Kas su keha muutub suuremaks ja nägu ümaraks nagu täiskuu? Räägime Cushingi sündroomist!

Kas oled viimasel ajal märganud, et su kehakuju on veidi muutunud, eriti ülakeha ja kõhu ümber, ning su nägu on ümaramaks muutunud nagu täiskuu? Võib-olla on sul kuklal väike rasvatükk kasvamas. Need pole lihtsalt juhuslikud asjad. Nende sümptomite taga võib olla hormonaalne seisund, mida nimetatakse Cushingi sündroomiks . Ära muretse, see on seisund, mida saab sageli ravida. Räägime sellest lihtsalt ja kõigile arusaadaval viisil.

Lihtsamalt öeldes, mis on Cushingi sündroom?

Cushingi sündroom ehk hüperkortisolism on seisund, mis tekib siis, kui meie keha toodab liiga palju hormooni kortisooli . Nüüd võite mõelda, mis kortisool on. Kortisool on väga oluline hormoon, mida toodavad kaks väikest näärmet, mis asuvad meie neerude kohal. See teeb meie kehas palju tööd.

• Kontrollib vererõhku .
• Reguleerib veresuhkru taset .
• Vähendab põletikku kehas.
• See aitab muuta meie söödud toidu energiaks.

Kujutage ette, kõik see juhtub siis, kui kortisooli on täpselt õiges koguses. Aga kui seda hormooni muutub liiga palju, hakkab teiste kehasüsteemide toimimine sassi minema. Seda nimetatakse Cushingi sündroomiks. See seisund on naistel sagedasem kui meestel. Eriti levinud on see 25–40-aastastel inimestel.

Millised on Cushingi sündroomi peamised põhjused?

Sellel võib olla mitu põhjust. Vaatleme peamisi neist.

1. Ravimite tarvitamine (kõige levinum põhjus)

Selle seisundi kõige levinum põhjus on glükokortikoidideks nimetatavate ravimite pikaajaline suurte annuste kasutamine. Neid nimetatakse tavaliselt kortikosteroidideks või lihtsalt steroidideks . Näiteks prednisoon.Te võite võtta ravimit nimega. Arstid soovitavad neid ravimeid selliste haiguste korral nagu astma, reumatoidartriit, luupus või pärast elundisiirdamist. Need on väga tugevad ravimid, mis kontrollivad põletikku. Kui neid aga pikka aega kasutada, võib kõrvaltoimena tekkida Cushingi sündroom. See seisund võib tekkida ka pidevate steroidisüstide tõttu, näiteks liigese- ja seljavalu korral. See seisund on nahahaiguste korral kasutatavate steroidkreemide tõttu väga haruldane, kuid see võib juhtuda.

2. Kehas esinevad kasvajad

Kortisooli tase võib samuti meie kehas tõusta. Selle põhjuseks on mitmesugused kasvajad, mis kehas tekivad.

• Hüpofüüsi kasvajad: Kui aju baasil asuvas hüpofüüsis tekib väike kasvaja, hakkab see tootma rohkem hormooni nimega AKTH (adrenokortikotroopne hormoon) . See AKTH hormoon annab neerupealistele signaali kortisooli tootmiseks. Seega, kui AKTH tase tõuseb, suureneb automaatselt ka kortisooli tootmine. Seda seisundit nimetatakse ka Cushingi tõveks .
• Neerupealiste kasvajad: Mõnikord võib neerupealisel endal tekkida kasvaja, mis võib otseselt toota liigset kortisooli.
• Emakavälised kasvajad: Väga harva võib kasvaja areneda kohas, kus AKTH hormooni ei toodeta, näiteks kopsudes , kõhunäärmes või kilpnäärmes , ja hakata AKTH-d tootma.

Need kasvajad võivad olla vähkkasvajad või mittevähkkasvajad.

Millised on selle haiguse sümptomid?

Sümptomid võivad inimeseti erineda, kuid haiguse edasiarenemisel on mõned levinud sümptomid. Vaatame neid tabelis. Lisaks võivad mõned inimesed märgata lillasid või roosasid venitusarme kõhul, reitel, kätel ja rinnal. Luude nõrgenedes võivad nad kogeda seljavalu või ribide murde, mitte ainult kummardumisel ja raskuste tõstmisel, vaid ka toolilt tõustes. Kui see seisund tekib väikelastel, on nende kasv väga aeglane ja nad võivad ka rasvuda.

Kuidas arst seda haigust diagnoosib?

Diagnoosi kinnitamiseks võib arstil kuluda mitu visiiti. Esmalt vaatab ta teid füüsiliselt läbi ja esitab teile paar küsimust.

• Millised on teie sümptomid?
• Millal sa neid esimest korda nägid?
• Milliseid ravimeid te võtate? (Eriti steroide)
• Kas tunned muutust oma meeles?

Selle teabe põhjal, kui kahtlustatakse Cushingi sündroomi, soovitab arst mitmeid uuringuid.

• 24-tunnine uriinivaba kortisooli test: mõõdab kortisooli taset 24 tunni jooksul kogutud uriinis.
• Deksametasooni supressioonitest: umbes kell 23.00 manustatakse väikese annusega steroiditablett ja järgmisel hommikul tehakse vereanalüüs, et näha, kui palju kortisooli organism veel toodab.
• Hilisõhtune süljeproovi kortisooli tase: mõõdab kortisooli taset öösel võetud süljeproovis.

Kui need testid kinnitavad Cushingi sündroomi, on järgmine samm põhjuse leidmine . Selleks võib spetsialist teha mitmeid muid uuringuid. Näiteks vereanalüüsid AKTH hormooni taseme kontrollimiseks või kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.

Millised on selle ravimeetodid?

Ravimeetod sõltub sellest, mis teie seisundit põhjustab.

• • Kui põhjuseks on steroidravimid: teie arst hakkab teie steroidide annust aeglaselt vähendama, kui teie muu haigusseisund (nt astma, artriit) on kontrolli all.

Kõige tähtsam: ärge lõpetage steroidide võtmist järsku ilma arstiga nõu pidamata. See võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

• Kui põhjuseks on kasvaja: Kasvaja eemaldamiseks võib olla vajalik operatsioon. Mõnikord võib lisaks operatsioonile teha ka kiiritusravi.
• Muud ravimeetodid: Kui operatsioon või kiiritusravi ei ole edukas, võib kortisooli tootmise kontrollimiseks manustada ravimeid. Siiski võivad ka need ravimid põhjustada kõrvaltoimeid, seega tuleks neid võtta arsti järelevalve all.

Kuidas muuta elustiili ja toitumist koos raviga?

Ravi ajal aitab elustiili ja toitumise kohandamine oluliselt sümptomeid kontrolli all hoida.

• Söö head dieeti:
• Sööge kaltsiumi- ja D-vitamiinirikkaid toite. See seisund nõrgestab luid. Piim, jogurt, juust, rohelised köögiviljad ja väikesed kalad (luudega) on head.
• Piira naatriumi- ja õli-/rasvarikkaid toite. Need võivad põhjustada kõrget vererõhku ja kaalutõusu.
• Kontrolli valu:Sellised asjad nagu kuuma vanni võtmine, õrna massaaži saamine ja vesiaeroobika tegemine võivad aidata lihasvalu vähendada.
• Vaimne tervis: See seisund võib olla kurnav. Rääkige sellest oma pere ja sõpradega. Küsige nende tuge. Vajadusel otsige abi nõustajalt. Võite küsida juhiseid oma arstilt.

Cushingi sündroom, kortisool, steroidid, hormoonid, kõrge vererõhk, diabeet, keha atroofia, kuunägu, pühvli küür, ajuripats, neerupealine, Cushingi sündroomi sümptomid, Cushingi sündroomi ravi