Kas olete mures ravimite pärast, mida teie vanemad võtavad? Tutvume Beersi kriteeriumidega.

Su ema, isa, vanaema, tädi... Mitu ravimit need inimesed päevas võtavad? Võib-olla rohkem kui ühe, võib-olla isegi 5 või 6, eks? Me arvame, et see on normaalne, sest vananedes jääme üksteise järel haigeks. Aga kas olete kunagi mõelnud, et kõik eakale inimesele antavad ravimid ei sobi talle? Tegelikult võivad mõnede ravimite kõrvaltoimed olla palju suuremad kui ravimi kasu. Sel põhjusel peavad arstid sellele erilist tähelepanu pöörama.

Lihtsamalt öeldes, mis on õlle kriteeriumid?

Olgu, hoiame selle lihtsana. Õllekriteeriumid ei puuduta konkreetset õllebrändi. See on Ameerika Geriaatriaühingu kehtestatud konkreetsete juhiste loetelu. See loetelu sisaldab ravimeid, mida tuleks manustada erilise ettevaatusega või mis võivad olla kahjulikud üle 65-aastastele inimestele .

Mõtle sellele nii. Väikesele lapsele antav ravimikogus erineb täiskasvanule antavast kogusest, eks? Samamoodi ei reageeri noore inimese keha ravimile nii nagu vanema inimese keha. Nende organid, näiteks neerud ja maks, võivad olla vähem funktsioneerivad. Seetõttu ei pruugi nad teatud ravimeid taluda või võivad neil esineda ootamatud kõrvaltoimed.

Uuringud on näidanud, et üle 90% üle 65-aastastest inimestest võtab iga päev vähemalt ühte ravimit. Üle 66% võtab rohkem kui kolme ravimit kuus. Seega, kui võtta nii palju ravimeid, on ühe ravimi koostoime tõenäosus teisega suur. Seetõttu kasutavad arstid nimekirja, mida nimetatakse Beersi kriteeriumiteks. Seda nimetatakse ka Beersi nimekirjaks .

Millised on Beersi kriteeriumide 5 peamist punkti?

See juhend on jagatud viieks põhiosaks, mis aitavad arstidel mõista, mida enne ravimi väljakirjutamist arvestada.

• Ravimid, mida tuleks üle 65-aastastel inimestel vältida (välja arvatud haiglas eriravi saavad inimesed): need on ravimid, mis võivad eakatele manustatuna põhjustada rohkem kahju kui kasu.
• Ravimid, mida teatud terviseprobleemidega inimesed peaksid vältima : Näiteks südamehaigusega inimesel on teatud ravimid, mis võivad seda seisundit süvendada. Sellised ravimid kuuluvad sellesse kategooriasse.
• Ravimid, mis põhjustavad koos teiste ravimitega kõrvaltoimeid (ravimite koostoimeid): Mõnikord võib ravim, mis on üksi võttes ohutu, olla ohtlik koos teise ravimiga. See osa keskendubki sellele.
• Ravimid, mida tuleks vältida , kuna neil on rohkem kõrvaltoimeid kui kasu:Kuigi mõned ravimid võivad haigust mõnevõrra leevendada, võivad kõrvaltoimed (nt sagedased kukkumised, segasus) olla väga rasked.
• Neerufunktsiooni mõjutavad ravimid, mille annust tuleks piirata või mis tuleks täielikult ära jätta : neerufunktsioon väheneb vanusega loomulikult. Seetõttu erituvad mõned ravimid organismist aeglasemalt. See loend annab nõu selliste ravimite annuse vähendamiseks või nende täielikuks vältimiseks.

Milliseid ravimeid selles nimekirjas on? (Mõned näited)

Selles nimekirjas on ligi 100 tüüpi ravimeid. Kuna neist kõigist oleks raske rääkida, vaatame mõningaid kõige levinumaid näiteid ja seda, miks need võivad eakatele kahjulikud olla. Kui te seda näete, mõistate selle olulisust veelgi paremini.

Ärge laske end sellest nimekirjast ehmatada! See ei tähenda, et neid ravimeid ei tohiks kunagi eakatele anda. Mõnel hädavajalikul juhul, kui muud võimalust pole, võib arst teile selle ravimi välja kirjutada. Kuid ta teeb seda pärast teie seisundi põhjalikku uurimist ja väga hoolika jälgimise all.

Miks ravimite toime vananedes muutub?

See on samuti oluline teada. Vananemine tähendab, et iga süsteem meie kehas läbib väikeseid muutusi. Nende muutuste tõttu muutub ka see, kuidas ravimid, mida me kehas võtame, toimivad.

• Ravimil kulub organismist väljumiseks kauem aega:Vananedes hakkavad maks ja neerud veidi aeglasemalt töötama. Need kaks organit lagundavad meie kehasse sattuvaid ravimeid ja eemaldavad need jääkainetena. Kui see protsess aeglustub, püsivad ravimid organismis kauem. Seetõttu manustatakse vanematele inimestele mõnede ravimite väiksemaid annuseid.
• Ühe haigusseisundi raviks manustatud ravim võib mõjutada teist: kujutage ette, et inimesel on nii kõrge vererõhk kui ka liigesevalu. Mõned liigesevalu korral manustatud valuvaigistid (MSPVA-d) võivad vererõhku veelgi tõsta. Seetõttu valib arst ravimi pärast kõigi nende tegurite kaalumist.
• Elustiili muutused: sellised asjad nagu teie aktiivsuse tase, see, mida te sööte, ja isegi teie keharasva protsent võivad mõjutada teie ravimite toimet. Seega, kui räägite oma arstiga, on oluline talle rääkida kõigist toidulisanditest, mida te võtate, traditsioonilistest ravimitest ja oma toitumisest.

Kuidas arstid seda kasutavad?

Enne kui arst määrab ravimit üle 65-aastasele inimesele, vaatab ta hoolikalt läbi teie täieliku haigusloo, praegused haigused ja kõik ravimid, mida te praegu tarvitate (sh vitamiinid ja ajurveeda ravimid).

Seejärel kontrollib ta, kas uus ravim, mida ta teile määrama hakkab, on Beersi kriteeriumide nimekirjas. Kui see on nimekirjas, kaalub ta, millised võivad olla selle manustamise riskid ja kas on olemas ohutum alternatiiv.

Tihti on arstidel alternatiivseid ravimeid, mida nad saavad selles nimekirjas olevate asemel kasutada. Nagu ma aga varem mainisin, võib mõnikord olla vajalik seda ravimit manustada. Sellistel juhtudel kontrollib arst teid regulaarselt ja jälgib tähelepanelikult kõrvaltoimete suhtes.

Seega, kui teil on küsimusi või muresid ravimite kohta, mida teie ema, isa, vanaema või tädi võtab, ärge kartke sellest otse nende arstiga rääkida. Teie mure on nende ohutuse huvides väga oluline.