Silma sisemine infektsioon? Räägime endoftalmiidist!

Kas olete kunagi kuulnud tõsisest silmasisesest infektsioonist? Tõenäoliselt poleks te osanud arvata, et selline tõsine infektsioon võib silmasiseselt tekkida. Siiski on see reaalne võimalus ja meditsiinis nimetame seda endoftalmiidiks. See on tõsine seisund, seega on väga oluline saada ravi nii kiiresti kui võimalik. Täna räägime sellest lihtsal ja arusaadaval viisil.

Mis on endoftalmiit? Saame sellest lihtsalt aru!

Lihtsamalt öeldes on endoftalmiit infektsioon, mis mõjutab silma sisemust . See tekib siis, kui bakterid või seened sisenevad silma ja põhjustavad põletikku . Põletik on reaktsioon, mis tekib siis, kui meie keha immuunsüsteem võitleb infektsiooniga.

Kujutage ette, et meie silmades on kahte tüüpi vedelikke. Üks on selge vedelik, mida nimetatakse silma vesivedelikuks. See asub silma esiosas läätse ja sarvkesta vahel . Teine on selge tarretisesarnane aine, mida nimetatakse klaaskehaks. See asub silma sees läätse ja võrkkesta vahel. Neid kahte vedelikku mõjutab peamiselt infektsioon, mida nimetatakse endoftalmiidiks.

Oluline on meeles pidada, et see on väga tõsine meditsiiniline seisund . Kui seda kiiresti ei ravita, võib infektsioon levida ja põhjustada nägemiskaotust . Mõnikord võib infektsioon levida kogu silmamuna ja isegi silmakoopa. Sellisel juhul nimetatakse seda panoftalmiidiks.

Silmaarsti vastuvõtul võib ta öelda, kas teil on bakteriaalne endoftalmiit või seeninfektsioon. Samuti klassifitseeritakse see infektsiooni alguse järgi.

Endoftalmiiti on kahte tüüpi:

1. Eksogeenne endoftalmiit: see on kõige levinum tüüp. See tekib siis, kui midagi väljastpoolt silma satub silma ja põhjustab infektsiooni. Näiteks võib see seisund tekkida silmaõnnetuse korral, näiteks terava eseme silma kinnijäämisel või pärast silmaoperatsiooni.

2. Endogeenne endoftalmiit: see on veidi haruldasem kui teised tüübid. See on seisund, kus bakteriaalne või seeninfektsioon levib vereringe kaudu silma kusagil mujal teie kehas . Täpsemalt öeldes mõjutab teie silma probleem kusagil mujal teie kehas.

Millised on endoftalmiidi sümptomid?

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, peaksite olema mures:

• Silmade punetus: Lisaks võivad silmad mõnikord väga punaseks muutuda.
• Tõsine silmavalu: silma seest tulev talumatu valu.
• Nägemise vähenemine või kadumine: äkki hakkab nägemine hägustuma või vähenema.
• Tundlikkus ereda valguse suhtes (fotofoobia): silmad muutuvad nii siniseks, et nad ei suuda valgust vaadata.
• Silmalaugude turse: ülemised ja alumised silmalaud võivad paisuda.
• Vesised silmad (epifoora): pideva pisaratevoolu tunne silmist.

Kui ilmneb mõni neist sümptomitest, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole, sest mida kauem oodata, seda suurem on võimalik kahju.

Miks see endoftalmiit tekib? Mis on selle põhjused?

Sellel võib olla palju põhjuseid. Põhjused varieeruvad sõltuvalt kahest tüübist, mida me varem arutasime – „eksogeensest” ja „endogeensest”.

Eksogeense endoftalmiidi põhjused:

See juhtub siis, kui väljastpoolt tulevad pisikud silma satuvad. Siin on mõned näited:

• Silmaoperatsioon: see on peamine põhjus. See seisund on eriti levinud pärast katarakti operatsiooni . See võib tekkida ka pärast teiste silmahaiguste, näiteks glaukoomi, operatsiooni. Kui sümptomid nagu nägemise langus ja silmavalu ilmnevad nädala jooksul pärast operatsiooni, võib tegemist olla ägeda endoftalmiidiga, mis areneb kiiresti. Mõnikord võtab sümptomite ilmnemine kauem aega ja seda nimetatakse krooniliseks endoftalmiidiks.
• Silmasisesed või klaaskehasisesed süstid: Mõned silmahaigused, näiteks vanusega seotud kollatähni degeneratsioon, vajavad silma süstimist. Nende protseduuride ajal võivad tekkida ka infektsioonid.
• Tööõnnetused või liiklusõnnetused: Kujutage ette, et tööl saab mõni masin teile silma löögi või autoõnnetuse ajal satub midagi silma. Sellised silma tungivad traumad võivad samuti teie silma mikroobe tuua.
• Spordiõnnetused: Silmavigastusi võib esineda mõnel spordialal, eriti suure koormusega spordialadel.

Endogeense endoftalmiidi põhjused:

See juhtub siis, kui silma satub vereringe kaudu infektsioon mõnest teisest kehaosast. Lääneriikides on kõige levinumad seda põhjustavad bakterid Staphylococcus aureus ja Streptococcus pneumoniae. Seeninfektsioonide hulgas on kõige levinum Candida albicans.

Siin on mõned olukorrad, kus kehas olevad infektsioonid võivad sattuda vereringesse ja silma:

• Hambaravi: hamba väljatõmbamisel või teatud hambaraviprotseduuride ajal.
• Intravenoossed ravimid: Kuna mõned haigused vajavad intravenoosseid ravimeid.
• Sellised seisundid nagu kopsupõletik või sepsis (veremürgitus): need on tõsised infektsioonid.
• Operatsioonid kõikjal kehal: mitte ainult silmaoperatsioonid, vaid ka muud operatsioonid.
• Abstsess või nahahaavand.
• Kuseteede infektsioon.

Hiljutised uuringud on näidanud, et mõnedel COVID-19-ga inimestel tekib ka seisund, mida nimetatakse endogeenseks endoftalmiidiks. See on tõenäoliselt tingitud teisest infektsioonist, mis tekib haiglas viibimise ajal. Kes on eriti ohustatud?

• Neile, kes on pikka aega haiglas olnud.
• Neile, kellel on ka teisi tõsiseid haigusi.
• Need, kes on saanud intravenoosseid antibiootikume („IV antibiootikumid“) ja muid ravimeid.

Kas endoftalmiit on nakkav?

Ei. Kuigi selle põhjustab nakkustekitaja, ei ole see haigus inimeselt inimesele nakkav .

Kuidas arstid seda diagnoosivad? (Diagnoos)

Silmaarsti külastades küsib ta kõigepealt teie haigusloo kohta, küsib teie praeguste sümptomite kohta ja teeb seejärel täieliku silmauuringu .

Seejärel võtavad nad sageli teie silmast vedelikuproovi või midagi mäda taolist ja saadavad selle laborisse testimiseks. See aitab täpselt kindlaks teha, milline mikroob seda põhjustab. Teil võib vaja minna ka vere- ja uriinianalüüse .

Mõnel juhul võib arst määrata ka silma ultraheli (silma ultraheli) .

Kuidas seda ravitakse?

Endoftalmiidi ravis võib silmaarst välja kirjutada ravimeid . Nende hulka võivad kuuluda antibiootikumid või seenevastased ravimid või põletikuvastased ravimid, näiteks kortikosteroidid . Neid võib manustada silmatilkade või süstidena.

Kõige tähtsam on ravi alustada nii kiiresti kui võimalik.

Kui haigus on teie nägemist tõsiselt mõjutanud, võib arst soovitada operatsiooni, mida nimetatakse vitrektoomiaks . See operatsioon eemaldab silma seest nakatunud materjali, võimaldades kirurgil süstida antibiootikume või seenevastaseid ravimeid otse silma.

Pärast operatsiooni võib arst teile öelda, et peate mõnda aega silmaplaastrit kandma.

Kas ravi käigus esineb mingeid tüsistusi?

Ravimi silma süstimisel (intravitreaalsed süstid) võib mõnikord tekkida sarvkesta või võrkkesta kerge kahjustus. Seda ei juhtu aga väga sageli.

Kui kiiresti ma pärast ravi taastun?

Teie sümptomid, nagu valu ja punetus, võivad hakata mõne päeva jooksul taanduma . Nägemisprobleemid võivad aga mõnda aega püsida. Endoftalmiidi täielik taandumine võib võtta nädalaid, isegi kuid . Seetõttu on oluline olla kannatlik ja järgida ravi.

Mida me saame teha selle riski vähendamiseks?

Need asjad võivad aidata vähendada endoftalmiidi riski:

• Kui teie töö hõlmab esemete loopimist või nende sattumist silma (nt masinatega töötamine, keevitamine), kandke alati kaitseprille . See on oluline ka siis, kui tegelete suure löögikoormusega spordialadega.
• Kui te peate silmi puudutama, peske käed hoolikalt ja hoidke need puhtad . Vältige silmade asjatut puudutamist.
• Kui teil on tehtud mõni operatsioon, eriti silmaoperatsioon, järgige täpselt arsti juhiseid . Järgige täpselt enesehoolduse juhiseid.

Mis juhtub endoftalmiidiga inimesega? (Esialgne järeldus)

Nagu paljude haiguste puhul, seda parem on tulemus, mida varem endoftalmiit ära tunda ja ravida . Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel või selliste haigustega nagu diabeet inimestel on aga tulemus hullem.

Mõnedel inimestel võib pärast ravi ikkagi olla halb nägemine . Sellisel juhul rääkige sellest oma meditsiinimeeskonnaga ja hankige vajalikku tuge.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Endoftalmiidi korral peate regulaarselt silmaarsti juures käima . Kui märkate nägemise muutusi või silmavalu, pöörduge kohe arsti poole .

Kui teie nägemine on pärast ravi halvenenud, aitab arst teil vajadusel ka tugiteenuseid leida.

Tähtis: kui teil on olnud operatsioon, eriti silmaoperatsioon või silma süstid, ja pärast seda tekivad murettekitavad sümptomid, nagu silmavalu, eritis või punetus , pöörduge viivitamatult arsti poole. Äge endoftalmiit on meditsiiniline hädaolukord. Taastumise võimaluste suurendamiseks on oluline pöörduda ravi poole nii kiiresti kui võimalik.

Kodune sõnum

Endoftalmiit on tõsine silma sisemine infektsioon. Selle põhjuseks võib olla silmavigastus, operatsioon või infektsiooni levik mujalt kehast.

• Sümptomid: punased silmad, tugev valu, nägemise halvenemine, valgustundlikkus, silmalaugude paistetus.
• Põhjused: silmaoperatsioon, silmaõnnetused, silmaravimid, muud organismis esinevad infektsioonid.
• Ravi: antibiootikumid või seenevastased ravimid (tilgad või süstid), võimalik, et operatsioon (vitrektoomia).
• Kõige tähtsam: pöörduge sümptomite ilmnemisel kohe silmaarsti poole. Varajane ravi võib teie nägemise päästa.
• Ohutus: Kaitske oma silmi, hoidke käed puhtad ja järgige arsti nõuandeid.

Loodan, et see teave on teile kasulik. Silmad on väga väärtuslikud, seega on igaühe kohustus nende eest hoolitseda.

Endoftalmiit , silmainfektsioonid, silmainfektsioonid, silmavalu, nägemise kaotus, silmaoperatsioon, vitrektoomia