Mida on vaja teada kopsukartsinoidkasvajate kohta

Kas teil on mõnda aega köha olnud? Võib-olla kaasneb sellega röga? Või tunnete kerget õhupuudust? Me unustame need asjad sageli, arvates, et see on lihtsalt tavaline külmetushaigus. Kuid väga harva võib nii väikese sümptomi taga olla midagi muud, millele peaksime tähelepanu pöörama. Täna räägime haruldasest, kuid väga olulisest kopsuvähist. See on kopsukartsinoidkasvaja.

Lihtsamalt öeldes, mis need kopsukartsinoidkasvajad on?

See vajab väikest selgitust. Meie kehas on spetsiaalne rakutüüp, mis kuulub närvisüsteemi ja hormonaalsüsteemi. Me nimetame neid neuroendokriinseteks rakkudeks. Mõelge neist rakkudest kui meie keha koordinaatoritest. Kui närvisüsteemist tuleb sõnum, on nende ülesanne toota vastuseks hormoone ja kontrollida kehas mitmesuguseid tegevusi. Näiteks aitavad need rakud kontrollida seda, kuidas meie hingamine kopsudesse siseneb ja kuidas toit läbi seedetrakti liigub.

Seega, mingil põhjusel, kui need neuroendokriinsed rakud hakkavad kontrollimatult jagunema ja paljunema, tekivad nendes kohtades kasvajad. Me nimetame kopsukartsinoidkasvajateks vähkkasvajaid, mis saavad alguse nendest kopsude neuroendokriinsetest rakkudest.

Kuid ärge kartke, kui kuulete sõna "vähk". Sest neid kartsinoidkasvajaid on kahte tüüpi. Need kaks käituvad väga erinevalt.

Kassinoidtsüstide kaks peamist tüüpi

Need jagunevad kahte põhitüüpi, lähtudes nende kasvukiirusest ja levikuvõimest.

Millised võiksid olla selle seisundi sümptomid?

Enamasti, eriti tüüpiliste tsüstide korral, pole mingeid sümptomeid . Need avastatakse juhuslikult rindkere röntgenülesvõtte ajal muul põhjusel. Mõnedel inimestel võivad aga esineda järgmised sümptomid:

• Püsiv köha (mõnikord vere või limaga)
• Valu rinnus
• Hingamisraskused (düspnoe)
• Nõrga vilistava heli kuulmine hingamisel (hingeldus)

Eriline seisund, mida nimetatakse kartsinoidsündroomiks

Väga harva hakkavad need kasvajad tootma liiga palju hormooni serotoniini. See võib põhjustada organismis hormonaalset tasakaalutust, mis omakorda põhjustab mitmesuguseid sümptomeid. Seda nimetatakse kartsinoidsündroomiks . Selle sümptomiteks on:

• Raske kõhulahtisus
• Punetus või soojustunne näol ja kaelal (õhetus)
• Kaalutõus ilma põhjuseta
• Hingamisraskused või astmalaadsed sümptomid

Kui need sümptomid ilmnevad, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.

Miks kasvajad sellisel kujul tekivad? Kas on mingeid riskitegureid?

Tegelikult pole veel avastatud täpset põhjust, miks need neuroendokriinsed rakud järsku kontrollimatult jagunema hakkavad .

Siiski on leitud, et mõnedel inimestel on selle seisundi tekkimise risk veidi suurem. Nende tegurite hulka kuuluvad:

• Haruldase päriliku geneetilise haiguse, mida nimetatakse 1. tüüpi hulgisekkriinseks neoplaasiaks (MEN1), põdemine.
• Suitsetamine (eriti ebatüüpilise tüübi puhul)
• Naiseks olemine (naistel on see seisund veidi tõenäolisem)
• Olles vanuses 45–55. Kuigi haigust diagnoositakse kõige sagedamini selles vanuserühmas, võib see seisund esineda igas vanuses, isegi väga väikestel lastel.

Kuidas seda seisundit ära tunda?

Kui teil esineb mõni ülalmainitud sümptomitest, peaksite kõigepealt pöörduma arsti poole. Ta küsib teilt teie sümptomite kohta, kuulab stetoskoobiga teie rindkere ja kahtluse korral soovitab diagnoosi kinnitamiseks mõned uuringud.

1. Kujutiseuuringud: Esimene samm on rindkere röntgenülesvõte . Kui leitakse kõrvalekaldeid, võidakse tellida kompuutertomograafia (KT) . KT-uuring võimaldab saada kopsudest väga selgeid ristlõikepilte, mis võimaldavad määrata kasvaja suurust ja asukohta.

2. Vere- ja uriinianalüüsid: Neid teste tehakse selleks, et näha, kas teatud nende kasvajate poolt toodetud hormoonid esinevad veres või uriinis.

3. Biopsia: See on haiguse 100% kinnitamiseks kõige olulisem test. Sel juhul võetakse kasvajast väga väike koetükk ja uuritakse seda mikroskoobi all. See võimaldab täpselt kindlaks teha, kas tegemist on kartsinoidkasvajaga, tüüpilise või atüüpilise tüübiga. Kõige levinum meetod selle koeproovi saamiseks on bronhoskoopia . Sel juhul viiakse kasvaja uurimiseks läbi hingamisteede õhuke toru väikese kaameraga ja võetakse väike tükk.

Millised on ravivõimalused?

Teie jaoks parim ravi sõltub kasvaja tüübist, suurusest, asukohast ja teie üldisest tervislikust seisundist. Hea uudis on see, et enamikku kopsukartsinoidkasvajaid saab täielikult ravida ainuüksi operatsiooniga.

On mitu peamist ravivõimalust:

• Kirurgia:
• Lobektoomia: kopsuosa täielik eemaldamine, kus kasvaja asub.
• Kiilukujuline resektsioon: ainult kasvaja ja selle ümbritseva väikese koekoguse eemaldamine.
• Pneumonektoomia: Väga harva võib olla vaja eemaldada kogu kops.
• Lümfisõlmede eemaldamine: kirurg võib otsustada eemaldada lähedalasuvad lümfisõlmed, et näha, kas vähk on levinud ja vältida edasist levikut.

• Kiiritusravi: Seda ravi tehakse juhul, kui kirurgia ei võimalda kasvajat täielikult eemaldada või kui patsiendi tervislik seisund muudab operatsiooni võimatuks. See hõlmab välise kiirguse manustamist või väikeste radioaktiivsete materjalide paigutamist kasvaja lähedale (brahhüteraapia).

• Keemiaravi:Kuna need kasvajad kasvavad aeglaselt, ei ole tavapärane keemiaravi, mis on suunatud kiiresti kasvavatele rakkudele, eriti efektiivne. Seetõttu antakse seda ravi tüüpilistele tüüpidele harva. See ravi võib aga olla vajalik kiiresti kasvavate atüüpiliste tüüpide puhul või kui need on levinud teistesse organitesse.

• Muud ravimid:
• Oktreotiid: See hormonaalne ravim on ette nähtud kartsinoidsündroomi põhjustatud sümptomite kontrollimiseks.
• MTORi inhibiitorid (nt everoliimus): ravimtüüp, mis pärsib kasvaja kasvu.

Milline on taastumismäär ja väljavaated?

See on paljude inimeste jaoks probleem.

Atüüpilisi kartsinoidkasvajaid on veidi keerulisem ravida. Kordumise risk on veidi suurem. Kuid ka seda seisundit saab edukalt kontrolli all hoida erinevate ravimeetodite kombinatsiooni abil.

Üldiselt on kõigi kopsukartsinoidkasvajate tüüpide viieaastane elulemus väga kõrge, 89% . See tähendab, et 100-st selle haigusega diagnoositud inimesest on 89 viie aasta pärast endiselt terved.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui teil tekivad uued või süvenevad sümptomid, eriti õhupuudus, kõhulahtisus või seletamatu kaalulangus, andke sellest oma arstile teada. Ärge kartke oma küsimustest või muredest rääkida.

Millal pöörduda viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda (ETU)

Kui teil tekivad järgmised rasked sümptomid, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU):

• Väga tugev õhupuudus (isegi puhkeolekus).
• Vere köhimine.
• Uus või süvenev valu rinnus.
• Segadus või muutunud teadvus.
• Naha, huulte või küünte sinine värvimuutus (tsüanoos).

Küsimused, mida oma arstile esitada

Sellise diagnoosi saamisel on normaalne, et teil tekib küsimusi. Võib olla kasulik esitada oma arstile selliseid küsimusi:

• Kas see on tüüpiline või ebatüüpiline?
• Kas see on levinud ka teistesse kohtadesse?
• Millist ravi te soovitate?
• Milline on seda tüüpi kasvaja väljavaade?
• Kuidas kodus sümptomitega toime tulla?

Igasuguse vähi diagnoosi saamine on keeruline kogemus. Kuid pidage meeles, et enamik kopsukartsinoide on väga hästi ravitavad ja neil on madal kordumise risk. Rääkige oma meditsiinimeeskonnaga avatult sellest, mida teie seisundi puhul oodata. Nad selgitavad teile parimaid ravivõimalusi ja vastavad kõigile teie küsimustele.