¿Le ha recetado su médico algún medicamento para afecciones como la depresión o el dolor crónico? ¿Ha oído hablar de los antidepresivos tricíclicos? Si bien pertenecen a una generación algo antigua de medicamentos, siguen siendo muy útiles en algunos casos. Así que hoy hablaremos de los antidepresivos tricíclicos, o ATC.
En pocas palabras, ¿qué son estos antidepresivos tricíclicos (ATC)?
Los antidepresivos tricíclicos (ATC) son un tipo de medicamentos que ayudan a controlar los síntomas del trastorno depresivo mayor. Aunque llevan la palabra "antidepresivo" en su nombre, los médicos también los recetan para diversas afecciones.
También se les conoce como antidepresivos de "primera generación" porque fueron los primeros en descubrirse. Se les llama "tricíclicos" porque tienen tres anillos en su estructura química.
Actualmente, debido a que los medicamentos más recientes para la depresión son más seguros y tienen menos efectos secundarios (como los ISRS), los médicos recetan ATC con menos frecuencia para la depresión. Sin embargo, pueden ser más efectivos para algunas personas que no han respondido a otros medicamentos. También se utilizan comúnmente para otras afecciones.
¿Qué tipos de antidepresivos tricíclicos (ATC) existen? ¿Para qué tipos de enfermedades los recetan los médicos?
En Sri Lanka y en todo el mundo se utilizan varios tipos principales de antidepresivos tricíclicos (ATC). Compruebe si el medicamento que le recetó su médico pertenece a alguno de ellos.
| Nombre genérico | Casos de uso común |
|---|---|
| Amitriptilina | Previene la depresión, el dolor crónico, el dolor neuropático y las migrañas. |
| Imipramina | Depresión y enuresis nocturna en niños pequeños |
| Nortriptilina | Depresión, dolor crónico |
| Clomipramina | Es muy eficaz para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), una afección caracterizada por pensamientos y acciones no deseados. |
| Doxepina | Depresión, ansiedad, insomnio |
Además de la depresión y el TOC mencionados anteriormente, los médicos recetan este medicamento para otras afecciones. Esto se conoce como "uso fuera de indicación". Significa que el fármaco se administra para una afección distinta a aquella para la que fue aprobado, cuando las investigaciones han demostrado su utilidad para otra afección.
- Dolor crónico: especialmente el dolor relacionado con los nervios, como la neuropatía diabética y la neuralgia postherpética.
- Para prevenir las migrañas: Controle las migrañas frecuentes.
- Insomnio: A algunas personas se les administran dosis bajas para ayudarlas a dormir.
- Trastornos de ansiedad
- Fibromialgia: Dolor y fatiga en todo el cuerpo.
- Enuresis nocturna: Esta afección a veces se recomienda para niños pequeños.
¿Cómo actúa este medicamento en el cuerpo?
En pocas palabras, nuestro cerebro contiene sustancias químicas que transmiten mensajes entre las células nerviosas. Las llamamos neurotransmisores . La norepinefrina y la serotonina son dos neurotransmisores muy importantes que controlan nuestro estado de ánimo, felicidad y comportamiento.
Estos niveles pueden ser bajos en afecciones como la depresión. Los antidepresivos tricíclicos (ATC) actúan aumentando los niveles de estos neurotransmisores, la norepinefrina y la serotonina, en el cerebro, mejorando así la comunicación entre las células nerviosas.
Para controlar el dolor, estos medicamentos bloquean las señales de dolor que van desde la médula espinal hasta el cerebro.
Pero, además de este proceso, otros receptores del cuerpo también se bloquean. Por eso se producen efectos secundarios como sequedad bucal y dificultad para orinar.
¿Cuáles son los efectos secundarios y los riesgos de estos medicamentos?
Los antidepresivos tricíclicos (ATC) presentan una incidencia ligeramente mayor de efectos secundarios que los medicamentos más recientes. Sin embargo, no todas las personas los experimentan. Si aparecen, disminuyen con el tiempo a medida que el cuerpo se acostumbra al medicamento.
Efectos secundarios comunes
- Boca seca
- Constipación
- Mareo
- Modorra
- visión borrosa
Otros efectos secundarios
- Dificultad para orinar o retención urinaria
- Aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia)
- Hipotensión ortostática (presión arterial baja al ponerse de pie o levantarse)
- Aumento del apetito y aumento de peso
Si estos efectos secundarios le molestan, consulte con su médico antes de suspender el medicamento. Es posible que pueda ajustar la dosis o sugerirle otra solución.
Casos que requieren atención especial
- Si padece alguna enfermedad cardíaca: Los antidepresivos tricíclicos pueden afectar a algunas afecciones cardíacas, por lo que es posible que su médico desee realizarle un electrocardiograma antes de comenzar a tomar este medicamento.
- Si padece epilepsia o sufre convulsiones: Este medicamento puede aumentar ligeramente el riesgo de sufrir convulsiones.
- Si estás embarazada o planeas quedarte embarazada: Los antidepresivos tricíclicos no son muy seguros durante el embarazo, por lo que es importante que hables con tu médico al respecto.
Importante: Se ha observado un ligero aumento del riesgo de pensamientos suicidas en jóvenes menores de 25 años que comienzan a usar este medicamento. Si usted o su hijo/a tienen estos pensamientos, informe a su médico de inmediato.
¿Deberías preocuparte por una sobredosis?
Sí, esto es algo a lo que definitivamente debemos prestar atención. Los antidepresivos tricíclicos (ATC) son una clase de fármacos que pueden causar toxicidad grave si se toman en sobredosis.
Pero recuerda, este riesgo no existe siempre y cuando tomes la dosis exacta recetada por tu médico. Una sobredosis solo ocurre si tomas demasiado medicamento por error, desconocimiento o intencionalmente.
Por lo tanto, tome siempre su medicamento exactamente como se lo indique su médico. Guarde sus pastillas en un lugar seguro, fuera del alcance de los niños y las mascotas.
Síntomas de sobredosis
- anomalías en el ritmo cardíaco
- Presión arterial muy baja
- Somnolencia extrema
- Convulsiones
- temblores
- Demencia
- Estado de coma
Si usted o alguien que conoce presenta alguno de estos síntomas, actúe con rapidez. Llame inmediatamente al 1990 para solicitar una ambulancia o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano. Si es necesario, también puede llamar al Centro Nacional de Información Toxicológica del Hospital Nacional de Colombo para obtener asesoramiento.
Mensaje para llevar a casa
- Los antidepresivos tricíclicos (ATC) son una clase de medicamentos más antiguos, pero muy útiles, que tratan diversas afecciones, como la depresión, el dolor crónico y las migrañas.
- Estos medicamentos tienen un poco más de efectos secundarios que los más recientes, pero no todas las personas los experimentan. Si tiene algún efecto secundario molesto, consulte con su médico.
- Nunca cambie la dosis de un medicamento ni deje de tomarlo repentinamente sin el consejo de su médico.
- Guarde siempre los medicamentos en un lugar seguro, fuera del alcance de los niños.
- Presta atención a los síntomas de una sobredosis. Si sospechas que algo así ocurre, acude inmediatamente al servicio de urgencias del hospital más cercano.
- Si tiene alguna pregunta sobre su medicamento, su eficacia o sus efectos secundarios, no dude en consultar con su médico. Él o ella está para ayudarle.
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