Kas teil on neerus ka kaks kusejuha? (Dupleksneer) Uurime seda seisundit lihtsalt lähemalt!

Meie keha on imeline looming, kas pole? Mõnikord juhtub meie kehas asju, millest me ei tea, mida me isegi ette ei kujuta. See on üks neist erilistest asjadest, millest me täna räägime. Kujutage ette, et torud, mis kannavad uriini ühest teie neerust põide (me nimetame neid "(kusejuhadeks)"), on tavaliselt ühe asemel kaks! Jah, see on tõsi. Meditsiinis kutsume seda "(kahekordne neer)" või "(topelt-kusejuhadeks)". Ärge ehmuge, kui seda nime kuulete, see ei tekita enamiku inimeste jaoks suuri probleeme. Räägime sellest üksikasjalikult ja lihtsalt.

Mis see "kahekordne neer" on? Saame täpselt aru!

Lihtsamalt öeldes on kahekordne neer kaasasündinud seisund , mis tekib sünnil. See on siis, kui ühel või mõlemal neerul on kaks toru, mida nimetatakse kusejuhadeks ja mis kannavad uriini põide. Tavaliselt ühendub põiega ainult üks kusejuha ühest neerust.

Meil kõigil on kehas kaks neeru. Need neerud filtreerivad keha jääkaineid ja toodavad uriini. Seejärel liigub uriin läbi torude, mida nimetatakse kusejuhadeks, ja koguneb põide. Kui põis on täis, tunneme vajadust urineerida. Selle „dupleksneeru“ seisundi korral väljub ühest neerust kaks toru. Üks algab neeru ülemisest osast ja teine ​​alumisest osast ning kannab uriini põide. See juhtub siis, kui neerud ja kuseteed arenevad emakas lootena.

Millised on peamised "(dupleksneeru)" tüübid?

See „dupleksneeru” seisund võib mõjutada ainult ühte neeru või mõlemat neeru (mida me nimetame „kahepoolseteks dupleksneerudeks”). Samuti võib see olla täielik või osaline . Vaatame, mis see on.

• Täielik dupleksneer: sel juhul kaks kusejuha, mis algavad samast neerust ja ühenduvad põiega eraldi. See tähendab, et põide suubub kaks toru.
• Mittetäielik dupleksneer: siin algavad kaks kusejuha samast neerust, kuid enne põide sisenemist ühenduvad nad ühe toruga. Kujutage ette seda kui tähte "Y".

Millised on selle seisundi sümptomid? Kas kõigil tekivad sümptomid?

Hea uudis on see, et enamikul dupleksneeruga inimestel ei esine mingeid sümptomeid . Nad elavad normaalset elu. Mõnikord, eriti täieliku dupleksneeruga neerude korral, võivad sümptomid siiski tekkida tüsistuste tõttu, kui kusejuhad ei ole põiega korralikult ühendatud või uriini voolus on takistus.

Sümptomid, mis võivad esineda, on järgmised:

• Sagedased kuseteede infektsioonid (UTI-d)Esinemine. Selle aja jooksul võib teil tekkida põletustunne, valu ja vajadus sageli urineerida.
• Neerupõletik (kui kuseteede infektsiooniga kaasneb palavik). See on veidi tõsisem haigus. Sümptomiteks võivad olla palavik, külmavärinad ja seljavalu.
• Uriinipidamatus on tahtmatu uriinileke isegi pärast seda, kui laps on potis käimise harjutanud . See on eriti levinud tüdrukute seas.

Kujutage ette, mõnel lapsel on sageli palavik, arst annab neile ravimeid, aga see tuleb neil ikka ja jälle tagasi. Võib-olla on põhjuseks kuseteede infektsioon, mille põhjustab varjatud „dupleksne neer“.

Kas dupleksneer põhjustab liigset urineerimist?

Ei, dupleksneeruga inimesel ei mahuta põis rohkem uriini ega teki sagedasemat urineerimisvajadust. Uriini hulka kontrollivad teised kehasüsteemid. Nagu ma aga varem mainisin, kui kellelgi, kellel on dupleksneeruga patsiendil, tekivad sagedased kuseteede infektsioonid, võib tal infektsiooni tõttu tekkida sagedasem urineerimisvajadus. See ei ole seisundi otsene tagajärg, vaid infektsiooni sümptom.

Miks see "dupleksne neer" tekib?

Selle põhjuseks on sageli rakkude jagunemise viga , mis tekib loote arengu alguses emakas. See tähendab, et neerude ja kuseteede moodustumisel on väike muutus. Oluline on see, et puuduvad tõendid selle kohta, et see seisund oleks põhjustatud millestki, mida ema raseduse ajal tegi või tegemata jättis. Seega ärge tundke end süüdi.

Kas see on midagi, mis põlvest põlve edasi tuleb?

Jah, mõnikord võib dupleksneer olla pärilik . See tähendab, et kui ühel vanematest on see haigus, on tema lapsel 50% tõenäosus selle tekkeks. Siiski on juhtumeid, kus lastel võib tekkida dupleksneer isegi siis, kui vanematel seda haigust ei ole. Seega, kui kellelgi perekonnas see haigus esineb, on hea olla sellest teadlik.

Millised on "dupleksneeru" võimalikud tüsistused?

Sageli ilmnevad kahekordse neeruhaiguse sümptomid alles siis, kui kuseteede arenguga tekivad muud probleemid. Need muutused võivad blokeerida uriini voolu, põhjustada neerude turset (hüdronefroos) või uriini tagasivoolu neerudesse (refluks). Kõik need seisundid võivad põhjustada sagedasi kuseteede infektsioone.

Mõned muud seisundid, mida võib seostada "dupleksneeruga", on järgmised:

• „Ureterotseele”: see on seisund, kus kusejuha, mis ühendub põiega, muutub õhupallilaadseks. See võib takistada uriini voolu.
• Emakaväline kusejuha:Sellisel juhul ühendub kusejuha põie teise osaga (näiteks kusiti või tupega) õige koha asemel. See võib põhjustada uriini tahtmatut lekkimist (inkontinentsi).
• Vesikoureteraalne refluks (VUR): see on seisund, kus uriin voolab põiest kusejuhade kaudu tagasi neerudesse. See võib kahjustada neere ja põhjustada infektsioone.
• Hüdronefroos: see on seisund, kus uriin koguneb neerudesse ja paistetab. See juhtub siis, kui kuseteedes on kusagil ummistus.

Kuidas seda "dupleksneeru" seisundit diagnoositakse?

Arstid saavad diagnoosida topeltkusejuhasid spetsiaalsete pildiuuringute abil, mis teevad teie kuseteede pilte. Teie sümptomite põhjuse väljaselgitamiseks võib arst esitada teile järgmisi küsimusi:

• Kas teil on selja- või kõhuvalu?
• Kas teil on probleeme uriinipidamatusega?
• Kas kellelgi perekonnas (veresugulastel) on „kahekordne neer“?

Topeltkusejuhad avastatakse sageli lapsepõlves , eriti kui neil esineb sagedasi kuseteede infektsioone või uriinipidamatust. Siiski ei tea mõned inimesed, et neil on see haigus, enne kui nad on täiskasvanuks saanud. See avastatakse sageli juhuslikult mõne teise haiguse uuringute käigus. Mõned sümptomid on sarnased teiste haiguste omadega, seega võib diagnoosimine olla keeruline.

Milliseid teste selle diagnoosimiseks tehakse?

Teie arst võib määrata selliseid pildiuuringuid, et teha kindlaks, kas teil on dupleksne neeruhaigus:

• Neeru- ja põie ultraheli: see on valutu ja lihtne test, mis kasutab siseorganite pildistamiseks helilaineid.
• „Kompuutertomograafia (KT)”: see uuring kasutab kehast detailsete ristlõikepiltide tegemiseks röntgenikiirgust ja arvutit.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): see kasutab magnetvälju ja raadiolaineid, et saada selgeid pilte keha sisemusest.
• Retrograadne püelogramm: see on spetsiaalne uuring. Läbi kusiti juhitakse väike kaamera ja värvaine ning tehakse röntgenpildid, et näha kuseteede kuju ja funktsiooni.

Millised on (dupleksneeru) ravimeetodid?

Enamik inimesi ei vaja kahekordse neerupuudulikkuse korral ravi . Kui teil on aga emakaväline kusejuha, nagu eespool mainitud, või kui teil on muid sümptomeid põhjustavaid probleeme, võite vajada neerude, põie või kusejuhade operatsiooni .

Kas eemaldatakse "dupleksne neer"?

Arstid eemaldavad „topeltneeru” harva täielikult. Probleem ei seisne mitte kahe neeru olemasolus, vaid nendega seotud tüsistustes. Sümptomite esinemisel on võimalik teha mitut tüüpi operatsioone:

• „Ureteroureterostoomia”: Selle käigus ühendab kirurg kaks kusejuhat, luues Y-kujulise kusejuha, mis juhib uriini põide. Seda tehakse kahe toru ühendamiseks sarnaselt mittetäieliku dupleksneeruga.
• Kusejuha reimplantatsioon: kui teil on emakaväline kusejuha või refluks-kusejuha, loob kirurg uue ava, et see põiega ühendada. See aitab uriinil korralikult voolata ja takistab selle tagasivoolu.
• Nefrektoomia: see hõlmab neeru osalist või täielikku eemaldamist, mis ei tööta korralikult. See võib vähendada uriinipidamatust ja nakkusohtu. Seda ravi ei tehta aga väga sageli. Seda tehakse ainult siis, kui üks neer on tõsiselt kahjustatud ja põhjustab probleeme ning teine ​​neer töötab hästi.

Kui kaua võtab pärast operatsiooni taastumine aega?

Operatsioonist taastumiseks kuluv aeg varieerub sõltuvalt teie vanusest ja operatsiooni tüübist. Näiteks väike laps jääb tavaliselt haiglasse päevaks või kaheks ja läheb seejärel koju ning puhkab veel nädal või kaks. Pärast operatsiooni teeb arst neeru ultraheli, et veenduda, et kõik on korras.

Mida peaksin ootama, kui mul on „kahekordne neer“?

Enamikul dupleksneeruga inimestel pole mingeid probleeme. Kuid kui teil on selliseid seisundeid nagu uriinipidamatus, refluks või sagedased kuseteede infektsioonid, peate nende korrigeerimiseks võib-olla operatsiooni tegema.

Kas "dupleksne neer" on tõsine seisund?

Dupleksne neeruhaigus ei ole tavaliselt tõsine ega ohtlik seisund . Enamikul inimestel ei ole sümptomeid ja nad ei vaja ravi.

Kas ma saan dupleksneeruga normaalset elu elada?

Dupleksneer ei ole eluohtlik. Kuigi ravi on vajalik, on see tavaliselt sümptomite leevendamisel väga efektiivne. Seega jah, saate elada täiesti normaalset elu .

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teate, et teil või teie lapsel on kahekordne neer, olge teadlik sümptomitest, mis mõjutavad kuseteede süsteemi (näiteks kuseteede infektsioonid koos palaviku või tahtmatu urineerimisega). Kui teil või teie lapsel on olnud operatsioon, järgige hoolikalt arsti juhiseid .

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Kui teil on diagnoositud kahepoolne neerupuudulikkus ja teil esineb sümptomeid, mis teie arvates on sellega seotud, pöörduge arsti poole. Küsige temalt uute sümptomite kohta või mida teha, kui teie sümptomid süvenevad.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui teil tekivad tõsise infektsiooni sümptomid, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• Kõrge palavik (üle 102 kraadi Fahrenheiti / 39 kraadi Celsiuse järgi).
• Äkiline tugev kõhuvalu .
• Sagedane oksendamine ja võimetus midagi süüa või juua .

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Võib olla kasulik küsida oma arstilt selliseid küsimusi nagu:

• Kas on mingeid ravimeid, mida ma pean võtma?
• Mis tüüpi „dupleksne neer“ mul on?
• Kas mul on vaja operatsiooni? Millist?
• Kas ma pean pöörduma eriarsti poole? Kas selleks on vaja saatekirja?
• Kas arvate, et mu sümptomid kaovad iseenesest?
• Kui mul on „kahekordne neer“, kas ka minu last tuleks testida?

Kui levinud on „dupleksne neer”?

Poolitatud neerud on kõige levinum kaasasündinud seisund, mis mõjutab kuseteede süsteemi. Ligikaudu ühel inimesel 125-st on neerud täielikult või mittetäielikult poolitatud.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Dupleksneer ehk duplikeeritud ureter ei ole eluohtlik seisund ja sageli ei põhjusta see sümptomeid. Paljud inimesed isegi ei tea, et neil see haigus on. Kui teil või teie lapsel diagnoositakse dupleksneer ja tal on sümptomid, on ravi nende ravis tavaliselt väga tõhus. Kuigi tahtmatust urineerimisest või valust urineerimisel rääkimine võib olla piinlik, on oluline oma sümptomitest arstiga rääkida . Nad on seal, et teid aidata. Nad saavad leida teie sümptomite põhjuse ja soovitada õiget ravi, mis aitab teil end paremini tunda. Kõige tähtsam on mitte paanitseda ja otsida õiget arstiabi.

Topeltneer , kaks kusejuha, kaasasündinud neeruhaigus, kuseteede infektsioonid, neeruoperatsioon, ureterotseele, vesikoureteraalne refluks