Kas tunned ka, et sul on kaelas närvi pitsumine? (Emakakaela radikulopaatia) - Räägime sellest!

Kas tunned vahel teravat valu või tuimust, mis kiirgub kaelast mööda kätt alla? See on nagu oleksid elektrilöögi saanud. Sul võib olla ka kaelas närvipigistus. Ära muretse, see on levinud seisund. Täna räägime sellest üksikasjalikumalt.

Lihtsamalt öeldes, mis on emakakaela radikulopaatia?

Seda nimetatakse tavaliselt "kaela närvi kinnikiilumiseks". Täpsemalt öeldes on see seisund, mille korral üks või mitu kaelalülisid läbivat närvijuurt (nimetagem neid emakakaela lülisambaks) surutakse kokku ja tekivad põletik. Kui need närvid kokku surutakse, hakkavad teil tekkima mitmesugused närviprobleemid, näiteks valu, mis kiirgab kaelast kätesse, käte tuimus või kerge jõukaotus kätes.

Sõna "emakakaela" tuleb ladinakeelsest sõnast, mis tähendab "kael". Seega on antud juhul (emakakaela radikulopaatia) probleem kaelas, mitte emakakaelas, mis on kitsas läbikäik nagu "kael". Sellepärast seda nii nimetataksegi.

Õpime natuke tundma oma emakakaela selgroogu.

Teie selgroog on omavahel ühendatud luudest (nimetatakse selgroolülideks ) koosnev painduv sammas, mis kulgeb pea tagaosast tuharateni. See kaitseb teie seljaaju . Selle selgroo osa kaelas nimetatakse emakakaela lülisambaks. Sellel on seitse selgroolüli (C1-C7).

Need selgroolülid kaitsevad teie seljaaju vigastuste eest. Nende selgroolülide vahel on nagu tarretisesõõrikul ümarad padjad, millel on pehme tarretisesarnane keskosa ja veidi kõvem väliskest. Me nimetame neid "ketasteks". Need kettad annavad teie selgroolülidele hea pehmenduse ja võimaldavad teil kaela edasi-tagasi pöörata.

Seljaaju on nagu maantee. See ühendab keha närve ajuga. See võimaldab ajul saata signaale ja suhelda kogu kehas. Närvijuur on seljaajust väljuva närvi esimene osa. Need närvijuured saadavad närve keha teistesse osadesse. Erinevad selgroo närvijuured ühenduvad keha erinevate osadega. Seega, kui üks närvijuur on kokku surutud, mõjutab see teisi sellega ühendatud närve. Seetõttu, kui kaela närv on kokku surutud (emakakaela radikulopaatia), on valu justkui läheks mööda kätt alla.

Kellel on selle seisundi tekkimise tõenäosus kõige suurem?

Tegelikult võib igaühel tekkida emakakaela radikulopaatia. SiiskiSee on täiskasvanute seas mõnevõrra levinum.

Tavaliselt on see seisund, mille põhjuseks on song ketas, kõige sagedamini alla 50-aastastel inimestel. Samamoodi mõjutab see seisund, mille põhjuseks on ketas degeneratsioon, kõige sagedamini 50–60-aastaseid inimesi.

Selle seisundi peamine põhjus 70-aastastel ja vanematel inimestel on artriidist tingitud ava ahenemine . Ava on selgroolülide vaheline luuauk, mille kaudu läevad närvijuured. Kui need ahenevad, võivad närvid kokku suruda.

Kui levinud see olukord on?

See seisund (emakakaela radikulopaatia) on tegelikult üsna levinud. Statistiliselt mõjutab see umbes 85 inimest 100 000-st. Enam kui pooled neist juhtudest mõjutavad C7 närvijuurt. Samuti umbes veerand juhtudest mõjutab C6 närvijuurt.

Millised võiksid olla selle sümptomid?

Närvid, mis ühenduvad teie kaelalülidega, ulatuvad teie õlgadesse, kätesse, ülarindkere ja ülaseljani. Seetõttu võivad kaela närvi pigistamise (emakakaela radikulopaatia) põhjustatud närvisümptomid kiirguda kaelast ühte või mitmesse neist kehaosadest, olenevalt sellest, milline närvijuur on pigistatud.

Emakakaela radikulopaatia mõjutab tavaliselt ainult ühte kehapoolt. Näiteks on haruldane, et mõlemad käed on korraga mõjutatud, mitte ainult parem käsi.

Kaelast allapoole ulatuvate närviprobleemide sümptomiteks on:

• Valu: see on peamine sümptom.
• Tuimus: käsi võib tunduda tuimaks.
• Nõelte ja torkimise tunne: nagu tunne, mis tekib siis, kui jäsemed uinuvad.
• Lihasnõrkus: Teil võib olla nõrkus kätes ja raskete esemete tõstmine on keeruline.
• Nõrgad refleksid: seda saab arsti läbivaatuse käigus tuvastada.

See seisund (emakakaela radikulopaatia) mõjutab iga inimest erinevalt. Teil võib olla üks, mitu või ainult üks neist sümptomitest.

Kuidas see valu tundub?

Emakakaela radikulopaatiaga inimesed kirjeldavad valu tavaliselt terava või põletava valuna. Valu võib suureneda, kui liigutate kaela eri suundades, eriti kui painutate kaela tahapoole (sirutate) või kui pingutate kaela (pingutate).

Aga kummaline on see, et mõne inimese jaoks leevendub valu veidi, kui nad käed pea kohale tõstavad.See tundub nagu. Põhjus on selles, et kui sa seda teed, väheneb surve kokkusurutud närvijuurele veidi.

Mis on selle peamised põhjused?

See seisund (emakakaela radikulopaatia) tekib, nagu varem mainitud, siis, kui teie emakakaela lülisamba närvijuur surutakse kokku ja tekib põletik. Sellel kokkusurumisel on kaks peamist põhjust:

• Selgroo degeneratsioon ja muutused vanusega: seda nimetame emakakaela spondüloosiks. Lihtsamalt öeldes on see kaelalülide degeneratsioon.
• Herniated või punnis ketas kaelas.

Vanusega seotud muutused (emakakaela spondüloos) ja närvide kokkusurumine

Kõige sagedamini on emakakaela radikulopaatia põhjuseks seisund, mida nimetatakse "emakakaela spondüloosiks". See viitab kulumisele ja muutustele, mis toimuvad meie emakakaela lülisambas vananedes . See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu kaelavalu ja jäikus. Seda nimetatakse mõnikord kaela artriidiks.

Vananedes kaotavad selgroolülide vahelised kettad kõrgust ja hakkavad välja paisuma. Samuti kaotavad nad oma tarretisesarnase konsistentsi ja muutuvad kõvemaks. See põhjustab ketastevaheliste tühimike kokkutõmbumist ja ketaste kõrguse langust.

Kui kettad kaotavad kõrgust, liiguvad selgroolülid teineteisele lähemale. Keha reageerib sellele, kasvatades ketta ümber uut luud, et seda tugevdada. Neid nimetatakse "luukannusteks" või "osteofüütideks". Singali keeles on need nagu luukannused . Need luukannused võivad ahendada väikeseid auke, mida nimetatakse "forameniks" ja kust närvijuured väljuvad. Seda nimetatakse "foraminaalseks stenoosiks". See juhtub siis, kui närvijuur surutakse kokku (emakakaela radikulopaatia).

Herniated ketas ja närvikompressioon

Olenemata sellest, kas see on tingitud vananemisest või õnnetusest, võib ühe selgroolülide vahelise ketta väliskate nõrgeneda ja tekkida song. "Song" on see, kui ketta sees olev "tarretis" paisub läbi piluse.

Emakakaela radikulopaatia tekib siis, kui kaelakettast väljunud materjal surub lähedalasuvatele seljaaju närvidele.

Emakakaela ketta sellisel viisil väljaulatuvuse (emakakaela song) põhjuseid on mitu. Need on:

• Vananemine.
• Töö tegemine, mis nõuab sagedast kaela liigutamist (nt mõnedel töökohtadel)
• Ei treeni regulaarselt.
• Halb rüht: see, kuidas sa oma kaela hoiad, eriti arvutiga töötades või telefoni kasutades.
• Vale tõstmine või keeramine: see võib kaelale lisarõhku avaldada.
• Kaelavigastused.

Nagu varem mainitud, esineb see seisund (emakakaela radikulopaatia), mille põhjustab song, kõige sagedamini alla 50-aastastel inimestel.

Kuidas arst seda diagnoosib?

Kui kaelavalu ja käe tuimus lihtsate koduste ravimeetoditega (nt puhkus, valuvaigisti võtmine) ei vaibu, peaksite kindlasti arsti poole pöörduma.

Esmalt küsib arst teilt järgmiste asjade kohta:

• Teie haiguslugu.
• Teie üldine tervis.
• Kõigist õnnetustest või vigastustest, mis teil varem on olnud.
• Millised on teie praegused sümptomid ?

Seejärel uurib arst teie kaela, õlgu, käsi ja labakäpi. Ta otsib lihasnõrkust, reflekside muutusi ja küsib kõigi kogetavate aistingute kohta (tuimus, valu). Kuna see seisund (emakakaela radikulopaatia) mõjutab tavaliselt ainult ühte kehapoolt (see on ühepoolne), võrdleb arst teie tundeid keha ühel ja teisel küljel.

Samuti võib arst paluda teil oma kaela ja käsi erinevalt liigutada, et näha, kas teie sümptomid ilmnevad uuesti või vähenevad.

Tegelikult võib seda seisundit (emakakaela radikulopaatiat) mõnikord veidi keeruline diagnoosida. Seda seetõttu, et paljud teised närvidega seotud seisundid, näiteks "neuropaatia", võivad seda tüüpi valu ja tuimust põhjustada. Seetõttu võib arst paluda teil teha spetsiaalseid pildiuuringuid, et kinnitada, kas tegemist on tõepoolest emakakaela radikulopaatiaga.

Milliseid teste selleks tehakse?

Lisaks füüsilisele läbivaatusele kasutavad arstid neid teste emakakaela radikulopaatia diagnoosimiseks või teie sümptomite muude põhjuste välistamiseks:

• Selgroo röntgenülesvõtted: see on kaela- ja õlavarrevalu puhul kõige sagedamini tehtav uuring. Erinevate nurkade (vaadete) alt röntgenülesvõtete abil saab tuvastada selliseid asju nagu kettaruumi vähenemine ja foraminaalsete avade ahenemine (stenoos).
• MRI (magnetresonantstomograafia): see meetod kasutab teie keha sisemusest detailsete piltide tegemiseks suurt magnetit, raadiolaineid ja arvutit. MRI-uuring on parim pildistamismeetod radikulopaatia diagnoosimiseks. See võimaldab arstilPehmete kudede kõrvalekalded, nagu song-kettad ja kokkusurutud närvid, on selgelt nähtavad.
• KT-uuring (kompuutertomograafia): KT-uuring kasutab röntgenikiirgust ja arvutit kehasiseste struktuuride pildistamiseks. Tavaliselt kasutavad arstid KT-uuringut emakakaela radikulopaatia sümptomite kinnitamiseks pärast traumaatilist vigastust.
• EMG (elektromüograafia): EMG-test mõõdab lihase reaktsiooni ehk elektrilist aktiivsust närvi stimuleerimisele. See test aitab kindlaks teha, kas närv toimib korralikult.

Millised on selle ravimeetodid? (Ravi)

Head uudised! Üle 85% neist (emakakaela radikulopaatia) seisunditest taandub 8–12 nädala jooksul ilma igasuguse spetsiifilise ravita. See tähendab, et enamasti paranevad need iseenesest.

Kui teie sümptomid püsivad, on selle seisundi (emakakaela radikulopaatia) raviks mitu võimalust. Kuna see mõjutab kõiki erinevalt, on teile saadav raviplaan teie seisundile vastav.

Need on võimalikud ravivõimalused:

• Kaela immobiliseerimine: see tähendab seadmete kasutamist, mis aitavad kaela paigal hoida.
• Ravimid.
• Füsioteraapia.
• Emakakaela epiduraalne steroidide süstimine.
• Kirurgia.

Selle seisundi (emakakaela radikulopaatia) raviks alustavad arstid alati mittekirurgilise raviga . Umbes 90% selle seisundiga inimestest saavutavad mittekirurgilise raviga häid või väga häid tulemusi.

Ainult siis, kui mittekirurgilised ravimeetodid ebaõnnestuvad, soovitab arst teil operatsiooni.

Kaela immobiliseerimine (immobiliseerimine)

Sümptomite lühiajaliseks kontrolli all hoidmiseks ja vähendamiseks võib arst soovitada pehme kaelarihma (mis sarnaneb vööga) kandmist. See aitab vähendada kaela liikumist, vähendades survet ja ärritust närvijuurele. Pehme kaelarihm on polsterdatud rõngas, mis mähitakse ümber kaela ja kinnitatakse takjapaelaga.

Arstid üldiselt ei soovita seda "emakakaelarihma" kanda kauem kui nädal või kaks, kuna see võib põhjustada lihaste atroofiat, mis on kaela lihasjõu kadu.

Ravimid

Mõnel juhul võivad teatud ravimid aidata emakakaela radikulopaatia sümptomeid leevendada. Mõned neist on järgmised:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): MSPVA-d, nagu aspiriin, ibuprofeen ja naprokseen, aitavad vähendada valu ja põletikku ehk turset. Need pakuvad leevendust, vähendades turset kahjustatud närvijuures. Neid ravimeid saab apteegist ilma retseptita osta.
• Suukaudsed kortikosteroidid: Lühiajaliselt võttes võivad suukaudsed kortikosteroidid aidata vähendada turset ja põletikku pigistatud närvi ümber ning leevendada valu. Nende ravimite saamiseks vajate arsti retsepti.

Füsioteraapia

Füsioteraapia ja spetsiifilised harjutused, mis tugevdavad ja venitavad kaelalihaseid, võivad selle seisundi (emakakaela radikulopaatia) ravis olla väga kasulikud. Pidage siiski meeles, et teie saadav füsioteraapiarežiim on teile individuaalne. See sõltub mitmest tegurist, näiteks kahjustatud kaelapiirkonnast, teie üldisest füüsilisest tervisest ja võimetest.

Tavaliselt läbib selle seisundi (emakakaela radikulopaatia) füsioteraapia programm valu vaibudes erinevaid etappe. Alustate õrnade liikumisulatust suurendavate harjutustega. Seejärel, kui ägedad sümptomid taanduvad, lisatakse jõu- ja vastupidavusharjutusi.

Teie füsioteraapia võib hõlmata ka hea kehahoiaku säilitamise ja töö ohutu ja mugava tegemise õppimist.

Emakakaela epiduraalsed steroidisüstid

„Emakakaela epiduraalne steroidisüst“ (Emakakaela ESI) on põletikuvastase ravimi – kas steroidi või kortikosteroidi – süstimine kaela seljaajunärvide ümber asuvasse „epiduraalruumi“. Selle süsti peamine eesmärk on aidata kontrollida valu, mis on põhjustatud kaela seljaajunärvide juurte ärritusest ja tursest.

Need (emakakaela ESI) süstid ei leevenda närvile avalduvat survet, olgu selle põhjuseks siis kitsas ava või punnis või song. Küll aga võivad need vähendada turset ja pakkuda valu leevendust, kuni kahjustatud närvil on aega paraneda.

40–84% inimestest, kes saavad selle (emakakaela ESI) vaktsiini, kogevad mingil määral valu leevendust.Kuid mõned inimesed ei pruugi valu leevendust saada.

Tähtis: See (emakakaela ESI) vaktsiin võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Seetõttu on väga oluline arutada selle vaktsiini saamise plusse ja miinuseid oma arstiga hoolikalt.

Kirurgia

Kui olete 6–12 nädalat proovinud mittekirurgilist ravi, kuid teil on endiselt tugev ja püsiv valu või kui emakakaela radikulopaatiast tingitud neuroloogilised probleemid süvenevad, võib arst soovitada operatsiooni.

Selle seisundi (emakakaela radikulopaatia) raviks on mitu erinevat kirurgilist protseduuri. Arsti soovitatud operatsiooni tüüp sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie sümptomitest, üldisest tervislikust seisundist ja kahjustatud närvijuure asukohast.

Kas seda saab täielikult ravida? (Kas seda saab täielikult ravida?)

Kuigi mittekirurgilised ravimeetodid suudavad tavaliselt emakakaela radikulopaatia sümptomeid edukalt kontrolli all hoida, ei ole püsivat ravi emakakaela lülisambas vanusega tekkivatele degeneratiivsetele muutustele, mis seda põhjustavad. See tähendab, et algpõhjust ei saa täielikult kõrvaldada, kuid sümptomeid saab kontrolli all hoida ja elada normaalset elu.

Kuidas sa püüad seda olukorda vältida? (Ennetamine)

Kuigi seda seisundit (emakakaela radikulopaatiat) ei saa alati ennetada, on mitmeid asju, mida saate teha selle tekkimise riski vähendamiseks. Nende hulka kuuluvad:

• Tervisliku kaalu säilitamine.
• Füüsiliselt vormis olemine.
• Harjuta head rühti: Ole tähelepanelik selle suhtes, kuidas sa oma kaela hoiad, eriti istudes ja töötades.
• Tehke venitusharjutusi, et hoida oma lihaseid tugevate ja paindlikena.

Siin on mõned spetsiifilised riskifaktorid, mis võivad kaasa aidata selle seisundi (emakakaela radikulopaatia) arengule:

• Käsitöö, mis hõlmab raskuste tõstmist ja/või vibreerivate seadmete käsitsemist.
• Kroonilise suitsetamise anamnees.
• Varasem nimmepiirkonna radikulopaatia.
• Golfi mängimine. (See võib mõnele üllatusena tulla, kuid golfi peetakse ka riskiteguriks, kuna see avaldab kaelale teatud survet.)

Kui mõni neist riskiteguritest kehtib teie kohta, on väga oluline rääkida oma arstiga konkreetsetest asjadest, mida saate teha, et end selle seisundi (emakakaela radikulopaatia) eest kaitsta.

Mis tulevikus juhtub? (Prognoos/väljavaated)

Selle seisundi (emakakaela radikulopaatia) prognoos ehk edasine kulg sõltub mitmest tegurist. Need on:

• Milline seljaaju närv on mõjutatud?
• Mis on selle seisundi (emakakaela radikulopaatia) põhjus?
• Kui rasked on teie sümptomid.
• Teie üldine tervis.

Enamasti on neil, kes saavad mittekirurgilist ravi, parem prognoos ja sümptomid kaovad. Tegelikult saavad paljud emakakaela radikulopaatiaga inimesed aja ja puhkusega kodus taastuda.

Pärast esialgset paranemist võivad aga umbes kolmandikul inimestest emakakaela radikulopaatia sümptomid taastekkida. Kui sümptomid taastuvad, peaksite kindlasti oma arstiga rääkima.

Millal peaksime kindlasti arsti juurde minema?

Kui teil esinevad selle sümptomid (emakakaela radikulopaatia), mis tähendab valu, mis kiirgub kaelast mööda kätt allapoole ja ei vaibu umbes nädalase puhkuse järel, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.

Kui teil on tõsisemaid sümptomeid, näiteks kui tunnete, et teie käelihased nõrgenevad või käte refleksid on nõrgad, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Samuti, kui teil tekib pärast õnnetust, näiteks kukkumist, kaelavalu, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole või minema lähimasse haiglasse.

Lõpuks kõige olulisemad asjad, mida peate meeles pidama (kokkuvõte)

See seisund, mida nimetatakse "emakakaela radikulopaatiaks / närvi kinnikiilumiseks", võib olla väga ebamugav ja tüütu. Kuid parim on see, et enamasti paraneb see seisund kodus puhkuse ja aja jooksul.

Kui teie sümptomid püsivad kauem kui nädal, pidage kindlasti nõu arstiga. Selle seisundi (emakakaela radikulopaatia) raviks on saadaval mitu mittekirurgilist ravi.

Küsi oma arstilt, kuidas neid olukordi võimalikult palju vältida ja oma selgroogu tervena hoida. Pea meeles, et su kael on sulle väga väärtuslik! Seega hoolitse selle eest.

Ärge muretsege, seda seisundit saab õige arusaamise ja raviga hästi kontrolli all hoida.

Emakakaela radikulopaatia, närvipigistus, kaelavalu, käte tuimus, emakakaela spondüloos, lülisamba diski songa