¿También sufres de infecciones de oído frecuentes? ¿Tienes problemas como supuración, dolor de oído y pérdida auditiva gradual? A veces, la causa de estos problemas persistentes puede ser una infección en el hueso detrás de la oreja. En estos casos, los médicos recomiendan una cirugía especial llamada mastoidectomía. Aunque el nombre pueda sonar extraño, esta cirugía ha mejorado la vida de muchas personas. Hoy hablaremos de ella de forma sencilla y comprensible.
¿Qué es la mastoidectomía?
En pocas palabras, una mastoidectomía es la extirpación quirúrgica de las partes infectadas del hueso que se encuentra detrás de la oreja.
Imagina que, detrás de las orejas, como parte del cráneo, hay un hueso llamado mastoides. Este no es un hueso sólido, sino que tiene una estructura similar a un panal de abejas o una esponja, repleta de pequeñas celdas de aire en su interior. Normalmente, estas celdas deben estar sanas. Sin embargo, a veces, si las infecciones de oído, especialmente las del oído medio (otitis media), no se controlan, la infección puede propagarse y afectar a las celdas de aire del mastoides. Es entonces cuando surge el problema. La mastoidectomía es la cirugía para extirpar estas celdas de aire infectadas.
¿Por qué es necesario someterse a una mastoidectomía?
Puede haber varias razones principales por las que alguien podría someterse a esta cirugía.
- Infecciones de oído persistentes: Algunas personas padecen infecciones de oído persistentes. Esta cirugía puede ser necesaria cuando la infección se agrava demasiado como para controlarla con antibióticos y se extiende al hueso mastoideo.
- Colesteatoma: Este es un caso un tanto especial. El colesteatoma es un crecimiento anormal y benigno de células de la piel. Generalmente se desarrolla en el oído medio, detrás del tímpano. También puede aparecer como complicación de infecciones de oído recurrentes. A medida que crece, puede dañar los delicados huesos (pequeños huesos del oído que intervienen en la audición) y los nervios circundantes. Por lo tanto, es necesaria una mastoidectomía para extirparlo por completo.
- Cirugía de implante coclear: En algunos casos, esta cirugía también se realiza como parte de una cirugía de implante coclear para restaurar la audición en el oído.
- Rotura del tímpano: Una persona que sufre una rotura del tímpano puede someterse a una mastoidectomía junto con una cirugía para repararlo (timpanoplastia).
¿Existen diferentes tipos de esta cirugía?
Sí, dependiendo de la naturaleza y la gravedad de su afección, su médico decidirá qué tipo de cirugía es la más adecuada para usted. Existen tres tipos principales.
| Tipo de cirugía | ¿Qué se está haciendo? | Puntos especiales |
|---|---|---|
| Mastoidectomía simple (Mastoidectomía simple) | Únicamente se extirpan las cámaras aéreas infectadas del hueso mastoideo. | No causa ningún daño al conducto auditivo ni a ninguna parte del oído medio. |
| Mastoidectomía con conservación de la pared del conducto (Timpanomastoidectomía) | Se extrae más hueso que en una cirugía simple para alcanzar partes del oído medio, como los pequeños huesos (osículos) que ayudan a la audición. | En este caso, el conducto auditivo está completamente protegido. |
| Mastoidectomía con descenso de la pared del conducto (Mastoidectomía radical o modificada) | Este procedimiento se realiza si el conducto auditivo externo ha sufrido daños debido a una afección médica o si es necesario extirparlo para eliminar por completo la enfermedad. En este procedimiento, el conducto auditivo externo y el hueso mastoideo se unen para crear una cavidad amplia (cavidad mastoidea). | Esto se realiza cuando la enfermedad está muy avanzada o cuando otras cirugías han fracasado. Además, se agranda la abertura del oído para facilitar la limpieza de esta cavidad en el futuro. |
¿Qué ocurre antes y durante la cirugía?
Antes de la cirugía...
Su médico le dará una lista de instrucciones que deberá seguir antes de la cirugía. Es muy importante seguirlas al pie de la letra. Es posible que le pidan que suspenda temporalmente ciertos medicamentos (como anticoagulantes). Dado que esta cirugía se realiza bajo anestesia general, lo que significa que estará completamente dormido, deberá coordinar con alguien de su confianza para que lo lleve al hospital y lo traiga de regreso a casa después de la cirugía.
Durante la cirugía...
No sentirás nada durante la cirugía. El cirujano seguirá estos pasos:
1. Realización de la incisión: Se realiza una incisión en la piel detrás de la oreja, hasta el hueso mastoideo. El médico se asegura de realizar esta incisión de manera que la cicatriz sea menos visible posteriormente.
2. Apertura del hueso: El hueso mastoideo se abre utilizando instrumentos especiales.
3. Extracción de las partes infectadas: Las cámaras de aire infectadas y otros tejidos enfermos se extraen cuidadosamente.
4. Sutura: La incisión se cierra de nuevo y se sutura.
5. Cubrir la herida: La herida se cubre con una gasa limpia.
Esta cirugía suele durar entre dos y tres horas.
Recuerda que no sentirás ningún dolor durante la cirugía, pero es normal experimentar algunas molestias después de la misma.
¿Hay algún dolor después de la cirugía?
La incisión detrás de la oreja puede causar algo de dolor, sensación de pesadez o taponamiento en el oído. Estas son sensaciones normales. Para controlar el dolor, puede usar analgésicos como paracetamol o ibuprofeno, según las indicaciones de su médico. Su médico le dará instrucciones para que se sienta cómodo durante el proceso de recuperación. Sígalas atentamente.
¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de esta cirugía?
Como cualquier intervención quirúrgica, la mastoidectomía tiene tanto beneficios como riesgos.
| Ventajas | Riesgos |
|---|---|
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¿Cuánto tiempo tarda en curarse y cuáles son los resultados?
La recuperación completa puede tardar entre 6 y 12 semanas . Sin embargo, la mayoría de las personas pueden retomar sus actividades normales (trabajo, escuela) en una o dos semanas.
La mastoidectomía suele ser una cirugía exitosa. Sin embargo, los resultados dependen del motivo y del tipo de intervención. Es fundamental comprender que el objetivo principal no es restaurar la audición, sino proteger su vida eliminando la infección que podría causar problemas más graves. Es normal experimentar cierta pérdida auditiva, especialmente después de una cirugía mayor como la mastoidectomía radical. Su médico le explicará esto con anticipación.
¿Cuándo debo volver a ver al médico?
Cuando regrese a casa después de la cirugía, si experimenta alguno de los siguientes síntomas , debe llamar a su médico de inmediato.
- Una fiebre de 100,5 grados Fahrenheit (38 grados Celsius) o superior.
- Sangrado excesivo o secreción purulenta del oído.
- Aspecto débil o sin vida en un lado del rostro.
- Mareos (vértigo) o dolor de cabeza intenso.
- Pérdida repentina de audición.
Si padece infecciones de oído persistentes, no las ignore y consulte a un médico. Una mastoidectomía podría ser la mejor solución a su problema. Esta cirugía puede eliminar la infección y mejorar su salud general y su calidad de vida.
Mensaje para llevar a casa
- La mastoidectomía es una cirugía para extirpar una infección del hueso mastoideo situado detrás de la oreja.
- Esto se hace principalmente para eliminar infecciones de oído persistentes y un tipo de tumor llamado colesteatoma.
- El objetivo principal de la cirugía es eliminar la infección, que puede causar complicaciones graves, en lugar de mejorar la audición.
- Seguir al pie de la letra las instrucciones del médico después de la cirugía es fundamental para una pronta recuperación.
- Si experimenta algún síntoma de alarma después de la cirugía, como fiebre, sangrado excesivo o debilidad facial, informe a su médico de inmediato.

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