ඔයාගේ බබාගේ ඔලුව ටිකක් පොඩියි කියලා හිතෙනවද? අපි 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) ගැන කතා කරමු

අලුත උපන් බබෙක් දිහා බලද්දී, අම්මා කෙනෙක්ට, තාත්තා කෙනෙක්ට හිතට එන සතුට වචන වලින් කියන්න බෑ නේද? ඒත් එක්කම, බබාගේ හැමදේම හරියට තියෙනවද කියලත් අපි පොඩ්ඩක් විමසිල්ලෙන් බලනවා. සමහර වෙලාවට, බබාගේ ඔලුව, ඇඟේ අනිත් කොටස් එක්ක බලද්දී ටිකක් පොඩියි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේක දකිද්දී පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. මේකට වෛද්‍යවරු කියන්නේ 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) කියලා. ඉතින්, කලබල වෙන්න එපා. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව, හිතට සැහැල්ලුවෙන් කතා කරමු.

එතකොට, මොකක්ද මේ 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) කියන්නේ ඔයාගේ බබාගේ ඔලුව, එයාගේ වයසට සහ ඇඟේ ප්‍රමාණයට සාපේක්ෂව බලාපොරොත්තු වෙනවට වඩා පොඩි වෙන එකටයි. මෙහෙම වෙන්නේ ඇයි දන්නවද? බබාගේ මොළේ වර්ධනය වෙන්න වැඩි කාලයක් යනකොට හරි, මොළේ සම්පූර්ණයෙන්ම වර්ධනය නොවුණොත් හරි තමයි මෙහෙම වෙන්නේ. ඔයා දන්නවද, බබාගේ හිස් කබලේ ප්‍රමාණය තීරණය වෙන්නේ එයාගේ මොළේ ප්‍රමාණය අනුවයි. මේ මොළේ වර්ධනය කියන එක සිද්ධ වෙන්නේ අම්මගේ කුසේ ඉන්න කාලෙදි සහ ඉපදුනාට පස්සේ මුල් ළදරු අවධියේදී. ඉතින්, මේ කාලේදී මොළේ වර්ධනයට මොකක් හරි බාධාවක් වුණොත්, ඔලුව පොඩි වෙන්න පුළුවන්.

'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) වල ප්‍රධාන වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, ප්‍රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:

1. ප්‍රාථමික හෝ සංජානනීය 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Primary or Congenital Microcephaly): මේ කියන්නේ බබා ඉපදෙනකොටම ඔලුව පොඩියට තියෙන එකට. ඒ කියන්නේ, අම්මගේ කුසේ ඉන්න කාලේදීම ඇතිවුණු ප්‍රශ්නයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්.

2. ද්විතීයික හෝ අත්පත් කරගත් 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Secondary or Acquired Microcephaly): මේකෙදි වෙන්නේ, බබා ඉපදෙනකොට සාමාන්‍ය ඔලුවක් තිබුණත්, ටිකෙන් ටික වයසින් වැඩෙද්දී ඔලුවේ වර්ධනය අඩාල වෙලා, තත්ත්වය මතුවෙන එක.

මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලභද? බය වෙන්න ඕනෙද?

'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) කියන්නේ ඇත්තටම ගොඩක් දුර්ලභ තත්ත්වයක්. පර්යේෂණ වලින් කියවෙන්නේ ඇමරිකාව වගේ රටක වුණත්, හැම ළමයි 800ත් 5000ත් අතරින් එක්කෙනෙක්ට වගේ තමයි මේක බලපාන්නේ කියලා. ඉතින්, මේක ගොඩක් සුලභ දෙයක් නෙවෙයි. ඒත්, අපේ බබාට මේ වගේ දෙයක් තියෙනවා කියලා දැනගත්තම හිතට බයක් එන එක සාමාන්‍යයි. වැදගත්ම දේ තමයි, කලබල නොවී, වෛද්‍ය උපදෙස් හරියට පිළිපදින එක.

'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? අපි කොහොමද අඳුනගන්නේ?

ප්‍රධානම රෝග ලක්ෂණය තමයි, නමට ගැලපෙන විදිහටම, බබාගේ ඔලුව පොඩි වීම. මොකද, අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, ඔලුවේ ප්‍රමාණය තීරණය වෙන්නේ මොළේ ප්‍රමාණය අනුවනේ.

ඒත්, සමහර වෙලාවට මේ ඔලුව පොඩිවීමට අමතරව, මොළේ වර්ධනයේ තියෙන අසාමාන්‍යතා නිසා බබාගේ මොළේ ක්‍රියාකාරීත්වයටත් බලපෑම් එල්ල වෙන්න පුළුවන්. එතකොට, තවත් රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න පුළුවන්. මේවායේ බරපතලකම එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර පොදු ලක්ෂණ තමයි:

• වලිප්පුව (Seizures): එකපාරට ඇඟ ගැහෙන එක, සිහි නැතිවෙන එක වගේ දේවල්.
• බුද්ධි වර්ධනයේ ගැටළු (Issues with cognitive development): දේවල් තේරුම් ගන්න, ඉගෙනගන්න තියෙන හැකියාව අඩුවෙන්න පුළුවන්.
• සංවර්ධන ප්‍රමාදයන් (Developmental delays): කතා කරන්න පටන්ගන්න එක, හිටගන්න, ඇවිදින්න පටන්ගන්න එක වගේ දේවල් අනිත් බබාලට වඩා පරක්කු වෙන්න පුළුවන්.
• ශරීරයේ සමබරතාවය, චලනයන් සහ සම්බන්ධීකරණයේ අපහසුතා: ඇවිදිනකොට හරියට බැලන්ස් එක තියාගන්න බැරිවෙන එක, අතපය හරියට සම්බන්ධීකරණය කරගන්න බැරිවෙන එක වගේ.
• කෑම කවන්න හෝ ගිලින්න අපහසු වීම: බබාට කිරි උරන්න, කෑම ගිලින්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
• ඇසීම හෝ පෙනීම දුර්වල වීම: සමහර බබාලට ඇස් පෙනීමේ හෝ කන් ඇහීමේ ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න, මේ රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් බරපතල නම්, සමහර වෙලාවට ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර බබාලට ඔලුව පොඩිවෙන එක ඇරෙන්න වෙන කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොතිබෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, එක එක්කෙනාට මේක බලපාන විදිහ වෙනස්.

'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) මගේ දරුවාගේ ශාරීරික වර්ධනයට කොහොමද බලපාන්නේ?

දරුවා ටිකෙන් ටික ලොකු වෙද්දී, එයාගේ මූණ දිගටම වර්ධනය වුණත්, හිස් කබල ඒ තරම් ලොකු වෙන්නේ නැහැ. මේ නිසා, දරුවාගේ ඔලුවේ ප්‍රමාණයට සාපේක්ෂව මූණ ලොකුවට පේන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව, මෙන්න මේ වගේ දේවල් දකින්න ලැබෙන්න පුළුවන්:

• නළල පිටුපසට ගිහින් වගේ පෙනීම (A receding forehead).
• හිස් කබලේ සම ඇකිළිලා, රැලි වැටිලා වගේ පෙනීම (A loose, wrinkled scalp).
• වයසට සරිලන බරක් නොතිබීම (Less than expected weight for their age).

ඇයි මේ 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

මොළේ වර්ධනය අඩුවීම හෝ දරුවාගේ මොළේ වර්ධනය වෙන විදිහේ වෙනස්කම් තමයි 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) වලට ප්‍රධානම හේතුව. අපි බලමු තවත් විශේෂිත හේතු කිහිපයක්:

• ජානමය වෙනස්කම් (Genetic mutations) හෝ පාරම්පරික ජානමය තත්ත්වයන්: උදාහරණයක් විදියට 'ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝම්' `(Down syndrome)` වගේ තත්ත්වයක් එක්ක මේක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්.
• බබාගේ මොළයට ඔක්සිජන් අඩුවීම හෝ නොලැබී යාම (Cerebral hypoxia or anoxia): මේක ගර්භණී කාලෙදි හරි, දරු ප්‍රසූතිය වෙලාවෙදි හරි වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.
• හිස් කබලේ මැහුම් ඉක්මනින් එකට සම්බන්ධ වීම (Craniosynostosis): සාමාන්‍යයෙන් බබෙක්ගේ හිස් කබලේ අස්ථි අතර පොඩි හිඩැස් (මැහුම්) තියෙනවා මොළේ ලොකු වෙන්න ඉඩ දෙන්න. මේ මැහුම් ඉක්මනින් වැහුනොත් මොළේට ලොකු වෙන්න ඉඩ මදි වෙනවා.
• වෛරස් ආසාදන: අම්මට ගර්භණී කාලෙදි හැදෙන සමහර වෛරස් ආසාදන, උදාහරණයක් විදියට රුබෙල්ලා `(Rubella)`, ටොක්සොප්ලැස්මෝසිස් `(Toxoplasmosis)`, සයිටොමෙගලෝ වයිරස් `(Cytomegalovirus)` සහ සීකා වෛරසය `(Zika virus)` වගේ දේවල් බබාට බලපාන්න පුළුවන්.
• මොළයට සිදුවන අනතුරු හෝ තුවාල (Brain injury or trauma).

'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක මොනවද?

දරුවා අම්මගේ කුසේ වර්ධනය වෙන කාලෙදී, මෙන්න මේ වගේ දේවල් වලට නිරාවරණය වුණොත් 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්:

• අම්මා මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය භාවිත කිරීම (Alcohol use disorder or substance use disorder).
• රසදිය හෝ ඊයම් වැනි විෂ ද්‍රව්‍ය ශරීරගත වීම (Mercury or lead poisoning).
• ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාවේ (Gestational diabetes) සංකූලතා.
• මවගේ මන්දපෝෂණය (Malnutrition).
• ෆීනයිල්කීටොනියුරියා (Phenylketonuria) වැනි පරිවෘත්තීය රෝග තත්ත්වයන්ගේ සංකූලතා.
• ගර්භණී සමයේදී මවට ඇතිවන ඇතැම් ආසාදන.

මේ නිසා තමයි ගර්භණී කාලෙදී අම්මා කෙනෙක් තමන්ගේ සෞඛ්‍ය ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ කියන්නේ.

'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) වල සංකූලතා මොනවද?

'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දරුණු නම්, ඒක ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. දරුවාගේ මොළේ අසාමාන්‍ය වර්ධනය එයාගේ මුළු ජීවිත කාලයටම කොහොම බලපාවිද කියලා හරියටම කියන්න අමාරුයි. ඒ නිසා, සංකූලතා වළක්වා ගන්න නම්, ජීවිත කාලය පුරාම වෛද්‍ය සහාය සහ අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

වෛද්‍යවරු කොහොමද මේ 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ?

සමහර වෙලාවට, බබා ඉපදෙන්නත් කලින්, ඒ කියන්නේ අම්මගේ කුසේ ඉන්නකොටම, කරන ප්‍රසවයට පෙර අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් (Prenatal ultrasound) පරීක්ෂණයකින් මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්න පුළුවන්. මේ විදියට හඳුනාගැනීමක් සිද්ධ වෙන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ගර්භණී කාලයේ දෙවනි කාර්තුවේ අග භාගයේදී හරි, තුන්වෙනි කාර්තුවේදී හරි.

හැබැයි, බොහෝ වෙලාවට මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ බබා ඉපදිලා පැය 24ක් ඇතුළත. වෛද්‍යවරයෙක් හෝ හෙදියක් බබාගේ ඔලුව වටේට මිනුම් පටියකින් මැනලා (හිස වට ප්‍රමාණය) බලනවා. ඊට පස්සේ, ඒ මිනුම, ඒ වයසේ, ඒ බරේ, ඒ උසේ ඉන්න අනිත් බබාලගේ සාමාන්‍ය ඔලුවේ ප්‍රමාණයේ ප්‍රමිති එක්ක සසඳලා බලනවා.

ඔයාගේ බබාට තියෙන්නේ පස්සේ කාලෙක මතුවෙන `(Acquired Microcephaly)` වර්ගය නම්, රෝග ලක්ෂණ පේන්න ගත්තම, ළදරු කාලෙදි තමයි වෛද්‍යවරයෙක් මේක හඳුනාගන්නේ. එතකොටත්, දරුවාගේ ඔලුව වටේ මැනලා බලනවා. ඒ වගේම, දරුවාගේ වයසට හරියන සංවර්ධන කඩඉම් (දණගාන එක, ඇවිදින එක වගේ) වලට එයා කොහොමද ළඟා වෙලා තියෙන්නේ කියලත් වෛද්‍යවරයා ඔයාගෙන් අහන්න පුළුවන්.

මොකක්ද මේ හිස වට ප්‍රමාණයේ ප්‍රතිශතකය (Head circumference percentile) කියන්නේ?

'ප්‍රතිශතකය' `(Percentile)` කියන්නේ 1 ඉඳන් 100ට යන පරිමාණයක තියෙන අංකයක්. මේකෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ කෙනෙක් අනිත් අයත් එක්ක සසඳද්දී ඉන්නේ කොතැනද කියන එක. වෛද්‍යවරුන්ට සමහර ලෙඩ රෝග හඳුනාගන්න මේ ප්‍රතිශතක උදව් වෙනවා. 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) කියලා හඳුනාගන්න නම්, ඔයාගේ බබාගේ ඔලුවේ වට ප්‍රමාණය 3වෙනි ප්‍රතිශතකයේ හෝ ඊට අඩුවෙන් තියෙන්න ඕනේ. ඔලුව වට ප්‍රමාණය 3වෙනි ප්‍රතිශතකයේ තියෙනවා කියන්නේ, සියලුම බබාලගෙන් 3% කට වඩා කුඩා ඔලුවක් තියෙනවා කියන එකයි, ඒ වගේම 97% කට වඩා ලොකු ඔලුවක් තියෙනවා කියන එකයි. සරලවම කිව්වොත්, ඒ වයසේ බබාලා 100ක් ගත්තොත්, ඔයාගේ බබාගේ ඔලුව පොඩිම බබාලා 3 දෙනා අතර ඉන්නවා කියන එකයි.

'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

ඔයාගේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයාට 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) තත්ත්වය ගැන සැකයක් ඇතිවුණොත්, එයා දරුවාගේ ඔලුව වටේ මැනලා බලනවා වගේම, මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්. ඒවට මේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• ප්‍රතිබිම්බ පරීක්ෂණ (Imaging tests): ඔලුවේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් එකක් `(Head ultrasound)` හෝ මොළයේ MRI ස්කෑන් එකක් `(Brain MRI)` වගේ. මේවයින් මොළේ ඇතුළේ තත්ත්වය බලාගන්න පුළුවන්.
• රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests): දරුවාගේ ජාන වල යම් වෙනස්කම් තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් වෙනත් යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණ උදව් වෙනවා.

මේ 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? සුව කරන්න පුළුවන්ද?

ඇත්තම කිව්වොත්, 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාරයක් දැනට නැහැ. හැබැයි, කලබල වෙන්න එපා. මේ තත්ත්වය නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගන්න සහ දරුවාට හැකි උපරිමයෙන් හොඳ ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා. මේ ප්‍රතිකාර වලින් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ:

• යටින් පවතින වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් ඒවාට ප්‍රතිකාර කිරීම.
• දරුවාට එයාගේ වයසට ගැළපෙන ශාරීරික සහ ඉගෙනීමේ කඩඉම් වලට ළඟා වෙන්න උදව් වෙන සංවර්ධන සේවා (Developmental services) ලබා දීම. මේවාට විශේෂ අධ්‍යාපන වැඩසටහන්, සෙල්ලම් බඩු හරහා උගන්වන ක්‍රම වගේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
• කථන චිකිත්සාව (Speech therapy), වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational therapy) සහ භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy) වැනි ප්‍රතිකාර ක්‍රම. කතා කරන්න, එදිනෙදා වැඩ කරගන්න, ඇඟේ හයිය හදාගන්න මේවා උදව් වෙනවා.
• පාසලේදී විශේෂ අධ්‍යාපනික සහාය වැඩසටහන් (Educational support programs).
• වලිප්පුව (Seizures) තියෙනවා නම්, ඒකට අවශ්‍ය ඖෂධ ලබා දීම.

ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්ද?

ඔයාගේ දරුවා මොනවා හරි අලුත් ප්‍රතිකාරයක්, විශේෂයෙන්ම අලුත් බෙහෙතක් පටන්ගන්න කලින්, ඒකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක හොඳට කතා කරන්න. මොන වගේ දේවල් ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ කියලා වෛද්‍යවරයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.

මගේ දරුවාට 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) තියෙනවා නම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනේ?

'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) වලට ස්ථිර සුවයක් නැති වුණත්, දරුවාට එයාගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක සාර්ථකව ජීවත් වෙන්න උදව් කරන්න ප්‍රතිකාර තියෙනවා කියලා අපි දැන් දන්නවා. දරුවා ටිකෙන් ටික ලොකු වෙලා, වර්ධනය වෙද්දී තමයි වෛද්‍යවරුන්ට මේ තත්ත්වයේ බලපෑම කොයි වගේද කියලා හරියටම තේරුම් ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඒ නිසා, දරුවාගේ ළදරු කාලෙදි සහ ළමා කාලෙදි, එයාට වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න වෛද්‍යවරු එයාව නිතරම අධීක්ෂණය කරයි.

ඔයාගේ දරුවාට සලකන වෛද්‍ය කණ්ඩායමට සාමාන්‍යයෙන් ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරු `(Pediatricians)`, ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරු `(Neurologists)` සහ විවිධ චිකිත්සකවරු (Therapists) ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. එයාලා දරුවාගේ සෞඛ්‍යය සහ යහපැවැත්ම දියුණු කරන්න අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර, අධ්‍යාපනය සහ මගපෙන්වීම ලබා දේවි. ඔයා තනිවෙලා නෑ, ඔයාට උදව් කරන්න විශාල පිරිසක් ඉන්නවා.

'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) තියෙන දරුවෙක්ගේ ආයු කාලය කොහොමද?

මේක ඇත්තටම රඳා පවතින්නේ තත්ත්වයේ බරපතලකම අනුවයි. සමහර අවස්ථාවලදී, දරුවාට ලොකු සංකූලතා නැත්නම්, එයාට සාමාන්‍ය ආයු කාලයක් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, තත්ත්වය ගොඩක් දරුණු නම්, විශේෂයෙන්ම ඒක දරුවාගේ මොළේ ක්‍රියාකාරීත්වයට දැඩි ලෙස බලපාලා තියෙනවා නම්, ආයු කාලය අඩුවෙන්න පුළුවන්.

'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?

සමහර හේතු අපිට පාලනය කරන්න බැරි වුණත්, ගර්භණී කාලෙදී අම්මා තමන් ගැන හොඳට සැලකිලිමත් වෙන එකෙන්, දරුවාට 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. මේකට මේ දේවල් උදව් වෙයි:

• හොඳ සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම. පලා වර්ග, එළවළු, පලතුරු, පෝෂ්‍යදායී ආහාර ගොඩක් වැදගත්.
• ඔයාට තියෙන වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් (උදා: දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය) හොඳින් කළමනාකරණය කරගැනීම.
• විෂ රසායනික ද්‍රව්‍ය හෝ මත්පැන්, මත්ද්‍රව්‍ය වැනි දේවල් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටීම.
• ගර්භණී කාලය පුරාම දිගටම වෛද්‍ය පරීක්ෂණ (Checkups) වලට සහභාගී වෙලා, කුසේ ඉන්න දරුවාගේ වර්ධනය නිරීක්ෂණය කරගැනීම.

ගර්භණී කාලෙදී නිරෝගීව ඉන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට හොඳම උපදෙස් දෙයි.

මගේ දරුවා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවට ගෙනියන්න ඕනේ මොන වගේ වෙලාවකද?

ඔයාගේ දරුවාට මේ වගේ දේවල් පේන්න තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න:

• එයාගේ වයසට අදාළ සංවර්ධන කඩඉම් (Developmental milestones) පහු කරනවා අඩු නම් (උදා: වෙලාවට ඔලුව උස්සන්නේ නැත්නම්, හිනාවෙන්නේ නැත්නම්, බඩගාන්නේ නැත්නම්).
• එයාගේ නමට හෝ සරල විධානයකට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ නැත්නම්.
• කෑම කන්න හෝ ගිලින්න අමාරුයි වගේ පේනවා නම්.
• ඔයාව හෝ චලනය වෙන වස්තුවක් දිහා ඇස් දෙකෙන් පස්සෙන් යන්නේ නැත්නම්.

වැදගත්ම දේ: ඔයාගේ දරුවාට වලිප්පුවක් (Seizure) හැදුනොත්, වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට ගෙනියන්න හෝ 1990 අමතන්න.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕනේ ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාගේ දරුවාට 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) තියෙනවා කියලා දැනගත්තම, ඔයාට ගොඩක් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ වගේ දේවල් අහන්න පැකිලෙන්න එපා:

• මගේ දරුවාට තියෙන්නේ දරුණු 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Severe microcephaly) තත්ත්වයක්ද?
• මේ තත්ත්වය මගේ දරුවාගේ වර්ධනයට කොහොමද බලපාන්නේ?
• මගේ දරුවාට ඉගෙනගන්න උදව් කරන්න විශේෂ අධ්‍යාපන වැඩසටහන් වලට එයාව ඇතුළත් කරන්න ඕනෙද?
• ඔබ නියම කරන බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ මොනවද?
• මම අවධානයෙන් ඉන්න ඕනේ සංකූලතා වල ලක්ෂණ මොනවද?

'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) කියන්නේ බබාගේ ඔලුව බලාපොරොත්තු වෙනවට වඩා පොඩිවෙන තත්ත්වයක්. මේ වගේ දෙයක් දැනගත්තම හිතට කනස්සල්ලක් එන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් මතක තියාගන්න, ඔයාගේ බබාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම බබාගේ වර්ධනය නිරීක්ෂණය කරමින්, එයාට උදව් කරන්න අවශ්‍ය සේවාවන් ලබා දේවි. බබා ඇවිදින එක, මුල් වචන කියන එක වගේ එයාගේ වයසට අදාළ කඩඉම් පහුකරන එක පරක්කු වෙනවා වගේ දැනුනොත්, වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. මුල් කාලීන මැදිහත්වීම (Early intervention) කියන එක දරුවා ලොකු වෙද්දී එයාට ගොඩක් උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.

අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් මතක තියාගන්න ඕනම කරුණු (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) ගැන කතා කරපු දේවල් වලින්, ඔයාගේ හිතේ තියාගන්න ඕනම වැදගත් කරුණු ටිකක් සාරාංශ කරලා බලමු:

• 'මයික්‍රොකෙෆලි' (Microcephaly) කියන්නේ බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයක්: ඔව්, මේක බබාගේ මොළේ වර්ධනයට සම්බන්ධ දෙයක්. ඒත්, හැම බබාටම මේක එක වගේ බලපාන්නේ නෑ.
• හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්: ජානමය හේතු, ගර්භණී කාලෙදි අම්මට වෙන ආසාදන, පෝෂණ ඌනතා වගේ ගොඩක් දේවල් බලපාන්න පුළුවන්.
• ඉක්මනින් හඳුනාගැනීම වැදගත්: බබා ඉපදුන ගමන් හරි, ඊට කලින් ස්කෑන් වලින් හරි මේක හඳුනාගන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඉක්මනටම අවශ්‍ය පියවර ගන්න පුළුවන්.
• සුවයක් නැතත්, උදව් තියෙනවා: සම්පූර්ණ සුවයක් නැති වුණත්, දරුවාට හොඳ ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් වෙන ප්‍රතිකාර, චිකිත්සා ක්‍රම සහ ආධාරක සේවා ඕන තරම් තියෙනවා. මුල් කාලීන මැදිහත්වීම (Early intervention) තමයි හොඳම දේ.
• අම්මාගේ සෞඛ්‍යය ගොඩක් වැදගත්: ගර්භණී කාලෙදි අම්මා හොඳ සෞඛ්‍යයෙන්, පෝෂ්‍යදායී ආහාර අරගෙන, වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින එකෙන් මේ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
• ඔයා තනි නෑ: වෛද්‍යවරු, චිකිත්සකවරු, පවුලේ අය හැමෝම ඔයාටයි, බබාටයි උදව් කරන්න ඉන්නවා. තියෙන ප්‍රශ්න අහන්න, උදව් ඉල්ලන්න බය වෙන්න එපා.

ඉතින්, ඔයාගේ බබා ගැන මොකක් හරි පොඩි හරි සැකයක් හිතට ආවොත්, ඒක හිතේ තියාගෙන දුක් වෙන්නේ නැතුව, ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා කතා කරන්න. ඒක තමයි කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ.

---

` Microcephaly, කුඩා හිස, ළදරු මොළයේ වර්ධනය, සංවර්ධන ප්‍රමාදයන්, ජානමය රෝග, ගර්භණී සෞඛ්‍ය, ළමා සෞඛ්‍ය