Kas tunnete pärast rasket einet vahel põletustunnet rinnakorvi keskel? Või tunnete mõne aja pärast kurgus haput maitset? Paljud Sri Lankal nimetavad seda gastriidiks. Kuid see ei ole alati gastriit. See on midagi muud ja see võib olla seisund, millest peaksime kindlasti teadlikud olema. Täna räägime happe refluksist ja GERD-ist, mis on tõsine seisund.
Lihtsamalt öeldes, mis on happe refluks?
See on väga lihtne. Meie magu sisaldab mitut tüüpi happeid, mis aitavad toitu seedida. Tavaliselt peaksid see toit ja hape maost alla minema, st soolte poole. See on õige tee. Kui aga see maohape voolab tagasi üles, st mööda toru, mille kaudu me toitu neelame (söögitoru), ja kurgu poole, nimetatakse seda happe refluksiks.
Mõtle, kui tugev on maohape. Mao seintel on spetsiaalne kate, mis sellele happele vastu peab. Aga meie kurgul ja söögitorul sellist katet pole. Seega, kui see tugev hape üles tuleb, põletab see õrnu kudesid nendes kohtades ja põhjustab põletikku. Seda me nimetame kõrvetisteks. Aeg-ajalt võib selline tunne olla normaalne. Aga see ei ole haigus.
Mis on siis GERD?
GERD on lühend ingliskeelsest terminist Gastroösofageaalne reflukshaigus . Singali keeles tähendab see gastroösofageaalset reflukshaigust. Kuigi nimi on veidi keeruline, on seda väga lihtne mõista.
Aeg-ajalt esinev happe refluks ei ole probleem. Aga kui see seisund püsib, st kui teil tekib põletustunne rinnus ja kurgus rohkem kui kaks korda nädalas, nimetame seda GERD-iks. See on meditsiiniline seisund.
Lihtsamalt öeldes on GERD seisund, mida nimetatakse krooniliseks happe refluksiks. Selle puhul on tegemist mehhanismi nõrkusega, mis takistab mao sisu ülespoole tõusmist.
Millised on happe refluksi ja GERD-i sümptomid?
Paljudel inimestel võib olla üks või mitu neist sümptomitest korraga. Vaatleme peamisi neist.
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Regurgitatsioon | Tunne, nagu tuleks toit, vedelik või hape maost kurku tagasi varsti pärast söömist. Hapu maitse suus. |
| Põletustunne | Kõrvetised on peamine sümptom. Mõned inimesed võivad seda kogeda ka põletustundena mao ülaosas (happeline seedehäire). |
| Valu rinnus, mis ei ole südamehaigus | Mõne inimese jaoks ei pruugi see tunduda põletustundena, vaid pigem nagu pitsitustunne rinnus. Mõned inimesed kardavad, sest see valu sarnaneb südameataki valuga. |
| Iiveldus ja isutus | Maohape võib üles kerkida, põhjustades iiveldust ja isutust. Isegi pärast pikka aega võid sa tunda end täiskõhutundena. |
| Kurguvalu ja neelamisraskused | Kui hape satub kurku, võib see põhjustada kurguvalu. Võib tekkida tunne, nagu oleks midagi kurgus kinni jäänud, nagu klomp. Samuti võib olla raske neelata. See juhtub sageli öösel. |
| Astmalaadsed sümptomid | GERD võib põhjustada astmalaadseid sümptomeid, nagu püsiv köha, vilistav hingamine ja vilistav hingamine. |
Millal need sümptomid süvenevad?
- Kui sa öösel magama heidad.
- Pärast suure eine söömist, kus on liiga palju õli ja tšillit.
- Kui sa ettepoole kallutad.
- Suitsetamise või alkoholi tarvitamise ajal.
Kas väikestel beebidel tekib GERD?
Jah. On normaalne, et imikud rögastavad pärast piima joomist veidi. See ei ole suur probleem. Kuid GERD on tõsisem seisund. See võib põhjustada ebamugavust ja söömisest keeldumist. Enneaegselt sündinud või söögitoruprobleemidega imikutel on suurem tõenäosus GERD-i tekkeks.
GERD-i sümptomiteks imikutel võivad olla:
- Pidev nutt ilma põhjuseta, rahutus.
- Raskused magamisega.
- Piima joomise keeldumine.
- Sagedane oksendamine.
- Hingamisel vilistav hingamine või hääle kähedus.
- Halb hingeõhk.
Miks meil selline happe refluks tekib?
Selle peamiseks põhjuseks on söögitoru (toidutoru) lõpus maoga ühenduvas kohas klapina toimiva lihase nõrgenemine. Meditsiiniliselt nimetatakse seda alumiseks söögitoru sulgurlihaseks (LES) .
See LES on nagu uks. Kui me toitu alla neelame, see uks avaneb ja kui toit maosse satub, siis see sulgub uuesti. Kui see sulgub, ei saa mao sisu tagasi üles tulla. Aga kui see LES-i uks mingil põhjusel nõrgaks muutub, kui see korralikult ei sulgu, siis lekib maos olev hape üles.
| LES-i nõrkuse peamised põhjused | |
|---|---|
| Hiataalne song | See on siis, kui mao ülemine osa surub rindkere sisse. See on vananedes sagedasem. See muudab survet ülakõhule ja nõrgestab seda. |
| Rasedus | Raseduse ajal võib kasvava kõhu surve ja hormonaalsed muutused põhjustada LES-i lõdvestumist. See seisund kaob sageli pärast lapse sündi. |
| Rasvumine | Kaalu juurde võttes suureneb kõhurasva kogus, mis omakorda suurendab rõhku maos. See rõhk surub LES-i ülespoole, suurendades happe tekkimise tõenäosust. |
| Suitsetamine | Tubakas leiduvad kemikaalid lõdvestavad LES-i. Suitsetamine aeglustab ka seedimist ja suurendab maohappe tootmist. |
Lisaks neile peamistele põhjustele võivad seda mõjutada ka teatud ravimid (nt mõned kõrgvererõhuravimid, valuvaigistid), teatud toidud (šokolaad, kohv, piparmünt, rasvased toidud) ja alkohol .
Mis juhtub, kui me peame seda pelgalt põletikuks? (Tüsistused)
Siin peame kõige rohkem tähelepanu pöörama. Kui me ei kohtle seda kui "lihtsalt väikest gastriiti", võib see pikas perspektiivis viia tõsiste probleemideni.
- Esofagiit: söögitoru limaskest võib pideva happe refluksi tõttu põletikuliseks ja valulikuks muutuda . See võib põhjustada pidevat valu ja neelamisraskusi.
- Barretti söögitoru: see on tõsisem seisund. Pikaajalise happega kokkupuute tõttu hakkavad söögitoru alumises osas olevad rakud muutuma. See on vähieelne seisund, millel on potentsiaal areneda vähiks .
- Söögitoru ahenemine: vigastuse paranemise käigus võib söögitorusse tekkida armkude, mis ahendab piirkonda. See võib toidu neelamise väga raskeks muuta.
- Kurgu- ja hingamisprobleemid: Kui hape jõuab kurku ja siseneb hingamisteedesse, võib see põhjustada selliseid seisundeid nagu püsiv köha, kähedus ja astma või süvendada olemasolevat astmat.
Kuidas arst diagnoosib GERD-i?
Pärast sümptomite kuulamist võib arst diagnoosi kinnitamiseks ja selle raskusastme määramiseks soovitada mitmeid uuringuid.
- Ülemine endoskoopia: Selle käigus sisestatakse suu kaudu õhuke toru, mille otsas on kaamera, ning uuritakse söögitoru ja mao sisemust. See võimaldab selgelt näha, kas esineb kahjustusi või muutusi.
- pH-test: see mõõdab, kui kaua ja kui palju hapet söögitorus on.
- Söögitoru manomeetria: see test mõõdab LES-i ja söögitoru lihaste rõhku ja funktsiooni.
Millised on selle ravimeetodid?
GERD-i ravimeetodeid saab jagada kolme põhikategooriasse. Sageli kasutatakse ühte või mitut neist meetoditest koos.
1. Eluviisi ja toitumisharjumuste muutused
Isegi enne ravimite kasutamist saab seda seisundit suures osas kontrollida, tehes oma elustiilis väikeseid muudatusi.
- Kaalu langetamine: Kui olete ülekaaluline, on kaalu langetamine hädavajalik.
- Söögikordade kontroll: ühe suure eine korraga söömise asemel söö mitu väikest einet kogu päeva jooksul.
- Vältige vürtsikaid, rasvaseid toite:Vähendage vürtsikate toitude, õlide, praetud toitude, šokolaadi, kohvi ja piparmündi tarbimist.
- Pikali heitmine pärast söömist: Ärge heitke pikali vähemalt 2-3 tundi pärast öösel söömist.
- Magamisasend: Magades hoia pea kergelt kõrgemal. Parem oleks, kui saaksid voodit veidi kõrgemale tõsta, asetades voodipeatsi jalgadele kaks puutükki.
- Suitsetamine ja alkohol: On väga oluline mõlemad täielikult lõpetada.
2. Ravimid (ravimite liigid)
Kui elustiili muutustest üksi ei piisa sümptomite kontrollimiseks, võib arst välja kirjutada ravimeid.
- Antatsiidid: Need toimivad maohappe kiire vähendamise teel. Need sobivad aeg-ajalt esinevate kõrvetiste korral, kuid ei ole pikaajaline lahendus.
- H2 blokaatorid: need vähendavad maohappe tootmist.
- Prootonpumba inhibiitorid (PPI-d): need on kõige võimsamad maohappe vähendavad ravimid. Need peatavad suures osas maohappe tootmise ja aitavad ravida söögitoru haavandeid.
Kõige tähtsam on see, et kõiki neid ravimeid tuleks kasutada ainult arsti soovitusel. Nende apteegis oma äranägemise järgi võtmine ainult halvendab seisundit ja põhjustab sisemisi tüsistusi.
3. Kirurgia
Väga raske GERD-iga patsientidele, kes ei reageeri ravimitele või kellel on selline seisund nagu hiatal hernia, võib olla soovitatav operatsioon. See hõlmab nõrgenenud LES-i tugevdamist.
Mida teha, kui teil tekib äkki valu rinnus?
- Seisa sirgelt: Kui sa lamad, tõuse püsti ja istu või seisa sirgelt. Raskusjõud aitab happel alla neelata.
- Joo vett: Mitte palju, vaid paar lonksu vett aitab hapet maha pesta ja alla neelata.
- Lõdvendage riideid: Kui kannate kitsaid riideid või vööd, tehke see lahti.
- Antatsiid: Kui teil on arsti poolt välja kirjutatud antatsiid, kasutage seda.
Kodune sõnum
- Kuigi aeg-ajalt esinev kõrvetised on normaalne, siis kui teil esineb neid sümptomeid rohkem kui kaks korda nädalas, on tegemist meditsiinilise seisundiga (GERD).
- Ärge lihtsalt ignoreerige seda, arvates, et see on "gastriit". Kui teil esinevad need sümptomid, pöörduge kindlasti arsti poole ja saage täpne diagnoos.
- Seda haigust saab suures osas kontrolli all hoida lihtsate elustiili ja toitumisharjumuste muutustega.
- Kui GERD-i ei ravita korralikult, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi , näiteks söögitoruvähki.
- Ärge võtke maohappesust vähendavaid ravimeid pikka aega ilma arstiga nõu pidamata.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar