Es normal sentir un poco de miedo y nerviosismo cuando el médico te dice que los resultados de tu prueba de Papanicolaou son algo diferentes. Y cuando te dice que necesitas una conización con asa (LEEP), el miedo puede ser aún mayor. Es natural preguntarse: "¿Qué va a pasar con esto?". Pero, ¿qué es exactamente la conización con asa? ¿Es peligrosa? Hablemos de ello con claridad, de una forma que puedas entender, como si estuvieras hablando con un amigo.
¿Qué es LEEP en términos sencillos?
En pocas palabras, el LEEP (Procedimiento de Escisión Electroquirúrgica con Asa) es un procedimiento mínimamente invasivo que elimina una capa de células anormales de la superficie del cuello uterino. De forma similar a como se pela una verdura, esta capa de células anormales se elimina con un pequeño asa de alambre que utiliza electricidad.
Ahora bien, quizás te preguntes: "¿Por qué se extraen estas células?". Si tu prueba de Papanicolaou o colposcopia revela células anormales en el cuello uterino, tu médico podría recomendarte este procedimiento LEEP. Esta condición de células anormales se denomina displasia cervical .
Lo importante es que la displasia cervical no es cáncer. Sin embargo, si no se trata durante mucho tiempo, un pequeño porcentaje de estas células puede convertirse en cáncer de cuello uterino. Por lo tanto, el tratamiento LEEP es un método muy importante y eficaz para eliminar la posibilidad de cáncer antes de que se desarrolle . También se utiliza para extirpar algunos pólipos cervicales y verrugas genitales.
¿Cómo te preparas antes del tratamiento?
Antes de realizar este procedimiento, su médico revisará que todo esté en orden. Por ejemplo, si padece enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) o cervicitis, estas afecciones deberán tratarse antes de realizar la LEEP.
También te pueden hacer una prueba para saber si estás embarazada. Si lo estás, tu médico elegirá el momento más adecuado para realizarte este tratamiento. Normalmente, se realiza en un día en el que no tengas la menstruación.
Es muy importante seguir las instrucciones del médico al pie de la letra antes del tratamiento.
- Evite tener relaciones sexuales y usar cremas vaginales durante las 24 horas previas al tratamiento.
- Traiga una compresa higiénica para usar después del tratamiento.
- Si está tomando algún medicamento que prevenga la coagulación sanguínea (como la aspirina), sin duda debe informar a su médico y consultarle.
- Si su médico se lo recomienda, tome un analgésico (como Panadol) unos 30 minutos antes del tratamiento.
- Al vestirse, utilice ropa cómoda y holgada que pueda quitarse fácilmente.
¿Qué ocurre durante el tratamiento LEEP?
Por lo general, este procedimiento se puede realizar en el consultorio del médico o en el departamento de pacientes ambulatorios del hospital. El tratamiento completo dura entre 10 y 20 minutos. Estará despierto durante este tiempo, pero no sentirá mucho dolor.
1. Preparación: Primero, se le pedirá que se acueste en una camilla, como en una exploración ginecológica de rutina, con las piernas en estribos. A continuación, se le colocará una almohadilla de conexión a tierra en los muslos para protegerla de la electricidad utilizada durante el tratamiento. Después, el médico insertará un espéculo y ensanchará ligeramente la vagina para que el cuello uterino sea claramente visible.
2. Identificación de células anormales: A continuación, se aplica un líquido especial (ácido acético o solución de yodo) en el cuello uterino para que las células anormales sean más visibles. Se introduce un instrumento con aumento, similar a una cámara, llamado colposcopio, cerca de la vagina para su examen. Este instrumento se coloca fuera del cuerpo.
3. Dilatación cervical: Esta es la parte que a muchas personas les preocupa. Pero no hay nada que temer. El médico inyectará un anestésico local (lidocaína con epinefrina) en el cuello uterino con una aguja muy fina . Sentirá un ligero hormigueo en las encías, como cuando le extraen una muela, y luego una leve sensación de ardor durante unos segundos . La epinefrina de la inyección puede acelerar un poco el ritmo cardíaco y causarle un ligero mareo . Estos efectos desaparecerán por completo en unos minutos, así que no se preocupe.
4. Extirpación de tejido anormal: Una vez que el cuello uterino esté completamente anestesiado, el médico utilizará un asa eléctrica para extirpar el tejido anormal. Es importante que permanezca inmóvil durante este proceso. Puede sentir un ligero hormigueo, pero no dolor. En ocasiones, este procedimiento puede repetirse para extirpar células que se encuentren más abajo en el cuello uterino. La muestra de tejido se enviará a un laboratorio para analizarla en busca de células cancerosas.
5. Detener la hemorragia: Finalmente, se aplica una pasta medicinal especial (pasta de Monsel) sobre la herida para detener la hemorragia y prevenir la infección.
¿Qué puedo esperar después del tratamiento?
Una vez finalizado el tratamiento, podrá irse a casa tras descansar hasta su completa recuperación (entre 30 y 60 minutos). Durante este tiempo, puede consultar con su médico si tiene alguna duda. Al regresar a casa, deberá seguir algunas indicaciones y tener en cuenta los cambios que experimente su cuerpo durante la recuperación.
| Lo que experimentarás | Qué debes y qué no debes hacer |
|---|---|
| Calambres Es posible que sientas un poco de dolor, similar al que se experimenta durante la menstruación, durante unos días. | Tome analgésicos (por ejemplo, Panadol) según las indicaciones de su médico. |
| flujo vaginal Puede presentarse una secreción de color amarillo verdoso o negro parduzco, a veces con un olor desagradable, durante 1 a 3 semanas. Esto se debe a que la última pasta de medicamento aplicada se está disolviendo y eliminando. | Utilice compresas sanitarias. No utilice tampones ni ningún otro objeto que se introduzca en la vagina por ningún motivo. |
| Actividades y ejercicios Necesitas darle tiempo a tu cuerpo para sanar. | Evite la actividad física intensa durante las primeras 48 horas. Evite hacer ejercicio durante al menos una semana. |
| relaciones sexuales El cuello uterino debe estar completamente curado. | Evite por completo las relaciones sexuales durante al menos 4 semanas . |
| Baño | Puedes ducharte como de costumbre, pero evita meterte en el agua (en el lavabo, la bañera, el mar o el río) hasta que tu médico te lo indique. |
¿Volverá a crecer el cuello uterino?
Sí. El tejido extirpado es reemplazado por células nuevas y sanas, y el cuello uterino vuelve a la normalidad. Esto tarda aproximadamente de 4 a 6 semanas.
Cuándo consultar a un médico de inmediato
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, podría ser señal de una infección. Llame a su médico o acuda al hospital de inmediato.
- Sangrado abundante más allá del flujo menstrual normal (mojar más de una compresa por hora).
- Expulsar grandes coágulos de sangre
- Flujo vaginal con olor fuerte que empeora día a día.
- Fiebre
- Dolor de estómago intenso e insoportable
¿Qué sucede después de que se conocen los resultados?
La LEEP es un procedimiento diagnóstico y terapéutico. En la mayoría de los casos, una vez eliminadas las células anormales, la afección se cura por completo.
Sin embargo, en ocasiones, si el informe muestra que hay células anormales en los márgenes del tejido extirpado, puede ser necesario realizar otro tratamiento LEEP para eliminar las células restantes.
Otro aspecto importante a tener en cuenta es que la principal causa de estas células anormales en el cuello uterino es un virus llamado VPH (Virus del Papiloma Humano) . El tratamiento LEEP solo elimina las células anormales causadas por el virus, no el virus en sí . Por lo tanto, incluso después del tratamiento, es importante realizarse citologías vaginales periódicas según las recomendaciones de su médico.
Mensaje para llevar a casa
- La LEEP es un tratamiento muy seguro, rápido y eficaz que elimina las células anormales que podrían provocar cáncer de cuello uterino antes de que se desarrolle.
- Esto se logra adormeciendo el cuello uterino, por lo que no sentirá mucho dolor. Es posible que sienta una ligera molestia al momento de la inyección.
- Es normal experimentar dolor en la parte baja del abdomen y flujo vaginal durante algunas semanas después del tratamiento.
- Siga al pie de la letra las instrucciones de su médico, especialmente las relativas a evitar las relaciones sexuales y el ejercicio.
- Si experimenta síntomas como sangrado excesivo, fiebre o dolor intenso, consulte a un médico de inmediato.
- Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre este tratamiento, debe consultarla con su médico. Es su derecho.
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