Kas teil esineb neid kummalisi sümptomeid? Räägime kartsinoidsündroomist!

Vahel me ei tea täpselt, mis meie kehas toimub, eks? Kas olete kunagi kogenud äkilist naha punetust, hingamisraskusi, kõhuvalu ja kõhulahtisust? Need pole lihtsalt juhuslikud asjad. Mõnikord võivad need olla haruldase haiguse, kartsinoidsündroomi, sümptomid. Räägime sellest täna üksikasjalikumalt .

Mis on kartsinoidsündroom?

Lihtsamalt öeldes on kartsinoidsündroom sümptomite kogum, mille põhjustab teie kehas esinev vähkkasvaja, mida nimetatakse neuroendokriinseteks kasvajateks (NET-ideks) . Need neuroendokriinsed rakud on spetsiaalne rakutüüp, mis osaleb meie närvi- ja hormonaalsüsteemis. NET-id tekivad siis, kui need rakud järsku ja kiiresti jagunevad ja paljunevad, moodustades kasvajaid.

Nüüd võite mõelda, kas see on haigus, mis mõjutab kõiki. Ei, see on tegelikult haruldane seisund . Uuringud näitavad, et umbes ühel viiendal neuroendokriinsete kasvajatega (NET) inimesel tekib kartsinoidsündroom. NET-id ei ole samuti nii levinud, hinnanguliselt 5 juhul 100 000 kohta Ameerika Ühendriikides.

Need NET-id, eriti need, mis asuvad seedetraktis või kopsudes, vabastavad organismi korraga suures koguses hormoone, näiteks serotoniini ja teisi kemikaale. Siis ilmnevadki kartsinoidsündroomi sümptomid. Mõnikord saate NET-ist teada alles pärast selle sündroomi sümptomite ilmnemist.

Väga harva võib see kartsinoidsündroom, kui seda korralikult ei diagnoosita ja ravita, viia eluohtliku hädaolukorrani, mida nimetatakse kartsinoidkriisiks. Seetõttu on väga oluline sellest teadlik olla.

Millised on kartsinoidsündroomi sümptomid?

Vaatleme selle seisundi kõige levinumaid sümptomeid. Vaadake ükshaaval, kas teil esineb mõni neist sümptomitest:

• Punastamine: See võib olla veidi ebamugav. See on nagu punastamine piinlikkusest, aga kui see juhtub sageli ilma põhjuseta, peaksite muretsema.
• Hingeldus ja õhupuudus (düspnoe): Võib tunduda, nagu oleks raske hingata või nagu rinnast kostuv vilistav heli.
• Kõhukrambid ja plahvatuslik, sagedane kõhulahtisus: kõhuvalu koos pideva ja tugeva kõhulahtisusega. Mõnikord on seda raske kontrolli all hoida.
• Rasvased väljaheited, mis lõhnavad halvasti: väljaheide võib tunduda õline ja sellel võib olla ebatavaline lõhn.
• Jalgade ja säärte turse või turse:Mõnikord võib see olla südamepuudulikkuse sümptom, seega on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.
• Vähenenud seksuaalne iha või erektsioonihäired meestel: Mõnedel inimestel võivad need seisundid esineda.
• Naha ja silmavalgete kollasus (kollatõbi): seda nimetatakse kollatõveks. See võib olla maksaprobleem.
• Pearinglus või minestustunne: see võib viidata madalale vererõhule.
• Südame pekslemise tunne: Teil võib lihtsalt tekkida tunne, nagu teie rindkere lööks kiiremini.

Kui teil esineb jätkuvalt üks või mitu neist sümptomitest, pöörduge kindlasti arsti poole, et neid arutada. Need võivad olla ka muude seisundite sümptomid, kuid on oluline kinnitada, et teil on kartsinoidsündroom.

Miks see kartsinoidsündroom tekib?

Nagu ma varem mainisin, tekib kartsinoidsündroom neuroendokriinsete kasvajate (NET-ide) korral. Need NET-id on kasvajad, mis arenevad neuroendokriinse süsteemi spetsialiseerunud rakkudest. Need rakud toodavad ja vabastavad organismi hormoone.

Tavaliselt võivad need NET-id tekkida sellistes kohtades nagu seedetrakt, kopsud ja kõhunääre. Kartsinoidsündroomi põhjustavad aga kõige sagedamini seedetraktis või kopsudes olevad NET-id, mis vabastavad vereringesse ootamatult suures koguses hormoone (eriti serotoniini).

Mõelge sellele kui kraanile, mis aeglaselt vett lahti keerab – need rakud vabastavad tavaliselt hormoone väikestes kogustes. Aga kui moodustub neuroendokriinne võrkkest (NET), on see nagu kraan oleks äkki pärani lahti keeratud ja korraga tuleb välja palju hormoone. Siis ilmnevadki selle sündroomi sümptomid.

Kellel on suurem risk kartsinoidsündroomi tekkeks?

Selle peamiseks riskiteguriks on neuroendokriinse kasvaja (NET) olemasolu seedetraktis või kopsudes . Teisisõnu, kartsinoidsündroom tavaliselt ilma NET-ita ei teki.

See tähendab, et kui teil on diagnoositud NET-id, peaksite ka selle sündroomi pärast muretsema. Mõnikord, kui kellelgi perekonnas on olnud NET-e, võib see samuti teatud määral riskitegur olla, kuid see on väga haruldane.

Millised on kartsinoidsündroomi võimalikud tüsistused?

Kartsinoidsündroom ei ole lihtsalt sümptomite kogum, vaid see võib viia mitmete tõsiste tüsistusteni. Üks selline seisund on potentsiaalselt eluohtlik seisund, mida nimetatakse kartsinoidkriisiks ja mida ma varem mainisin.

Vaatame veel mõnda komplikatsiooni:

• Kartsinoidne südamehaigus:See on samuti haruldane, kuid võib olla eluohtlik. NET-ide poolt vabastatavad hormoonid mõjutavad südamekambrite, klappide ja veresoonte limaskesta. See võib viia isegi südamepuudulikkuseni.
• Mesenteeriline fibroos: NET-id võivad põhjustada mesenteeriumi ehk sooleseinaga ühendava koe põletikku ja armistumist. See võib häirida soolefunktsiooni.
• Depressioon: Kartsinoidsündroom võib mõjutada teie keha võimet kasutada trüptofaaniks nimetatavat asendamatut aminohapet. Trüptofaan aitab serotoniini toota. Serotoniin on ajukemikaal, mis kontrollib selliseid asju nagu meie meeleolu, käitumine ja uni. Seega võib madal serotoniini tase põhjustada depressiooni.

Ohtlik seisund, mida nimetatakse kartsinoidkriisiks

Kartsinoidkriis on väga haruldane, kuid potentsiaalselt eluohtlik hädaolukord. See võib tekkida operatsiooni, muude meditsiiniliste protseduuride või õnnetusjuhtumi tagajärjel saadud vigastuse tagajärjel.

Selle omadused on järgmised:

• Suured vererõhu muutused: vererõhk võib järsku langeda liiga madalale (hüpotensioon) või tõusta liiga kõrgele.
• Tõsine punetus: kogu keha muutub äkki punaseks ja võib tunduda kuum.
• Hingamisraskused (düspnoe): võib esineda tugev õhupuudus.
• Segadus: Teil võib tekkida tunne, nagu oleks teie teadvus häiritud.

Kartsinoidsündroomi või neuroendokriinse kasvajaga (NET) inimesel on väga oluline kaasas kanda kaarti, mis kirjeldab tema seisundit. See võib olla väga kasulik, kui nad vajavad erakorralist arstiabi. Samuti on oluline oma arstidele sellest seisundist rääkida, kui teil on ees operatsioon. Seejärel saavad nad teile enne operatsiooni ja selle ajal ravimeid anda, et vähendada kartsinoidkriisi riski.

Kuidas diagnoositakse kartsinoidsündroomi?

Selle seisundi diagnoosimiseks kasutavad arstid mitmeid teste. Vaatame, mis need on:

• Uriinianalüüs: See kontrollib teatud hormoonide taset uriinis, täpsemalt serotoniini kõrvalsaadust, mida nimetatakse 5-HIAA-ks (5-hüdroksüindooläädikhappeks) .
• Füüsiline läbivaatus ja haiguslugu: Kartsinoidsündroomi sümptomid võivad olla sarnased teiste vähem tõsiste haiguste sümptomitega, seega küsib arst teilt üksikasjalikult teie sümptomite, nende kestuse ja süvenemise kohta.
• Vereanalüüsid:Need kontrollivad teie organitest ja kudedest verre vabanevate ainete taset. Kui teatud ainete tase järsku tõuseb või langeb, võib see olla haiguse märk. Näiteks uurivad nad markerit nimega kromograniin A.
• Neuroendokriinne positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine: see on spetsiaalne skaneerimine, mis kasutab neuroendokriinsete kasvajate (NET-ide) asukoha leidmiseks värvainet nimega gallium 68 dotatate .
• Kompuutertomograafia: kompuutertomograafias kasutatakse röntgenikiirte ja arvuti abil teie organite ja luude kolmemõõtmeliste (3D) kujutiste loomist. See aitab määrata ka võimalike tükkide asukohta ja suurust.
• Ultraheli skaneerimine: see kasutab elundite piltide loomiseks helilaineid.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): see kasutab suurt magnetit, raadiolaineid ja arvutit, et saada keha sisemusest detailseid pilte.
• Endoskoopia: Selle testi käigus sisestab arst teie kehasse pika ja õhukese toru koos kaamera ja valgusega, et seda uurida. Näiteks saab seda protseduuri kasutada mao või soolte uurimiseks.

Millised on kartsinoidsündroomi ravimeetodid?

Kartsinoidsündroomi põhjustavad neuroendokriinsed kasvajad (NET-id). Seega, kui neid kasvajaid ravitakse, ravitakse ka sündroomi ennast.

On mitu peamist ravimeetodit:

• Kirurgia: Neuroendokriinseid kasvajaid saab täielikult eemaldada või nende suurust vähendada. Kirurgia tüüp sõltub kasvaja asukohast ja suurusest.
• Somatostatiini analoogid: need on spetsiaalsed ravimid. Need ravimid võivad takistada teie kehal liiga palju hormooni tootmast. Samuti võivad need aidata kontrollida kasvajate kasvu, kui vähirakud on levinud teistesse kehaosadesse (metastaasid). Näideteks on ravimid nimega oktreotiid ja lanreotiid .
• Sihipärane teraapia: see on samuti spetsiaalne ravimeetod, mida kasutatakse vähirakkude hävitamiseks. Selle puhul manustatakse ravimeid, mis on suunatud vähirakkudes leiduvatele kindlatele geenidele või valkudele.
• Keemiaravi: See meetod kasutab ravimeid vähirakkude hävitamiseks. Keemiaravi ei toimi kõigi neuroendokriinsete kasvajate (NET) puhul ühtemoodi.
• Emboliseerimine: Selle meetodi puhul blokeeritakse kasvajat verd varustav veresoon, mis hävitab kasvaja. See on ravi, mida kasutatakse eriti maksas esinevate NET-tuumorite korral.

Kas kartsinoidsündroomi saab ära hoida?

Tõesti,Kartsinoidsündroomi ei ole võimalik ennetada, kuna see on seotud neuroendokriinsete kasvajatega (NET-idega). Kuna NET-ide arengu ennetamiseks pole teadaolevat viisi, ei ole ka võimalik ennetada nendest tulenevaid sümptomeid.

Kui aga teate, et teil on NET, võib kartsinoidsündroomi sümptomite varajane äratundmine ja ravi alustamine vähendada tüsistuste riski.

Kuidas ma enda eest hoolitsen? / Kuidas ma sümptomitega toime tulen?

Kui teil on kartsinoidsündroom, võib teil olla ka neuroendokriinne kasvaja (NET). Seega, kui teil on kartsinoidsündroomi sümptomeid, teavitage sellest kohe oma arsti. Ta saab teie seisundit hinnata ja soovitada vajalikke teste, et teha kindlaks, kas teil on NET.

Kartsinoidsündroomi kolm peamist sümptomit on punetus, vilistav hingamine ja kõhulahtisus. Siin on mõned asjad, mida saate nende haldamiseks teha:

• Punetus: see on teie närvisüsteemi reaktsioon füüsilisele või vaimsele stressile. Selle vähendamiseks hingake sügavalt sisse, pühkige nägu ja rindkere niiske lapiga või minge värske õhu kätte. Alkoholi vältimine võib samuti aidata.
• Hingamine: Õhupuuduse korral proovige juua taimeteed või kasutada inhalaatorit või vaporisaatorit . Kui te suitsetate, proovige suitsetamisest loobuda. Suitsetamine võib teie hingamisteid veelgi põletikku tekitada.
• Kõhulahtisus: Kui kõhulahtisus on teile probleemiks, pidage oma arstiga nõu selle sageduse ja raskusastme vähendamise võimaluste kohta. Kartsinoidsündroomi põhjustatud kõhulahtisuse kontrollimiseks on olemas spetsiaalsed ravimid. Samuti võivad rasvased, vürtsikad ja piimatooted seda seisundit mõnedel inimestel süvendada. Seega olge ettevaatlik, mida sööte.

Millal peaksin pöörduma arsti poole? / Millal peaksin minema erakorralise meditsiini osakonda?

Kui teie kartsinoidsündroomi sümptomid süvenevad, pöörduge kindlasti arsti poole. Kui teid ravitakse NET-i tõttu, teavitage oma arsti, kui märkate oma kehas uusi muutusi, mis võivad tunduda NET-i sümptomitena. Need muutused ei pruugi olla seotud teie NET-diagnoosiga, kuid parim viis kindlalt teada saada on rääkida oma arstiga. Samuti, kui teie sümptomid või ravi kõrvaltoimed süvenevad, teavitage oma arsti.

Millal pöörduda erakorralise meditsiini osakonda (ETU)

Kui kartsinoidsündroomi ei ravita, võivad sümptomid aja jooksul süveneda ja areneda eluohtlikuks seisundiks, mida nimetatakse kartsinoidkriisiks. Seetõttu pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda, kui teil tekib:

• Kui teil on südamepekslemine või valu rinnus.
• Kui teil on mitu päeva kestnud tugev kõhulahtisus.
• Kui teil on tugev kõhuvalu.
• Kui tunnete nõrkust.
• Kui teil tekib näo, kaela ja rindkere äkiline ja tugev punetus (äge punetus).

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Kartsinoidsündroom võib viidata neuroendokriinsele kasvajale (NET). Seega, kui teil on küsimusi kartsinoidsündroomi kohta, võib teil olla NET-ide kohta palju küsimusi. Siin on mõned küsimused, mida saate oma arstile esitada:

• Kui mul on kartsinoidsündroom, kuidas ma tean, kas mul on neuroendokriinne kasvaja?
• Kui mul on kasvaja, siis kus see mu kehas asub?
• Millised on minu kasvaja ravimeetodid?
• Millised on ravi kõrvaltoimed?
• Kas neuroendokriinset kasvajat, mis põhjustas minu kartsinoidsündroomi, saab täielikult ravida?
• Kas kartsinoidsündroom võib pärast neuroendokriinse kasvaja ravimist tagasi tulla?

Lõplik kojuviimise sõnum

Kartsinoidsündroom on haruldane seisund, mis võib esineda neuroendokriinse kasvajaga (NET) inimesel. Sageli teavad kartsinoidsündroomiga inimesed juba, et neil on NET. Mõnikord saavad inimesed NET-ist teada alles pärast kartsinoidsündroomi diagnoosimist.

Parim osa on see, et NET-id on ravitavad. Teadmine, et teil on kartsinoidsündroom, on esimene samm, et välja selgitada, kas teil on vähk ja kui on, siis kuidas seda ravida. Seega, kui teil on diagnoositud kartsinoidsündroom, ärge kartke oma arstiga rääkida ja küsida, millised on järgmised sammud NET-ide olemasolu kinnitamiseks. Kõige olulisem on varakult diagnoosi saada ja ravi alustada.

Pea meeles, et sa ei ole üksi. Sellises olukorras on väga oluline järgida arsti nõuandeid ja otsida tuge oma perekonnalt.

Kartsinoidsündroom , neuroendokriinsed kasvajad, NET-id, ​​serotoniin, sümptomid, vähk, hormoonid