Cuando el médico te dice: "Necesito que me extirpen el útero", es posible que sientas mucho miedo y ansiedad. Probablemente te preguntes: "¿Cómo será la cirugía?", "¿Qué me pasará?", "¿Cómo cambiará mi vida en el futuro?". Es completamente normal. Así que hoy hablaremos sobre la histerectomía, es decir, la cirugía para extirpar el útero, para encontrar respuestas a todas tus preguntas.
En pocas palabras, ¿qué es una histerectomía?
La histerectomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en la extirpación del útero . Generalmente, se extirpa el útero junto con una parte del cuello uterino. Dependiendo del motivo de la cirugía, también puede ser necesario extirpar los órganos que rodean el útero, como las trompas de Falopio y los ovarios.
Lo más importante es que, después de esta cirugía, ya no podrá tener hijos. Además, su ciclo menstrual, o menstruación, cesará por completo.
¿Qué tipos de histerectomías existen?
Su médico le explicará qué tipo de cirugía necesita según su estado de salud. Esto determinará si se extirparán los ovarios y las trompas de Falopio junto con el útero. Veamos los principales tipos.
| Tipo de cirugía | Cosas que hay que quitar y el resultado |
|---|---|
| Histerectomía total | Se extirpan el útero y el cuello uterino, pero se dejan los ovarios. Gracias a que se conservan los ovarios, no se produce una menopausia repentina. |
| Histerectomía supracervical | Solo se extirpa la parte superior del útero, dejando el cuello uterino intacto. Debido a que el cuello uterino permanece intacto, deberá continuar realizándose la prueba de Papanicolaou. |
| Histerectomía total con salpingo-ooforectomía bilateral | Se extirpan el útero, el cuello uterino, las trompas de Falopio (salpingectomía) y los ovarios (ooforectomía). Debido a la extirpación de los ovarios, la menopausia se presenta inmediatamente después de la cirugía. |
| Histerectomía radical | Además de todo lo anterior, también se extirpa la parte superior de la vagina, el tejido circundante y los ganglios linfáticos. Este método se utiliza con mayor frecuencia en casos de cáncer. En este caso, también se extirpan los ovarios, lo que provoca una menopausia inmediata. |
¿Por qué es necesaria una histerectomía?
Los médicos suelen recomendar la histerectomía como último recurso. Esta cirugía solo se realiza cuando otros tratamientos han fracasado. En algunos casos, puede ser la única solución.
Estas son algunas de las principales razones para someterse a una histerectomía:
- Sangrado vaginal incontrolable, anormal o excesivo .
- Dolor pélvico intenso e insoportable.
- Tumores no cancerosos que se producen en el útero, especialmente (miomas uterinos) .
- La endometriosis es una enfermedad muy grave.
- Prolapso uterino : Esto puede causar incontinencia.
- Cánceres de cuello uterino, ovarios o útero.
- Enfermedades del revestimiento del útero, por ejemplo (hiperplasia) o (adenomiosis) .
- Complicaciones graves durante el parto, como la rotura uterina.
¿Cuáles son los métodos para realizar la cirugía?
Según el tipo de histerectomía que necesite, su cirujano elegirá la técnica quirúrgica más adecuada. Nosotros también estaremos al tanto de dichas técnicas.
| Método quirúrgico | Descripción y tiempo de recuperación |
|---|---|
| Histerectomía vaginal | Se realiza una pequeña incisión por encima de la vagina y se extrae el útero a través de ella. No se realiza ninguna incisión en el abdomen. Se utilizan puntos de sutura reabsorbibles. Este es el método con menos complicaciones y la recuperación más rápida (aproximadamente 4 semanas). En la mayoría de los casos, puede irse a casa el mismo día. |
| Histerectomía vaginal laparoscópica | Se introduce un tubo delgado con una cámara (laparoscopio) a través de la incisión vaginal para visualizar claramente los órganos circundantes. El útero se extrae a través de la vagina. Este procedimiento no requiere incisiones abdominales. La recuperación es rápida. |
| Histerectomía abdominal laparoscópica | Se realiza una pequeña incisión cerca del cuello uterino y se introduce el laparoscopio a través de ella. Se insertan instrumentos quirúrgicos mediante otras pequeñas incisiones y el útero se corta en pequeños fragmentos que se extraen a través de incisiones abdominales o vaginales. Podrá irse a casa en uno o dos días. El dolor es mínimo y la recuperación es rápida. |
| Histerectomía laparoscópica asistida por robot | Similar al método anterior, pero el cirujano controla la intervención con la ayuda de un robot. El tiempo de recuperación es similar al de la cirugía laparoscópica. |
| Histerectomía abdominal | El útero se extirpa mediante una incisión de 15 a 20 centímetros en el abdomen. Este procedimiento se utiliza con mayor frecuencia en casos de cáncer, cuando el útero es muy grande o cuando la enfermedad se ha extendido a otras áreas. Deberá permanecer hospitalizada durante algunos días y la recuperación será prolongada (aproximadamente 6 semanas). |
¿Qué puede esperar después de la cirugía?
Tiempo de recuperación y restricciones
El tiempo de recuperación variará según el tipo de cirugía a la que te hayas sometido. Generalmente, dura entre 4 y 6 semanas. Durante este tiempo, tendrás que seguir algunas restricciones.
- Levantamiento de objetos pesados: No levante objetos que pesen más de 4,5 kilogramos (10 libras) durante 4 a 6 semanas.
- Relaciones sexuales: Evite las relaciones sexuales durante 6 semanas después de la cirugía.
- Otras cosas:Evite usar tampones, nadar en piscinas o en el mar durante 4 a 6 semanas.
- Conducir: Si le han practicado una cirugía abdominal abierta, evite conducir durante aproximadamente dos semanas. Puede conducir unos días después de una cirugía laparoscópica. Sin embargo, si está tomando analgésicos, no conduzca hasta que haya dejado de tomarlos.
- Reincorporación al trabajo: Dependiendo de la naturaleza de su trabajo, es posible que pueda reincorporarse en un plazo de 2 a 6 semanas. Consulte con su médico al respecto.
Cambios físicos y mentales
Es normal experimentar algunos cambios en el cuerpo y la mente después de una cirugía.
- Físicamente: La menstruación cesará por completo. Es posible que sienta algo de dolor, entumecimiento o picazón en las zonas de incisión durante algunas semanas. Estos síntomas desaparecerán gradualmente. Si le extirparon los ovarios, podría experimentar síntomas de la menopausia (por ejemplo, sofocos, sequedad vaginal, insomnio). Consulte con su médico al respecto, ya que existen tratamientos disponibles.
- Aspectos emocionales: Algunas personas pueden sentirse tristes, solas o con la sensación de haber perdido algo después de esta cirugía. Otras pueden experimentar un gran alivio del dolor crónico o del sangrado excesivo. Si le preocupa su estado emocional, hable con su médico, familiares o un amigo de confianza.
¿Cuándo deberías hablar con el médico?
Si desarrolla alguno de estos síntomas mientras se encuentra en casa después de la cirugía, llame a su médico de inmediato o acuda al Servicio de Urgencias del hospital más cercano.
- Sangrado vaginal de color rojo brillante .
- Fiebre superior a 38 grados Celsius (100,4 grados Fahrenheit).
- Náuseas o vómitos intensos.
- Dificultad para orinar, infección del tracto urinario o micción frecuente.
- Enrojecimiento, aumento de la hinchazón o secreción de líquido purulento por la incisión.
- El dolor aumenta gradualmente en lugar de disminuir.
Mensaje para llevar a casa
- La histerectomía es una cirugía mayor común. No le tengas miedo innecesariamente.
- El tipo de cirugía que necesite y cómo se realice dependerá de su estado de salud.
- La recuperación completa tras una cirugía lleva tiempo. Es muy importante seguir las instrucciones del médico al pie de la letra.
- La salud mental es tan importante como la salud física. Habla con alguien de confianza sobre lo que te preocupa.
- Hable abiertamente con su médico sobre cualquier pregunta o inquietud que pueda tener, tanto antes como después de la cirugía.
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