Kui arst ütleb teile, et teie lapsel on südameprobleem, tunnete end väga hirmununa ja murelikuna, eks? See on täiesti normaalne. Kuid enamasti pole mõned neist seisunditest nii ohtlikud, kui me arvame. Täna räägime erilisest seisundist, mis on põhjustatud sünnist ja mida täheldatakse südame veresoontes. Meditsiiniliselt nimetatakse seda anomaalseks koronaararteriks . Räägime sellest lihtsalt ja arusaadaval viisil.
Lihtsamalt öeldes, mis on anomaalne koronaararter?
Seda on väga lihtne mõista. Meie süda on nagu lihaskoest koosnev pump. See südamelihas vajab töötamiseks puhast, hapnikuga rikastatud verd. Veresooni, mis seda verd varustavad, nimetatakse koronaararteriteks . Anomaalne koronaararter tekib siis, kui üks või mitu neist koronaararteritest ei moodustu lapse emakas arenedes korralikult.
Kujutage ette, mis siin toimub, näiteks maja veetoru, mis algab valest kohast ja ühendub valesse kohta. Need veresooned ei alga sealt, kus nad peaksid olema, või nad ei ole seal, kus nad peaksid olema.
Selle probleemi poolt peamiselt mõjutatud arterite tüübid on:
- Parempoolne koronaararter
- Vasakpoolne peamine koronaararter
- Vasak tsirkumfleksne arter
- Vasak eesmine laskuv arter
Peamine asi, mis juhtub, kui see arter on vales kohas, on see, et see häirib hapnikurikka vere normaalset voolu südamelihasesse. See võib põhjustada südamelihase ebapiisava vere saamise.
See seisund võib mõjutada umbes 1% elanikkonnast. Kuid pidage meeles, et enamik neist juhtudest ei ole ohtlikud. Mõnikord võib see aga põhjustada tüsistusi südamelihase verevoolu vähenemise tõttu.
Kas seda on erinevaid tüüpe?
Jah, seda seisundit on mitu peamist tüüpi. Vaatame seda lihtsalt, ilma asja keeruliseks ajamata.
- Ilma peamise vasaku arterita algavad kaks ülejäänud arterit otse kuskilt mujalt. See on selle seisundi kõige levinum tüüp.
- Arter algab keha teisel pool, mitte sealt, kust see peaks algama. Tavaliselt algab vasak arter vasakult ja parem arter paremalt poolt. Kuid antud juhul võib see olla vahetanud oma asukohta.
- Selle asemel, et alustada peamisest arterist, mis kannab hapnikurikast verd südamesse (aort), algab see arterist, mis kannab verd kopsudesse (kopsuarter). See võib olla väga ohtlik olukord.
- Harvadel juhtudel algab torust lisaarter, mis kannab verd kopsudesse.
Mõnikord aitab normaalselt paiknev arter täita rolli, mida ebanormaalne arter ei suuda täita. Seetõttu ei teki mõnel inimesel sümptomeid enne täiskasvanuks saamist.
Millised on selle seisundi sümptomid?
Ilmnevad sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt kõrvalekalde tüübist. Mõnikord ei ilmne sümptomid mitte väikelastel, vaid täiskasvanutel. Vaatame seda tabelist selgelt.
| Ebanormaalsuse tüüp | Sageli esinevad sümptomid |
|---|---|
| Valest kohast algav arter (AAOCA) | Paljudel lastel puuduvad sümptomid. Mõnikord on esimene sümptom äkksurm , mis tekib treeningu ajal. See risk on eriti suur 10–30-aastaste noorte seas.
|
| Parempoolne aort, mis algab kopsuarterist (ARCAPA) | Sümptomid võivad ilmneda sünnihetkel või 40–60-aastaselt. |
| Kopsuarterist lähtuv vasak aort (ALCAPA) | See on väga tõsine seisund. Sümptomid ilmnevad tavaliselt imikueas, esimese eluaasta jooksul. |
Mis on selle põhjus?
Selle täpset põhjust pole veel leitud. See on kaasasündinud probleem. See tähendab, et see seisund tekib mingi defekti tõttu, mis tekib südame pärgarterite moodustumisel esimesel kuul pärast rasestumist.
Kõige tähtsam on see, et uuringud ei ole tõestanud, et see on pärilik haigus. Seetõttu ärge arvake, et see on teie süü.
Kuidas arst seda haigust täpselt diagnoosib?
Seda võib olla veidi raske tuvastada, sest mõnel inimesel pole mingeid sümptomeid ja tavapärase tervisekontrolli käigus tundub kõik terve. Kui arst aga seda seisundit kahtlustab, soovitab ta teha mõned sellised testid.
- KT angiogramm (kompuutertomograafiline angiogramm): see võimaldab teil teha südame veresoontest kolmemõõtmelisi (3D) pilte ja näha täpselt, kus arterid asuvad.
- Rindkere röntgen
- Transtorakaalne ehhokardiogramm: südame struktuuri ja funktsiooni hindamise uuring.
- EKG-test (elektrokardiogramm): test südame elektrilise aktiivsuse kontrollimiseks.
- Südame MRI-uuring
- Südamekateetri paigaldamine: väike toru sisestatakse veresoonte kaudu südamesse, et kontrollida arterite rõhku ja asendit.
- Stressitest: jälgib südame tööd treeningu ajal.
Millised on selle ravimeetodid?
Ravi sõltub kõrvalekalde tüübist, selle raskusastmest ja sellest, kas esineb sümptomeid või mitte.
Paljude inimeste, eriti noorte ja tervete sümptomiteta inimeste puhul soovitavad arstid tulevaste probleemide ennetamiseks operatsiooni . Operatsioon on eriti vajalik tõsiste haigustega, näiteks vasaku koja kõrvakese kõrvapõletikuga (LAPA) patsientidel.
Siiski ei pruugi mõned tüübid, näiteks parema aatriumi väiksemad kõrvalekalded, operatsiooni vajada, kui sümptomeid ei esine.
Kui operatsioon ei ole võimalik, võib arst käskida lapsel treeningut piirata ja välja kirjutada ka ravimeid, näiteks beetablokaatoreid, et vähendada südame koormust.
Kirurgias kasutatakse mitut peamist tüüpi:
- Arteri õigesse kohta tagasi toomine ja taasühendamine.
- Koronaarne katuse eemaldamine.
- Kopsuarteri translokatsioon.
- Koronaararteri šunteerimine.
Mis saab pärast operatsiooni ja edasi?
Pärast operatsiooni peab laps jääma haiglasse mõneks päevaks. Neil võidakse paluda võtta umbes kolm kuud ravimeid, näiteks aspiriini. Tavaliselt lubatakse neil kolme kuu pärast uuesti spordiga tegeleda.
Kuna tegemist on kaasasündinud haigusega, on väga oluline käia kogu elu jooksul regulaarselt tervisekontrollis , isegi kui tehakse operatsioon.
Selle haigusega inimese väljavaated on üldiselt head. Eriti tõsise haiguse, näiteks ALCAPA puhul, millel on ravimata jätmise korral 90% tõenäosus lõppeda surmaga, saab seda täielikult ravida, kui see avastatakse varakult ja ravitakse õigesti . Kirurgia võib leevendada sümptomeid ja ennetada äkksurma.
Mis kell peaksin arsti juurde minema?
Nende omaduste suhtes peate olema väga ettevaatlik.
Kui teie lapsel on need sümptomid:
- Kui sa pidevalt ilma põhjuseta nutad.
- Kui nahk tundub kahvatu.
- Kui tunned, et hingad liiga kiiresti.
Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Kui täiskasvanu:
Kui teil on valu rinnus ja hingamisraskused , pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda . See võib viidata südameatakile, seega ärge viivitage.
Kui saate teada, et teie lapsel on südameprobleem, tekib teil palju emotsioone. Kõige parem on aga see, et see anomaalne koronaararteri seisund on tavaliselt kahjutu. Rääkige oma lapse arstiga avameelselt oma lapse seisundist. Ta annab teile vajalikku nõu. Kõige tähtsam on saata laps regulaarselt kontrolli, nagu arst soovitab.
Kodune sõnum
- Anomaalne koronaararter on kaasasündinud seisund. See ei ole midagi, mis on põhjustatud vanemate süül.
- Paljud selle haigusega inimesed elavad normaalset elu ilma igasuguste sümptomiteta.
- Ärge kunagi ignoreerige selliseid sümptomeid nagu valu rinnus või õhupuudus, eriti treeningu ajal. Pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Kui laps imetamise ajal sageli nutab või tal on hingamisraskusi, siis ole mures.
- Õige diagnoos ja ravi (sageli operatsioon) on väga edukad. Seega pole vaja karta.
- Järgige hoolikalt arsti juhiseid, eriti seoses treeningpiirangute ja regulaarsete tervisekontrollidega.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar