Kas on raske treenida? Tutvume dobutamiini stressiehhokardiogrammiga, mis on ravimite abil tehtav südamekoormustest.

Vahel käsib arst sul südamefunktsiooni kontrollimiseks koormustesti teha, eks? Tavaliselt tehakse seda jooksulindil jooksmise teel. Aga kujuta ette, et sul on jooksulindil jooksmisega raskusi põlveprobleemide, õhupuuduse või mõne muu terviseprobleemi tõttu. Seega, selliste inimeste jaoks treeningu tegemise asemel räägime täna meetodist, mis treenib südant spetsiaalse ravimiga ja testib seda "stressi" andmisega.

Lihtsamalt öeldes, mis on dobutamiini stressist ehhokardiogramm?

Kuigi nimi on veidi pikk, on seda väga lihtne mõista. Jagame selle nime osadeks.

• Ehhokardiogramm: Võib-olla olete sellest kuulnud kui „kajatestist“. Lihtsamalt öeldes on see südame ultraheliuuring. Sarnaselt raseda ema lapse ultraheliga kasutab see helilaineid, et ekraanil näidata teie südame lööki, südamekambrite ja klappide tööd ning südamelihaste liikumist.

• Stress: „Stress” ei viita siin vaimsele survele. See viitab survele südamele füüsilise koormuse, st treeningu ajal. Joostes või trepist ronides lööb meie süda kiiremini, eks? Sellele see „stress” viitabki.

• Dobutamiin: See on meie loo kõige olulisem osa. Kuna jooksulindil joosta ei saa, kasutatakse seda ravimit südame „stressimiseks“, justkui treeniksite. Kui seda ravimit manustatakse intravenoosselt (IV), stimuleerib see südant, pannes selle kiiremini lööma, justkui jookseksite kõvasti.

Seega, kui kõik need kolm kombineeritakse, on dobutamiini stress-ehhokardiogramm see , kui inimesele, kes ei saa treenida, antakse ravimit nimega dobutamine, et panna tema süda kiiremini lööma, ja samal ajal kasutatakse ehhokardiograafiat südame töö kontrollimiseks.

Miks peaks arst seda testi soovitama?

Selle testi soovitamiseks võib arst olla mitu põhjust. See võib anda palju olulist teavet südame kohta.

• Kontrolli oma südame vastupidavust: Näed täpselt, kui palju su süda füüsilisele tegevusele vastu peab.
• Südame pärgarteritõve diagnoosimine: see on haigus, mille korral südant verd varustavad arterid (pärgarterid) ahenevad või ummistuvad rasvaladestuste tõttu. See test näitab selgelt, kas verevool südame teatud osadesse on stressi all vähenenud.
• Tea südameklapi seisundite raskusastet: kui südameklapid ei tööta korralikult, aitab see hinnata seisundi raskust stressi all.
• Südamekatse enne operatsiooni: Enne suurt südameoperatsiooni tehakse see test südame üldise funktsiooni ja tugevuse mõõtmiseks.
• Ravi edukuse mõõtmine: kui teid juba ravitakse südamehaiguse tõttu, võib see aidata teil kindlaks teha, kui hästi need ravimeetodid teie südamele kasulikud on.

Mis täpselt testipäeval juhtub?

Selle testi pärast pole põhjust närviliseks ega hirmuliseks olla. See on väga ohutu test, mille teevad väljaõppinud töötajad arsti täieliku järelevalve all. Vaatame samm-sammult, mis päeva jooksul toimub.

1. Ettevalmistus: Esmalt antakse teile haiglakittel. Seejärel palutakse teil läbivaatuslauale pikali heita.

2. Elektroodid: Tehnik (südamesonograaf) asetab teie rinnale umbes kümme väikest lamedat kleepsu. Neid nimetatakse elektroodideks. Need on juhtmete abil ühendatud EKG-aparaadiga. See jälgib teie südame elektrilist aktiivsust kogu uuringu vältel.

3. Puhkeseisundi test: Enne ravimite manustamist tehakse teile normaalses asendis EKG ja ehhokardiograafia. Seda nimetatakse puhkeseisundi EKG-ks ja puhkeseisundi ehhokardiograafiaks. Seda tehakse teie südame normaalse talitluse registreerimiseks. Selle aja jooksul pööratakse teid skaneerimiseks vasakule küljele.

4. IV liini paigaldamine: Seejärel sisestatakse teie käe veeni väike kanüül. See on väike toru, sarnane sellele, mida kasutatakse soolalahuse manustamiseks, ja selle pärast pole vaja muretseda. Seda nimetatakse IV liiniks. Ravim dobutamiin manustatakse teie organismi selle kaudu.

5. Dobutamiini süstimine: Siin algab testi kõige olulisem osa. Arsti juhiste kohaselt süstib õde aeglaselt dobutamiini teie kehasse intravenoosse liini kaudu. Süstimisel hakkab teie süda kiiremini lööma, justkui jookseksite. Selle aja jooksul võite tunda südame kiiremat löömist, kerget kuumust ja isegi kerget peavalu. Need on täiesti normaalsed, seega ärge muretsege. Tehnik jätkab ehhokardiograafia tegemist ja salvestab teie südames toimuvate muutuste video.

6. Teie jälgimine: Testi ajal küsib personal teilt sageli: "Kuidas teil läheb?" Kui tunnete sel ajal midagi, näiteks valu rinnus, käe või lõualuu valu, pearinglust või hingamisraskusi , peaksite neile sellest kohe teatama . Samuti jälgivad nad EKG-aparaati, seega kui nad näevad midagi ebatavalist, peatavad nad testi kohe.

7. Test sooritatud:Kui teie pulsisagedus on normaliseerunud, lõpetatakse ravimi manustamine. Teie pulsisagedus normaliseerub 5–10 minuti jooksul. Seejärel eemaldatakse IV liin käsitsi.

Kuidas peaks enne testi valmistuma?

Täpsete testitulemuste saamiseks on väga oluline, et valmistuksite eelmisel päeval hästi ette. Järgige täpselt neid juhiseid.

Õpime tundma riideid ja muid asju.

Võite kanda mida iganes soovite. Enne testi antakse teile aga haiglakittel. Kõige parem on jätta väärisesemed, näiteks ehted, koju.

Kas sellel testil on mingeid riske või kõrvalmõjusid?

Nagu iga meditsiinilise testi puhul, on ka siin väike risk, kuid see on väga ohutu test.

• Mõnedel inimestel võib dobutamiini manustamise ajal tekkida kerge peavalu .
• Mõnikord võib vererõhk veidi langeda .
• Väga harva võib esineda ebaregulaarseid südamerütme, näiteks kodade virvendust või ventrikulaarset tahhükardiat. Kuna teid aga kogu uuringu vältel EKG-aparaadiga jälgitakse, on meditsiinimeeskond valmis teid sellisel juhul koheselt ravima.
• Südamehaiguse, näiteks stenokardiaga inimesel on väga väike südameataki risk. Siiski on testimiskohas olemas kõik sellise juhtumiga tegelemiseks vajalikud erakorralise meditsiini osakonna (ETU) vahendid.

Kui teil on implanteeritud südamestimulaator või defibrillaator, on enne testi tegemist hädavajalik sellest arstile teatada.

Mis juhtub pärast testi?

Ravimi manustamine võtab umbes 15 minutit, kuid kogu test võib võtta umbes tunni. Pärast testi peate jääma umbes 30 minutiks taastumisruumi, kuni teie südame löögisagedus normaliseerub. Kuna dobutamiin võib põhjustada vererõhu kerget langust, on kõige kindlam, kui keegi teid pärast testi koju sõidutab.

Mida testi tulemused ütlevad?

Selle testi tulemused võib jagada kolme põhikategooriasse.

Kardioloog analüüsib selle testi tulemusi. Seejärel selgitab arst teile tulemusi. Kui te ei saa arstilt nädala jooksul vastust, helistage oma arstile ja küsige selle kohta.