Kas teil on südames kasvaja? (Südamekasvaja) Ärge muretsege, räägime sellest!

Me kõik mõtleme palju oma südame peale, eks? On normaalne tunda kerget hirmu, kui kuuleme südameprobleemist. Mõnikord võivad südamesse tekkida väikesed tükid ehk kasvajad. Meditsiiniliselt nimetatakse neid südamekasvajateks. Mõned neist ei pruugi olla ohtlikud, teised aga võivad olla veidi tõsised. Seetõttu on väga oluline sellest teadlik olla.

Mis tüüpi südamekasvajad need on?

Lihtsamalt öeldes võime südames tekkivad kasvajad jagada kahte põhitüüpi: kasvajad, mis algavad südames endas, ja kasvajad, mis tekivad mujal ja levivad südamesse.

Primaarsed südamekasvajad

Need on kasvajatüübid, mis algavad südames. Enamik neist, umbes 75–95%, on healoomulised ehk ohutud kasvajad. Kui need aga häirivad südame tööd või kui neid ei ravita, võivad need mõnikord põhjustada riske, näiteks insulti. Seetõttu ei tohiks seda kergekäeliselt võtta.

Mõnikord võivad need primaarsed kasvajad olla vähkkasvajad , mis tähendab, et need võivad muutuda pahaloomuliseks.

Täiskasvanutel tekkivad primaarsed mittevähilised kasvajad

• Müksoom: see on täiskasvanutel kõige levinum mittevähiline südamekasvaja tüüp. See moodustab umbes 50% kõigist primaarsetest südamekasvajatest. Tavaliselt tekivad need südame vasakus kojakeses. Need tuleb kirurgiliselt eemaldada, et vältida tõsiseid tüsistusi, nagu emboolia (verehüübe ummistus veenis).
• Papillaarne fibroelastoom: see on teine ​​​​kõige levinum mittevähiline südamekasvaja tüüp. Kuigi see võib tekkida igas vanuses, on see kõige sagedasem üle 60-aastastel inimestel. Umbes 80% neist kasvajatest tekib südameklappides, eriti aordi- või mitraalklapis. Isegi kui teil pole sümptomeid, võib arst soovitada operatsiooni, et vähendada emboolia riski.
• Lipoom: see on rasvarakkudest koosnev kasvaja. See võib esineda igas vanuses inimestel. See kasvaja võib mõnikord olla väike, kuid mõnikord võib see olla väga suur. Lipoomid tekivad tavaliselt vasakus vatsakeses, paremas aatriumis või kodadevahelises seinas (kodade vaheseinas).
• Hemangioom: Need on veresoontest koosnevad kasvajad. Neid on täheldatud inimestel imikueast kuni umbes 65. eluaastani. Tavaliselt ei põhjusta need sümptomeid. Seetõttu avastatakse need muude probleemide uurimisel. Hemangioomi esineb sageli koos teiste seedetrakti või naha kasvajatega.

Primaarsed mittevähilised kasvajad, mis tekivad imikutel ja väikelastel

• Südame rabdomüoom:See on imikutel ja väikelastel kõige levinum südamekasvaja tüüp. Rabdomüoomid tekivad kobaratena ja kaovad tavaliselt iseenesest ilma ravita.
• Teratoom: See kasvaja areneb tavaliselt perikardis, õhukeses kotikeses, mis ümbritseb teie lapse südant. See võib areneda ka kohas, kus algavad südamega ühenduvad suured veresooned.
• Fibroom: Erinevalt rabdomüoomist areneb fibroom ühe kasvajana. Tavaliselt areneb see lapse südame vatsakeste lihases. Kuna see võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme, vajab laps tõenäoliselt kasvaja eemaldamiseks operatsiooni.
• Hamartoom: Seda nimetatakse ka histiotsütoidseks kardiomüopaatiaks või Purkinje rakkude hamartoomiks. See võib mõjutada teie lapse südamerütmi.

Vähkkasvajate (pahaloomuliste) primaarsete südamekasvajate tüübid

Umbes 5–25% kõigist primaarsetest südamekasvajatest on vähkkasvajad. Kõige levinum tüüp on sarkoom.

• Sarkoom: Seda tüüpi sarkoom mõjutab 50–75% südamevähiga inimestest. Sarkoomil on palju alatüüpe. Kaks peamist neist on:
• Angiosarkoom: see on täiskasvanutel kõige levinum alatüüp. Angiosarkoom areneb kõige sagedamini paremas aatriumis või perikardis.
• Rabdomüosarkoom: see on imikutel ja väikelastel kõige levinum alatüüp. Siiski võib see esineda ka täiskasvanutel. Rabdomüosarkoomid tekivad sageli klastritena ja võivad areneda südame mis tahes kambris.

Samuti on vähem levinud vähkkasvajate primaarseid südamekasvajaid:

• Pahaloomuline fibroosne histiotsütoom: see kasvaja areneb sageli vasakus aatriumis ja võib blokeerida mitraalklapi, takistades verevoolu südamekambrite vahel.
• Lümfoom: Lümfoom (valgete vereliblede vähk) areneb tavaliselt lümfisõlmedes, põrnas või luuüdis. Harva areneb see südames. See esineb sageli AIDS-i põdevatel inimestel.

Primaarsed kasvajad, mis võivad olla vähkkasvajad või mitte

Mõned südames algavad kasvajad võivad olla vähkkasvajad või mitte.

• Mesotelioom: See kasvaja on vähkkasvaja, kui see tekib südamekesta sees. Harva võib see aga alguse saada atrioventrikulaarsõlmest, mis on osa südame elektrisüsteemist. Sellisel juhul ei ole tegemist vähkkasvajaga.
• Paraganglioom: see kasvaja areneb tavaliselt südamepõhjas.

Metastaatilised südamekasvajad

Need on kasvajad, mis tekivad siis, kui vähk saab alguse kusagil mujal kehas (näiteks kopsudes või nahas) ja levib südamesse. Need on alati vähkkasvajad (pahaloomulised kasvajad) , mis tähendab, et need arenevad kehas juba eksisteerivast vähist.

Südamesse levida võivad mitut tüüpi vähid:

• Melanoom (nahavähk)
• Kopsuvähk
• Rinnavähk
• Lümfoom
• Neeruvähk
• Söögitoruvähk

Kus südames need kasvajad arenevad?

Südamekasvajad võivad areneda südame erinevates osades. Nii primaarsed kui ka metastaatilised kasvajad võivad areneda järgmistes kohtades:

• Endokard: Kude, mis vooderdab südamekambrite sisemust.
• Müokard: See on teie südamelihas.
• Südameklapid: need on "värava" sarnased osad, mis kontrollivad verevoolu läbi südame.
• Perikard: See on õhuke kotike, mis ümbritseb südant.

Kellel esinevad need südamekasvajad kõige rohkem?

Südamekasvajad võivad olenevalt tüübist tekkida igaühel igas vanuses. Mõned tüübid (näiteks teratoomid) tekivad juba loote emakas olemise ajal. Teised tüübid tekivad lapsepõlves või täiskasvanueas erinevatel aegadel.

Mõelge sellele: müksoomid on naistel kaks kuni neli korda sagedasemad kui meestel.

Sarkoomid on vähiliik, mis esineb kõige sagedamini keskealistel täiskasvanutel. Diagnoosi keskmine vanus on umbes 44 aastat.

Kui levinud on südamekasvajad?

Primaarsed südamekasvajad (nii vähkkasvajad kui ka terved) esinevad umbes ühel inimesel 2000-st. Siiski on vähkkasvajad palju levinumad kui terved kasvajad.

Siiski on sagedasemad südamekasvajad, mis levivad südamesse teistest kohtadest (metastaatilised). Näiteks:

• Umbes 10% kopsuvähiga inimestest.
• Umbes 10% rinnavähiga inimestest.
• 50–65% melanoomiga inimestest.

Kuidas südamekasvajad teie keha mõjutavad?

Südamekasvajad võivad teie keha mitmel moel mõjutada. Vähkkasvajad (pahaloomulised) südamekasvajad võivad levida teistesse kehaosadesse, näiteks kopsudesse. Healoomulised südamekasvajad ei levi, kuid võivad põhjustada probleeme südame ja veresoontega. Selliste probleemide hulka kuuluvad:

• Südame rütmihäired (arütmiad)
• Verehüübed ja trombemboolia
• Probleemid verevooluga südames
• Südameatakk
• Südamepuudulikkus
• Ebanormaalsed südamehelid (südamekahinad)
• Madal vererõhk (hüpotensioon)
• Perikardi efusioon
• Südamekoti põletik (perikardiit)
• Ventiilide kahjustused

See, kuidas kasvaja teie südant mõjutab, sõltub kasvaja tüübist ja sellest, kus see südames paikneb. Näiteks südameklappidest alguse saavad kasvajad võivad blokeerida verevoolu südamesse või põhjustada verehüübeid. Südamelihases kasvavad kasvajad võivad põhjustada südamepuudulikkust või ebaregulaarset südamelööki (arütmiat).

Kui teil diagnoositakse südamekasvaja, ütleb arst teile, kus see asub ja kuidas see võib teie südant mõjutada.

Millised on südamekasvajate sümptomid?

Südamekasvajate sümptomid on väga erinevad. Need sõltuvad teie kasvaja tüübist ja sellest, kus see teie südames asub. Mõnel inimesel ei pruugi olla mingeid sümptomeid või on need väga kerged. Teistel võivad olla sümptomid, mis viitavad eluohtlikule südameprobleemile.

Paljusid südamekasvaja sümptomeid nimetavad arstid mittespetsiifilisteks. See tähendab, et neid sümptomeid võivad põhjustada paljud muud terviseprobleemid, mitte ainult südamekasvajad. Seega, isegi kui teil on need sümptomid, ei tähenda see alati, et teil on südamekasvaja. Seetõttu on oluline oma arstile oma sümptomitest rääkida , et ta saaks leida põhjuse.

Tavaliselt algavad südamevähiga inimeste sümptomid äkki ja süvenevad kiiresti. Mittevähiliste südamekasvajate sümptomid võivad areneda aeglasemalt.

Südamekasvajate tavalised nähud ja sümptomid on järgmised:

• Ebamugavustunne rinnus, valu
• Pearinglus ja minestamine
• Väsimus, kurnatus
• Palavik ja külmavärinad
• Südamepekslemine
• Liigesevalu
• Isu
• Öine higistamine
• Väikesed punased laigud nahal (petehhiad)
• Hingamisraskused
• Jalgade turse
• Kaalulangus ilma muu põhjuseta

Miks need südamekasvajad tekivad?

Primaarsete südamekasvajate tekkepõhjus ei ole alati selge. Mõned geneetilised sündroomid (näiteks Carney kompleks) võivad põhjustada ka mittevähiliste primaarsete südamekasvajate teket.

Metastaatilised südamekasvajad tekivad siis, kui vähk levib südamesse ühest kehaosast (näiteks kopsudest või nahast).

Kuidas teha kindlaks, kas teil on südamekasvajaid?

Südamekasvajaid diagnoositakse pildiuuringute abil. Arst võib kahtlustada südamekasvajat ja määrata selle leidmiseks mitu uuringut. Või võivad nad kasvaja ootamatult avastada muudel põhjustel tehtavate uuringute käigus.

Kui kellelgi on vähk mujal kehas ja tal tekivad äkki südameprobleemid, võib arst kahtlustada südamekasvajat. Seega võidakse teha pildiuuringuid, et näha, kas vähk on levinud südamesse.

Primaarseid südamekasvajaid on sageli raske diagnoosida, kuna nende sümptomid on sarnased teiste haiguste sümptomitega. Arstid võivad kahtlustada kasvajat inimestel, kellel esinevad südamepuudulikkuse sümptomid ilma ilmse põhjuseta. Tavaliselt diagnoosivad arstid primaarseid südamekasvajaid aga testide abil, mida nad tellivad teiste haiguste kontrollimiseks. Neid nimetatakse juhuslikeks leidudeks.

Paljudel südamekasvajatel on mittespetsiifilised nähud ja sümptomid, mis tähendab, et need võivad viidata paljudele erinevatele probleemidele. Kuid südamekasvajatel on üks ainulaadne märk. Kui arst kuulab teie südant stetoskoobiga, võite kuulda iseloomulikku "kasvaja plärtsatuse" heli. See heli tekib siis, kui kasvaja blokeerib füüsiliselt mitraalklapi. See on sarnane heliga, mida kuulete mitraalklapi stenoosi korral.

Seega, kui arst seda heli kuuleb, võib ta kahtlustada südamekasvajat, eriti kui teil ei ole mitraalklapi stenoosi riskitegureid.

Milliseid teste tehakse?

Südamekasvajate diagnoosimiseks, raviks ja jälgimiseks on olulised pildiuuringud. Diagnoosi saamiseks võib arst määrata ühe või mitu neist testidest:

• Transtorakaalne ehhokardiogramm: seda tüüpi ehhokardiogramm aitab tuvastada kasvajaid südame alumistes kambrites (vatsakestes).
• Transösofageaalne ehhokardiogramm: seda tüüpi ehhokardiogramm aitab tuvastada kasvajaid südame ülemistes kambrites (atria).
• Südame MRI: see test aitab tuvastada kasvaja üksikasju, näiteks kas see on vähkkasvaja.
• Kontrastainega südame kompuutertomograafia: see uuring on kasulik inimestele, kellel on implanteeritud seadmed ja kellele ei saa teha magnetresonantstomograafiat. See on kasulik ka kogu rindkere (sh kopsude ja veresoonte) ja südame pärgarterite uurimiseks.
• PET-skannimine: seda testi kasutatakse mõnikord selleks, et näha, kas vähk mujal kehas on levinud südamesse.

Millised on südamekasvajate ravimeetodid?

Südamekasvajate ravivõimalused varieeruvad sõltuvalt kasvaja tüübist.

• Mittevähilised primaarsed südamekasvajad: Kui need kasvajad on väikesed, saab neid väga edukalt kirurgiliselt eemaldada. Suuri kasvajaid ei pruugi olla võimalik eemaldada. Kui kasvaja häirib südamefunktsiooni, võib teie või teie lapse arst soovitada operatsiooni. Lapsed, kellel tehakse fibroomi eemaldamise operatsioon, võivad vajada ka rekonstruktiivset operatsiooni südamekahjustuse parandamiseks.
• Primaarsed südamekasvajad:Neid kasvajaid ei pruugita eemaldada ja need on sageli surmavad. Vähi kasvu aeglustamiseks võidakse kasutada keemiaravi või kiiritusravi. Arst võib teile välja kirjutada ka ravimeid tüsistuste kontrollimiseks.
• Metastaatilised südamekasvajad: Ravi sõltub vähi alguspunktist. See võib hõlmata keemiaravi või kasvaja kirurgilist eemaldamist. Arst võib teie rindkere sisse paigutada torud, et kasvajast liigne vedelik välja juhtida. Samuti võivad nad teie südamesse süstida ravimeid, et aeglustada kasvaja kasvu või võidelda vedeliku kogunemise vastu.

Milline on südamekasvajatega inimeste taastumismäär?

Teie ellujäämisvõimalused sõltuvad kasvaja tüübist ja sellest, kui varakult see avastatakse. Üldiselt annab varajane diagnoosimine paremaid tulemusi. Siiski levivad mõned vähkkasvajad kiiresti ja neid võib olla raske või võimatu ravida. Uuringud näitavad, et:

• Müksoomid saab tavaliselt edukalt kirurgiliselt eemaldada.
• Primaarsed südamevähi kasvajad on sageli surmavad. Need kasvajad võivad kiiresti levida või pärast ravi taastekkida. Teie ellujäämisvõimalused sõltuvad kasvaja suurusest, leviku ulatusest ja sellest, kui varakult vähk avastatakse.
• Metastaatilised südamekasvajad on tavaliselt surmavad. Kuna vähk levib kiiresti, on nende kasvajatega inimestel vähe võimalusi pikaajaliseks ravimiseks.

Kui kaua saab südamekasvajaga elada?

Arst räägib teiega teie individuaalsest prognoosist. Üldiselt on healoomuliste südamekasvajatega inimestel parem prognoos kui vähkkasvajatega inimestel.

Primaarsed südamekasvajad lühendavad teie eluiga. Üldiselt:

• Umbes 50% inimestest elab aasta pärast diagnoosi saamist.
• Umbes 24% inimestest elab kolm aastat.
• Umbes 19% inimestest elab viis aastat.

Oodatav eluiga sõltub ka südamevähi tüübist.

• Sarkoom: Sarkoomiga inimesed elavad tavaliselt umbes üheksa kuni seitseteist kuud pärast diagnoosi saamist.
• Lümfoom: Lümfoomiga inimesed elavad keskmiselt seitse kuud. Ravi korral võivad nad elada kuni viis aastat. Ilma ravita elavad nad ainult ühe kuu.
• Vähkkasvaja paraganglioom: see seisund on sageli ravitav. Umbes 84% ​​inimestest elab pärast edukat operatsiooni 10 aastat. Kuid on umbes 50% tõenäosus, et vähk taastub. Kordumise kontrollimiseks on vaja regulaarseid pildiuuringuid.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil diagnoositakse südamekasvaja, on väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid.Arst ütleb teile, kui tihti peate arsti juures käima ja milline on teie raviplaan. Samuti võib ta teile ja teie perele soovitada geneetilist testimist.

Kui teil on olnud kasvaja eemaldamise operatsioon, peate regulaarselt arsti juures käima ja tegema pildiuuringuid. Need testid aitavad arstil näha, kas kasvaja on tagasi tulnud. Samuti saab ta kontrollida teie südamefunktsiooni ja ravida võimalikke probleeme.

Kui teie lapsel diagnoositakse südamekasvaja, selgitab arst, mida edasi teha. Teie laps võib vajada kohest ravi.

Milliseid küsimusi peaksin arstilt küsima?

Rääkige oma arstiga oma diagnoosist, raviplaanist ja prognoosist. Võite küsida järgmisi küsimusi:

• Mis tüüpi kasvaja mul on? Kas see on vähk?
• Kuidas see vili mu südant mõjutab?
• Kuidas seda kasvajat kõige paremini ravida?
• Kui kiiresti ma ravi vajan?
• Kuidas on mu taastumine pärast ravi?
• Kui tihti pean ma testidele või lisatestidele tagasi tulema?

Kui teie lapsel on südamekasvaja, küsige tema arstilt:

• Milline kasvaja mu lapsel on? Kas see on vähk?
• Kuidas see vili võiks mõjutada mu lapse südant ja üldist tervist?
• Kas mu laps vajab operatsiooni? Kui jah, siis kui kiiresti?
• Kuidas mu lapse taastumine kulgeb?
• Mida ma saan kodus teha, et oma lapse eest hoolitseda?
• Milliseid sümptomeid peaksin jälgima?
• Mida ma peaksin tegema, kui ma neid sümptomeid näen?

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Südamekasvajad võivad teie keha ja elu mitmel moel mõjutada. Enamikul juhtudel saab healoomulisi kasvajaid edukalt kirurgiliselt eemaldada. Mõnda kasvajat, sealhulgas vähkkasvajat, võib aga olla raskem ravida.

Kõige olulisem on pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole, kui teil ilmnevad sümptomid. Mida varem haigus diagnoositakse, seda tõenäolisem on ravi edukus.

Rääkige oma arstiga oma konkreetsest diagnoosist ja sellest, kuidas see teid mõjutab. Ärge muretsege, arstid on olemas, et teid aidata.

Südamekasvaja , südamekasvaja, müksoom, sarkoom, südamehaiguse sümptomid, südameuuringud, südameoperatsioon