Kas teie suur varvas on järsku valutama hakanud? Uurime lähemalt seda "muruvarvast"!

Võib-olla armastad joosta ja hüpata või oled hoopis spordiinimene? Mis siis, kui sul tekib järsku tugev valu ja turse suures varbas? Või mis siis, kui valu suures varbas järk-järgult süveneb punktini, kus sa ei saa isegi korralikult kõndida? Kas sinuga on midagi sellist juhtunud? Kui jah, siis võib sul olla seisund nimega "muruvarvas". Räägime sellest täna üksikasjalikumalt .

Lihtsamalt öeldes, mis on "muruvarvas"?

„Muruvarvas“ on täpsemalt öeldes suure varba peamise liigese, metatarsofalangeaalliigese ehk MTP-liigese vigastus. Mõelge sellele, et jooksmisel, kui teie suur varvas on maas ja kand on üles tõstetud, paindub suur varvas liiga taha ehk üleliia sirutub . Siis see probleem tekibki. Kui suur varvas liiga palju paindub, võivad selle liigese ümber olevad pehmed koed ja sidemed , mis ühendavad luid, venitada või rebeneda. Seda nimetatakse varba nikastuseks.

See seisund on Ameerika jalgpallurite seas väga levinud. Põhjus on selles, et nad mängivad sageli kunstmuruväljakutel, seega kui nad hakkavad ootamatult kiiresti jooksma (sprint) või kui nad jooksmise ajal ootamatult pööravad, on pöidlale suur surve. Erinevalt tavalisest murust on see kunstmuru veidi kõvem, seega on vigastuste oht suurem.

Kuid ärge muretsege. Enamasti paraneb see seisund puhkuse, jää ja käsimüügis olevate valuvaigistite, näiteks ibuprofeeni või atsetaminofeeni abil. Mõnikord, kui need lihtsad ravimeetodid ei aita, võib aga osutuda vajalikuks operatsioon.

Kuhu see meie pöidlal täpselt mõjutab?

Suurel varbal on kaks liigest. Suurimat neist nimetatakse metatarsofalangeaalliigeseks (MTP-liiges) . See liiges on koht, kus suure varba alus ehk alus ühendub ülejäänud jalaga.

Selle liigese korralikuks toimimiseks peavad kõõlused (mis ühendavad lihaseid luudega), sidemed (mis ühendavad luid omavahel) ja muud seda ümbritsevad sidekoed olema terved. Need annavad pöidlale stabiilsuse ja aitavad liigesel korralikult liikuda ilma libisemiseta. „Turvavarba“ puhul võivad need koed ulatuda lihtsast tõmbest kuni MTP-liigese täieliku nihestuseni.

Kas on olemas erinevad "muruvarvaste" tasemed?

Jah, arstid kasutavad nende "murust varvaste" häirete klassifitseerimiseks spetsiaalset süsteemi. See määrabki, milline ravi on kõige sobivam. On kolm peamist taset:

• 1. aste: See on pöidla pehmete kudede kerge venitus, mitte rebend. Puudutamisel võite tunda valu ja esineda turset. Sportimise või treeningu ajal võite tunda ebamugavust, kuid olulisi piiranguid pole.

• 2. aste: See on koht, kus pöidla pehmete kudede osa on rebenenud. Piirkond on valulik, väga paistes ja võib isegi olla sinine/lilla, nagu sinikas. Spordi ja treeningute tegemine on oluliselt piiratud.

• 3. aste: See on kõige raskem juhtum. Pöidla pehme kude on täielikult rebenenud. MTP-liiges võib isegi paigast ära minna. Pöidlas on tugev valu ja turse. See on nii hull, et te ei saa isegi pöialt liigutada, seega ei saa te isegi spordile mõelda.

Kui levinud on see seisund, mida nimetatakse "murust varbaks"?

Mõiste "murust varvas" tuleb sageli meelde, kui mõtleme mängijatele, kes mängivad kunstmuruväljakutel, aga tegelikult võib see juhtuda igaühega. See võib juhtuda mitmesugustes spordialades, olgu siis kunstmurul või tavalisel kõval pinnal. Selle põhjuseks võib olla ka see, kas teie kantud jalanõud on painduvad või jäigad.

Murust tingitud varvaste vigastustest hakati sagedamini teatama 1970. aastatel. Selle põhjuseks on asjaolu, et jalgpallurid hakkasid mängima kunstmuruväljakutel tavalise muru asemel. Kunstmuru on palju kõvem pind kui tavaline muru. Arvatakse ka, et sellele võisid kaasa aidata tol ajal kasutatud kergemad ja paindlikumad jalanõud, kuna jalanõu ja pinnase vastastikmõju oli erinev.

Millised on "murust varba" sümptomid?

„Murvavarba“ sümptomid varieeruvad veidi ka olenevalt seisundi raskusastmest. Kui see juhtub äkki, näiteks õnnetuse korral, võite kuulda või tunda „klõpsu“. Sellisel juhul võib kohe tekkida valu suures varbas.

Kui see aga areneb järk-järgult korduvate liigutuste (korduvate vigastuste) tõttu, ilmnevad sümptomid järk-järgult, aja jooksul järk-järgult süvenedes. Tavaliselt on täheldatud järgmisi sümptomeid:

• Valu ja hellus: Valu suures varbas võib olla pidev või valutada ainult vajutamisel . Mõnikord on valu suures varbas nii tugev, et te ei saa isegi jalga alla panna.
• Turse ja verevalumid: Suure varba alus võib paistes olla. See turse võib areneda verevalumite reaks, mis võib ulatuda kogu jala ulatuses ülespoole.
• Piiratud liikumisulatus:Teil ei pruugi olla võimalik varbaid liigutada, neid üles-alla painutada või jalad võivad tunduda tuimad või te ei pruugi olla võimeline nii hästi pallilt eemale tõukama kui varem.
• Liigese lõtvus: Metatarsofalangeaalliiges (MTP-liiges) võib tunduda lõtv ja ebastabiilne. Mõnikord võib liiges tunduda ka jäik.

Mis põhjustab "muruvarvast"?

„Muruvarvas“ tekib siis, kui suur varvas on painutatud ja vastu maad surutud. Sageli on kand maast lahti tõstetud, nagu sprinteri algasendis. Kui avaldate suurele varbale liiga palju jõudu, võib see üleliia sirutuda. Kui suur varvas paindub üle oma tavapärase ulatuse, võib see venitada või rebendada liigese sidemeid , kõõluseid ja pehmeid kudesid.

See võib aja jooksul järk-järgult areneda korduvate liigutuste tagajärjel (näiteks kui balletiartistid hüppavad). Või võib selle põhjustada äkiline trauma. Näiteks jalgpallur, kes lööb teist mängijat nii, et varvas on vastu maad. Mängijatel, kes teevad järske liigutusi ja muudavad jalgadega suunda, on suurem tõenäosus seda tüüpi vigastuse tekkeks.

Kas plätud põhjustavad "murust varba"?

Kuigi paljud "murust varvaste" vigastused on seotud spordiga, võib neid põhjustada ka jalanõude tüüp. Paljud plätud ei ole nii toetavad. Need ei istu korralikult, seega peavad meie jalad jalanõu jalas hoidmiseks rohkem pingutama. Te ei pruugi sümptomeid kohe märgata, kuid plätude pidev kandmine võib põhjustada mitmesuguseid jalaprobleeme, sealhulgas "murust varvast".

Millised on "muruvarba" võimalikud tüsistused?

Kuigi enamik "murust varba" vigastusi paraneb hästi, võivad mõnikord tekkida tüsistused. Mõned neist on järgmised:

• Püsiv valu ja jäikus liigeses.
• Vähenenud tõukejõud.
• Varvasluud ( seisund, mille korral suure varba liiges tundub paistes ja venitatud).
• Hallux rigidus (seisund, mille korral suure varba liiges muutub jäigaks ja valulikuks).
• See, millel on pöial pidevalt üleval.

Kuidas sa kindlalt tead, kas sul on "muruvarvas"?

Kui lähete arsti juurde, uurib ta kõigepealt teie pöialt. Ta vajutab kahjustatud piirkonnale ja otsib tundlikkust. Seejärel palub ta teil pöialt liigutada ja kontrollida selle liikumisulatust. Kui see juhtus õnnetuse tagajärjel, küsib arst, kuidas see juhtus. Rääkige talle kõik üksikasjad, mida mäletate, eriti kuidas teie pöial oli ja kus te valu tundsite.

Seejärel, et täpselt näha, kas luud ja pehmed koed on kahjustatud, määrab arst röntgenpildi ja vajadusel MRI (magnetresonantstomograafia) . Need testid võimaldavad saada selged pildid luudest, sidemetest , kõõlustest ja pehmetest kudedest.

Kuidas ravitakse "murust varvast"?

Enamik nikastusi varbast paraneb aja jooksul rohke puhkuse abil. 1. ja 2. astme "murust varba" vigastused paranevad tavaliselt lihtsa koduse raviga. Arst võib soovitada järgmisi ravimeetodeid:

• Puhkus: Küsige oma arstilt, kui kaua peaksite oma jalga puhkama laskma. Sõltuvalt vigastuse raskusest peate võib-olla mõneks päevaks või nädalaks spordist ja muudest tegevustest eemale hoidma. Teile võidakse anda matkasaabas või kargud, mida saate kasutada, kuni teie suur varvas paraneb.
• Jää ja jala tõstmine: Iga paari tunni tagant puhka jalga, tõstes seda südamest kõrgemale. Aseta suurele varbale umbes 20 minutiks jääkott. Jää vähendab turset ja valu. Jala tõstmine vähendab põletikku.
• Käsimüügis olevad valuvaigistid: pidage oma arstiga nõu selliste ravimite nagu MSPVA-de (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) võtmise kohta. Neid ravimeid saab osta apteegist ja need aitavad vähendada valu ja turset.
• Füsioteraapia (PT): Kogenud füsioterapeut õpetab teile harjutusi ja venitusharjutusi, mis aitavad teie pöidlal paraneda. Kohandatud PT-programm aitab vähendada pöidla jäikust, suurendada paindlikkust ja tugevdada MTP-liigest toetavaid lihaseid.
• Stabiliseerimine: paluge arstil näidata, kuidas suurt varvast teiste varvaste külge teipida. See "murust varvaste teipimistehnika" piirab suure varba liikumist kuni selle paranemiseni. Tööle naastes kandke kindlasti tugevaid ja jalale tuge pakkuvaid jalatseid.
• Ortoosid:Arst võib soovitada spetsiaalseid sisetaldasid, jäiga tallaga jalatseid või kiiktallaga jalatseid. Need ortopeedilised sisetallad aitavad stabiliseerida ja toetada suure varba liigest jooksmise, hüppamise ja mängimise ajal.
• Operatsioon: Murupõrna korral on operatsioon harva vajalik. Operatsiooni tehakse tavaliselt raskete rebendite, luumurdude või liigesekahjustuste parandamiseks. Tehtava operatsiooni tüüp sõltub vigastuse asukohast ja luude ning pehmete kudede kahjustuse ulatusest.

Kui kaua võtab aega "murust varba" paranemine?

"Turvavarba" vigastusest paranemiseks kuluv aeg võib inimestel erineda. Seda võivad mõjutada mitmed tegurid:

• Teie puude tase või raskusaste.
• Sinu vanus ja kui aktiivne sa oled.
• Muud terviseprobleemid, mis teil on.

Nõuetekohase puhkuse korral võib 1. astme muruvarba vigastus paraneda nädala jooksul. 2. astme vigastus võib paraneda kahe kuni kolme nädalaga. 3. astme vigastuse paranemine võib võtta kaks kuni kuus kuud. Kui teil on olnud operatsioon, on taastumisaeg veelgi pikem.

Kas me saame "muruvarvast" ära hoida?

Mõnikord, eriti pärast õnnetust, on "murust varba" teket raske vältida. Siiski on asju, mida saate oma riski vähendamiseks teha. Kandke jalatseid, mis sobivad teie tegevuseks ja tagavad hea jala stabiilsuse. Inimesed, kes mängivad selliseid spordialasid nagu jalgpall või jalgpallijalatsid, peaksid vältima liiga painduvaid jalatseid, eriti varvaste ümber.

Enne tegevuse või mängu alustamist tehke korralik soojendus- ja venitusharjutus. Kui lihased ja pehmed koed on soojad, on vigastuste oht väiksem. Kui tegelete spordialaga, mis suurendab nn muruvarba tekkimise riski (nt jalgpall, võimlemine, ballett), pidage nõu oma arstiga. Füsioterapeut aitab teil vigastuste ohtu vähendada.

Milline on tulevik inimestele, kellel on "murust varvas"? Mis juhtub, kui seda ei ravita?

Enamik inimesi paraneb "murust varbast" ilma pikaajaliste probleemideta. Siiski võivad mõned inimesed kogeda püsivat liigesejäikust, nõrkust ja valu suures varvas (hallux rigidus ). Harva võib teie suur varvas olla teistest varvastest kõrgemal ja ei pruugi olla võimeline seda seistes maapinnal tasaselt hoidma.

Oluline on see, et kui te „muruvarvast“ ei ravi, võib see põhjustada liigeses tugevat valu ja pikaajalist jäikust. Lisaks võite kaotada ka võime hüpata või joosta. Rasketel juhtudel võivad liigese ümber tekkida artriit ja luukannused või liiges võib paigast ära minna.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil on pöidlas või jalal valu, turse või verevalum, pöörduge arsti poole. Isegi kui valu on kerge, ärge ignoreerige seda. Oluline on pöörduda arsti poole ja järgida tema määratud raviplaani. Kui valu on tugev, kui te ei saa jalga maha panna või kui pöidlaliiges tundub olevat paigast nihkunud, pöörduge kohe arsti poole.

Lõpuks kõige olulisem asi, mida meeles pidada! (Kaasavõetav sõnum)

Murust varvas võib sind päevadeks, isegi nädalateks spordist eemale hoida. Nõuetekohase hoolduse ja ravi korral kaovad murust varbavigastused aga tavaliselt ilma pikaajaliste probleemideta. Kõige olulisem on täpselt järgida füsioterapeudi juhiseid ja anda oma kehale piisavalt aega paranemiseks. Kui tunned sportimise või muude tegevuste ajal varbas valu, tee kohe paus. Ära kunagi suru valu läbi. See võib vigastust süvendada. Pöördu kohe arsti poole ja lase end kontrollida, et saaksid oma tavapäraste tegevuste juurde võimalikult kiiresti naasta.

` Turvavarvas, pöidla vigastused, spordivigastused, jalavalu, MTP-liiges, liigese nikastus, varba nikastus