Kas jääd öösel hilja magama? Kas sul on hommikul ärkamisega raskusi? Vaatame lähemalt hilinenud unefaasi sündroomi (DSPS).

Kas sina lähed ka magama umbes kell 22 ja ärkad kell 1 või 2 öösel? Kas sul on äratuskell, mis äratab sind kell 6 hommikul, aga kas sa lülitad selle välja ja lähed tagasi magama? Kas sa jääd selle pärast alati kooli või tööle hiljaks? Sa ei pruugi ühtegi tööd korralikult tehtud saada, sest tunned end päeva jooksul unisena ja väsinuna. Kuigi sa võid arvata, et see on lihtsalt "halb harjumus öösel magada" või "laiskus", võib see olla sügavam meditsiiniline seisund. Sellest me täna räägimegi.

Mis on hilinenud unefaasi sündroom (DSPS)?

Lihtsamalt öeldes on hilinenud unefaasi sündroom (DSPS) seisund, mis häirib teie une- ja ärkveloleku graafikut. See põhjustab teie une nihkumist kaks tundi või rohkem keskmise inimese unerütmist maha. See mõjutab otseselt teie keha loomulikku kella.

Mõelge sellele, meil kõigil on kehas loomulikult töötav kell. Meditsiinis nimetame seda ööpäevarütmiks . See kell annab meile märku päeval ärkvel püsida ja öösel magama jääda. Seega on DSPS-iga inimese kell nagu ajas tagasi läinud seinakell. See tähendab, et kui inimene läheb tavaliselt magama kell 22.00 ja ärkab kell 6.30, siis DSPS-iga jääb ta magama kell 1 või 2 öösel. Nii muutub õigeaegne ärkamine hommikul unistuseks.

Mõned inimesed võivad mõelda: „Ma olen öökull, seega saan töötada ainult öösel.“ Aga see on teistmoodi. Keegi, kellele lihtsalt meeldib öösel töötada, ei tunne end päeval liiga väsinuna, unisena ega keskendumisvõimetuna nagu keegi, kellel on DSPS. DSPS ei ole valik, vaid muutus keha kella töös.

Millised on selle seisundi peamised sümptomid?

DSPS-i sümptomeid on lihtne ära tunda, kuid selle mõju igapäevaelule pole vähetähtis. Vaatleme neid sümptomeid ja nende tagajärgi.

Mõnikord võib neid sümptomeid segi ajada teiste unehäiretega, näiteks narkolepsiaga (seisund, mille puhul inimene päeva jooksul ootamatult uinub), seega on täpse diagnoosi saamiseks oluline pöörduda arsti poole.

Mis põhjustab DSPS-i? Kas see on minu süü?

Sugugi mitte. See pole sinu süü ega ka laiskus. Uuringud on näidanud, et DSPS-i peamine põhjus on geneetiline . See tähendab, et see võib olla teie perekonnas pärilik. Väikese muutuse tõttu teie DNA-s on teie keha loomulik kellatsükkel veidi pikem kui keskmisel inimesel. Seetõttu on teie magamaminekuaeg hilisem.

Siiski võivad mõned asjad seda olukorda süvendada:

• Sageli muutuv unegraafik: ebaregulaarsed harjumused, näiteks ühel päeval kell 23 magamaminek ja järgmisel päeval kell 3 hommikul magamaminek.
• Liigne valgus enne magamaminekut: eriti telefonide, tahvelarvutite ja telerite kiirgav sinine valgus.
• Hommikul ebapiisav valgus.
• Kofeiini sisaldavate jookide, näiteks kohvi ja tee joomine enne magamaminekut.

Kellel on selle seisundi tekkimise tõenäosus kõige suurem?

Kuigi see seisund võib esineda igas vanuses, on see kõige levinum noorukitel ja teismelistel . Seda seetõttu, et see tekib puberteedieas .) Keha hormonaalsete muutuste tõttu läheb see loomulik kell („ööpäevarütm“) loomulikult veidi maha. Kuid DSPS-iga lapsel läheb see palju rohkem maha kui tavaliselt.

Lisaks, kui kellelgi teie perekonnas on see seisund, on teil suurem tõenäosus selle tekkeks.

Mis juhtub, kui seda ravimata jätta?

DSPS ei ole eluohtlik seisund, kuid kui seda pikka aega ravimata jäetakse, võib see teie elukvaliteeti oluliselt mõjutada.

• Depressioon: Kui me ei saa iga päev piisavalt und, mõjutab see otseselt meie vaimset tervist. Uuringud on näidanud, et enam kui 60% DSPS-iga inimestest kannatab depressiooni all.
• Narkootikumide ja alkoholi tarvitamine: Mõnedel inimestel on kiusatus päeval ärkvel püsimiseks liigselt tarbida selliseid asju nagu kohvi ja energiajoogid ning öösel uinumiseks pöörduda unerohtude või alkoholi poole.
• Akadeemilise ja tööalase soorituse langus: sagedane hilinemine ja suutmatus tööle keskenduda võib viia akadeemilise ja tööalase soorituse languseni.

Kuidas arst seda diagnoosib?

Kui lähete nende sümptomitega arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt täielikku anamneesi. Seejärel saab ta diagnoosi kinnitamiseks teha järgmist.

1. Unepäevik/logi: Teil palutakse pidada nädal või kaks unepäevikut. See tähendab selliste asjade üleskirjutamist nagu magamamineku aeg, uinumise aeg (ligikaudne), ärkamiste arv öösel ja hommikune ärkamisaeg.

2. Aktigraafi seade: Teile võidakse anda väike seade („aktigraaf”), mida kannate randmel, näiteks käekella, 7–14 päeva. See salvestab teie une- ja ärkvelolekuaegu.

3. Spetsiaalsed testid: Vajadusel võib teha spetsiaalse unetesti ( polüsomnograafia või uneuuring ) ja teste, mis mõõdavad organismi und soodustava hormooni melatoniini taset .

Olgu, millised on selle ravimeetodid?

DSPS-i haldamiseks on mitu tõhusat ravi. Unemustrite parandamiseks võite kasutada ühte või mitut neist koos.

1. Uneharjumuste muutmine (unehügieen)

See tähendab heade harjumuste kujundamist, mis on vajalikud terve une jaoks.

• Hoia oma magamistuba jahedas, pimedas ja vaikselt.
• Lõpeta selliste seadmete nagu telefonide, tahvelarvutite ja telerite kasutamine vähemalt tund enne magamaminekut. Nende sinine valgus pärsib unehormooni melatoniini tootmist.
• Harjuta magama minema ja ärgata iga päev samal ajal, olenemata nädalavahetustest või pühadest.
• Ära joo kohvi, teed ega šokolaadi pärast kella 16.00.
• Väldi liigset treeningut ja alkoholi tarvitamist enne magamaminekut.

2. Unegraafiku seadmine

Sa pead oma bioloogilise kella järk-järgult õigele ajale tagasi viima. Selleks on kaks võimalust.

• Uneaja järkjärguline varasemaks nihutamine: see tähendab igal õhtul 15–20 minutit varem magamaminekut. Näiteks kui lähed täna õhtul kell 12 magama, nihuta oma magamaminekuaega järk-järgult ettepoole, homme kella 11.45-ni ja ülehomme kella 11.30-ni.
• Kronoteraapia: See on pisut kummaline meetod. Siin nihutatakse magamaminekuaega iga päev 1–3 tunni võrra edasi. Näiteks keegi, kes läheb magama südaööl, läheks järgmisel päeval magama kell 3 hommikul, magaks seejärel kella 6-ni hommikul ja seejärel läbiks täieliku 24-tunnise tsükli, kuni ärkab soovitud ajal (nt kell 23). See nõuab paar puhkepäeva.

3. Valgusteraapia

Valgus on meie bioloogilise kella kontrollimise võtmetegur.

• See ravi hõlmab hommikul ärkamisel umbes 30 minutit valguskasti ees seismist . See valgus annab meie ajule märku, et on päev ja aeg ärgata.
• Muidu on ka väga hea hommikul ärgates umbes 30 minutit õues päikese käes veeta .
• Samuti on oluline paar tundi enne magamaminekut kodus tuled hämardada ja luua pime keskkond .

4. Narkootikumide tarvitamine

Seda tuleks teha ainult arsti ettekirjutusel.

Arst võib soovitada teil võtta melatoniini toidulisandit. Melatoniin on hormoon, mida meie keha toodab loomulikult uinumise hõlbustamiseks. See ei ole unerohi. Seda tuleks võtta paar tundi enne magamaminekut. Kuid ärge kunagi võtke seda ilma arstiga nõu pidamata. Oluline on teada täpset annust ja võtmise aega.