¿Tienes dolor de hombro? (Dolor de hombro) Aprendamos sobre las causas y los tratamientos.

¿Alguna vez has sentido un dolor agudo en el hombro al despertar por la mañana? ¿O lo sientes al levantar algo pesado o al mover el brazo? Este dolor de hombro es un problema común en nuestro país. Pero no conviene ignorarlo como si fuera una simple molestia física, ya que el hombro es una articulación muy compleja e importante. Así que hoy hablaremos de esto con más detalle.

¿Qué tipo de articulación es el hombro?

En pocas palabras, el hombro es la articulación con mayor movilidad del cuerpo. Se trata de una articulación esférica. Es decir, una parte esférica del hueso del brazo (húmero) se apoya en una parte cóncava del omóplato ( escápula ) y gira libremente. La clavícula se une a esta articulación.

El manguito rotador , un conjunto de cuatro músculos y tendones , mantiene unido todo el sistema y permite levantar, rotar y extender el brazo hacia atrás. Además, cuenta con ligamentos que conectan los huesos entre sí y una bolsa sinovial que actúa como amortiguador de la articulación. Debido a la complejidad de la estructura, el hombro es más propenso a sufrir lesiones.

¿Cuáles son las principales causas del dolor de hombro?

El dolor de hombro puede aparecer repentinamente o desarrollarse gradualmente. Existen muchas razones para ello. Analicemos algunas de ellas.

1. Lesiones por sobreuso

Cuando repetimos el mismo movimiento, los tejidos blandos del hombro pueden dañarse. Por ejemplo, al pintar las paredes de la casa, trabajar la tierra en el jardín o practicar deportes como natación, tenis o críquet.

• Bursitis: La bolsa llena de líquido (bursa) de la que hablamos anteriormente se inflama. El dolor se siente con mayor intensidad al mover el hombro.
• Desgarro del manguito rotador: Desgarro en uno o más tendones alrededor del hombro. Estos se desgastan con la edad. Los síntomas pueden incluir dolor que empeora por la noche al dormir, dificultad para levantar objetos y un chasquido al mover el hombro .
• Pinzamiento: Afección en la que el tendón del manguito rotador queda atrapado entre los huesos del hombro. Es común en personas cuyos trabajos requieren levantar los brazos por encima de la cabeza.
• Tendinitis: Inflamación del tendón.

2. Traumatismos o caídas

Un accidente de coche o una caída pueden causar daños graves en el hombro.

• Dislocación: El hueso del brazo se sale de su cavidad. Esto es muy doloroso y puede causar debilidad, hinchazón y entumecimiento en el hombro.
• Separación articular: Esto afecta a la articulación acromioclavicular (AC), donde se unen la clavícula y el omóplato. Cuando los ligamentos que mantienen unida esta articulación se desgarran, por ejemplo, a causa de una caída, la clavícula puede levantarse y parecer un bulto en el hombro .
• Fractura : Lo más frecuente es que se rompa la clavícula o el hueso del brazo (húmero).

3. Otras afecciones médicas

• Artritis:
• Osteoartritis : Afección causada por el desgaste de las articulaciones. El tejido blando llamado cartílago se desgasta y provoca dolor a medida que los huesos rozan entre sí.
• Artritis reumatoide: Un problema con el sistema inmunológico del cuerpo causa hinchazón y dolor en las articulaciones.
• Hombro congelado: También conocido como " hombro atascado ". Se forma tejido anormal (adherencias) dentro de la articulación, lo que limita el movimiento del hombro. Esto puede ocurrir cuando el hombro no se usa debido al dolor o después de una cirugía.
• Espolones óseos: Los pequeños crecimientos nuevos en el hueso, llamados osteofitos, pueden causar dolor en los tendones.
• Dolor referido: Esto es muy importante. A veces, el dolor de hombro puede deberse a un problema en otra parte del cuerpo, en lugar de un problema en el hombro. Por ejemplo, una enfermedad de la vesícula biliar o del hígado.

¿Cómo decides si debes consultar a un médico?

Algunos dolores y molestias leves pueden aliviarse en casa con unos días de descanso y hielo. Sin embargo, tenga en cuenta los siguientes síntomas.

¿Cómo diagnostica el médico la enfermedad?

Cuando visites a un médico, primero te examinará el hombro y moverá tu brazo en diferentes direcciones. Esto te dará una idea del rango de movimiento y la fuerza de tu hombro. Luego, si es necesario, puede solicitar pruebas como estas para confirmar la causa:

• Radiografías: Permiten comprobar si hay fracturas óseas, dislocaciones o espolones óseos adicionales.
• Resonancia magnética:Obtenga una imagen muy nítida de los tejidos blandos del hombro, como tendones, músculos y cartílagos.
• Tomografía computarizada (TC): Permite ver el estado de los huesos con mayor claridad que una radiografía.
• Artroscopia: Se trata de una cirugía menor. Se introduce una pequeña cámara en la articulación y se visualiza en una pantalla. Este procedimiento permite diagnosticar enfermedades y, en ocasiones, tratar afecciones como pequeñas roturas.

Tratamientos y cosas que puedes hacer en casa

El método de tratamiento depende de la causa del dolor de hombro.

• Reposo y tratamientos sencillos: En la mayoría de los casos, el médico aconsejará primero reposo del hombro, aplicación de hielo y toma de analgésicos para reducir la hinchazón y el dolor.
• Uso de un cabestrillo: En casos como una dislocación o fractura de hombro, después de que la articulación se haya recolocado en su posición correcta, se puede utilizar un cabestrillo para mantenerla inmóvil hasta que sane.
• Fisioterapia: Esta es una parte muy importante del tratamiento. Los ejercicios de fisioterapia son esenciales para fortalecer los músculos alrededor del hombro, recuperar la amplitud de movimiento de la articulación y prevenir nuevas lesiones. Realice los ejercicios exactamente como le indique su médico o fisioterapeuta.
• Inyecciones de esteroides: Si el dolor y la hinchazón son intensos , el médico puede decidir administrar una inyección de esteroides en la articulación.
• Cirugía: Puede ser necesaria la cirugía en casos de desgarros graves del manguito rotador, capsulitis adhesiva del hombro o fracturas graves que no sanan con tratamientos sencillos.