Valu rinnus pärast südameatakki? Räägime Dressleri sündroomist!

Kuidas te end tunneksite, kui taastuksite südamerabandusest ja teil tekiks järsku jälle imelik valu rinnus? On normaalne tunda hirmu ja mõelda: "Kas see on jälle sama vana asi?" Aga ärge muretsege. Mitte iga valu rinnus ei ole uus südameatakk. Mõnikord võib see olla mõni muu seisund, mis tekib pärast südameatakki. See on üks neist haruldastest, kuid olulistest seisunditest, millega tuleb arvestada.

Lihtsamalt öeldes, mis on Dressleri sündroom?

Mõelge oma südamele kui väärtuslikule asjale õhukese kaitsva koti sees. Seda südame ümber olevat kaitsvat kotti nimetatakse meditsiiniliselt perikardiks . Dressleri sündroom on seisund, mille korral paar nädalat pärast südameinfarkti teie keha enda immuunsüsteem põletikuliseks muutub ja paisteb. Seda põletikku nimetatakse perikardiidiks .

Lihtsamalt öeldes on Dressleri sündroom teatud tüüpi perikardiit, mis tekib pärast südameatakki. Varem esines seda seisundit umbes 3-5-l iga 100-st südameataki saanud inimesest. Kuid nüüd, tänu täiustatud ravile , esineb seda harva isegi ühel iga 100-st südameataki saanud inimesest. See on hea uudis, eks?

See seisund võib tekkida äkki, ilma igasuguste sümptomiteta mitu päeva või nädalat pärast südameatakki . See turse põhjustab südame ja seda ümbritseva kotikese ehk perikardikoti kokkupõrget, mis põhjustabki eespool mainitud valu rinnus . Mõnikord võib see kotike täituda vesise vedelikuga. Seda nimetatakse perikardi efusiooniks . Kui see vedelik koguneb, võib see südamele survet avaldada.

Miks see juhtub? Kas meie enda keha pöördub meie vastu?

Selle täpne põhjus pole veel 100% teada, kuid peamine idee on see, et tegemist on meie immuunsüsteemi väikese arusaamatusega, mis paneb selle ütlema midagi muud.

Mõtle sellele nii. Südameatakk on südamelihase kahjustus. Kui see kahjustus tekib, ründab meie immuunsüsteem, mis on meie kehas nagu "sõdur", seda vigastust.See tuleb paranema sealt, kus see oli. Kuid mõnikord läheb selle protsessi käigus meie immuunsüsteem veidi segadusse ja peab kahjustatud südamelihast vaenlaseks. Ja siis hakkab see selle vastu võitlema. Selle võitluse kõrvalmõjuna paisub see süütu südamepauna, mis ümbritseb südant.

Kuna see on immuunvastus, mis tekib pärast südamekahjustust, võib arst seda nimetada ka südamejärgseks vigastussündroomiks (PCIS) . See on üldnimetus, mida kasutatakse mitmete sarnaste seisundite kohta.

Millised on selle seisundi sümptomid? Kuidas seda ära tunda?

Sümptomid ilmnevad tavaliselt kahe kuni nelja nädala jooksul pärast südameatakki. Need erinevad veidi südameataki sümptomitest. Vaatleme peamisi sümptomeid lähemalt.

Kas see võib põhjustada ohtlikke tüsistusi?

Dressleri sündroom on tavaliselt ravitav seisund, kui seda kiiresti ravida. Harvadel juhtudel võivad ravimata jätmise korral tekkida tõsised tüsistused . Seetõttu on oluline pöörduda arsti poole niipea, kui teil tekivad sümptomid.

• Südametamponaad: see on kõige ohtlikum tüsistus. Südame ümber olev kott (perikard) täitub nii palju vedelikuga, et see ei suuda korralikult pumbata. See on meditsiiniline hädaolukord . Sümptomiteks on kiire südamelöök ja madal vererõhk.
• Konstriktiivne perikardiit: see on seisund, mille korral perikard aja jooksul paistetab, pakseneb ja jäigastub. See piirab südame võimet vabalt lüüa. See võib viia tõsiste seisunditeni nagu südamepuudulikkus.

Need asjad võivad olla hirmutavad kuulda. Kuid pidage meeles, et need on väga haruldased ja õigeaegse raviga täielikult välditavad .

Kuidas arstid seda täpselt välja selgitavad?

Arst võib pärast teie sümptomite kuulmist kahtlustada südameatakki, eriti kui teil on hiljuti südameatakk olnud. Ta võib teie kahtluste kinnitamiseks teha mõned testid.

Esimene asi, mida arst teeb

Esimese asjana paned stetoskoobi rinnale ja kuulad tähelepanelikult. Seejärel kuuled kahte väga spetsiifilist heli.

1. Perikardi hõõrdumine: heli, mis tekib paistes perikardi hõõrumisel südame vastu. See kõlab nagu kaks kuiva nahatükki hõõruksid kokku.

2. Pleura hõõrdumine: Mõnikord võib see turse mõjutada ka kopsude ümbritsevat limaskesta (pleurat). See võib hingamisel sarnast heli tekitada.

Järgmised testid

Need testid võivad haigust veelgi kinnitada.

Mis on ravi? Kas seda saab ravida?

Jah, absoluutselt! Dressleri sündroomi ravi on väga lihtne ja efektiivne. Enamasti suudavad ravimid turset kontrolli all hoida ja sümptomid kõrvaldada.

Arst võib teile välja kirjutada suure annuse aspiriini , kuid ravim nimega kolhitsiin võib samuti aidata turset vähendada ja kordumist ennetada.

On väga oluline võtta neid ravimeid vastavalt arsti ettekirjutusele mitu nädalat, võib-olla isegi mitu kuud . Ärge lõpetage ravimite võtmist poole peal ainult seetõttu, et valu on vaibunud. See suurendab haiguse kordumise võimalust.

Mida ma peaksin siis tegema?

Kui oled taastumas raskest haigusest, näiteks südamerabandusest, on normaalne tunda hirmu ja pettumust, kui midagi sellist uuesti juhtub. Kõige tähtsam on aga mõista, et see on kontrollitav seisund.

• Järgige täpselt seda, mida arst ütleb: võtke ravimeid täpselt õigeaegselt ja kogu ettenähtud aja jooksul.
• Ärge jätke järelkontrolli külastusi vahele: isegi kui tunnete end paremini, tulge kindlasti tagasi arsti poolt määratud päeval. See on väga oluline, et näha, kui hästi ravi toimib.
• Olge sümptomite suhtes tähelepanelik: kui sümptomid korduvad või süvenevad, teavitage sellest kohe oma arsti.
• Esitage küsimusi: Kui teil on selle seisundi või ravimi kohta küsimusi, küsige selgitusi oma arstilt.

Dressleri sündroom on seisund, mis võib mõnikord isegi pärast ravi korduda, mistõttu on oluline jätkata arsti järelevalve all olemist.