitos aprendidos afectan este comportamiento. La razón por la que sientes ganas de comer sin control puede ser diferente a la de otra persona. Al comer, nuestro cerebro libera hormonas de la felicidad ( serotonina y dopamina ). Esto puede generar tendencias adictivas. Además, la comida puede usarse para aliviar sentimientos incómodos, adormecerlos o compensar necesidades insatisfechas. Piénsalo: cuando te sientes muy triste, comer un trozo de chocolate te reconforta un poco.

¿Cuáles son los factores de riesgo del trastorno por atracones (TA)?

Es posible que tengas más probabilidades de desarrollar trastorno por atracones si presentas estas condiciones:

• Alguien en la familia tiene un trastorno alimenticio .
• Miembros de la familia que no afrontan adecuadamente los problemas emocionales (afrontamiento emocional disfuncional) .
• Si usted ha experimentado personalmente un trauma o abuso .
• Si has sufrido inseguridad alimentaria en el pasado.
• Si padeces una enfermedad mental como depresión o ansiedad .
• Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) .
• Trastorno por consumo de sustancias (TCS) .
• Pensamientos distorsionados sobre el propio cuerpo (Trastorno Dismórfico Corporal - TDC) .
• Disfunción ejecutiva , lo que significa debilidades en aspectos como la toma de decisiones y la planificación.

¿Cuáles son las posibles complicaciones del trastorno por atracones (TA)?

Cualquier enfermedad mental puede agravarse, lo que lleva a pensamientos, sentimientos y comportamientos cada vez más destructivos. Con el trastorno por atracón, la obesidadLas complicaciones de salud que esto conlleva también pueden acumularse. Si bien no todas las personas con trastorno por atracones son obesas, la presencia de ambas afecciones puede ser especialmente perjudicial. Los atracones y el aumento de peso están relacionados, lo que puede incrementar aún más el estrés físico y mental.

Las enfermedades mentales no tratadas pueden provocar complicaciones como las siguientes:

• Aumento de la conducta antisocial , como el secretismo, el aislamiento social y la mentira.
• Comportamiento cada vez más errático , como robar comida o esconderla.
• Aumento de la depresión, la ansiedad y la dismorfia corporal .
• Aumento del estrés, el autodesprecio y el riesgo de autolesiones .

¿Cómo se diagnostica el trastorno por atracones (BED, por sus siglas en inglés)?

Los médicos diagnostican estos trastornos alimentarios mediante preguntas detalladas sobre tu comportamiento, pensamientos y sentimientos. Puede que dudes en compartir estos detalles, pero la honestidad es fundamental para obtener un diagnóstico preciso .

Su médico analizará sus respuestas según los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) . Los criterios para diagnosticar el trastorno por atracones incluyen:

• Comer más comida que la mayoría de la gente en un período de tiempo limitado (una o dos horas).
• Sentir falta de control o compulsión al comer.
• Estos episodios de atracones se producen al menos una vez por semana y duran varios meses.
• Comer hasta sentir malestar físico y/o angustia emocional y autodesprecio.

Este diagnóstico lo puede realizar un profesional de la salud mental o su médico de cabecera.

¿Necesito un diagnóstico sí o sí?

De hecho, no es necesario un diagnóstico para comenzar el tratamiento del trastorno por atracones. Incluso si sus síntomas son subclínicos, es decir, no cumplen con los criterios para el trastorno, aún podría beneficiarse del tratamiento. Sin embargo, recibir un diagnóstico oficial puede brindarle una sensación de alivio y comprensión. También puede darle la fuerza para pedir ayuda. Esto puede ser especialmente importante para los padres que intentan ayudar a sus hijos.

¿Qué incluye el plan de tratamiento para el trastorno por atracones (BED)?

No existe una solución rápida para esto. Pero con un plan de tratamiento constante y a largo plazo, puedes recuperarte del trastorno por atracones. PsicoterapiaEste suele ser el fundamento de este plan de tratamiento, y ha demostrado ser eficaz para muchas personas. En algunos casos, su plan también puede incluir medicamentos o asesoramiento nutricional. Es posible que necesite consultar con diversos profesionales de la salud, como un psicólogo, un psiquiatra o un dietista registrado.

Terapia

La psicoterapia , también conocida como terapia conversacional, es una parte importante del plan de tratamiento del trastorno por atracones (BED). Existen diversos enfoques de tratamiento. Los métodos más probados para tratar el BED son:

• Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) : La TCC te ayuda a examinar tus comportamientos y los pensamientos y sentimientos que los originan. Tu terapeuta trabajará contigo para romper patrones de comportamiento poco saludables y encontrar formas más sanas de lidiar con los pensamientos y sentimientos que te causan angustia.
• Terapia Dialéctica Conductual (DBT) : Este método se basa en la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), pero está específicamente adaptado para personas que experimentan emociones muy intensas. Se centra primero en reconocer esas emociones, aprender a convivir con ellas y luego trabajar para cambiar las conductas.
• Psicoterapia Interpersonal (IPT) : La IPT es un método de tratamiento breve y focalizado. Se centra en los conflictos relacionales actuales y los factores de estrés que afectan su vida. Su terapeuta le ayudará a resolver sus problemas inmediatos, en lugar de profundizar en problemas de la infancia.

Medicamento

Los medicamentos pueden desempeñar un papel de apoyo en su tratamiento. Si bien no afectan directamente al trastorno por atracones, pueden ayudar a controlar algunos de los factores que contribuyen a él. Los medicamentos pueden incluir:

• Lisdexanfetamina (Vyvanse®) : Este medicamento para el TDAH se convirtió recientemente en el primer fármaco aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) para tratar el trastorno por atracón. Las investigaciones han demostrado que ayuda a controlar los impulsos en ambas afecciones. Si bien no aborda la causa subyacente del trastorno, puede ayudar a suprimirlo.
• Medicamentos para otras afecciones de salud mental : Es posible que necesite medicamentos para otra afección relacionada con su trastorno alimentario, como antidepresivos o ansiolíticos . Tratar las afecciones de salud mental subyacentes puede ayudar a reducir la gravedad de su trastorno alimentario.
• Supresores del apetitoAlgunos médicos pueden recetar supresores del apetito a ciertas personas. Estos medicamentos han demostrado beneficios a corto plazo en personas que reciben tratamiento para el trastorno por atracones. Pueden ayudar a romper el ciclo de atracones e introducir nuevos hábitos alimenticios.

Alimentos y nutrición

Personas de todas las complexiones y tamaños pueden padecer el trastorno por atracón, así como diversos tipos de malnutrición. Es posible tener un exceso de macronutrientes, como azúcar y grasa, pero también una deficiencia de micronutrientes , como vitaminas y minerales. Las deficiencias nutricionales pueden provocar antojos, una vaga sensación de no estar recibiendo suficiente alimento y un impulso descontrolado de comer. Los suplementos nutricionales y la educación nutricional pueden ser de gran ayuda.

Para algunas personas, un plan de alimentación estructurado y nutricionalmente equilibrado puede ayudar a reducir el estrés que conlleva tomar decisiones sobre la comida. Puede ayudarles a satisfacer sus necesidades físicas y, al mismo tiempo, disminuir la probabilidad de actuar de forma impulsiva o emocional. Si bien la pérdida de peso no es el objetivo principal del tratamiento del trastorno por atracón, puede ser un efecto secundario y ayudar a reducir el estrés en algunas personas. Sin embargo, las dietas pueden ser un desencadenante para quienes padecen este trastorno.

¿Siempre tendré trastorno por atracones?

Muchas afecciones de salud mental son crónicas, lo que significa que siempre existe el riesgo de recaída. Sin embargo, es posible entrar en remisión, y esta remisión puede ser duradera. De esto se trata la recuperación del trastorno por atracones. El camino hacia la recuperación puede no ser corto ni fácil, pero muchas personas se recuperan con tratamiento. Recuerda, no se trata de fuerza de voluntad, sino de reconocimiento, apoyo, habilidades y recuperación.

¿Qué consejos pueden ayudarte a vivir con el trastorno por atracones (BED)?

Si intentas controlar tus atracones, puede ser útil prestar más atención a los impulsos que influyen en tus hábitos alimenticios. Al observar estos impulsos, puedes aprender a distinguir entre el hambre real y el impulso de comer en exceso. También puedes aprender a reconocer cuándo tu hambre está satisfecha. Además, puedes ser más consciente de lo que desencadena que comas sin control. Aquí tienes algunos consejos para lograrlo:

• Practica la alimentación consciente : Cuando pienses en comer o te veas preparando la comida, tómate tu tiempo. Respira hondo y despacio. Luego, sin juzgar, observa lo que sucede en tu mente y tu cuerpo. También puedes hacerlo mientras comes.
• Aprende a reconocer el hambre: Los síntomas físicos del hambre pueden incluir dolor o ruidos estomacales, mareos y dolores de cabeza. Un nivel bajo de azúcar en la sangre puede hacerte sentir un poco cansado o débil. Una prueba que puedes hacerte es preguntarte: "¿Tengo suficiente hambre como para comer algo saludable como una ensalada?".
• Come cuando tengas hambre : Esto es tan importante como aprender a dejar de comer cuando no tienes hambre. Si tienes mucha hambre, entonces sí debes comer. No esperes a tener mucha hambre, o será más probable que pierdas el control y comas demasiado.
• Deja de comer antes de sentirte completamente lleno : La comida tarda en llegar al estómago y digerirse. Si comes demasiado rápido, no tendrás tiempo de sentirte lleno y podrías terminar comiendo más de lo que deseas. Una buena estrategia es parar cuando te sientas satisfecho en un 80%.
• Lleva un diario : Escribir un diario es una excelente manera de ser más consciente de tus pensamientos, sentimientos y comportamientos. Anota lo que comes, lo que piensas y lo que sientes cada día. Así podrás identificar patrones y posibles desencadenantes.
• Identifica tus desencadenantes : Si descubres que ciertos alimentos o situaciones te llevan a comer en exceso, busca maneras de eliminarlos de tu vida. Retira de casa tus comidas favoritas y planifica comidas alternativas con anticipación. Evita situaciones sociales que fomenten los atracones.

¿Cuándo debo consultar a un médico por trastorno por atracón?

Si crees que tú o alguien a quien quieres podría tener un trastorno alimentario, lo mejor es consultar con un médico cuanto antes. Las personas con trastornos alimentarios a menudo no se dan cuenta de que algo no anda bien. Por eso, puedes desempeñar un papel fundamental para que quienes se preocupan por ellas lo sepan. Un médico podrá aconsejarte sobre los pasos a seguir para ayudarte a ti o a tu ser querido.

El trastorno por atracón (TA) se incluyó en el DSM-5 en 2013. Quizás por eso su conocimiento público ha sido bajo. Sin embargo, desde entonces, se ha vuelto más común que cualquier otro trastorno alimentario. Si crees que podrías tener TA, es importante que sepas que no estás solo y que existen tratamientos disponibles. Consulta con un profesional de la salud calificado para saber si tienes TA y cómo puedes ayudarte.

Mensaje para llevar a casa

• El trastorno por atracón (TA) es una afección mental que implica una ingesta de alimentos continua e incontrolable, más grave que la ingesta excesiva ocasional.
• Esto no es culpa tuya y no estás solo. Es una situación muy común.
• Entre los síntomas se incluyen sentimientos de vergüenza, culpa y comer a escondidas.
• Esta afección puede tratarse con éxito mediante psicoterapia , medicación si es necesario y asesoramiento nutricional.
• Si presentas estos síntomas, no dudes en consultar a un médico o a un terapeuta . Es muy importante buscar ayuda cuanto antes.

Recuerda que pedir ayuda es una señal de fortaleza, no de debilidad.

Trastorno por atracón , TAD, Salud mental, Alimentación emocional, Trastornos de la alimentación, Psicoterapia