¿Sientes mareos sin motivo aparente? ¿Notas alguna anomalía en tu ritmo cardíaco? Conozcamos el (registrador de bucle implantable).

¿Alguna vez te sientes mareado? ¿O tu corazón late tan rápido que te asustas? ¿Pero cuando vas al médico, el electrocardiograma no muestra nada anormal? Este es un problema común. Por eso, hoy hablaremos de un dispositivo pequeño pero muy importante que se utiliza para detectar anomalías en el ritmo cardíaco que ocurren solo de vez en cuando.

¿Qué es este registrador de bucle implantable (ILR)?

En pocas palabras, es un dispositivo electrónico muy pequeño que se implanta bajo la piel del pecho. Es como una pequeña memoria USB. Su función principal es monitorizar continuamente la frecuencia y el ritmo cardíacos, y registrar cualquier anomalía.

Se utiliza para detectar cambios poco frecuentes en el ritmo cardíaco que no se detectan con las pruebas cardíacas (como el monitor Holter), que generalmente se realizan dos veces al día. Este dispositivo puede permanecer en el cuerpo hasta tres años . Si el médico obtiene la información necesaria durante ese tiempo, se puede retirar antes.

¿Por qué un médico le recomendaría este dispositivo?

Su cardiólogo podría recomendarle un registrador de eventos implantable (ILR) si:

• Si experimenta desmayos o palpitaciones inexplicables: esto puede ayudar a encontrar la causa real si otras pruebas no han logrado hallarla.
• Detecta arritmias cardíacas poco frecuentes: Algunos tipos de arritmias, como la fibrilación auricular (FA), no son comunes. Este dispositivo resulta muy útil en estos casos.
• Monitorizar una arritmia ya identificada mientras se está tratando.
• Monitorizar la actividad eléctrica del corazón después de un infarto o un derrame cerebral.

¿Cómo funciona este pequeño aparato?

Imagínalo como un pequeño espía que vigila tu corazón. Detecta la actividad eléctrica cardíaca y registra cualquier cambio anormal. Es muy pequeño, de unos dos o tres centímetros de largo.

Debido a que se encuentra debajo de la piel (subcutánea), se puede ver el bulto sobre la piel, pero no se sentirá ningún dolor ni molestia.

Este dispositivo funciona de dos maneras:

1. Automáticamente: Si este dispositivo detecta una anomalía en su ritmo cardíaco, incluso cuando no presenta síntomas, registrará automáticamente el evento.

2. Manualmente: Este dispositivo viene con un pequeño activador que puede sostener en la mano.Ya lo entiendes. Cuando te sientas mareado o con el corazón acelerado, solo tienes que pulsar el botón del activador. Este dispositivo registrará la actividad cardíaca en ese momento y un poco antes. Esto ayudará a tu médico a comprender la relación entre tus síntomas y la actividad cardíaca anormal.

Todos estos datos se almacenan en su memoria. Posteriormente, los pone a disposición de su médico en el momento oportuno.

¿Qué sucede antes de que se instale el dispositivo?

En primer lugar, su médico decidirá si realmente necesita este dispositivo. Para ello, revisará su historial clínico, le realizará un examen físico y, si es necesario, le hará algunas pruebas.

• Electrocardiograma (ECG)
• Ecocardiograma (exploración cardíaca)
• `Prueba de esfuerzo` (una prueba que se realiza mientras se hace ejercicio)
• Prueba de la mesa basculante (una prueba para comprobar si hay mareo)

Si, tras estas pruebas, no se encuentra una causa clara para sus síntomas, se le podría recomendar un registrador de eventos implantable (ILR).

Su médico le indicará cómo prepararse para el procedimiento. Normalmente sentirá algo de somnolencia, por lo que se le pedirá que venga acompañado de alguien que le lleve a casa después del procedimiento . No es recomendable conducir durante las 24 horas siguientes.

¿Es muy complicado solucionar esto? ¿Cómo es el procedimiento?

En absoluto. Es un procedimiento muy sencillo y menor. Podrá irse a casa el mismo día. No se le administrará anestesia general, pero sí medicamentos para que se relaje y no sienta dolor.

Esto lo suele realizar un médico especialista en el sistema eléctrico del corazón (un electrofisiólogo). Los pasos son los siguientes:

1. Se le administrará un sedante y un anestésico local para adormecer la zona y que no sienta ningún dolor.

2. Se realiza una incisión muy pequeña en la piel del lado izquierdo del pecho.

3. Se crea un pequeño espacio (bolsillo) debajo de la piel para colocar el dispositivo.

4. El dispositivo ILR se inserta en ese espacio.

5. La incisión se cierra con puntos de sutura o con un tipo especial de pegamento (`pegamento quirúrgico`).

6. Finalmente, el dispositivo se activa colocando algo como un imán cerca del pecho.

Todo este proceso lleva muy poco tiempo, entre 10 y 15 minutos aproximadamente.

¿Cuáles son las ventajas y desventajas de esto?

Como con cualquier procedimiento médico, existen ventajas y desventajas. Su médico lo hablará con usted y tomará una decisión.

¿A qué debo prestar atención después de instalar el dispositivo?

La mayoría de las personas pueden irse a casa y retomar sus actividades normales el mismo día. Antes de irse a casa, su médico le mostrará cómo usar el equipo que viene con el dispositivo. Esto incluye el activador que debe presionar cuando tenga síntomas y el transmisor que envía datos a su médico.

También recibirá instrucciones sobre cómo mantener limpia la incisión. Es posible que sienta algo de dolor y presente hematomas en la zona durante los primeros días. Esto es normal y desaparecerá en unos días. El médico también le indicará durante cuánto tiempo debe mantener la zona limpia y seca.

Si presenta estos síntomas, ¡llame a su médico de inmediato!

Si presenta alguno de estos síntomas en el lugar donde se insertó el dispositivo (la incisión), informe a su médico de inmediato . Podrían ser signos de una infección.

¿En qué se diferencia esto de un marcapasos?

Esta es una pregunta muy importante. Se trata de dos dispositivos que realizan dos funciones completamente diferentes.

• Registrador de bucle (ILR): Este es un dispositivo de diagnóstico . Es como una cámara. Solo registra lo que sucede en el corazón. No afecta al corazón de ninguna manera.
• Marcapasos: Este es un dispositivo de " tratamiento" . Al igual que un médico, detecta anomalías en el ritmo cardíaco y envía señales eléctricas para corregirlas.

En pocas palabras, la información del registrador de bucle le ayuda a decidir si necesita un marcapasos o no.

¿Puede esto ayudar a identificar un ataque cardíaco?

No. Este dispositivo no está diseñado para ese propósito. Sin embargo, puede detectar arritmias, que son una complicación de un infarto.

Finalmente, es normal sentirse frustrado cuando los síntomas no aparecen en las pruebas. Sin embargo, gracias a que un registrador de bucle implantable monitoriza el corazón durante un periodo prolongado, es mucho más probable que el médico pueda detectar el problema. Esto podría brindar las respuestas que busca y una recuperación más rápida.