Elastograafia test: kõik, mida pead teadma ilma hirmuta

Kas arst on teile soovitanud uut tüüpi ultraheliuuringut? Selle nimi võib olla elastograafia. Nimi võib tunduda veidi kummaline, aga tegelikult on see väga lihtne, valutu ja väga oluline uuring. See on nagu ultraheliuuring. Seega ärgem kartkem seda ja räägime kõigest lihtsalt.

Mis on elastograafia lühidalt?

Lihtsamalt öeldes on elastograafia test, mis mõõdab meie keha organite, näiteks maksa, elastsust ehk pehmust/jäikust. See kasutab madalsageduslikke vibratsioone, mis on valutud ja väga väikesed ning mida me ei tunne.

Mõtle sellele nii. Terve maks on nagu uus käsn, mis on vett imanud. See on pehme ja painduv. Aga kui maks on haiguse tõttu kahjustatud, hakkab see järk-järgult kõvenema ja jäigaks muutuma. See on justkui käsn oleks kuivanud ja kiviks muutunud. Elastograafia mõõdab täpselt selle jäikust. Kui organ on liiga jäik, võib see olla haiguse märk.

Millised on selle testi peamised tüübid?

Elastograafiat on kahte peamist tüüpi. Arst valib teile sobivaima tüübi.

Mis on nihkelaine elastograafia?

See on järjekordne uus ultrahelitehnoloogiast tulenev meetod. Selle puhul kasutatakse kudede jäikuse mõõtmiseks spetsiaalset lainetüüpi (nihkelaineid). Selle tulemuseks on selgem pilt. Kuigi seda tehnoloogiat alles arendatakse, kasutatakse seda juba selliste asjade uurimiseks nagu rinnad, maks, lihased, eesnäärme ja kilpnäärme sõlmed.

Miks te soovitate seda elastograafia testi teha?

Elastograafia testi tegemise peamine põhjus on maksafibroosiks nimetatava seisundi kontrollimine.

Kujutage ette, et meie maks on erinevatel põhjustel (näiteks liigne alkoholitarbimine, hepatiidiviirus, rasvmaks) pidevalt kahjustatud. Seejärel püüab maks ise paraneda. Selle paranemisprotsessi käigus tekib ka maksas armkude, just nagu nahal oleva haava paranemisel tekib arm. Seda nimetatakse fibroosiks .

Selle fibroosi progresseerumisel häirib see verevoolu läbi maksa. Ravimata jätmise korral võib maks muutuda täiesti jäigaks ja kahaneda, mis viib seisundini, mida nimetatakse tsirroosiks . See võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, nagu maksavähk ja maksapuudulikkus.

Seega, kui teil on risk maksahaiguse (nt rasvmaks, hepatiit) tekkeks või teil esinevad sarnaste haiguste sümptomid, võib arst soovitada elastograafia testi. See:

• Saate täpselt teada, mis tasemel fibroos teil on.
• Sellest lähtuvalt saate otsustada, milline ravi teile kõige paremini sobib.
• On võimalik jälgida, kuidas maks reageerib manustatud ravile.

Kes seda testi teeb? Kui täpne see on?

Selle testi teeb tavaliselt radioloog , meditsiinilisele pildistamisele spetsialiseerunud arst. Ta teeb teie perearsti ja hepatoloogiga koostööd, et langetada otsuseid teie ravi kohta.

Seda testi peetakse maksafibroosi diagnoosimisel väga täpseks . Varem oli selle seisundi täpseks diagnoosimiseks vaja biopsiat. Tänu elastograafiale saab seda teavet nüüd aga ilma valu või keha kahjustamata.

Kuidas testi samm-sammult teha

Selle tegemise viis varieerub veidi sõltuvalt teile välja kirjutatud tüübist.

Kuidas teha transientset elastograafiat (ultraheli):

See võtab vaid paar minutit.

1. Esiteks kannab radioloog teie nahale veetaolist geeli piirkonda, kus asub teie maks (kõhu paremal küljel, ribide all). See võimaldab skaneerimisseadmel nahal hõlpsalt liikuda.

2. Seejärel asetatakse kahjustatud piirkonnale väike pihuseade (muundur) ja liigutatakse seda aeglaselt edasi-tagasi.

3. See seade saadab maksa väikese elektrilöögi, mida me ei tunne.

4. Arvuti abil mõõdetakse lööklainete maksa tabamise ja tagasi peegeldumise kiirust. Maksa jäigemaks muutudes lainete leviku kiirus suureneb.

5. Selle teabe põhjal mõõdab arvuti maksa jäikust ja kuvab selle pildina.

Kuidas teha MRE-d (magnetresonantselastograafiat):

Tavaliselt võtab see umbes 5 minutit, kuid täieliku MRI-uuringu korral võib see võtta umbes 45 minutit.

1. Teid lamatakse lauale. Teile võidakse pakkuda tuge, näiteks rihmasid, mis aitavad teil paigal püsida.

2. Teie rindkere paremas alanurgas (maksa kohal) on väike seadeldis (draiver).

3. Lähedalasuvale nahale asetatakse mitu muud raadiolaineid saatvat ja vastuvõtvat seadet.

4. Mõnikord (mitte alati) sisestatakse teie käsivarre veeni väike kanüül ja süstitakse selle kaudu spetsiaalset vedelikku (kontrastaine - gadoliinium). See muudab pildid selgemaks.

5. Seejärel liigub laud, millel te istute, aeglaselt magnetresonantstomograafiaaparaadi poole, mis näeb välja nagu suur toru.

6. Radioloog istub arvuti taga väljaspool masinat ja juhib uuringut.

7. Teil palutakse hinge kinni hoida paar sekundit. Sel ajal saadab juht maksa väikseid vibratsioone ja teeb pilte.

Kuidas peaks enne testi valmistuma?

Enne elastograafia testi on väga oluline järgida arsti juhiseid. Tavaliselt võib oodata järgmisi tulemusi:

• Toit: Enne testi ärge sööge ega jooge midagi magusat (magustatud tee, kohv, karastusjoogid, puuviljamahl). Suhkur võib maksa jäikuse mõõtmist veidi muuta. Teil võidakse paluda enne testi paar tundi paastuda. Täpsemate juhiste saamiseks küsige oma arstilt.
• Riided:Testi päeval jätke oma ehted, kellad ja juuksenõelad koju. Kandke lahtisi ja mugavaid riideid. Teil võib vaja minna haigla poolt pakutavat spetsiaalset kitlit.
• Metallobjektid (MRI jaoks): Kui teil on kirurgiliselt implanteeritud metallobjekte (nt südamestimulaator, kuuldeaparaat, tehisliigesed), teavitage sellest kindlasti eelnevalt radioloogi. MRI-aparaadi tugev magnetväli võib neid mõjutada.
• Rasedus: Rääkige oma arstile ja radioloogile, kui olete rase või kahtlustate rasedust. Ultraheli elastograafia on raseduse ajal ohutu. MRI-uuringuid aga tavaliselt raseduse esimesel trimestril ei tehta.

Milline risk selles peitub?

MRE on üldiselt ohutu, kui järgite hoolikalt ohutusjuhiseid. Magnetväli ei ole organismile kahjulik. Harvadel juhtudel võib aga esineda allergiline reaktsioon kasutatavale kontrastainele (gadoliiniumile). Samuti, kui teile antakse testi ajal rahustavat ravimit, võib esineda üledoosiga seotud riske. Need on aga väga haruldased.

Mida testi tulemused ütlevad?

Elastograafia abil saadakse teie maksast pilt. Radioloog analüüsib pilti, et määrata teie maksa jäikuse ehk armistumise astet. See tase määratakse tavaliselt skaalal F0 kuni F4.

Mõne päeva jooksul pärast testi koostab radioloog tulemuste kohta aruande ja edastab selle teie raviarstile. Seejärel helistab arst teile tagasi, et teile tulemusi selgitada ja arutada edasisi samme.