Kas teie lapsel on see probleem? Kas sooled on välja tulnud? - Uurime lähemalt gastroskiisi kohta

Kas teie laps sündis väikese soolestikuosaga, mis paistis välja? On normaalne, et iga ema või isa on midagi sellist nähes mures. Aga kui olete sellest korralikult informeeritud, pole millegi pärast muretseda. Täna räägime seisundist nimega gastroskiis. See võib kuuldavasti tunduda suure haigusena, aga räägime sellest lihtsalt.

Mis on gastroskiis? Saame sellest lihtsalt aru

Kujutage ette, kui laps sünnib, on väike osa tema sooltest (st magu, peensool ja jämesool) väljaulatuv? Seda nimetatakse gastroskiisiks. See on kaasasündinud haigus. See sool tuleb välja lapse kõhus olevast väikesest august, tavaliselt umbes 2–5 sentimeetrit, veidi nabanööri taga.

See juhtub lapse elu alguses. See tähendab, et kui lapse kõhusein pole täielikult välja kujunenud, jääb väike vahe ja see organ ulatub sellest läbi. Seejärel ujuvad sooled, mis on väljunud , lootevees, mis on vesine vedelik ema emakas. Seetõttu võivad need organid mõnikord veidi paisuda ja põhjustada väiksemaid infektsioone.

Kõige tähtsam on see, et sellises olukorras on kindlasti vaja operatsiooni , et lapse organid kehasse tagasi panna ja auk sulgeda.

Mis vahe on gastroskiisil ja omfalotseleel?

On veel üks sünnidefekt, mida nimetatakse omfalocele'iks. See hõlmab samuti lapse kõhuorganite väljaulatuvaid osi. Kuid nende kahe vahel on väike erinevus.

• Gastroskiis: Sellisel juhul tulevad sooled välja ilma igasuguse katteta. See tähendab, et sooled on otse nähtavad.
• Omfalocele: Siin on väljaulatuvad organid kaetud õhukese membraaniga .

Arstid suudavad seda erinevust sageli tuvastada ultraheliuuringu käigus enne lapse sündi.

Keda see olukord kõige tõenäolisemalt mõjutab?

Gastroskiisi täpset põhjust pole veel leitud. See tähendab, et igal rasedal naisel on võimalus haigestuda sellesse ka oma lapsel. Siiski on mõned uuringud (näiteks haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) uuringud) näidanud, et teatud tegurid võivad riski suurendada. Nende hulka kuuluvad:

• Emad, kes jäävad rasedaks väga noorelt: see tähendab need, kes saavad emaks noorelt.
• Tubaka tarvitamine, alkoholi tarvitamine või muude uimastite tarvitamine raseduse ajal.

Need on seni tuvastatud riskifaktorid. Kuid pidage meeles, et see seisund võib esineda ka inimestel, kes ei tee ühtegi neist asjadest.

Kui levinud on gastroskiis?

See on tõepoolest väga haruldane olukord.Näiteks Ameerikas mõjutab see seisund umbes ühte 2000. lapsest aastas. See pole haruldane ka Sri Lankal.

Millised on gastroskiisi sümptomid?

Selle seisundi tõttu ei pruugi ema raseduse ajal mingeid sümptomeid kogeda. Ultraheliuuringud võivad aga lapse poolel näidata järgmist:

• Lapse magu, peensool või jämesool näib olevat väljaspool keha .
• Välja tulnud sooled võivad olla paistes .
• Mõnikord võivad sooled kokku keerata .
• Pärast lapse sündi võib tema kehatemperatuur langeda (hüpotermia).

Mis põhjustab gastroskiisi?

Nagu varem mainitud, pole selle täpne põhjus veel teada. Asi on lihtsalt selles, et lapse emakas kasvades ei moodustu emaka sein täielikult. See on selle peamine põhjus. Kui plaanite rasestuda, on oluline rääkida oma arstiga sünnidefektide ennetamise võimalustest.

Kuidas diagnoositakse gastroskiisi?

Seda seisundit diagnoositakse kas raseduse ajal või pärast lapse sündi. Kõige sagedamini avastatakse see rutiinsete testide käigus, mida tehakse 18. ja 20. rasedusnädala vahel. Mis testid need on?

• Ultraheli: See uuring kasutab helilaineid, et näha selgelt nii teie keha sees olevaid kudesid kui ka last. See võib näidata ka seda, kas sooled on välja tulnud.
• Vereanalüüs: Mõõdetakse teatud aineid ema veres. Eelkõige kui alfa-fetoproteiini nimelise valgu tase on normist kõrgem (eriti 18.–22. rasedusnädala vahel), võib see viidata seisundile nimega gastroskiis.
• MRI (magnetresonantstomograafia): see on samuti pildiuuring. Selle abil saab teha selgemaid ja detailsemaid pilte teie keha sisemusest ja teie lapsest. Kõik seda ei vaja, kuid arstid võivad seda mõnel erijuhul soovitada.

Kuidas ravitakse gastroskiisi?

Isegi kui see seisund diagnoositakse raseduse ajal, saab ravi alustada alles pärast lapse sündi.

Operatsioon on kohustuslik. See operatsioon hõlmab lapse organite tagasi kehasse panemist ja nabanööri lähedal oleva augu sulgemist. See takistab organite uuesti väljatulekut.

Sõltuvalt lapse seisundi raskusest ja sellest, kui palju organeid on välja ulatunud, on kahte tüüpi operatsiooni:

1. Primaarne parandamine: Võimaluse korral tehakse operatsioon kohe pärast lapse sündi ja sisestatakse elundid kõhuõõne augu sulgemiseks. Seda proovitakse kõige sagedamini.

2. Etapidine remont:Kui gastroskiisi seisund on veidi keerulisem, mis tähendab, et laps ei ole piisavalt terve, et operatsioonile vastu pidada või lapse maos ei ole piisavalt ruumi kõigi nende organite korraga mahutamiseks, teeb kirurg operatsiooni etappide kaupa.

Alates lapse sünnist kuni operatsioonini katab lapse kirurg tärkavad organid spetsiaalse kilekotiga, mida nimetatakse siloks . See hoiab ära organite nakatumise, kuivamise ja kahjustumise.

Pärast esialgset operatsiooni võib mõnikord olla vaja rohkem operatsioone lapse mao lihaste või soolte taastamiseks.

Kas pärast operatsiooni esineb tüsistusi?

Jah, pärast gastroskiisi operatsiooni võivad tekkida mõned tüsistused. Millised need on?

• Nakkus kirurgilises kohas.
• Raskused söömisega.

Sellistel aegadel võib olla vaja last toita kas intravenoosse (IV) liini, näiteks soolalahuse , või nasogastraalsondi kaudu, kuni ta suudab jälle korralikult süüa.

Kas pärast gastroskiisi ravi võivad tekkida sooleprobleemid?

Umbes 25%-l gastroskiisiga sündinud lastest võib esineda probleeme soolestiku arenguga. Selle raviks võib olla vaja täiendavat operatsiooni. Näited:

• Soole resektsioon: kahjustatud sooleosade kirurgiline eemaldamine.
• Ileostoomia või kolostoomia: see hõlmab soolestiku ühe otsa eemaldamist kõhu seinast ja sinna väljaheite kogumiseks koti asetamist. See pole kõigile vajalik, ainult erijuhtudel.

Millised on gastroskiisi kõrvaltoimed?

Gastroskiisiga sündinud beebid võivad kogu elu jooksul silmitsi seista teatud terviseprobleemidega:

• Enneaegne sünnitus: gastroskiisiga imikud võivad sageli sündida enneaegselt.
• Soolesulgus: Pärast operatsiooni võivad lapse sooled mõnes kohas kitseneda, mis võib põhjustada toidu ja väljaheite ebapiisavat läbimist.
• Lühikese soole sündroom: see on väga haruldane seisund. Mõnedel imikutel on vähem soolestiku osi, mis võib raskendada toitainete omastamist toidust.

Millal ma saan oma lapse pärast gastroskiisi operatsiooni koju viia?

Imiku seisundi raskuse tõttu paigutati ta haigla vastsündinute intensiivravi osakonda (NICU).Teil võib vaja minna haiglas viibida kahest nädalast kuni mitme kuuni. See periood määratakse kindlaks lapse haavade hoolika jälgimise teel, et näha, kas need paranevad hästi ning kas ta suudab korralikult süüa ja seedida. Mõnikord, kui on vaja täiendavaid operatsioone, võib haiglas viibimine olla pikem.

Kuidas vähendada gastroskiisiga lapse saamise riski?

Kuigi seda riski ei saa täielikult välistada, aitavad mõned asjad seda vähendada:

• Vältige suitsetamist ja tubakatoodete kasutamist.
• Ärge tarvitage raseduse ajal alkoholi.
• Ärge kasutage raseduse ajal valuvaigisteid (eriti opioide) ilma arstiga nõu pidamata.
• Söö toitvat ja tasakaalustatud toitu .

Nende järgimine on väga oluline nii teie enda kui ka teie lapse tervise jaoks.

Mida peaksin ootama, kui mu lapsel on gastroskiis?

Niipea kui laps on sündinud, on vaja operatsiooni, et sulgeda kõht tema organite sisestamisega. Kui kõhuõõnes olev auk on suur, sisestavad arstid organid vähehaaval mõne päeva või nädala jooksul pärast lapse sündi.

Pärast operatsiooni manustatakse teie lapsele intravenoosselt (IV) toitaineid ja antibiootikume infektsiooni vältimiseks kuni ta paranemiseni. Te ei tohi oma lapsele kohe pärast operatsiooni anda rinnapiima ega piimasegu. Teie arst ütleb teile, millal võite hakata oma lapsele rinnapiima/piimasegu andma.

Enamikul juhtudel, kui teie lapsel on ainult gastroskiis, paraneb ta täielikult ja kasvab üles nagu iga teine ​​laps. Siiski on väike risk hilisemas elus seedetrakti tüsistuste tekkeks. Teie arst räägib teiega sellest.

Kuidas sünnitada gastroskiisiga last?

Kõige parem on teie laps ilmale tuua haiglas, kus on vastsündinute intensiivravi osakond (NICU) ja arstid, kes on spetsialiseerunud nende seisundite ravile. Gastroskiisiga imikuid saab tavaliselt ilmale tuua vaginaalselt või keisrilõike abil. Teie sünnitusarst aitab teil otsustada, milline meetod on teie lapsele parim.

Millal peaksin pärast operatsiooni arsti juurde minema?

Pärast operatsiooni peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, kui teie lapsel ilmneb mõni järgmistest sümptomitest:

• Kui operatsioonikoht on paistes ja punane .
• Kui kirurgilisest kohast lekib midagi vedeliku taolist .
• Kui te oksendate või kui teie roojamine on häiritud.

Need võivad olla infektsiooni või muu tüsistuse tunnused, seega on oluline kiiresti ravi otsida.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Sellisel ajal võib teil tekkida palju küsimusi. Ärge kartke oma arstilt küsida. Siin on mõned näited:

• Millised on gastroskiisi pikaajalised tüsistused ?
• Kui kauaks jääb mu laps pärast operatsiooni haiglasse?
• Millal ma võin hakata oma lapsele rinnapiima või piimasegu andma?

Võib olla hirmutav näha, kuidas teie lapse organid pärast sündi välja tulevad. Siiski on teie lapsel pärast operatsiooni, mille käigus organid tagasi pannakse, palju suurem võimalus taastuda. Teie meditsiinimeeskond selgitab teile kõike ja juhendab teid operatsiooni ja taastumisprotsessi vältel.

## Kaasavõetav sõnum

• Gastroskiis on see, kui lapse sooled, nagu ka elundid, väljuvad maos olevast väikesest august.
• Ma ei tea selle täpset põhjust.
• Seda saab raseduse ajal ultraheli abil tuvastada.
• Ravi seisneb operatsioonis, mille käigus sisestatakse organ ja suletakse auk.
• Enamik imikuid taastub sellest seisundist täielikult ja areneb normaalselt.
• Riski vähendamiseks on raseduse ajal oluline järgida tervislikku eluviisi .
• Kui teil on küsimusi või muresid, ärge kartke oma arstiga rääkida. Ta aitab teid.

Loodan, et see teave on teile abiks. Pidage meeles, et te pole üksi. Arstid ja õed on alati olemas, et teid ja teie last aidata.

` Gastroskiis, sünnidefektid, soole prolaps, lapse tervis, rasedus, vastsündinute kirurgia, vastsündinute hooldus