ඔයාටත් වයසත් එක්ක ඔසප් වීම නැවතුනට පස්සේ, ඒ කියන්නේ ආර්තවහරණය (Menopause) කාලේදී, එකපාරටම ඇඟට දාඩිය දාලා, ඇඟ රත් වෙලා යන අපහසුතාවයක් (hot flashes) එනවද? මේක ගොඩක් කාන්තාවන්ට පොදු අත්දැකීමක්. මේ වගේ අපහසුතා අඩු කරන්න දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන එක විශේෂ බෙහෙතක් තමයි Estradiol සහ Progesterone කියන කැප්සියුලය. අපි අද මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ආර්තවහරණය සිද්ධ වෙද්දී අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන කාන්තා හෝමෝන වර්ග දෙකක්, ඒ කියන්නේ ඊස්ට්රජන් (Estrogen) සහ ප්රොජෙස්ටින් (Progestin) මට්ටම් අඩු වෙනවා. ඔය ඇඟ රත්වෙන එක, දාඩිය දාන එක වගේ ලක්ෂණ එන්න ප්රධාන හේතුවත් මේක තමයි.
ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ, ඔය විදිහට අඩු වුණු හෝමෝන මට්ටම් ආයෙත් යම්තාක් දුරට යථා තත්ත්වයට පත් කරන එක. ඒ කියන්නේ, මේක හෝමෝන ප්රතිකාරයක් (Hormone Replacement Therapy). මේ නිසා ආර්තවහරණයත් එක්ක එන අපහසුතා ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න පුළුවන් වෙනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හෝමෝන සම්බන්ධ බෙහෙතක් නිසා, ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. පහළ තියෙන වගුවේ තියෙන මොනවා හරි තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝග තත්ත්වය හෝ වෙනත් කරුණු | සැලකිලිමත් විය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| රුධිර නාල වල රෝග හෝ ලේ කැටි ගැසීම් (Blood clots) | හෝමෝන බෙහෙත් වලින් ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂයේ පිළිකා | සමහර පිළිකා හෝමෝන මත යැපෙන නිසා, මේ බෙහෙත සුදුසු නැහැ. |
| හෘද රෝග හෝ මෑතකදී ඇතිවූ හෘදයාබාධයක් | හෘද රෝග අවදානම ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, අධික කොලෙස්ටරෝල් | මේ රෝග තත්ත්වයන් පාලනය කිරීම වැදගත්. |
| අක්මා රෝග (Liver disease) හෝ වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| ඉරුවාරදය (Migraine headaches), ආඝාතය (Stroke) | මෙවැනි තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| දුම්කොළ භාවිතය (දුම්පානය) | දුම්පානය කරන අයෙකුට ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම බෙහෙවින්ම වැඩියි. |
| ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම, ගැබිණි බව හෝ දරුවාට කිරි දීම | මෙවැනි අවස්ථාවලදී මෙම බෙහෙත කිසිසේත්ම සුදුසු නැහැ. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | බෙහෙතට හෝ එහි අඩංගු දේකට ආසාත්මිකතාවක් ඇත්දැයි දැනගැනීම වැදගත්. |
මේ ලැයිස්තුවේ නැති වුණත්, ඔයාට තියෙන ඕනෑම රෝගී තත්ත්වයක් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- මේ කැප්සියුලය වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, හැමදාම එකම වෙලාවක ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- මේ බෙහෙත ආහාර වේලක් සමඟ ගැනීම වඩාත් සුදුසුයි.
- ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේක නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයාට බෙහෙත දෙනකොට ඒ එක්ක ලැබෙන විස්තර පත්රිකාව හොඳින් කියවන්න. ඒකේ වැදගත් තොරතුරු තියෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් හෝ වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟ නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් (double dose) ගන්න එපා.
ඔයා වැරදීමකින් හරි වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත්, ඔසු, විටමින් වර්ග එක්ක මේ බෙහෙත ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
| මේවා නම් කොහෙත්ම එකට ගන්න එපා | |
|---|---|
| ඇරෝමටේස් නිෂේධක (Aromatase inhibitors) කියන කාණ්ඩයේ පිළිකා බෙහෙත් වර්ග (උදා: anastrozole, letrozole) | |
| මේවා එක්කත් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන් - දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| - අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Carbamazepine, Phenytoin) - සමහර දිලීර නාශක (උදා: ketoconazole) - සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) (උදා: erythromycin) - ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙත් (උදා: Rifampin) - HIV/AIDS සඳහා දෙන බෙහෙත් |
- St. John's Wort වගේ ඔසු වර්ග - මිදි යුෂ (Grapefruit juice) - ලේ කැටි ගැසීම නවත්වන Warfarin වැනි බෙහෙත් - තයිරොයිඩ් හෝමෝන (Thyroid hormones) - ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග (Steroids) (උදා: prednisone) |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නියමිත කාලයට දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න: ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන සොයා බලන්න නියමිත දිනවලට සායනයට යන්න.
- පියයුරු සහ පැල්වික් පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නියමිත කාල පරාසයන් තුළ පියයුරු පරීක්ෂාවක් සහ පැල්වික් පරීක්ෂාවක් (pelvic exam) කරගන්න. මැමෝග්රෑම් (mammogram) පරීක්ෂණයක් කරගැනීමේ අවශ්යතාවය ගැනත් වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර දුම්පානය කිරීමෙන් ලේ කැටි ගැසීමේ, හෘදයාබාධ සහ ආඝාත අවදානම ඉතාමත්ම ඉහළ යනවා. ඒ නිසා දුම්පානය කරනවා නම්, එය වහාම නතර කිරීම ඉතා වැදගත්.
- සැත්කම් වලට පෙර: ඔයාට යම් සැත්කමක් හෝ වෙනත් වෛද්ය ක්රියාවලියක් කරන්න නියමිත නම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නා බව අදාළ වෛද්ය කණ්ඩායමට කලින්ම කියන්න.
අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| ලේ කැටි ගැසීමක ලක්ෂණ (Blood clot) | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, රත්වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| ආඝාතයක ලක්ෂණ (Stroke) | එකපාරටම මුහුණේ, අතක, කකුලක එක් පැත්තක් හිරිවැටීම/දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (Heart attack) | පපුවේ, උරහිසේ, අතේ තදවන වේදනාව, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| පියයුරුවල වෙනස්කම් | අලුතින් ගැටිති මතුවීම, රතුවීම, වේදනාව, තන පුඩුවෙන් ශ්රාවයක් ඒම. |
| අක්මාවේ ආබාධ (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, තද පැහැති මුත්රා. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | දැඩි ලෙස යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනය, පෙනීමේ වෙනස්කම්, රුධිර පීඩනය වැඩිවීම. |
| මේ අතුරු ආබාධ දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| - පියයුරු වල වේදනාව - හිසරදය - බඩේ වේදනාව |
- ඔක්කාරය - මනස අවුල් සහගත බව (Confusion) |
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද? ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තැබීම සුදුසුයි. කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
කල් ඉකුත් වුණු හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් ඉවත් කරනකොට, ඒවා නිකන්ම කුණු බක්කියට දාන්න එපා. සමහර ෆාමසි වල අනවශ්ය බෙහෙත් භාරගන්න වැඩසටහන් තියෙනවා. එහෙම නැත්නම්, බෙහෙත් ටික කන්ටේනරයෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, බෑග් එකක දාලා සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න. මේ ගැන විශ්වාස නැත්නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Estradiol සහ Progesterone කියන්නේ ආර්තවහරණයේදී ඇතිවන අපහසුතා (විශේෂයෙන් ඇඟ රත්වීම) අඩුකරන්න දෙන හෝමෝන ප්රතිකාරයක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- බෙහෙත ගන්නා අතරතුර දුම්පානය කිරීමෙන් බරපතල සංකූලතා (ලේ කැටි ගැසීම්, හෘදයාබාධ) ඇතිවීමේ අවදානම බෙහෙවින්ම වැඩිවෙනවා.
- කකුලේ ඉදිමීම, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කතා කිරීමේ අපහසුව වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ලක්ෂණයක් ආවොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- හැමවිටම දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න, නියමිත පරීක්ෂණ කරගන්න, බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න