¿Tu bebé tiene un orificio en el corazón? Hablemos de la comunicación interventricular (CIV).

Seguro que te asustaste mucho cuando el médico te dijo que tu pequeño tiene un orificio en el corazón, ¿verdad? Es bastante común. Pero lo más importante es que es la cardiopatía congénita más frecuente en niños de Sri Lanka. La mayoría de las veces no es peligrosa. Así que no te preocupes. Hablemos de esta afección, llamada comunicación interventricular (CIV), de forma sencilla para que la entiendas.

En pocas palabras, ¿qué es este VSD?

Nuestro corazón es como una pequeña casa con cuatro cámaras: dos superiores y dos inferiores. Las dos cámaras más grandes y fuertes de la parte inferior son los ventrículos . Entre estos dos ventrículos hay una pared gruesa llamada tabique . Su función es impedir que la sangre más oxigenada y limpia de un lado del corazón se mezcle con la sangre menos oxigenada e impura del otro lado.

La comunicación interventricular (CIV) es, sencillamente, un orificio en la pared (tabique) del corazón. Este orificio se produce cuando dicha pared no se forma completamente durante el desarrollo fetal. Este orificio permite que la sangre rica en oxígeno se mezcle con la sangre con bajo contenido de oxígeno. Esto impide que el corazón funcione correctamente, lo que significa que tiene que esforzarse más.

En la mayoría de los casos, estos orificios son muy pequeños y no causan síntomas. Sin embargo, a veces pueden agrandarse. En ese caso, el niño podría presentar complicaciones y necesitar tratamiento.

¿Existen diferentes tipos de VSD?

Sí, estos orificios se dividen en cuatro tipos principales según su ubicación en la pared del corazón. No es necesario conocerlos en detalle, pero es bueno tener una idea general.

¿Cuáles son los síntomas de esto?

En la mayoría de los casos, si el orificio del VSD es muy pequeño (menos de 3 milímetros, aproximadamente del tamaño de un palillo de dientes), no habrá síntomas. Sin embargo, si el orificio es de tamaño mediano (3-5 milímetros) o grande (6-10 milímetros, aproximadamente del tamaño de un guisante), pueden aparecer síntomas.

¿Qué causa una comunicación interventricular (CIV)?

Aún se desconoce la causa exacta, pero en ocasiones la comunicación interventricular (CIV) puede presentarse junto con otras afecciones genéticas, como el síndrome de Down .

También se sospecha que ciertos medicamentos que toma la madre durante el embarazo (por ejemplo, antiepilépticos) o el consumo de alcohol pueden aumentar el riesgo. Sin embargo, aún faltan investigaciones para confirmar estas causas.

¿Qué complicaciones puede ocasionar esto?

Si el orificio de la comunicación interventricular (CIV) es grande, el corazón tiene que esforzarse más, lo que puede dañar el corazón y los pulmones con el tiempo. Esto provoca un aumento del flujo sanguíneo desde el lado derecho del corazón hacia los pulmones, causando hipertensión pulmonar. Esto se conoce como hipertensión pulmonar .

Otras complicaciones:

• Insuficiencia cardiaca
• Regurgitación aórtica (fuga de sangre de las válvulas cardíacas)
• Agrandamiento de los ventrículos del corazón
• Infección cardíaca (endocarditis)
• Latido cardíaco anormal
• Ataque

¿Qué le parece esto, doctor?

Con frecuencia, cuando el médico examina al niño y ausculta el pecho con un estetoscopio, se escucha un sonido adicional llamado "soplo cardíaco" . Escuchar este sonido puede generar sospechas de una comunicación interventricular (CIV).

Para confirmar esa sospecha, el médico recomienda varias pruebas, tales como:

• Ecocardiograma (Eco): Esta es la prueba más importante. Es como una ecografía de un bebé en el útero. Graba un video del corazón y muestra la ubicación del orificio, su tamaño y cómo fluye la sangre.
• Electrocardiograma (ECG/EKG): Analiza la actividad eléctrica del corazón.
• Radiografía de tórax: Un examen radiográfico del tórax.
• Resonancia magnética cardíaca o tomografía computarizada: Raramente son necesarias.
• Cateterismo cardíaco: Prueba en la que se introduce un pequeño tubo en el corazón. No siempre es necesario.

¿Cuáles son los tratamientos para la comunicación interventricular (CIV)?

El hecho de que se trate o no, y cómo se haga, depende del tamaño del orificio y de los síntomas del niño.

Espera vigilante

En la mayoría de los casos, los orificios de comunicación interventricular (CIV) son muy pequeños. Estos se cierran espontáneamente cuando el niño tiene aproximadamente 6 años. En estos casos, el médico no realiza ningún tratamiento, sino que realiza controles periódicos del crecimiento y los síntomas del niño en la consulta.

Medicamentos

Si su hijo presenta síntomas mientras la herida está cicatrizando o mientras se prepara para la cirugía, el médico puede recetarle algunos medicamentos.

• Diuréticos: Estos ayudan a reducir la cantidad de líquido extra que se acumula en el cuerpo y los pulmones.
• Medicamentos para enfermedades cardíacas: Ayudan a controlar el funcionamiento del corazón.

Cirugía y otros métodos

Si el orificio es grande y le causa problemas al bebé, habrá que cerrarlo. Hay dos maneras principales de hacerlo.

1. Cirugía a corazón abierto: En este procedimiento, el cirujano cierra el orificio con puntos de sutura o un parche artificial. Con el tiempo, el tejido cardíaco del niño crece alrededor del parche y se integra a la pared del corazón.

2. Procedimiento transcatéter: Este procedimiento no requiere una incisión en el tórax. En su lugar, se introduce un pequeño tubo (catéter) a través de un vaso sanguíneo grande en la pierna hasta el corazón, y se introduce un dispositivo a través de él para cerrar la abertura. Este procedimiento es más sencillo que la cirugía.

¿Cuándo debo consultar a un médico de inmediato?

Si su hijo tiene una comunicación interventricular (CIV), esté siempre atento a los siguientes síntomas.

Además, consulte a su médico si nota los siguientes síntomas:

• Si el peso del niño no aumenta como se esperaba.
• Si sudas o te esfuerzas excesivamente mientras bebes leche.
• Si usted desarrolla infecciones respiratorias con frecuencia (moco en el pecho).

¿Qué podemos esperar en el futuro?

Esta es la mejor noticia. La mayoría de los niños con una comunicación interventricular (CIV) tienen una esperanza de vida normal y saludable. Especialmente si el orificio es pequeño o ha sido tratado y sanado por completo, no hay nada que temer respecto al futuro.

Sin embargo, si una comunicación interventricular (CIV) grande no se trata a tiempo y causa daño pulmonar (síndrome de Eisenmenger), la esperanza de vida puede acortarse. Por eso, es fundamental buscar atención médica de forma oportuna .