Kas teie süda on nakatunud? Räägime endokardiidist!

Kas olete kunagi kuulnud, et süda võib nakatuda? Mõnikord võib see olla üsna tõsine haigus. Täna räägime seisundist, mis mõjutab südame sisekesta. Me nimetame seda endokardiidiks. Kuna see võib olla üsna tõsine haigus, on väga oluline sellest teadlik olla.

Mis see "(endokardiit)" siis on?

Lihtsamalt öeldes on endokardiit südame sisemise limaskesta põletik või turse, mis on õhuke membraan, mis vooderdab südamekambreid ja eriti südameklappe – me nimetame seda endokardiks. Nii nagu maja seintel, on ka südamel õhuke limaskest. See ongi endokard.

Selle põletiku korral hakkavad südame sisekestale tekkima väikesed moodustised, näiteks võrsed. Me nimetame neid "taimestikuks". Nende "taimestiku" jätkudes hakkab ümbritsev südamekude järk-järgult hävima. See on nagu putukas, kes sööb puu otsast lehte. See võib teie südameklappidele tõsist kahju tekitada. Ravimata jätmise korral võib "(endokardiit)" lõppeda surmaga. Seega on väga oluline sellest teadlik olla.

Millised on peamised endokardiidi tüübid?

Nüüd vaadake, endokardiiti on kahte peamist tüüpi.

1. Nakkuslik endokardiit

2. Mittenakkuslik endokardiit

1. Mis on infektsioosne endokardiit?

See on kõige levinum endokardiidi tüüp. Selle puhul kleepuvad pisikud – enamasti bakterid – kahjustatud südamekoele ja põhjustavad infektsiooni. Arstid nimetavad seda mõnikord bakteriaalseks endokardiidiks ehk BE-ks.

Selle „(nakkusliku endokardiidi)” korral moodustuvad eelnevalt mainitud „(vegetatsioonid)” järgmistest asjadest:

• Nakatavad organismid (näiteks bakterid või mõnikord seened)
• `(Fibriin)` (See on valk, mis aitab verel hüübida)
• Trombotsüüdid (väikesed vererakkude fragmendid)

Mõtle sellele, just nagu haavale sideme panemisel, moodustavad need pisikud, `(fibriin)` ja `(trombotsüüdid)` südames need `(taimestiku)`.

2. Mis on mittenakkuslik endokardiit?

See tüüp on väga haruldane. Ka siin moodustuvad need „(taimestikud)“ südame sisemisele kihile, kuid põhjuseks ei ole infektsioon. Seetõttu nimetatakse neid „(steriilseteks taimestikeks)“, mis tähendab „(taimestikku)“ ilma mikroobideta.

Mitteinfektsioosne endokardiit on seisund, mis on seotud seisunditega, mis põhjustavad vere kerget hüübimist (hüperkoagulatiivne seisund). Näiteks:

• `(Antifosfolipiidsündroom)`
• `(Luupus)` (Mõned inimesed nimetavad seda ka `(Süsteemne erütematoosne luupus)`)

Arstid kasutavad selle seisundi (mitteinfektsioosne endokardiit) jaoks mitut muud nime:

• `(Libman-Sacksi endokardiit)`
• `(Mittebakteriaalne trombootiline endokardiit)` või `(NBTE)`
• `(Marantiline endokardiit)`

Millised on endokardiidi sümptomid? Kuidas seda ära tunda?

Vaatame nüüd, millised sümptomid võivad selle `(endokardiidi)` seisundi korral esineda. Nende sümptomite suhtes peaksite olema väga ettevaatlik.

Nakkusliku endokardiidi sümptomid:

Need on kõige sagedamini esinevad sümptomid:

• Valu rinnus
• Ebanormaalne südametoon (südamekahin, mida arst kuuleb stetoskoobiga kuulates)
• Kiirenenud südame löögisagedus (tahhükardia)
• Väsimus
• Palavik (võib olla üle 38,4 °C või 100 °F)
• Külmavärinad ja öine higistamine
• Isutus ja kaalulangus
• Lihas- ja liigesevalud
• Hingamisraskused (`(Düspnoe)`)
• Nahalööve, see tähendab lööve nagu lööve.
• Turse kõhus või jalgades
• Veri uriinis ("(Hematuria)")

Kõige tähtsam on see, et kui teil tekivad need sümptomid, peaksite viivitamatult pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda. Nakkuslik endokardiit on eluohtlik seisund.

Haigus "(nakkuslik endokardiit)" võib avalduda kahel viisil:

• Äge: See algab äkki. Mõne päeva jooksul võib see muutuda eluohtlikuks, mille sümptomiteks on kõrge palavik ja kiire südamelöök.
• Subakuutne: see on järkjärguline protsess. Sümptomid võivad ilmneda järk-järgult nädalate või kuude jooksul.

Mitteinfektsioosse endokardiidi sümptomid:

Tavaliselt ei kaasne seda tüüpi endokardiidiga mingeid spetsiifilisi sümptomeid. Siiski võivad teil esineda seda põhjustava haigusseisundi (näiteks luupuse) sümptomid. Enamik mittenakkusliku endokardiidiga inimesi ei tea, et neil see on, ja see avastatakse juhuslikult südame pildistamisuuringu (näiteks ehhokardiogrammi) käigus muul põhjusel. Mõnikord avastatakse haigus lahkamise käigus.

Mis on endokardiidi põhjused?

Enamasti on endokardiidi peamiseks põhjuseks bakteriaalne infektsioon . Need bakterid sisenevad vereringesse mujalt kehast – näiteks suust, nahalt või hingamissüsteemist – ja liiguvad vereringe kaudu südamesse.

Mõelge vaid, kui meil on suus haav, kui hammaste taga on mikroobe, kui me hamba välja tõmbame, võivad need mikroobid mõnikord verre sattuda.

Terve südamekude on tavaliselt infektsioonidele vastupidav. See tähendab, et see ei nakatu kergesti. Kui aga südames on kahjustus või nõrkus, on endokardiidi tekkimise oht suur. Need bakterid tulevad, kleepuvad kahjustatud koele ja hakkavad seal kasvama. Nagu varem mainitud, toodavad nad nn (taimestikku) ja ka mitmesuguseid ensüüme. Selle protsessi tõttu hakkavad südant ümbritsevad koed hävima. Täpsemalt öeldes on kõige rohkem kahjustatud südameklapid.

Millised tegurid suurendavad endokardiidi (endokardiidi) tekkimise riski?

Üldiselt ei ole endokardiit väga levinud haigus. Siiski on mõned tegurid, mis suurendavad selle haiguse tekkimise riski. Vaatame, mis need on:

• Kui teil on südamesse implanteeritud tehisklapp, südamestimulaator või defibrillaator, on bakteritel lihtne nende seadmete külge kinnituda.
• Kui teil on diabeet. Diabeet võib vähendada organismi võimet infektsioonidega võidelda.
• Mõned südamehaigused, eriti südameklapihaigus ja hüpertroofiline kardiomüopaatia (südamelihase ebanormaalne paksenemine).
• Intravenoosne narkootikumide tarvitamine (IV ainete tarvitamine). See võib ebapuhaste nõelte abil viia mikroobe otse vereringesse.
• Halb hambahügieen ja igemehaigused. Suus olevad bakterid võivad sattuda vereringesse ja sealt edasi südamesse.
• Kui teil on varem olnud bakteriaalne endokardiit.
• Kui teil on varem olnud südameklapi operatsioon.
• Kui immuunsüsteem on nõrgenenud, võivad seda nõrgestada sellised haigused nagu HIV/AIDS, vähiravi või teatud ravimid.

Millised on endokardiidi võimalikud tüsistused?

Endokardiiti ei tohiks kergekäeliselt võtta. Kui seda varakult ei diagnoosita ja ravita, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Siin on, mis võib juhtuda:

• Südame rütmihäired (arütmia)
• Südameklappide ümbritsevad abstsessid
• Südameblokaad ( südame elektriliste signaalide katkemine)
• Südamepuudulikkus (südamepuudulikkus)
• Lekkiv südameklapp
• Sepsis (raske infektsioon, mis levib kogu kehas)
• Insult (kui taimestiku tükid murduvad ja blokeerivad aju veresoone)
• Isegi surm võib juhtuda.

Seepärast soovitame sümptomite ilmnemisel pöörduda viivitamatult arsti poole, sest kui need tüsistused tekivad, võib olukord olla väga tõsine.

Kuidas arstid endokardiiti diagnoosivad?

Kui teil esinevad endokardiidi sümptomid ja riskifaktorid, püüab arst haigust võimalikult kiiresti diagnoosida, sest ravi kiire alustamine on väga oluline.

Endokardiidi diagnoosimiseks tehakse järgmisi uuringuid:

Vereanalüüsid:

• Bakterikultuuri testid: need aitavad täpselt kindlaks teha, mis tüüpi baktereid teie veres leidub. See on ravi valimisel väga oluline.
• Täielik vereanalüüs (CBC): seda saab kasutada vererakkude arvu kontrollimiseks ja infektsiooni esinemise aimu saamiseks.
• C-reaktiivse valgu test (CRP): see näitab, kas kehas on põletik.

Kujutise testid:

Nende testidega saab kontrollida südame „taimestikku“ ja südamekahjustusi. Arst võib soovitada ühte või mitut järgmistest testidest:

• Ehhokardiogramm: See on nagu südame ultraheliuuring. Selle abil saab kontrollida südame funktsiooni, klappide seisundit ja seda, kas esineb taimestikke.
• Transösofageaalne ehhokardiogramm (TEE): See hõlmab väikese kaameraga varustatud toru läbimist kurku, et saada söögitoru kaudu südamest selgem pilt. See võib anda selgemaid pilte kui tavaline ehhokardiogramm.
• Südame MRI: see võib anda ka südamest detailseid pilte.

Millised on endokardiidi ravimeetodid?

Endokardiit on eluohtlik haigus. Südameklappide kahjustuse peatamiseks ja tõsisemate tüsistuste vältimiseks on vaja kiiret ravi.

Antibiootikumid:

Tõenäoliselt peate mitu nädalat – tavaliselt umbes kuus nädalat – võtma intravenoosseid antibiootikume (IV antibiootikume). See ravib infektsiooni täielikult. Kui teie veres olevate bakterite täpne tüüp on teada, saab arst antibiootikume vastavalt muuta.

Ravi ajal jälgib arst regulaarselt teie sümptomeid, et näha, kas ravi toimib. Samuti kordab ta bakterikultuuri teste.

Kirurgia:

Kui endokardiit on kahjustanud ühte teie südameklappidest või mõnda muud südameosa, võite vajada ka operatsiooni. Näiteks peate võib-olla parandama kahjustatud klapi või paigaldama uue klapi.

Kas seda haigust saab ennetada?

Endokardiiti ei saa alati ennetada. Kui teil on aga suur risk selle haiguse tekkeks (mäletate varem mainitud riskitegureid?) või kui teil on varem endokardiit olnud, võib arst soovitada teil enne teatud hambaraviprotseduure võtta profülaktilisi antibiootikume . Selliste hambaraviprotseduuride näideteks on:

• Igemete ravi
• Hammaste periapikaalse piirkonnaga seotud ravimeetodid
• Suu limaskestaga seotud ravimeetodid

On väga oluline teavitada oma arste (perearste ja hambaarste), et teil on südamehaigus, mis suurendab endokardiidi tekkimise riski. Samuti hoidke oma käekotis midagi sellist nagu ID-kaart, mis sisaldab vajalikke antibiootikumide kasutamise juhiseid. Selliseid kaarte väljastab Ameerika Südameassotsiatsioon (Sri Lankal saate selle kohta oma arstilt küsida).

Kui mul on endokardiit, mida ma peaksin ootama?

Infektsiooni leevendamiseks võite eeldada, et peate antibiootikume võtma kaks kuni kaheksa nädalat. Enamik inimesi paraneb endokardiidist hea ja kiire ravi abil. Tõsiste tüsistuste või surma risk sõltub aga sellistest asjadest nagu:

• sinu vanus
• Kas teil on kunstlik südameklapp või mitte
• Kui kaua on infektsioon kestnud
• Milline organism (bakteritüüp) tegi teid haigeks?
• Kui palju kahju on teie südameklapile tekitatud?

Arst saab teie seisundi põhjal anda teile parema ettekujutuse, mida oodata.

Hea ravi korral paraneb enamik inimesi endokardiidist. Olge teadlik endokardiidi sümptomitest ja pöörduge kohe erakorralise meditsiini osakonda, kui arvate, et teil on see. Samuti aitab hammaste ja suu puhtana hoidmine vähendada endokardiidi tekkimise riski. See hõlmab igapäevast hammaste pesemist ja regulaarset hambaarsti juures kontrollis käimist.

Niisiis, millised on selle loo kõige olulisemad asjad, mida peame meeles pidama?

Olgu, me oleme palju rääkinud terminist "(endokardiit)". Kokkuvõttes tasub meeles pidada järgmisi punkte:

• Endokardiit on südame sisemise limaskesta, eriti klappide põletik. Selle peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon.
• Kui teil esineb selliseid sümptomeid nagu palavik, külmavärinad, väsimus, õhupuudus või valu rinnus , ärge võtke neid kergelt. Olge nende sümptomite suhtes eriti ettevaatlik, kui teil on südamehaigus, protees südameklapi või riskitegur, näiteks diabeet.
• Kui sümptomid ilmnevad,Ärge raisake aega ja pöörduge viivitamatult arsti poole. Kiire ravi võib päästa elusid ja vältida tõsiseid tüsistusi.
• Suuõõne tervise eest hoolitsemine on väga oluline. Pese hambaid iga päev hoolikalt ja käi regulaarselt hambaarsti juures. See aitab ennetada endokardiiti.
• Kui teil on kõrge endokardiidi risk, pidage enne hambaravi oma arstiga nõu, kas peaksite enne hambaravi võtma profülaktilisi antibiootikume.

Pea meeles, et see teave on mõeldud sinu harimiseks, mitte hirmutamiseks. Teadlikkus on terve elu jaoks väga oluline. Kui sul on mingeid muresid, ära kunagi karda arstiga rääkida.

` Endokardiit, südameinfektsioonid, südameklapid, bakterid, palavik, õhupuudus, hambaravi