Kas teil tekivad pidevalt sinikad? Kas teil tekib verejooks? See võib olla ITP (immuunne trombotsütopeenia).

Kas olete kunagi märganud oma kehal järsku üht või kahte sinikat ja mõelnud: "Vau, kuhu see küll lõi?" On normaalne, et vahel tekivad sellised väiksemad sinikad. Aga kui teil tekivad ilma põhjuseta sinikad üle kogu keha, kui igemed hambaid pestes veritsevad või kui isegi väike kriimustus ei peata veritsust, on see asi, mille pärast muretseda. Täna räägime seisundist, mis põhjustab sarnaseid sümptomeid, kuid paljud inimesed ei tea sellest. See on ITP.

Lihtsamalt öeldes, mis on ITP?

Haiguse täisnimi, lühendatult ITP, on immuunne trombotsütopeenia. See on väga haruldane verega seotud seisund.

Mõtle sellele, meie veres on väga väikesed rakud, mida nimetatakse trombotsüütideks. Nad on nagu väikesed sõdurid meie kehas. Kui kuskil on lõikehaav või vigastus, on nende trombotsüütide peamine ülesanne sinna tormata, kokku kleepuda ja verejooks peatada.

Mis juhtub ITP-ga inimesega? Immuunsüsteem, mis kaitseb meie keha haiguste eest, läheb ootamatult sassi. Selle segaduse tõttu peab immuunsüsteem ekslikult meie enda häid „sõdureid“ ehk trombotsüüte väliseks vaenlaseks. Seejärel hakkab immuunsüsteem selle valesignaali tõttu neid trombotsüüte hävitama.

Kui trombotsüütide arv väheneb, väheneb ka nende võime verejooksu peatada. Seetõttu hakkate tekkima tarbetuid sinikaid ja veritsema.

Millised on ITP peamised tüübid?

ITP jaguneb kolmeks peamiseks tüübiks, olenevalt sellest, kui kaua see kestab. On väga oluline, et te seda teaksite.

Millised on ITP sümptomid?

Sümptomid ilmnevad alles siis, kui trombotsüütide arv on väga madal. Mõnedel inimestel ei pruugi alguses mingeid sümptomeid olla.

• Äkiline verevalum: Kehale ilmuvad ootamatud sinakaslillad verevalumid ilma igasuguse traumata.
• Punased laigud nahal: punakaslillad laigud (petehhiad), mis näevad välja nagu pisikesed nõelaotsad, eriti säärtel. Need on tegelikult vere leke naha all asuvatest pisikestest veresoontest.
• Suured laigud: Mõnikord ilmuvad suured punased, lillad või pruunid laigud (purpura).
• Veritsevad igemed: Teie igemed võivad veritseda nii hammaste pesemisel kui ka lihtsalt paigal seistes.
• Ninaverejooks: Kui ninaverejooks algab, võib seda olla raske peatada.
• Veri uriinis või väljaheites: see on veidi tõsisem sümptom.
• Tugev menstruaalverejooks naistel: menstruatsioon kestab üle 7 päeva ja tugev verejooks.
• Ebatavaline väsimus: liigne väsimus ja kurnatus, mida tuntakse ilma põhjuseta.

Mis on ITP põhjused?

Nagu me varem arutasime, on ITP peamine põhjus immuunsüsteemi probleem. ITP-d saab aga jagada kahte tüüpi, olenevalt sellest, miks see probleem tekib.

1. Primaarne ITP: Seda tüüpi ITP korral puudub selge väline põhjus. Immuunsüsteem lihtsalt ei tööta korralikult.

2. Teisene ITP: Sellisel juhul tekib ITP mõne muu haigusseisundi või infektsiooni tõttu. Näiteks:

• Viirusnakkused nagu HIV või C-hepatiit.
• Bakteriaalsed infektsioonid nagu H. pylori.
• Muud autoimmuunhaigused nagu luupus.
• Seda seisundit võivad põhjustada ka mõned ravimid.

Diagnoos ja ravi

Kui teil esinevad sellised sümptomid,Esimene asi, mida kindlasti teha tuleks, on pöörduda arsti poole ja saada nõu. Ärge kartke. Arst küsib teie haigusloo kohta ja uurib teie keha.

Seejärel tellivad nad mõned testid, et näha, kas nende sümptomite taga on ka muid põhjuseid.

• Täisvereanalüüs (FBC/CBC): See näitab täpselt, kui madal on teie trombotsüütide arv.
• Perifeerse vere määrdumine: Selle käigus võetakse tilk verd ja uuritakse mikroskoobi all, et kontrollida trombotsüütide olemust.
• Muud testid: Teil võidakse teha ka teste selliste infektsioonide suhtes nagu HIV ja C-hepatiit.

Kuidas seda ravitakse?

Mitte kõik ITP-ga patsiendid ei alusta ravi kohe. Teie arst otsustab, kas alustada ravi või mitte, lähtudes teie trombotsüütide arvust, sümptomite raskusest ja verejooksu riskist.

Kui ravi on vajalik, on ette nähtud mitu peamist ravi:

• Kortikosteroidid: need on esimesena manustatavad ravimid. Need ravimid toimivad immuunsüsteemi aktiivsust kontrollides ja trombotsüütide hävimist peatades.
• Intravenoosne immunoglobuliin (IVIG): See on veeni kaudu manustatav ravi (nagu soolalahus). Tugeva verejooksu korral võib see aidata trombotsüütide arvu kiiresti suurendada.
• Trombotsüütide ülekanne: Tõsise, eluohtliku verejooksu (näiteks ajuverejooksu) korral manustatakse hädaolukorras terve inimese trombotsüüte.
• Muud ravimid: Kui esialgne ravi ei suuda haigust kontrolli all hoida, antakse ravimeid, mis suurendavad trombotsüütide tootmist (näiteks eltrombopaag, romiplostiim) või mis kontrollivad immuunsüsteemi muul viisil (näiteks rituksimab).
• Splenektoomia: põrn on meie kehas trombotsüütide hävimise peamine koht. Kui haigust ei saa ravimitega kontrolli all hoida, soovitavad arstid mõnedel inimestel põrna kirurgilist eemaldamist.

Mida ITP-ga elades arvestada

Krooniline ITP on seisund, mis võib teiega pikka aega olla. Seetõttu peate hoolitsema väikeste asjade eest, et kaitsta end õnnetuste ja verejooksu eest, elades samal ajal normaalset elu.

• Ole ettevaatlik: väldi kontaktsporte, nagu ragbi ja jalgpall. Kui sõidad jalgrattaga, kanna kindlasti kiivrit.
• Kasutage pehmet hambaharja: see aitab vältida igemete kahjustusi.
• Teravate esemete kasutamisel ole ettevaatlik: mõtle kaks korda, kui kasutad selliseid asju nagu noad ja küünekäärid.
• Stressi vähendamine: On väga oluline oma meelt lõdvestada selliste asjadega nagu jooga ja meditatsioon.