¿También experimentas en los dedos de las manos y los pies azules, rojos y dolorosos durante la temporada de frío, especialmente cuando vas a un lugar como Nuwara Eliya? ¿Te salen pequeñas llagas de vez en cuando? Aunque mucha gente piensa que es solo un resfriado común, a veces puede ser una afección que requiere más atención. Hoy hablaremos del lupus sabañones, un tipo de lupus poco común pero muy importante.
¿Qué es el lupus pernio?
En pocas palabras, el lupus pernio es un tipo raro de lupus que afecta la piel. Médicamente, lo llamamos «lupus eritematoso cutáneo o LEC». Una persona con esta afección desarrolla lesiones dolorosas de color rojo o púrpura, llamadas placas, en la piel cuando se expone al frío.
La palabra "sabróbolo" significa literalmente "herpes labial". Esto es precisamente lo que ocurre con esta afección. El clima frío puede provocar estos síntomas o empeorar una afección preexistente.
Con frecuencia, algunas personas desarrollan lupus pernio tras ser diagnosticadas con el tipo principal de lupus, el lupus eritematoso sistémico. Sin embargo, otras pueden desarrollar la afección sin un diagnóstico previo. El dolor y las molestias que provoca son bastante intensos. Si nota picazón y manchas elevadas en los dedos, especialmente en los dedos de las manos y los pies, es recomendable consultar a un médico de inmediato para recibir tratamiento.
¿Cuáles son los síntomas de esta afección?
El lupus pernio se caracteriza principalmente por manchas o lesiones rojas o moradas en la piel. Estas se observan con mayor frecuencia en:
- En los dedos de la mano
- Tras los pasos
- En las plantas de los pies
- En los dedos de los pies
Sin embargo, en raras ocasiones, estas lesiones también pueden aparecer en las palmas de las manos, las rodillas, la nariz o las orejas. Todas ellas son más graves en climas fríos o húmedos.
Además de estos síntomas principales, existen otros que pueden presentarse. Veamos cuáles son.
| Síntoma | Una explicación sencilla |
|---|---|
| Ampollas o úlceras | Heridas que no cicatrizan en la superficie de la piel debido a una mala circulación sanguínea. |
| Decoloración de la piel (despigmentación) | Algunas zonas de la piel pierden su color y se vuelven pálidas. |
| fisuras en el talón | Grietas profundas en la piel de los talones. |
| Engrosamiento de la piel (hiperqueratosis) | Engrosamiento de la piel en las zonas donde se han producido lesiones cutáneas. |
| fenómeno de Raynaud | Cuando se exponen al frío, el flujo sanguíneo a los dedos de las manos y los pies se restringe temporalmente. Esto puede provocar que los dedos se pongan blancos, azules o rojos. |
¿Por qué se desarrolla el lupus pernio? ¿Cuáles son las causas?
Existen dos causas principales del lupus pernio. Una es genética y la otra es esporádica .
Causas hereditarias
Esta afección puede ser causada por ciertas alteraciones en nuestros genes. En particular, se ha descubierto que las alteraciones en los genes `(TREX1)` y `(SAMHD1)` influyen en ella. En términos sencillos, el gen `TREX1` ayuda a reparar nuestro ADN, y el gen `SAMHD1` participa en el funcionamiento de nuestro sistema inmunitario. Si existe un defecto en estos genes, puede ser la causa de la aparición de lupus pernio en la familia y en niños pequeños.
Ocurrencia sin motivo alguno
En algunas personas, esto no es hereditario. Puede aparecer repentinamente en la edad adulta. Aún no se ha encontrado la causa exacta.
¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad?
Aunque esta afección puede afectar a cualquier persona, es más común en adultos mayores . Las personas que viven en zonas con un clima frío y húmedo constante también corren mayor riesgo.
Además, algunas otras afecciones médicas pueden aumentar el riesgo de desarrollar lupus pernio.
- Anorexia nerviosa: Se trata de un trastorno alimentario grave que puede poner en peligro la vida.
- Linfoma intestinal: Se trata de un tipo de cáncer poco frecuente que se produce en el sistema linfático del intestino delgado.
- Embarazo: Algunas mujeres corren el riesgo de desarrollar esta afección incluso durante el embarazo.
¿Qué complicaciones pueden surgir si no se trata?
Si esta afección no se trata adecuadamente, las heridas de la piel pueden infectarse con bacterias . Estas personas tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones cutáneas como la celulitis.
Además, una persona con lupus pernio puede desarrollar con el tiempo lupus eritematoso sistémico, la forma más grave de lupus que afecta a múltiples sistemas del cuerpo.
Por eso decimos que si notas algo inusual en tu piel, especialmente una herida que no cicatriza, no debes ignorarla y debes consultar a un médico.
¿Cómo diagnostica un médico esto exactamente?
Si presenta estos síntomas, es posible que le remitan a un dermatólogo o a un reumatólogo .
La principal prueba para diagnosticar esta enfermedad es la biopsia de piel . Esta consiste en tomar una pequeña muestra de una lesión cutánea y examinarla al microscopio en un laboratorio. Esta prueba puede confirmar si se trata de lupus pernio u otra enfermedad de la piel.
¿Cuáles son los tratamientos para esto?
Si su lupus con sabañones no es muy grave, es posible que solo necesite protegerse del frío. Además, si fuma, su médico le aconsejará que deje de hacerlo. Fumar contrae los vasos sanguíneos, lo que puede empeorar estos síntomas.
Si los síntomas son moderados o graves, el médico puede recetar diversos medicamentos.
| Tipo de fármaco | El trabajo que hace |
|---|---|
| antibióticos | Para tratar infecciones bacterianas de heridas cutáneas. Por ejemplo: dicloxacilina, eritromicina. |
| Agentes antipalúdicos | Para reducir la inflamación, la fatiga y el dolor articular en el cuerpo. Por ejemplo: `hidroxicloroquina`. |
| Fármacos inmunomoduladores (inhibidores de la calcineurina) | Para reducir la actividad del sistema inmunitario y controlar la inflamación. Por ejemplo: tacrolimus, micofenolato de mofetilo. |
| Bloqueadores de los canales de calcio | Para dilatar los vasos sanguíneos y facilitar el flujo sanguíneo. Por ejemplo: `nifedipino`. |
| Ungüentos de esteroides | Para reducir la hinchazón y la inflamación de la piel. Por ejemplo: `acetónido de fluocinolona`. |
| Esteroides sistémicos | Para reducir la hinchazón y la inflamación en todo el cuerpo. Por ejemplo: `prednisona`. |
En raras ocasiones, su médico podría recomendarle una cirugía. Esta consiste en extirpar quirúrgicamente la lesión y reemplazarla con un injerto de piel de otra zona sana del cuerpo.
¿Cuándo debo consultar al médico?
Si nota llagas rojas o moradas, con picazón o dolorosas en los dedos de las manos o de los pies, los talones o las plantas de los pies, consulte a un médico de inmediato . Él o ella podrá diagnosticar su afección e iniciar el tratamiento necesario.
Cuando visites al médico, también puedes hacerle estas preguntas:
- "Doctor, ¿cuál podría ser la principal razón por la que estoy desarrollando esto?"
- "¿Es posible que yo desarrolle lupus eritematoso sistémico?"
- "¿Qué debo hacer para prevenir estas lesiones?"
- ¿Qué se puede hacer con respecto a las lesiones actuales?
¿Se puede prevenir el lupus pernio?
Lo mejor que puedes hacer para reducir el riesgo de contraer esta afección es protegerte del frío . Para ello, puedes seguir estos consejos.
- Haga ejercicio con regularidad:El ejercicio mejora la circulación sanguínea y regula la temperatura corporal.
- Mantén tu hogar y tu lugar de trabajo cálidos: Adapta tu entorno para protegerte del frío.
- Remoje sus manos y pies en agua tibia: Hacer esto varias veces al día mejorará la circulación sanguínea.
- Calienta las extremidades frías gradualmente: no hagas cosas como acercarlas al fuego de repente. Caliéntalas poco a poco para restablecer la circulación sanguínea.
- Use ropa de abrigo: cuando esté en ambientes fríos, use calcetines gruesos, guantes y zapatos abrigados.
Al igual que otras afecciones cutáneas, el lupus pernio puede causar síntomas molestos y, a veces, requiere tiempo encontrar el tratamiento adecuado. Pero no pierda la esperanza. Trabajar con un médico de confianza puede ayudarle a encontrar una solución que funcione para usted. Mientras tanto, unirse a un grupo de apoyo donde pueda hablar con otras personas que padecen la misma afección puede ser de gran ayuda.
Mensaje para llevar a casa
- El lupus pernio es una afección cutánea poco común que causa lesiones dolorosas de color púrpura o rojo en la piel, las cuales se agravan con el frío.
- Si nota estos síntomas en sus extremidades, no los ignore y busque atención médica lo antes posible.
- Lo más importante para prevenir y controlar esta afección es protegerse del frío.
- Es muy importante evitar fumar por completo, ya que el tabaco contrae los vasos sanguíneos y empeora los síntomas.
- Aunque se trata de una afección crónica, con el tratamiento y los cuidados adecuados, los síntomas pueden controlarse eficazmente y se puede llevar una vida normal.











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