Kas teie selgroolüli libiseb? Uurime lähemalt spondülolisteesi kohta!

Seljavalu on tänapäeval levinud probleem, millega paljud inimesed silmitsi seisavad. Mõnikord võib see olla lihtne seljavalu, mis tekib pingutusest. Kui aga see valu on mõnel päeval veidi terav või kui sellega kaasnevad muud sümptomid, võib sellel olla konkreetne põhjus. See tähendab selgroos esinevat seisundit (spondülolistees) . Kuigi nimi võib tunduda pisut keeruline, mõistame seda lihtsalt.

Mis on spondülolistees? Lihtsamalt öeldes...

Mõtle oma selgroost kui väikeste luude (nn selgroolülide) virnast, mis on üksteise otsa laotud. Täpsemalt öeldes on seal 33 selgroolüli. Kuigi need selgroolülid on omavahel ühendatud, võivad nad keha painutades või liigutades veidi liikuda. Spondülolisteesi korral libiseb üks neist selgroolülidest oma kohalt ja surub allapoole jäävale selgroolülile. See on nagu keti katkine lüli. Kui see juhtub, võivad selle piirkonna närvid kokku suruda. Siis tekivad sellised sümptomid nagu seljavalu ja jalavalu. Spondülolistees võib esineda kõikjal selgroos, kuid kõige sagedamini alaseljas (nimmelülis) . Samuti võib see seisund esineda kaelas (emakakaelalülis) või kaelast kuni ribide lõpuni (rindkerelülis). Selg on nagu kett, mis pidevalt toetab meie keha. Seega võib olla veidi hirmutav, kui lüli libiseb. Kuid see ei tähenda, et kogu kett on sassis. Spondülolisteesi raviks on sageli häid ravimeetodeid. Kui teil on seljas või jalgades uus valu ja teil on raskusi igapäevaste toimingutega, pöörduge kindlasti arsti poole.

Millised on spondülolisteesi võimalikud põhjused?

Selle olukorra tekkimiseks on mitu peamist viisi:

1. Vanusega seotud (degeneratiivne spondülolistees)

See on kõige levinum tüüp. Vananedes kuluvad selgroolülide vahelised padjataolised osad (nn diskid ). Nende ketaste õhenedes suureneb selgroolülide vaheline ruum, mis suurendab libisemise tõenäosust. See on samuti degeneratiivse ketashaiguse tüüp.

2. Kaasasündinud spondülolistees

Mõnikord võib see seisund tekkida seetõttu, et lapse selgroog pole emakas olles korralikult moodustunud. Sellisel juhul võivad probleemid tekkida nii varases eas kui ka palju hiljem.

3. Selgroolülide kokkupuutekohas tekkinud murru tõttu (istmiline spondülolistees)

Kui kaht selgroolüli ühendav väike luutükk (nimetatakse pars interarticularis'eks ) puruneb, ei suuda see neid enam korralikult koos hoida. Seejärel libiseb selgroolüli. See võib juhtuda sportlastel, eriti neil, kes teevad hüppe- ja tõmbeharjutusi .

Muud vähem levinud tüübid:

• (Traumaatiline spondülolistees):Selgroolüli võib libiseda selgroo tõsise kahjustuse tõttu, mis on tekkinud suure õnnetuse või kukkumise tagajärjel.
• Patoloogiline spondülolistees: Selle võivad põhjustada ka luusid nõrgendavad seisundid (näiteks osteoporoos või luukasvaja ).
• (Postokirurgiline spondülolistees): Väga harva võib see seisund esineda selgroooperatsiooni kõrvaltoimena.

Millised on spondülolisteesi sümptomid?

Üllataval kombel on mõnel inimesel spondülolistees ilma sümptomiteta. Kui nihkunud selgroolüli on väga väike (madala astme), ei pruugi see mingeid sümptomeid põhjustada, kuna see ei avalda selgroo teistele osadele ega närvidele suurt survet. Kui sümptomid siiski ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist:

• Alaseljavalu.
• Valu, mis liigub mööda jalgu allapoole (nimetatakse ka ishiaseks ).
• Kitsasuse ja pinge tunne seljas.
• Raskused kõndimisel või seismisel kauem kui paar minutit.
• Tuimus, nõrkus või tuimustunne jalgades.

Sõltuvalt sellest, kus selgroolülid on nihkunud, võib valu tunda olla ka selja teistes osades. See valu võib levida ka tuharatesse või reitesse.

Mis on spondülolisteesi põhjused?

Lülisamba nihkumise põhjus varieerub sõltuvalt teie spondülolisteesi tüübist. Mõned levinud põhjused on järgmised:

• Lülisamba kettad kuluvad vanusega.
• Selgroolülid, mis on sündides tavalisest õhemad.
• Õnnetused spordi mängimise ajal.
• Kasvuspurtid lastel ja noortel täiskasvanutel.
• Õnnetused, näiteks kukkumised ja autoõnnetused.

Kellel on selle seisundi tekkimise risk kõige suurem?

Kuigi spondülolisteesi võib tekkida kõigil, on mõnedel inimestel suurem risk:

• Üle 50-aastased inimesed.
• Naised.
• Sportlased (eriti need, kes tegelevad suure koormusega spordialadega, hüppavad palju ja teevad venitusharjutusi).
• Inimesed, kellel on perekonnas esinenud spondülolisteesi või luudega seotud haigusi.

Mis võib juhtuda, kui spondülolisteesi ei ravita? (Tüsistused)

Kui seda seisundit ei diagnoosita ja ravita õigesti, võivad tekkida järgmised tüsistused:

• Krooniline seljavalu .
• Seljaaju artriit .
• Närvikahjustus.
• Võimetus urineerimist kontrollida (uriinipidamatus) või roojamine (soolepidamatus) .

Kuidas arstid spondülolisteesi diagnoosivad?

Arst diagnoosib spondülolisteesi füüsilise läbivaatuse ja spetsiaalsete pildiuuringute abil. Ta uurib hoolikalt teie selga ja selgroogu. Te peate oma arstile teatama, millal teil esmakordselt tekkis valu või muid sümptomeid, millised tegevused valu süvendavad ja mida te tegite enne sümptomite ilmnemist, eriti kui sattusite õnnetusse. Seejärel teeb arst selgroolülide pildistamiseks selgroolülide röntgenpildi . Teil võib vaja minna ka kompuutertomograafiat või magnetresonantstomograafiat , et otsida lülidevaheliste ketaste või närvide kahjustusi.

Spondülolisteesi astmed

Arst annab teie seisundile hinde, olenevalt sellest, kui palju teie selgroolülid on nihkunud. See võib olla number, „madal aste“ või „kõrge aste“:

• Madala astme spondülolistees - I ja II aste: see on kõige levinum tüüp. Paljudel ismilise spondülolisteesiga väikelastel ja degeneratiivse spondülolisteesiga täiskasvanutel esineb see vähem raskekujuline seisund.
• Kõrge astme spondülolistees (III ja IV aste): Nendel juhtudel on operatsioon tõenäolisemalt vajalik, eriti kui teil on tugev valu või muud sümptomid.

Millised on spondülolisteesi ravimeetodid?

Paljud inimesed saavad oma sümptomeid kontrollida mittekirurgiliste ravimeetoditega, sealhulgas:

• Puhkus : Spordist ja rasketest tegevustest mõneks ajaks pausi tegemine vähendab survet selgroole.
• Ravimid: Valu ja turse vähendamiseks võite kasutada käsimüügis olevaid MSPVA-sid (nt ibuprofeen, diklofenak) või atsetaminofeeni (nt Panadol). Kuid ärge võtke neid ravimeid kauem kui 10 päeva ilma arstiga nõu pidamata. Enne mis tahes ravimite võtmise alustamist pidage nõu oma arstiga, et ta saaks teile öelda, milline ravim teile sobib .
• Kortikosteroidid: need on arsti poolt välja kirjutatud tugevad ravimid põletiku vähendamiseks. Neid võib manustada suu kaudu või süstida otse valulikku piirkonda (kortisoonisüst) .
• Füsioteraapia:Füsioterapeut õpetab sulle harjutusi selgroo ümber asuvate lihaste (eriti selja- ja kõhulihaste) tugevdamiseks. See vähendab survet selgroole ja võimaldab sul kergemini liikuda.
• Tugisidee kandmine: Kui teil on selgroolüli murd, võib arst soovitada teil selgroo stabiilsuse tagamiseks tuge kanda. Ta ütleb teile ka, kui kaua peaksite seda kandma.

Millal on spondülolisteesi korral vaja operatsiooni?

Spondülolisteesi korral ei ole kõigil vaja operatsiooni. Kui nihkunud selgroolülid ei põhjusta tõsiseid sümptomeid või ei ole muude tüsistuste riskiga, võite kerge astme seisundiga elada. Arst ütleb teile, millal on aeg operatsiooni kaaluda. Operatsioon võib olla vajalik järgmistel juhtudel:

• Kui teil on kõrge astme (spondülolistees) seisund.
• Kui teil on tugev valu või muud sümptomid, mis muudavad seismise, kõndimise või liikumise võimatuks.
• Kui sümptomid ei ole taandunud vaatamata muudele mittekirurgilistele ravimeetoditele .

Kirurg teostab suure tõenäosusega protseduuri, mida nimetatakse selgroolülide fusiooniks . See hõlmab selgroolülide ümberpaigutamist ja piirkonna tugevdamist. Istmikunärvi surve leevendamiseks võib vaja minna ka protseduuri, mida nimetatakse selgroo dekompressiooniks . Teie arst või kirurg selgitab teile, millist operatsiooni vajate ja mida oodata.

Võimalikud kõrvaltoimed pärast operatsiooni

Mõnedel inimestel, kellel tehakse selgroolülide liitmise operatsioon, võib pärast operatsiooni liikumisulatus veidi väheneda. See on tingitud asjaolust, et operatsiooni käigus sulandatakse kaks selgroolüli üheks luuks. Enamiku inimeste jaoks on valu aga nii palju väiksem, et nad taluvad seda väikest ebamugavust. Ärge aga kartke enne operatsiooni otsustamist oma kirurgiga sellest rääkida. Ta saab teile selgitada riske ja aidata teil realistlikke ootusi seada.

Kas spondülolisteesi saab ära hoida?

Mõnikord ei saa spondülolisteesi täielikult ära hoida, eriti kui see tekib õnnetuse tagajärjel või selgroo sünnijärgse ehituse tõttu. Siiski saate oma riski vähendada, järgides neid näpunäiteid:

• Tehke harjutusi, mis tugevdavad selja- ja kõhulihaseid .
• Järgige tervislikku toitumist , mis teile sobib. See aitab kaitsta teie luid ja üldist tervist.
• Rääkige oma arstiga oma luude tervisest. Ta ütleb teile, kas ja millal peaksite tegema luutiheduse teste .

Mida võite oodata, kui teil on spondülolistees?

Kui teil on spondülolistees, peaksid teie sümptomid leevenema mittekirurgiliste ravimeetodite, näiteks puhkuse, ravimite ja füsioteraapia abil. Kui ravi alustate, teeb arst rohkem röntgenpilte, et näha, kas teie selgroolülid libisevad edasi. Arst jälgib nihkunud selgroolüli tähelepanelikult. Kui see libiseb liiga palju, võite vajada operatsiooni.

Mittekirurgilised ravimeetodid ei saa nihkunud selgroolüli algsele asendile taastada, kuid need aitavad teil igapäevaseid tegevusi valutult teha. Ainult operatsioon saab selgroo algse asendi taastada.

Seljaoperatsioonist täielik taastumine võib võtta aega mõnest nädalast kuni mõne kuuni. Teie kirurg koostab teile sobiva taastumisgraafiku, mis põhineb teie vajadustel.

Millal ma saan uuesti mängima hakata?

Enamik spondülolisteesi põdevaid inimesi saab pärast mõnenädalast ravi spordi ja muude füüsiliste tegevuste juurde naasta. Tavaliselt peaksite ootama, kuni saate ohutult ja ilma valuta ringi liikuda. Enne füüsilise tegevuse jätkamist pidage nõu oma arsti või kirurgiga. Nad saavad soovitada ohutuid viise, kuidas püsida aktiivne ilma tüsistuste riski suurendamata.

Mida tuleks spondülolisteesi korral vältida?

Arst ütleb teile, millised tegevused on teie jaoks ohutud. Võimalik, et peate lõpetama kontaktspordialad või harjutused, mis avaldavad selgroole suurt survet või hõlmavad palju venitust.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Mida varem arsti juurde pöördute, seda paremini saab ta spondülolisteesi diagnoosida ja ravida. Kui teil on seljavalu, mis kestab kauem kui paar päeva või kui valu on nii tugev, et te ei saa oma tavapäraseid tegevusi teha, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui teil juhtub õnnetus, näiteks kukkumine või autoõnnetus, minge erakorralise meditsiini osakonda. Kui tunnete jalgades tuimust või kui te ei suuda oma uriini- või roojamist kontrollida, minge kohe erakorralise meditsiini osakonda.

Milliseid küsimusi peaksite arstilt küsima?

Võite oma arstile esitada järgmised küsimused:

• Kas mul on spondülolistees või mõni muu seljaprobleem?
• Millist ravi ma vajan?
• Kas mul on vaja operatsioonile minna?
• Millal ma saan naasta füüsiliste tegevuste, näiteks spordi juurde?

Mis vahe on (spondülolisteesil) ja (spondülolüüsil)?

Spondülolistees ja spondülolüüs on kaks sarnase nimetusega seisundit, mida võib segi ajada. Nende kahe erinevus seisneb selles, kuidas nad selgroogu mõjutavad.

• Spondülolistees on see, kui selgroolüli libiseb ja surub selle all olevale selgroolülile.
• (Spondülolüüs)See on lihtsalt pisike luumurd, mis tekib kahe selgroolüli vahel asuvas väikeses luutükis (pars interarticularis). Seda seisundit nimetatakse spondülolüüsiks ja see on ismilise spondülolisteesi peamine põhjus. Sest see murd võib põhjustada selgroolülide libisemist.

Lõpuks ometi midagi, mida kaaluda.

On normaalne, et igaüks tunneb hirmu, kui kuuleb sõna "spondülolistees". Kui kuulete sõna "spondülolistees", siis luu nihkumine keha nii elutähtsas osas tekitab igasuguseid asju. On loomulik olla üllatunud ja teil on palju küsimusi. Hinga sügavalt sisse. Spondülolistees võib olla raske hääldada ja kirjutada, kuid õnneks ei vaja kõik keeruliste nimedega seisundid keerulist ravi. Teil on tõenäoliselt vaja vaid paar nädalat puhkust, käsimüügiravimeid ja füsioteraapiat. Isegi kui teil on operatsioon, saate pärast kehale paranemiseks vajaliku aja andmist naasta oma tavapäraste tegevuste juurde. spondülolistees, seljavalu, spondülolistees, selg, närvikompressioon, füsioteraapia, seljaoperatsioon