La mayoría de las personas han experimentado dolor de espalda al menos una vez en su vida. A veces, este dolor no se limita a la espalda, sino que también puede irradiarse hacia los glúteos, la pierna o el muslo, causando entumecimiento o sensación de entumecimiento. Cuando acude al médico en un momento así, existe una prueba muy sencilla e importante que puede ayudar a determinar la causa exacta. Hoy hablaremos de la prueba de elevación de la pierna recta (SLR, por sus siglas en inglés) , también conocida como prueba de Lasègue.
En pocas palabras, ¿qué es la prueba de elevación de pierna recta (SLR)?
Imagina los nervios que van desde la espalda hasta las piernas como cables eléctricos. Estas fibras nerviosas recorren la columna vertebral. A veces, debido a una hernia discal lumbar u otras causas, estos nervios pueden comprimirse. Es entonces cuando el dolor comienza a irradiarse hacia las piernas, como se mencionó anteriormente. A esta afección también la llamamos ciática.
La prueba SLR es un examen que su médico utilizará para determinar si su dolor se debe a un nervio pinzado o a un problema mecánico en los músculos o las articulaciones . Los resultados de esta prueba determinarán el mejor tratamiento para usted.
El médico le hará algunas preguntas antes de realizar esta prueba. Por ejemplo:
- ¿Cuándo comenzaron los calambres?
- ¿Cuánto tiempo ha pasado?
- ¿Cómo se siente el dolor ? (por ejemplo, ¿ardor, punzadas, hormigueo?)
- ¿El dolor está aumentando o disminuyendo?
Es muy importante responder a estas preguntas con la mayor honestidad y claridad posible. Esto ayudará al médico a comprender mejor su afección.
¿Cómo se realiza esta prueba?
Este es un procedimiento muy sencillo. No sentirá ninguna molestia. El médico generalmente lo realizará mientras usted está acostado en la camilla de exploración.
1. En primer lugar, se le pedirá que se tumbe boca abajo en la cama.
2. A continuación, manteniendo la rodilla recta, el médico levantará lentamente la pierna dolorida.
3. Cuando levante la pierna de esta manera, debe indicarle a su médico dónde comienza a sentir nuevamente el dolor habitual (dolor en la espalda o en la pierna) .
4. A veces, para ejercer un poco más de presión sobre el nervio, el médico puede pedirle que flexione la pierna hacia un lado o que incline el cuello hacia adelante.
Además de esta prueba principal, existen otros métodos similares.
| Nombre de la prueba | La forma de hacerlo es sencilla. |
|---|---|
| Prueba de elevación de piernas cruzadas y rectas | En este caso, el médico levanta la pierna sana que no le duele. Pero si al levantar esa pierna siente dolor en la otra, esto es una clara señal de compresión nerviosa. |
| Prueba de elevación de piernas rectas sentado | Te pedirán que te sientes en la cama, dobles las rodillas a 90 grados y luego estires una rodilla. Comprobarán si esto también te causa dolor. |
| Prueba de flexión de rodilla en decúbito prono (SLR invertida) | Te colocarán boca abajo, con las rodillas flexionadas hacia atrás y los talones juntos hasta que toquen tus glúteos. Si sientes dolor en el muslo, esto podría indicar un nervio pinzado en la parte superior de la espalda (raíces nerviosas L2-L3). |
¿Qué significa que una prueba sea "positiva" o "negativa"?
Veamos ahora qué dicen los resultados de esta prueba.
Si la prueba SLR es positiva...
No te asustes cuando oigas "positivo". En medicina, significa que se ha confirmado un determinado síntoma.
Una prueba SLR es positiva cuando:
- Si su dolor habitual (dolor que se irradia desde la espalda hacia la pierna) reaparece cuando levanta la pierna entre 30 y 70 grados.
- Sobre todo si este dolor se irradia hacia la rodilla , es un claro indicio de un nervio pinzado.
Importante: Es normal sentir un tirón en los músculos isquiotibiales de la parte posterior de la pierna al levantarla. Esto no significa que la prueba sea positiva. Solo será positiva si experimenta el mismo dolor que ha estado sintiendo desde la espalda hasta la pierna .
Un resultado positivo probablemente significa que la causa de su dolor es una afección de compresión nerviosa, como ciática, estenosis espinal o hernia discal.
Si la prueba SLR es negativa...
Un resultado "negativo" en la prueba significa que no experimentaste el dolor habitual al levantar la pierna.
- Por ejemplo, si solo tiene dolor de espalda, sin que el dolor se irradie hacia la pierna, esta prueba puede dar negativo.
- Además, si no hay dolor hasta que la pierna se eleva por encima de los 70 grados, eso también se considera negativo.
Un resultado negativo no significa que no tengas ninguna enfermedad. Significa que lo más probable es que tu dolor no se deba a un nervio pinzado. Podría ser dolor muscular, articular o de otra índole. Tu médico te derivará para que te realicen otras pruebas y determinen la causa.
¿Qué debes hacer si la prueba da positivo?
Si la prueba de elevación de la pierna recta (SLR) da positivo, lo que indica sospecha de compresión nerviosa, no se preocupe. Existen muchos tratamientos disponibles para esto.
Lo más importante es seguir las instrucciones de su médico al pie de la letra .
Normalmente, el médico puede recomendar cosas como:
- Reposo: Se le aconsejará que evite durante un tiempo las actividades que aumenten el dolor (como inclinarse hacia adelante o levantar pesas).
- Fisioterapia: Esto es muy importante. Un fisioterapeuta le enseñará ejercicios especiales para fortalecer los músculos de la espalda y el abdomen y reducir la presión sobre el nervio.
- Medicamentos: Su médico le recetará medicamentos para reducir el dolor y la inflamación.
- Inyecciones espinales: En algunos casos, si el dolor es muy intenso, se administran inyecciones especiales en la columna vertebral.
- Cirugía: La cirugía solo es necesaria para un número muy reducido de personas, es decir, si existe un dolor intenso que no se puede controlar con medicamentos, o si existen síntomas graves como cambios en los hábitos intestinales y urinarios.
En la mayoría de los casos, afecciones como la ciática se resuelven en aproximadamente 6 semanas con el descanso adecuado, la fisioterapia y la medicación.
Mensaje para llevar a casa
- La prueba de elevación de la pierna recta (SLR, por sus siglas en inglés) es una prueba sencilla e indolora que comprueba si la compresión nerviosa es la causa del dolor de espalda, especialmente del dolor que se irradia hacia la pierna.
- Un resultado positivo en la prueba significa que el dolor habitual aparece al levantar la pierna. Esto sugiere un nervio pinzado.
- Un resultado "negativo" en la prueba significa que la causa del dolor no es la compresión de un nervio, sino otra cosa.
- Independientemente del resultado, no se preocupe, hable con su médico y siga sus instrucciones y tratamiento al pie de la letra.
- Muchas personas pueden recuperarse rápidamente con fisioterapia y descanso.











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