Kas teil on hiljuti olnud südameatakk? Või on teile südamearterisse paigaldatud stent? Arst võib olla teile välja kirjutanud kahte tüüpi ravimeid. Üks võib olla aspiriin. Teine võib olla erineva nimega tablett. Seega võite mõelda: "Miks mulle antakse sama haiguse jaoks kahte erinevat ravimit?" See on küsimus, mis paljudel inimestel on. Täna räägime DAPT-ist ehk kahekordsest trombotsüütidevastasest ravist, mis on paljudele teist oluline ja elupäästev ravi.
Mis on DAPT? Saame sellest lihtsalt aru.
Selle mõistmiseks peame kõigepealt oma vere kohta veidi teadma. Meie veri sisaldab punaseid vereliblesid, valgeid vereliblesid ja teisi pisikesi rakkude osi. Neid nimetatakse
trombotsüütideks . Nende
trombotsüütide peamine ülesanne on peatada verejooks, kui meie kehas on kusagil vigastus, ja nad tormavad vigastuskohta, kleepuvad kokku ja moodustavad võrgu, et verejooks peatada. See on nagu kiire plaastri panemine katki läinud torule. Seda me nimetame
vere hüübimiseks . See on protsess, mis on meie elu päästmiseks väga oluline. Probleem algab aga sealt, kus see vere hüübimine ei peaks toimuma, see tähendab, kui see toimub ühes meie veresoontes. Kujutage ette, mis juhtub, kui verehüüve tekib veenis, mis kannab verd südamesse? See veresoon blokeerub, peatades verevoolu südamesse ja põhjustades
südameataki (müokardiinfarkti) . Samuti, kui see verehüüve läheb ajju, võib see põhjustada
insuldi . Seega on
kahekordne trombotsüütidevastane ravi (DAPT) ravi, mis peatab nende ohtlike verehüüvete tekke veenides. Selle käigus manustatakse koos kahte tüüpi ravimit, mida nimetatakse
trombotsüütidevastasteks ravimiteks . Trombotsüütidevastane ravim hoiab ära trombotsüütide kokkukleepumist, mis tähendab, et see hoiab ära verehüüvete tekkimise. „Kahekordne“ tähendab kahte. Seega nimetatakse seda kahekordseks trombotsüütidevastaseks raviks, kuna kahte tüüpi ravimit manustatakse koos.
Lihtsamalt öeldes on DAPT kahe ravimi kombinatsioon, mis hoiab ära soovimatute verehüüvete tekkimise meie veresoontes .
Kes vajab seda DAPT-ravi?
Arstid ei määra seda ravi kõigile. Seda antakse ainult inimestele, kellel on suur risk veenides verehüüvete tekkeks. Tavaliselt määratakse see ravi järgmistel juhtudel:
| Millal on vaja ravi | Lihtne seletus |
|---|
| Pärast südameatakki | See on väga oluline, et vältida uue verehüübe teket ja uue südameataki teket inimesel, kellel on olnud südameatakk. |
| Pärast insulti või TIA-d | Seda ravi manustatakse insuldi kordumise ennetamiseks pärast insulti, mille põhjustas aju veresoones olev verehüüve. TIA (mööduv isheemiline atakk) on seisund, mis sarnaneb miniinsuldiga. |
| Pärast stendi paigaldamist | Stent on väike võrgust toru, mis asetatakse südames ummistunud veresoonde, et hoida seda avatuna. Selle stendi sees on suur oht verehüüvete tekkeks. DAPT on selle vältimiseks absoluutselt vajalik. |
| Pärast angioplastiat | See hõlmab ummistunud veresoone laiendamist õhupallilaadse eseme täitmise teel. Pärast seda on endiselt oht verehüüvete tekkeks. |
| Pärast koronaararteri šunteerimise operatsiooni | Isegi pärast seda operatsiooni, mille käigus möödutakse südame ummistunud arteritest ja siirdatakse uusi veresooni, on aegu, mil seda ravi manustatakse verehüüvete tekke vältimiseks nendes uutes veenides. |
Milliseid ravimeid DAPT-i korral manustatakse?
Me ütleme, et DAPT-ravis manustatakse koos kahte tüüpi ravimeid. Need kaks ravimitüüpi on: 1.
Aspiriin: see on ravim, millest paljud teist on kuulnud. Kuigi seda kasutatakse tavaliselt suurtes annustes valuvaigistina, manustatakse seda südamehaigetel verehüüvete vältimiseks väga väikestes annustes. 2.
P2Y12 inhibiitorite rühma ravim: see on teine ravim. Sellesse rühma kuulub mitut tüüpi ravimeid.
- Klopidogreel
- Prasugreel
- Tikagreloor
Millist neist kolmest ravimist ja millises annuses teile anda,
otsustab arst .See sõltub paljudest teguritest, näiteks teie tervislikust seisundist, vanusest ja sellest, kas teil on muid terviseprobleeme.
Millised on DAPT-ravi eelised ja riskid?
Nagu iga ravi puhul, on ka DAPT-ravil nii eeliseid kui ka riske. Oluline on olla mõlemast teadlik.
| Peamine kasu | Peamine risk |
|---|
| Elude päästmine: Verehüüvete tekkimise ennetamine veresoontes vähendab oluliselt potentsiaalselt surmaga lõppevate südameatakkide ja insultide riski. See on selle ravi suurim ja olulisem kasu. | Verejooksu oht: Kuna need ravimid takistavad verehüüvete teket, võivad need edasi lükata verehüüvete teket piirkondades, kus need tavaliselt tekivad, ja peatada verejooksu. See võib suurendada verejooksu riski tavapärasest rohkem . |
Natuke lähemalt verejooksu riskist...
Ärge kartke, kui kuulete fraasi "verejooksu oht". See võib tähendada kõike alates pisiasjadest kuni tõsiste asjadeni.
- Kerge verejooks: Igemete veritsemine hammaste pesemisel, ninaverejooks ja kiire siniseks muutumine pärast väikest vigastust on tavalised.
- Tõsine verejooks: Kuigi väga haruldane, võib esineda verejooksu maos või soolestikus (seedetrakti verejooks ). See võib põhjustada verd väljaheites või muuta väljaheite mustaks. Veelgi harvemini võib esineda verejooksu ajus .
Oluline on see, et arst määrab teile seda ravi, kuna ta on hinnanud verehüüvete tekkeriski palju suuremaks kui verejooksu riski. Seetõttu on oluline järgida arsti juhiseid.
Kõrvaltoimed ja koostoimed teiste ravimitega
Mõnedel DAPT-i võtvatel inimestel võivad esineda väiksemad kõrvaltoimed.
Samuti peaksite DAPT-i võtmise ajal teavitama oma arsti teistest ravimitest, mida te võtate. Sest mõned ravimid võivad DAPT-i efektiivsust mõjutada. Olge nende ravimitega eriti ettevaatlik.
- Teised verevedeldajad ( antikoagulandid ): Kui te võtate selliseid ravimeid nagu varfariin, on verejooksu risk palju suurem.
- Valuvaigistid (MSPVA-d): Ibuprofeeni ja diklofenaki sarnaste ravimite sagedane kasutamine võib suurendada mao verejooksu riski.
- Mõned depressiooniravimid (antidepressandid).
- Gastriidi ravimid (prootonpumba inhibiitorid): ravimid nagu omeprasool.
Seetõttu ärge unustage
oma arstile rääkida kõigest , mida te võtate, sealhulgas pillidest, vitamiinidest ja traditsioonilistest ravimitest.
Kui kaua ma pean seda ravimit võtma?
See on samuti paljude inimeste jaoks probleem. DAPT-i võtmise kestus ei ole kõigi jaoks sama. See on inimeseti erinev.
- Mõned inimesed saavad seda anda lühikese aja jooksul, näiteks kuu või kaks.
- Paljud inimesed peavad jooma aasta või kauem.
- Isegi pärast DAPT-ravi lõpetamist võib arst teile öelda, et peate ülejäänud elu võtma ainult aspiriini.
Selle aja määrab teie arst. Seda mõjutavad mitmed tegurid:
- Mis põhjusel teile DAPT-ravi alustati (südameatakk? Sest teile pandi stent?)?
- Teie vanus ja üldine tervislik seisund.
- Kui suur on teil verejooksu oht?
- Risk saada tulevikus uus südameatakk või insult.
Mida peaksite DAPT-i võtmise ajal enda kaitsmiseks tegema?
Selle ravi ajal peate mõtlema ka oma ohutusele. Siin on mõned lihtsad asjad, mida saate teha, et aidata.
- Võtke ravimit õigeaegselt: võtke ravimit täpselt nii, nagu arst on teile öelnud, ilma ühtegi päeva vahele jätmata . Kui te unustate annuse võtmata, võib see põhjustada verehüübe teket. Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
- Kandke meditsiinilist isikutunnistust:Võimalusel kandke alati kaasas käevõru või kaarti, millel on kirjas, et te võtate DAPT-i. Hädaolukorras aitab see teie ravivatel inimestel teada, et te võtate verevedeldajaid.
- Rääkige kõigile oma arstidele: Isegi kui lähete hambaarsti juurde või teile tehakse mõni muu operatsioon, peaksite neile ütlema, et võtate DAPT-i, kuna mõned operatsioonid nõuavad selle ravimi võtmise ajutist katkestamist.
Millised on sümptomid, mis vajavad kohest arstiabi?
Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, võib see viidata tõsisele verejooksule. Seetõttu ärge viivitage ja
helistage kohe arstile või
minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Verejooksu sümptomid, mis vajavad kiiret tähelepanu
| ⚫ | Must või verine väljaheide. |
| 🤮 | Vere oksendamine (nagu kohvipaks või punakaspruuni värvusega). |
| 🤕 | Väga tugev, äkiline peavalu |
| 😵 | Pearinglus , tunne, nagu oleksite kohe teadvuse kaotamas. |
| 😖 | Tugev kõhuvalu . |
| ❓ | Segadus . |
| 😮💨 | Hingamisraskused või valu rinnus. |
Samuti, kui kahtlustate, et olete võtnud liiga palju ravimit, helistage kohe oma arstile. Vastasel juhulNõu saamiseks võite helistada ka
Colombo riikliku haigla mürgistusteabekeskusesse .
Kodune sõnum
- DAPT on kahe ravimi kombinatsioon, mis ennetab verehüüvete teket. See on elupäästev ravi, mis kaitseb teid tõsiste haiguste, näiteks südameatakkide ja insultide eest.
- Selle ravi peamine risk on suurenenud verejooks, seega isegi väiksema vigastuse korral võib verejooksu peatamine võtta kauem aega.
- Võtke ravimit täpselt nii, nagu arst on teile määranud, ilma ühtegi päeva vahele jätmata. Ärge lõpetage ravimi võtmist mingil põhjusel ilma arstiga nõu pidamata.
- Rääkige oma arstile kõigist teistest ravimitest, mida te võtate. Samuti öelge oma arstile, kui teil on plaanis hambaarst või mõni muu operatsioon.
- Kui teil on must väljaheide, oksendate verd või teil on tugev peavalu, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
DAPT, kahekordne trombotsüütidevastane ravi, vere hüübimine, südameatakk, insult, stent, aspiriin, klopidogreel, südamehaigused, verevedeldajad
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar