Un nuevo tratamiento para la enfermedad de Parkinson: ¡Conozcamos la carbidopa y la suspensión de levodopa!

La enfermedad de Parkinson a veces dificulta la realización de las actividades cotidianas , ¿verdad? Vivir con síntomas como rigidez y temblores no es fácil. Sin embargo, gracias a los avances de la ciencia médica, se están incorporando nuevos tratamientos para controlar estos síntomas. Hoy hablaremos de uno de estos tratamientos específicos: la suspensión de carbidopa y levodopa. No se trata de pastillas comunes, sino de un medicamento que se administra al cuerpo de una manera ligeramente diferente.

¿Qué es este medicamento? ¿Cómo funciona?

En pocas palabras, la carbidopa y la levodopa son medicamentos que se administran para aliviar los síntomas de la enfermedad de Parkinson. ¿Sabías que existe una sustancia química llamada dopamina que ayuda a controlar los movimientos cerebrales? En la enfermedad de Parkinson, el nivel de dopamina en el cerebro disminuye. Por lo tanto, este medicamento aumenta la cantidad de dopamina en el cerebro y reduce síntomas como la rigidez y los temblores .

En ocasiones, los médicos pueden recetar este medicamento para otras afecciones. Si tiene alguna duda, consulte con su médico o farmacéutico. Una de las marcas comerciales de este medicamento es Duopa.

¿Qué debo decirle al médico antes de tomar este medicamento?

Antes de comenzar este tratamiento, es muy importante que informe a su equipo médico sobre ciertos aspectos. Si padece alguna de las siguientes afecciones, debe comunicárselo:

• Diabetes
• Si eres alcohólico
• Glaucoma
• Cardiopatía
• Hipertensión​
• Si anteriormente ha tenido latidos cardíacos irregulares
• Nefropatía
• Enfermedad hepática
• Presión arterial baja
• Enfermedades pulmonares o respiratorias (por ejemplo, asma)
• Cambios de humor o de comportamiento
• Narcolepsia
• Apnea del sueño
• Problemas de estómago o intestino
• Pensamientos, planes o intentos suicidas; si usted o un miembro de su familia alguna vez lo han hecho.
• Si ha tenido una reacción inusual o alérgica a la levodopa, la carbidopa, otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes
• Si estás embarazada o intentando quedar embarazada
• Si eres madre lactante

Cuando el médico esté al tanto de estas cosas, podrá tratarte de la manera más adecuada.

¿Cómo debo usar este medicamento?

Dado que se trata de un medicamento algo especializado, es importante comprenderlo bien.

Su equipo médico preparará la dosis recetada de su medicamento y la colocará en un pequeño dosificador. Primero le mostrarán cómo usar este dosificador con el dosificador. Lea atentamente las instrucciones de uso. Solo su equipo médico podrá modificar la dosis de su medicamento, y únicamente en su presencia. No deje de tomar este medicamento ni cambie la dosis sin consultar a su médico.

Este medicamento debe utilizarse a temperatura ambiente. Saque el cartucho del refrigerador y de la caja 20 minutos antes de usarlo. Úselo una vez que haya alcanzado la temperatura ambiente; de ​​lo contrario, podría no recibir la dosis correcta.

Este medicamento se administrará a su organismo durante 16 horas mediante una pequeña bomba, como la CADD-Legacy 1400. Esta bomba suministrará el medicamento desde el cartucho a su sonda PEG-J (un tubo especial que se inserta a través del estómago hasta el intestino delgado). Cada cartucho es de un solo uso. No reutilice un cartucho abierto. Asimismo, no se recomienda utilizar el cartucho durante más de 16 horas.

Una vez transcurrido el periodo de 16 horas de medicación, retire la bomba de la sonda PEG-J. A continuación, enjuague la sonda PEG-J con una jeringa llena de agua a temperatura ambiente. Tras esta infusión diaria, deberá tomar sus comprimidos orales de carbidopa-levodopa habituales cada noche, según lo prescrito. Si por algún motivo no puede recibir esta infusión, tenga a mano algunos comprimidos de carbidopa-levodopa.

Este medicamento no debe administrarse a niños pequeños.

Importante: Este medicamento es solo para usted. No lo comparta con otras personas.

¿Qué hacer si tomas demasiada medicación?

Si cree que ha tomado demasiada medicación, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones o a la sala de urgencias.

¿Qué ocurre si me salto una dosis del medicamento?

Si por algún motivo se interrumpe la infusión durante más de 2 horas en un período de 16 horas, llame a su equipo médico y tome sus comprimidos de carbidopa-levodopa según lo prescrito hasta que se reanude la infusión. Si la infusión se interrumpe durante menos de 2 horas, no es necesario que tome los comprimidos, pero su equipo médico podría indicarle que tome una dosis adicional de la infusión.

Ten siempre a mano comprimidos de carbidopa-levodopa de liberación inmediata por si no puedes recibir una infusión.

¿Qué otros medicamentos pueden interactuar con este medicamento?

Algunos medicamentos pueden interactuar con la carbidopa y la levodopa. Esto significa que pueden surgir problemas al tomarlos juntos. Por lo tanto, es fundamental informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluyendo vitaminas, remedios herbales y suplementos.

No tome este medicamento junto con los siguientes medicamentos:

• Medicamentos tipo IMAO (por ejemplo, "Marplan", "Nardil", "Parnate")
• `Reserpina`
• `Tetrabenazina`

Estos medicamentos también pueden interactuar:

• Alcohol
• `Droperidol`
• `Entacapone`
• Suplementos de hierro o multivitaminas con hierro
• `Isoniazida (INH)`
• `Linezolid`
• Medicamentos para la depresión, la ansiedad o los trastornos psicóticos.
• Medicamentos para la presión arterial alta
• Píldoras para dormir
• `Metoclopramida`
• `Papaverina`
• `Procarbazina`
• `Tedizolid`
• `Rasagilina`
• `Selegilina`
• `Tolcapone`

Es posible que esta lista no esté completa, así que informe a su médico si fuma, bebe alcohol o consume drogas ilegales.

Aspectos a tener en cuenta al usar este medicamento

Su equipo médico controlará su salud periódicamente mientras esté tomando este medicamento. Asegúrese de asistir a sus citas. Informe a su médico si sus síntomas no mejoran o si parecen empeorar. No deje de tomar el medicamento sin consultar a su médico. Hacerlo podría provocar una reacción grave.

Cómo cuidar una sonda PEG-J

Su equipo médico le indicará cómo cuidar el sitio de inserción de la sonda PEG-J. Revise la zona periódicamente para detectar signos de infección. El procedimiento de inserción de una sonda PEG-J puede causar complicaciones estomacales o intestinales. Si presenta dolor de estómago, estreñimiento durante varios días, náuseas, vómitos, fiebre o heces negras, informe a su equipo médico de inmediato.

Si la sonda PEG-J se dobla, se enreda o se atasca, los síntomas del Parkinson pueden empeorar o pueden reaparecer las fluctuaciones motoras. Si esto ocurre, consulte a su médico.

Dieta

Una dieta rica en proteínas puede afectar la forma en que actúa este medicamento. Si va a cambiar su dieta, consulte con su médico.

Somnolencia y mareos

Puede que sienta somnolencia o mareos. No conduzca, no maneje maquinaria ni realice actividades que requieran concentración hasta que sepa cómo le afecta este medicamento. No se levante ni se siente bruscamente, especialmente si es una persona mayor. Esto puede reducir el riesgo de mareos y caídas. El alcohol puede interferir con la eficacia de este medicamento, por lo que debe evitar su consumo.

Somnolencia repentina

Al tomar este medicamento, puede quedarse dormido repentinamente sin previo aviso. Puede dormirse mientras conduce, habla o come. Es posible que no sienta sueño antes de quedarse dormido. Si esto le sucede, consulte a su médico de inmediato.

Comportamiento impulsivo

Algunas personas han reportado un aumento del deseo sexual u otros impulsos intensos, como ludopatía o atracones de comida, mientras tomaban este medicamento. Si experimenta alguno de estos síntomas, consulte a su médico lo antes posible.

Salud mental

Los pacientes y sus familias deben estar atentos a la aparición o el empeoramiento de la depresión y a los pensamientos suicidas. Si se siente deprimido o tiene pensamientos suicidas, llame a su equipo médico de inmediato.

Efectos de "desvanecimiento" y "encendido-apagado"

Antes de tomar la siguiente dosis, es posible que note que el efecto del medicamento disminuye (efecto de disminución del efecto). Asimismo, en ocasiones, el medicamento puede dejar de funcionar durante unos minutos u horas y luego volver a hacerlo repentinamente (efecto intermitente). Si presenta estos síntomas, consulte a su médico. Es posible que sea necesario ajustar la dosis.

Para diabéticos

Si padeces diabetes, podrías obtener un resultado falso positivo al realizarte una prueba de azúcar en la orina. Consulta con tu médico al respecto.

Cambio de color de la orina o del sudor

Este medicamento puede oscurecer o enrojecer la orina o el sudor. Esto no es motivo de preocupación. Sin embargo, puede manchar la ropa.

Vitamina B6

Este medicamento puede disminuir sus niveles de vitamina B6. Por lo tanto, asegúrese de consumir suficiente vitamina B6 mientras lo toma. Consulte con su médico sobre los alimentos y vitaminas que consume.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de este medicamento?

Como todos los medicamentos, este puede tener efectos secundarios. Algunos son graves, otros no tanto.

Efectos secundarios que requieren atención médica inmediata:

• Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, urticaria, hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta.
• Obstrucción intestinal: fuertes calambres estomacales, incapacidad para defecar o expulsar gases, pérdida de apetito, vómitos.
• Quedarse dormido durante el trabajo diario
• Cambios en el ritmo cardíaco: latidos cardíacos rápidos o irregulares, mareos, desmayos, dolor en el pecho, dificultad para respirar.
• Presión arterial baja: mareos, desmayos, visión borrosa
• Cambios de humor y comportamiento: ansiedad, inquietud, confusión, alucinaciones, irritabilidad, hostilidad, pensamientos suicidas, depresión.
• Movimientos nuevos o severos e incontrolados de la cara, la boca o la parte superior del cuerpo.
• Dolor, hormigueo o entumecimiento en las extremidades.
• Infección en el sitio de inserción: enrojecimiento, hinchazón, calor o dolor en el lugar de inserción del tubo.
• Sangrado estomacal: heces negras con sangre o alquitranadas, vómito de material marrón que parece posos de café.
• Dolor ocular repentino o cambios en la visión (por ejemplo, visión borrosa, ver halos alrededor de las luces, pérdida de visión).
• Sientes una necesidad inusual de participar en comportamientos impulsivos, como apostar, comer en exceso, tener relaciones sexuales o ir de compras.

Efectos secundarios que normalmente no requieren atención médica (pero que deben comunicarse al médico si persisten o resultan molestos):

• Decoloración de color rojo oscuro o negro en la saliva, el sudor o la orina.
• Mareo
• Modorra
• Dolor de cabeza (Parece ser de otro idioma, la palabra correcta en cingalés es: Headache ).
• Náuseas

Esta lista puede no estar completa. Consulte a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios.

¿Cómo debo almacenar este medicamento?

• Mantener fuera del alcance de los niños.
• Guarde los casetes sin abrir en el refrigerador a una temperatura de 2 a 8 grados Celsius (36 a 46 grados Fahrenheit). No los congele. Proteja el casete de la luz y manténgalo en su caja hasta su uso. Úselo antes de la fecha de caducidad. Deseche los medicamentos caducados.
• Deseche la caja 16 horas después de sacarla del refrigerador, después de abrirla o durante su uso, incluso si aún contiene medicamento. Úsela antes de la fecha de vencimiento.

Cabe señalar lo siguiente:Este artículo es solo un resumen. Puede que no contenga toda la información. Si tiene alguna pregunta sobre este medicamento, consulte con su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud.

Mensaje para llevar a casa

Bien, recapitulemos los puntos más importantes de los que hablamos:

• Esta suspensión de carbidopa y levodopa es un tratamiento específico que ayuda a controlar los síntomas del Parkinson.
• Esto se administra al cuerpo a través de una bomba y una sonda PEG-J.
• Sin duda, debes informar a tu médico sobre cualquier otra afección médica que padezcas y cualquier otro medicamento que estés tomando.
• Siga al pie de la letra las instrucciones de su médico sobre cómo usar el medicamento y cómo cuidar la sonda PEG-J.
• Esté atento a síntomas como somnolencia, sueño repentino, cambios de humor y comportamiento impulsivo. Si nota algo inusual , consulte a su médico de inmediato.
• No deje de tomar el medicamento repentinamente.
• Si se producen efectos secundarios, especialmente si son graves, consulte a un médico de inmediato.

Aunque vivir con la enfermedad de Parkinson puede ser un desafío, con el tratamiento y el asesoramiento médico adecuados, puedes controlar tus síntomas y tener una mejor calidad de vida. Habla abiertamente con tu médico sobre cualquier pregunta, temor o inquietud que tengas. De esta manera, podrás obtener la ayuda que necesitas.

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