Cuando estás a punto de ser madre, a veces lo que dicen los médicos puede resultar un poco abrumador, ¿verdad? Es normal preocuparse un poco al escuchar algo como "no hay suficiente líquido amniótico alrededor del bebé". Esto es lo que los médicos llaman oligohidramnios. Pero no te preocupes, ¿verdad? En la mayoría de los casos, si se trata adecuadamente, puedes traer al mundo un bebé sano y precioso. Hablemos de esto en detalle, en cingalés, para que lo entiendas.
¿Qué significa esto respecto a la disminución del agua alrededor del bebé?
En pocas palabras, cuando tu bebé está en el útero, hay un líquido similar al agua a su alrededor. A esto lo llamamos líquido amniótico o simplemente "el líquido que rodea al bebé". Es como una bolsa protectora para el bebé. Imagina, gracias a esta bolsa de agua, el bebé está protegido de presiones externas y diversas infecciones. Además , este líquido también ayuda a proteger el cordón umbilical de la presión. No solo eso, el líquido amniótico es fundamental para el correcto desarrollo de los pulmones, el sistema digestivo y la regulación de la temperatura corporal del bebé. Por lo tanto, el oligohidramnios significa que la cantidad de líquido amniótico alrededor del bebé es menor de lo esperado. Cuando esto sucede, pueden presentarse algunas complicaciones durante el desarrollo del bebé o al nacer.
¿Qué tan común es esta afección?
Esta afección, denominada oligohidramnios, afecta a aproximadamente 4 de cada 100 mujeres embarazadas (4%). Suele presentarse en los últimos tres meses de embarazo, es decir, en el tercer trimestre. Sin embargo, si se ha superado la fecha prevista de parto o si el bebé aún no ha nacido, el riesgo puede aumentar hasta cerca del 12%. Esto se debe a que la cantidad de líquido amniótico que rodea al bebé disminuye de forma natural durante este periodo.
¿Cuánta agua debe haber alrededor del bebé durante el embarazo?
Esto depende mucho de cuántas semanas de embarazo tengas. El líquido amniótico comienza a formarse alrededor de los 12 días después de la concepción. En las primeras etapas, este líquido proviene de la placenta. Alrededor de las 15 semanas, ocurre algo sorprendente: la orina del bebé se convierte en este líquido. Sí, el bebé lo ingiere y lo excreta en forma de orina. Así es como se regula el nivel de líquido. Este líquido alcanza su nivel máximo alrededor de las 36 semanas de embarazo. Después, comienza a disminuir gradualmente. Por lo tanto, la cantidad de líquido presente puede variar de un período a otro.
¿Cuáles son los signos de que el bebé está deshidratado?
La mayoría de las veces, es posible que no te des cuenta. Por otra razón, puede descubrirse por casualidad durante una ecografía para comprobar el desarrollo del bebé. Cuando eso sucede, es posible que te sientas sorprendida y asustada. Pero no te preocupes.
Pero a veces el médico puede sospechar de esto debido a cosas como:
- Si tienes flujo vaginal acuoso (debes informar a tu médico si no estás segura de qué se trata).
- Si el tamaño de tu útero es menor que el número de semanas de embarazo.
- Si sientes que los movimientos del bebé son demasiado débiles.
¿Por qué hay menos agua alrededor del bebé?
En la mayoría de los casos, no se encuentra una causa específica. Puede ocurrir de forma aleatoria, incluso en embarazos saludables. Sin embargo, a veces los médicos pueden hallar una causa concreta que contribuye a ello.
Aquí hay algunas razones:
- Anomalías congénitas de los riñones o del sistema urinario del bebé: Si los riñones del bebé no se desarrollan correctamente, la cantidad de orina que producen disminuirá. Esto también reducirá la cantidad de agua que lo rodea.
- Problemas de la placenta: La placenta es la fuente de sangre y nutrientes para el bebé. Si no funciona correctamente, la producción de agua también puede disminuir.
- Más de dos semanas después de la fecha prevista: Como mencioné anteriormente, la cantidad de agua disminuye con el paso de los días.
- Hipertensión o preeclampsia: Estas afecciones pueden reducir el flujo sanguíneo a la placenta, lo que también puede provocar niveles bajos de agua.
- Deshidratación: Si tu cuerpo no tiene suficiente agua, también puede afectarte. Por eso es muy importante beber mucha agua.
- Rotura prematura de membranas (RPM): Si las membranas se rompen antes del nacimiento del bebé y el líquido amniótico comienza a salir, la cantidad de líquido en el interior disminuye.
Si presentas estas condiciones, es más probable que tengas poco líquido amniótico alrededor del bebé. Si has tenido poco líquido amniótico en un embarazo anterior, eso también es un factor de riesgo.
¿Qué complicaciones puede ocasionar esto?
Durante los primeros 6 meses de embarazo, el líquido amniótico que rodea al bebé puede ser un poco más peligroso de lo habitual, porque es cuando se están formando los órganos del bebé.
- Problemas en el desarrollo de los órganos: en particular, los pulmones pueden no desarrollarse correctamente o el bebé puede presentar malformaciones en el útero, lo que provoca deformidades en las extremidades.
- Parto prematuro .
- Muerte fetal (esto es muy raro, pero existe un riesgo).
- Puede producirse una infección si se rompe la bolsa amniótica antes de tiempo.
Sin embargo, si esta afección (oligohidramnios) se diagnostica en el último trimestre del embarazo (es decir, entre las semanas 28 y 40), pueden presentarse las siguientes complicaciones:
- Compresión del cordón umbilical: Debido a la falta de agua alrededor del bebé, el cordón umbilical puede comprimirse, reduciendo la cantidad de nutrientes y oxígeno que recibe.
- Restricción del crecimiento fetal .
- Existe un mayor riesgo de tener un bebé por cesárea.
- Tener un bebé a una edad temprana.
- Existe un mayor riesgo de infección si la bolsa amniótica se rompe prematuramente.
Piénsalo, igual que cuando metes algo en un globo lleno de agua, está a salvo, lo mismo ocurre con el bebé en el útero. Cuando el nivel del agua baja, esa seguridad disminuye.
¿Cómo lo detectan los médicos?
Durante el embarazo, cuando acudas al médico, te realizarán una ecografía para medir la cantidad de líquido amniótico alrededor del bebé. Si la cantidad de líquido es menor de lo esperado para las semanas de gestación, es posible que te diagnostiquen oligohidramnios.
Hay dos maneras de medir esta agua:
1. Índice de líquido amniótico (ILA): Consiste en dividir el útero en cuatro secciones y medir la altura de la columna de líquido más profunda en cada una. El ILA se calcula sumando las mediciones de las cuatro secciones. Un ILA normal debe ser superior a 5 centímetros (cm).
2. Bolsillo vertical máximo (PVM): Mide la altura de la columna de agua más profunda del útero. Si el PVM es inferior a 2 centímetros (cm), se considera que hay poco líquido amniótico.
¿Cuáles son los tratamientos para esto?
El tratamiento depende de la etapa del embarazo en la que te encuentres y de si presentas otras complicaciones. Si estás cerca del término (es decir, después de las 37 semanas), tu médico podría considerar que lo mejor es inducir el parto para proteger a tu bebé.
El médico la visitará con más frecuencia y pasará más días en la clínica. En cada visita, supervisará de cerca el desarrollo de su bebé. Estas son algunas cosas que puede hacer en estas clínicas:
- Ecografías repetidas.
- Pruebas de no estrés (estas pruebas comprueban cómo responde la frecuencia cardíaca del bebé a sus movimientos).
Otras opciones de tratamiento dependen de la causa de la bajada de líquido amniótico. Si se sospecha que se ha roto la bolsa o si el nivel de líquido amniótico sigue siendo bajo, es posible que la ingresen en el hospital para una observación minuciosa.
¿Puede el agua potable aumentar la cantidad de agua alrededor del bebé?
Tal vez. Algunos estudios han demostrado que beber mucha agua durante el embarazo, especialmente para quienes están deshidratadas, puede ayudar a aumentar la cantidad de líquido amniótico alrededor del bebé. Por eso es importante beber suficiente agua todos los días. Consulta con tu médico.
¿Hay alguna manera de evitar esto?
Realmente no hay nada que puedas hacer para prevenir el oligohidramnios. Lo más importante es asistir a tus citas prenatales con regularidad y ser sincera con tu médico sobre tus síntomas y tu historial médico. Saber a tiempo si tienes riesgo de padecer esta afección es la mejor manera de identificarla y tratarla.
¿Mi bebé estará sano con esta afección?
Sí, lo más probable es que tu bebé nazca sano. No te preocupes. Aunque el líquido amniótico a veces puede ser peligroso, la mayoría de los bebés se encuentran bien después del nacimiento. Lo importante es detectar esta afección a tiempo y tratarla adecuadamente según las indicaciones médicas.
¿Cuándo debo consultar a un médico?
Si experimenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:
- Si tienes flujo vaginal acuoso (si no estás segura de qué tipo de flujo es, consulta con tu médico).
- Si hay sangrado vaginal.
- Si tiene dolor de estómago, calambres o dolor pélvico.
- Si tienes contracciones, similares a los dolores de parto.
- Si sientes que los movimientos del bebé son demasiado débiles.
Recuerda que si presentas alguno de estos síntomas, no los ignores. Es fundamental que busques atención médica de inmediato para tu seguridad y la de tu bebé.
Las cosas más importantes que debemos aprender de esto
Bien, enterarse de que tu bebé tiene bajo nivel de líquido amniótico, u oligohidramnios, es un gran shock, y es normal tener muchas preguntas. "¿Qué le pasará a mi bebé?", "¿No tiene solución?". Probablemente te lo estés preguntando. Todas esas preguntas son válidas. Pero intenta no entrar en pánico. Como dije antes, la mayoría de las madres con esta condición dan a luz a bebés sanos.
Tu médico te supervisará atentamente durante todo el embarazo. Hablará contigo sobre el plan de tratamiento más seguro para ti y tu bebé. El principal objetivo de los médicos es manteneros sanos. Por lo tanto, asistir a todas tus citas prenatales y compartir tus síntomas con tu médico es la mejor manera de detectar cualquier posible problema relacionado con la cantidad de líquido amniótico que rodea a tu bebé. No olvides beber mucha agua. ¡Que Dios te bendiga a ti y a tu bebé!
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