Kas vesine nina võib põhjustada peavalu? Vaatame lähemalt tserebrospinaalvedeliku leket (CSF)

Mõnikord võib teil olla nohu ilma külmetuseta. Või võite tunda peavalu, mis tundub lamavas asendis püsti tõustes otsekui lõhkevat. Tavaliselt me ​​ei pööra sellistele asjadele erilist tähelepanu. Kuid need võivad viidata terviseprobleemile, millele te pole kunagi mõelnud ja mis võib olla veidi tõsisem. Täna räägime ühest sellisest seisundist – tserebrospinaalvedeliku lekkest.

Lihtsamalt öeldes, mis on tserebrospinaalvedeliku leke?

Olgu, teeme väikese ringkäigu oma keha sisse, et sellest aru saada. Meie aju ja seljaaju on kaks väga tundlikku organit. Nende kaitsmiseks on meie keha loonud nende ümber imelise padjataolise vedeliku. Seda vedelikku nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks (CSF) . See tserebrospinaalvedelik paikneb kolmest õhukesest membraanist koosneva kattega. Meditsiinis nimetame seda meningeks.

Kujutage nüüd ette, et mingil põhjusel tekib sellesse meningealkattesse, eriti kõige välimisse paksu kihtu, dura mater'isse , väike auk või rebend. Seejärel hakkab see väärtuslik tserebrospinaalvedelik aeglaselt välja lekkima. Seda nimetatakse tserebrospinaalvedeliku lekkeks .

Selle vedeliku kaotamine ei ole meie aju ja seljaaju jaoks hea, sest see kaotab kaitse ja rõhu tasakaalu, mida see pakub.

CSF lekkeid on kahte tüüpi:

Seda leket saab jagada kahte põhitüüpi, olenevalt sellest, kus see tekib.

1. Kolju tserebrospinaalvedeliku leke: see toimub pea sees, st kolju ümber. Siit lekkiv vedelik võib sageli väljuda nina või kõrvade kaudu.

2. Seljaaju tserebrospinaalvedeliku leke: see toimub seljaajus, seljaaju ümbritsevas piirkonnas.

Nende kahe tüübi sümptomid, mida me näeme, on samuti üksteisest veidi erinevad.

Millised on selle seisundi sümptomid?

CSF lekke sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, kus see asub ja kui palju vedelikku lekib. Mõnikord, kui leke on väga väike, ei pruugi te üldse mingeid sümptomeid märgata. Vaatleme nende kahe tüübiga seotud levinumaid sümptomeid.

Mis põhjustab tserebrospinaalvedeliku leket?

Kõige sagedamini tekib tserebrospinaalvedeliku leke mingisuguse vigastuse või õnnetuse tõttu.

• Tugev löök pähe või seljale.
• Kaela järsk keerdumine (tugev piitsalöögi efekt).
• Terava esemega tekitatud haav, näiteks noahaav.

See seisund võib tekkida ka pärast teatud meditsiinilist ravi.

• Aju- või selgroooperatsioon.
• Kõrva-, nina- ja kurguoperatsioonid.
• Pärast selliseid asju nagu nimmepunktsioon või epiduraal.

Kuid väga harva võivad need lekked tekkida ilma nähtava põhjuseta. Me nimetame neid spontaanseteks leketeks. Mõnikord võivad seda riski suurendada ka kaasasündinud seisundid, näiteks Marfani sündroom , mis nõrgestab meie keha sidekude.

Kas see võib olla eluohtlik?

Lihtsamalt öeldes on tserebrospinaalvedelik kaitsev vedelik, mis hoiab aju pinnal. Kui seda vedelikku on liiga vähe, kaotab aju oma ujuvuse ja hakkab kolju sees vajuma. See võib põhjustada ajukahjustusi ja isegi püsivat puuet.

Veelgi ohtlikum on see, et auk selles kestas võimaldab mikroobidel ajju siseneda . Seda infektsiooni, mis tekib siis, kui mikroobid sisenevad ajukesta, nimetatakse meningiidiks.See on väga tõsine seisund, mis nõuab erakorralist arstiabi.

Kuidas te seda leiate, doktor?

Kui kahtlustate tserebrospinaalvedeliku leket, ei saa te seda kodus ise diagnoosida ega ravida. Peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.

Arst kuulab esmalt hoolikalt teie sümptomeid, uurib teid ja seejärel määrab diagnoosi kinnitamiseks mitu testi.

• Vedeliku test: Ninast või kõrvast võetakse vedelikuproov ja testitakse seda valgu nimega beeta-2 transferriin suhtes, mida leidub ainult tserebrospinaalvedelikus.
• Kujutise testid: Lekke täpse asukoha kindlaksmääramiseks kasutatakse spetsiaalseid skaneeringuid, nagu kompuutertomograafia , magnetresonantstomograafia ja müelogramm .

Millised on selle ravimeetodid?

Ravimeetod sõltub lekke tüübist, selle asukohast ja raskusastmest.

Üldised ravimeetodid ja nõuanded

Mõned väiksemad lekked, eriti need, mis tekivad pärast veeleket, paranevad iseenesest. Arst võib teile anda nõu, kuidas neid ravida:

• Voodirežiim: Teile öeldakse, et peate paar päeva pikali heitma ja puhkama.
• Joo palju vett: Oluline on säilitada kehas hea vedelikutase.
• Kofeiini tarbimine: Mõnikord võivad kofeiinijoogid, näiteks kohv, peavalude vastu aidata. Kuid seda tuleks teha ainult arsti soovitusel.
• Vältige asju, mis suurendavad rõhku: sellised asjad nagu aevastamine, köha, raskuste tõstmine ja tualetti minekuks pingutamine võivad suurendada tserebrospinaalvedelikus rõhku ja lekke paranemist edasi lükata.

Spetsiifilised ravimeetodid

Kui puhkus üksi ei aita, võib arst pöörduda selliste ravimeetodite poole.

Seljaaju tserebrospinaalvedeliku lekke korral:

• Epiduraalne vereplaaster: See on väga tõhus ravi. Selle käigus võetakse käsivarrest verd ja süstitakse see selgroo piirkonda, kus kahtlustatakse leket. Seejärel veri hüübib ja sulgeb augu nagu plaaster.
• Operatsioon: Väga harva, kui vereplaaster ei õnnestu, võib augu õmblemiseks olla vajalik operatsioon.

Kolju tserebrospinaalvedeliku lekke korral:

• Endoskoopiline parandus:Tänapäevase tipptehnoloogia abil saab väikese kaamera läbi nina sisestada, lekke leida ja selle koljut avamata sulgeda.
• Avatud kirurgia: Mõnel keerulisel juhul võib operatsiooni teha kolju avamise teel.

Millal peaks arsti juurde minema? Millal peaks ETU-sse minema?

See on väga oluline. Kui teil tekivad tserebrospinaalvedeliku lekke sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Mõnel hädaolukorral peate aga viivitamatult pöörduma erakorralise meditsiini osakonda .

Tserebrospinaalvedeliku leke võib olla hirmutav asi, kuid varajase diagnoosimise ja ravi korral saab selle sageli täielikult ravida. Oluline on mitte ignoreerida neid väikeseid signaale, mida teie keha teile annab.