Meil on kehas hämmastav kaitsesüsteem, eks? Seda me nimetame immuunsüsteemiks. See kaitseb meid, võideldes haigusi põhjustavate mikroobide, bakterite ja viiruste vastu. Aga kujutage ette, mis siis, kui mõnikord seesama kaitsesüsteem läheb segi meie enda keha heade rakkudega ja hakkab neid ründama? Siis see juhtubki ja seda nimetatakse autoimmuunseks pankreatiidiks. Lihtsamalt öeldes hakkab teie enda immuunsüsteem teie kõhunäärme vastu töötama.
Mis on "autoimmuunne pankreatiit"? Lihtsamalt öeldes...
Mõtle oma keha immuunsüsteemist kui armeest, mis kaitseb riiki. Selle armee ülesanne on kaitsta riiki väliste vaenlaste (näiteks mikroobide ja viiruste) eest. Kuid autoimmuunse pankreatiidi korral teeb see armee vea ja ründab oma riigi süütuid kodanikke (st kõhunäärme terveid rakke), arvates, et nad on vaenlased. Selle tagajärjel tekib kõhunäärmes põletik, see vigastub ja selle funktsioon on häiritud. Seda nimetatakse autoimmuunseks pankreatiidiks .
Kui levinud see haigus on?
Tegelikult on „(autoimmuunne pankreatiit)” üsna haruldane haigus . Tavaliselt esineb see umbes ühel inimesel sajast tuhandest. Kui võtta pikaajalisi kõhunäärme põletikulisi seisundeid („krooniline pankreatiit”), siis ainult umbes 2% neist kuulub sellesse „(autoimmuunne pankreatiit)” kategooriasse. Seega ei ole see haigus, mis mõjutab kõiki.
Kas on olemas autoimmuunse pankreatiidi tüüpe?
Jah, autoimmuunset pankreatiiti on peamiselt kahte tüüpi. Vaatame, mis need on.
1. 1. tüüpi autoimmuunne pankreatiit
See on kõige levinum tüüp . Selle korral on meie kehas rohkem valku nimega (immunoglobuliin G4) ehk (IgG4). See (IgG4) on teatud tüüpi antikeha. Kui kehas on turse või põletik, siis selle (IgG4) tase suureneb.
Kuid selle esimese tüübi puhul ei ole probleem ainult kõhunäärmes. See võib mõjutada ka teisi organeid meie kehas. Näiteks:
- Sapijuhad: need on torukujulised torud, mis kannavad sappi maksast peensoolde.
- Neerutorud: neerudes olevad torud.
- Maks
- Kopsud
- Sapipõis
- Süljenäärmed
- Kilpnääre
Sellistes kohtades võib esineda ka turset ja kahjustusi.
2. 2. tüüpi autoimmuunne pankreatiit
See tüüp mõjutab ainult kõhunääret . Sellisel juhul kahjustavad teatud tüüpi valged verelibled, mida nimetatakse neutrofiilideks, kõhunääret ja kõhunäärmejuhasid. Seda seisundit esineb kõige sagedamini noorematel inimestel.Neil on ka suurem tõenäosus põletikulise soolehaiguse (IBD) tekkeks.
Mis on autoimmuunse pankreatiidi põhjused? Kas on mingeid riskitegureid?
Teadlased püüavad endiselt täpset põhjust välja selgitada , kuid tavaliselt esineb see 50–60-aastastel inimestel. Siiski võib see ilmneda ka varem. Meestel on haiguse tekkimise tõenäosus kaks korda suurem kui naistel.
Mõnikord arvatakse, et see on organismi immuunsüsteemi reaktsioon bakteriaalsele infektsioonile. Lisaks on teiste autoimmuunhaigustega inimestel suurem risk selle tekkeks. Näiteks:
- Hashimoto türeoidiit (hüpotüreoos): see haigus põhjustab kilpnäärme talitlushäireid.
- (Põletikuline soolehaigus – IBD): Eriti sellised seisundid nagu (haavandiline koliit)).
- (Primaarne biliaarne kolangiit)
- Retroperitoneaalne fibroos: armilaadse koe moodustumine kõhu tagaosa limaskestal.
- Reumatoidartriit: liigeste põletik.
- (Sarkoidoos)
- (Sjögreni sündroom)
Kui teil on ka teisi sarnaseid autoimmuunhaigusi, on hea mõte olla veidi mures ka autoimmuunse pankreatiidi pärast.
Millised on autoimmuunse pankreatiidi sümptomid?
Selle haiguse algstaadiumis ei pruugi sümptomeid olla . Haiguse progresseerudes hakkavad aga pankrease kanalid ahenema, takistades pankrease poolt eritatavate ensüümide korralikku läbimist.
Pankrease kanali blokeerimine võib põhjustada järgmisi sümptomeid:
- Ülakõhuvalu
- Keskmise seljavalu
- Kõhulahtisus
- Iiveldus/oksendamine
- Kaalulangus
Tähtis: Mõnda neist sümptomitest võib esineda ka kõhunäärmevähi korral. Seega, kui teil tekivad need sümptomid, on tark mitte paanikasse sattuda ja pöörduda viivitamatult arsti poole, et täpselt välja selgitada, milles probleem seisneb . `(Autoimmuunne pankreatiit)` ei tähenda, et teil on vähk.
Lisaks võib autoimmuunne pankreatiit põhjustada kõhunäärmes turset, mittevähilisi kasvajaid ja vedelikuga täidetud tsüste. Kui need tursed, tükid või tsüstid tekivad kõhunäärme peas, võivad need blokeerida sapijuha, mis omakorda võib takistada sapi korralikku voolamist peensoolde. Sapp sisaldab pigmenti nimega bilirubiin. Kui see bilirubiin verre koguneb, võib see põhjustada kollatõbe.Nahk ja silmavalged muutuvad kollaseks (kollatõbi) ja võite tunda end väsinuna. Kui bilirubiini sisaldus uriinis suureneb , muutub uriin tumedaks . Kui bilirubiin eritub soolestikust , võib väljaheide muutuda heledaks .
Millised on autoimmuunse pankreatiidi võimalikud tüsistused?
Kõhunäärme krooniline põletik võib põhjustada iiveldust, kaalulangust ning püsivat valu ülakõhus ja seljas. Samuti, kui kõhunäärme insuliini tootvad rakud on kahjustatud , võib tekkida diabeet .
IgG4 antikehad võivad rünnata mitte ainult kõhunääret, vaid ka teisi organeid, eriti 1. tüübi korral. Selliste organite hulka kuuluvad:
- Sapijuhad
- Süljenäärmed
- Pisaranäärmed
- Kilpnääre (kilpnääre)
- Neerud
- Süda
- Kopsud ja pleura (kopsude limaskest)
Kuidas diagnoositakse autoimmuunne pankreatiit?
Selle haiguse täpseks diagnoosimiseks ja veendumaks, et tegemist ei ole kõhunäärmevähiga, on vaja teha mitu testi. Teil on vaja teha selliseid teste nagu:
- Vereanalüüsid: need kontrollivad ebanormaalselt kõrge IgG4 taset, samuti maksafunktsiooni ja teatud vererakkude taset.
- Kujutiseuuringud: Nendega kontrollitakse kõhunäärme suurust, armide olemasolu või juhade ahenemist. Selliste uuringute näideteks on kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.
- Biopsia: See hõlmab kõhunäärmest väikese koetüki võtmist ja selle mikroskoobi all uurimist. Tavaliselt tehakse seda minimaalselt invasiivse endoskoopilise protseduuri abil, mida nimetatakse endoskoopiliseks ultraheliks (EUS). Selle protseduuri käigus sisestab arst teie maosse ja soolde pika, painduva toru (mille ühes otsas on valgus- ja ultraheliseade), et uurida kõhunääret. Seejärel võetakse biopsiaproov teie mao või soolte kaudu. Mõnikord võib kirurg vajada biopsiaproovi võtmiseks väikese sisselõike tegemist nahale (laparoskoopia).
- Kortikosteroidide uuring: see aitab samuti diagnoosi kinnitada. Teile manustatakse lühikest aega steroide, et näha, kas teie IgG4 tase langeb ja pildiuuringute tulemused paranevad.
Kuidas ravitakse autoimmuunset pankreatiiti?
Üllataval kombel taandub see haigus väga väikesel hulgal inimestel iseenesest ilma igasuguse ravita . Kuid paljude jaoks on ravi vajalik .
Autoimmuunse pankreatiidi ravitakse peamiselt kortikosteroididega.Ravimitüüp, mida nimetatakse steroidiks. Näiteks ravim nagu „(prednisoon)“ või „(prednisoloon)“. Need ravimid toimivad turset vähendades ja üliaktiivset immuunsüsteemi rahustades. Ravi algab tavaliselt suure steroidiannusega. Seejärel vähendatakse annust järk-järgult.
Kui teil tüsistusi ei esine, ei vaja te tavaliselt täiendavat ravi. Vajalik ravi sõltub tüsistuse tüübist. Pankrease juha ahenemise korral võidakse teha protseduur, mille käigus juha avatakse ja tugevdatakse õõnesvõrgust seadmega (stendiga).
Kas ma saan vältida autoimmuunse pankreatiidi teket?
Tegelikult ei saa te selle haiguse tekke vältimiseks midagi teha, sest see on meie enda immuunsüsteemi probleem.
Milline on autoimmuunse pankreatiidiga inimeste väljavaade?
Enamik inimesi paraneb pärast kortikosteroidravi hästi ja tüsistusi ei teki. Autoimse pankreatiidi põdemine ei mõjuta teie oodatavat eluiga .
Siiski võib „(autoimmuunne pankreatiit)“ korduda (relapseeruda) . See on eriti levinud esimest tüüpi („1. tüüp“) põdevatel inimestel. Haigus kordub kõige tõenäolisemalt esimese kolme aasta jooksul pärast diagnoosi saamist. Inimesel, kellel haigus kordub, on ka suurem tõenäosus tüsistuste tekkeks.
Mis juhtub, kui haigus kordub?
Eduka ravi korral saavad isegi korduva haigusega inimesed elada aktiivset ja tervislikku elu .
Teil võib olla vaja uuesti kortikosteroide kasutama hakata. Mõned inimesed jätkavad steroidravi mitu aastat, et vältida sümptomite taastekkimist. Arstid võivad proovida ka teisi ravimeid, mis ravivad üliaktiivset immuunsüsteemi (immunomoduleerivad ja immunosupressiivsed ravimid).
Kuidas ma end ravi ajal tunnen?
Steroidide kasutamisel võivad esineda mõned kõrvaltoimed . Näiteks maoärritus, suurenenud isu, rahutus ja unehäired. Need kõrvaltoimed võivad igapäevaelu veidi häirida, kuid on ajutised . Autoimmuunse pankreatiidi ravist maksimumi saamiseks on oluline jätkata steroidide võtmist vastavalt arsti ettekirjutusele .
Kui kõrvaltoimed on liiga tüütud, et neid taluda, teavitage sellest kindlasti oma arsti enne ravi lõpetamist. Ta võib teile leevenduse saamiseks välja kirjutada täiendavaid ravimeetodeid või muuta teie raviplaani.
Millal ma saan pärast autoimmuunse pankreatiidi ravi naasta tavapäraste tegevuste juurde?
Steroidravi leevendab tavaliselt autoimmuunse pankreatiidi sümptomeid mõne nädala jooksul.Paljud inimesed naasevad oma tavapärase tegevuse juurde pärast sümptomite kadumist.
Autoimmuunne pankreatiit on haruldane põletikuline seisund, mis võib mõjutada kõhunäärme talitlust. Kõhunäärmehaigustega tuttava arsti poole pöördumine aitab teil saada parimat vajalikku ravi. Enamik inimesi paraneb pärast steroidide võtmist täielikult . Mõned inimesed võivad pikaajalise leevenduse saavutamiseks vajada täiendavat autoimmuunse pankreatiidi ravi.
Lõpuks pidage meeles seda (kodusõnum)
- Autoimmuunne pankreatiit on haruldane haigus, mille puhul teie enda immuunsüsteem ründab teie kõhunääret.
- Kui teil esinevad sellised sümptomid nagu kõhuvalu, kaalulangus või kollatõbi , pöörduge kindlasti arsti poole .
- See ei ole pankreasevähk, kuid sümptomid on sarnased, seega on õige diagnoos hädavajalik .
- Peamine ravi on kortikosteroidid.
- Paljud inimesed paranevad raviga hästi, kuid haigus võib korduda.
- Kiireks taastumiseks on väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid .
Pea meeles, et sa ei ole üksi. Sellises olukorras on normaalne, et sul keerleb peas palju mõtteid. Seega ole oma arstiga avatud ja esita oma küsimused. Ta on siin, et sind aidata.
👩🏽⚕️ Lisaküsimused (KKK)
💬 Kas autoimmuunne pankreatiit on sapikivide põhjustatud haigus?
Ei. Tavaliselt tekib kõhunäärmepõletik, kui sinna jäävad kinni sapikivid või kui sellele liiga palju peale astutakse. Kuid see on haruldane autoimmuunhaigus, mille puhul ilma nende teguriteta arvavad keha enda kaitserakud (immuunsus), et kõhunääre on võõras ja ründavad seda, põhjustades selle põletiku.
💬 Miks arvatakse ekslikult, et tegemist on vähiga?
Selle haiguse arenedes muutub kogu kõhunääre järsku suureks ja pakseneb ringikujuliseks (vorstitaoline kõhunääre). Sellega kaasneb kollatõbi (silmade kollasus). Arstid kahtlustavad pärast skaneerimist väga sageli kõhunäärmevähki.
💬 Kui see pole vähk, kas seda saab ilma operatsioonita ravida?
Kui kinnitatakse, et tegemist ei ole vähiga (IgG4 vereanalüüsi ja biopsia abil), pole operatsiooni vaja! Kogu kõhunäärme eemaldamise asemel võivad steroidid (steroidid/prednisoon) selle turse mõne päevaga täielikult kõrvaldada ja haiguse 100% ulatuses ravida.
Autoimmuunne pankreatiit, pankreatiit, autoimmuunsus, IgG4, kõhunäärme tervis, pankreatiit singali keeles, seedimise tervis
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar