Kas oled tulevane ema? Siis oled ilmselt kuulnud sünnitusest rääkides terminit „lõikamine“. On normaalne, et paljud emad tunnevad end nende sõnade kuuldes veidi hirmununa ja närviliselt. Mis see lõikamine täpselt on? Meditsiinis nimetatakse seda episiotoomiaks. Kas seda teevad kõik? Miks seda tehakse? Täna vastame selles artiklis kõigile teie küsimustele selle kohta.
Mis on episiotoomia?
Lihtsamalt öeldes on episiotoomia väike kirurgiline lõige, mille arst teeb naha ja lihaste piirkonnas tupe ja päraku vahel (nn perineum), et muuta teie laps sünnituse ajal kergemini välja.
Mõnikord, kui laps tuleb välja, võib see piirkond iseenesest veidi rebeneda, ilma sisselõiketa. Seda nimetatakse perineumi rebendiks. Varem peeti episiotoomiat sünnituse ajal normaalseks, kuid tänapäeval usuvad arstid, et rebendil on parem lasta loomulikult minna, kui see pole hädavajalik .
Miks on siis ikkagi vaja teha episiotoomiat?
Kuigi seda tänapäeval tavaliselt ei tehta, peab arst mõnel erijuhul ema ja lapse ohutuse huvides selle sisselõike tegema. Mõelge sellele, see on nagu auto järsk peatamine õnnetuse vältimiseks teel olles. Need on kõige olulisemad juhtumid:
- Kui lapsel on ebamugavustunne (loote distress) ja peate lapse võimalikult kiiresti välja saama.
- Kui ema on pärast pikka sünnitusvalusid väga väsinud ja tal pole jõudu edasi pressida.
- Kui lapse eemaldamiseks peate kasutama tangid või vaakumseadmeid , peab tupp olema veidi suurem, et neid seadmeid saaks sisestada.
- Kui laps on ebanormaalses asendis, näiteks tuharseisus või kui lapse õlad on kinni jäänud (õla düstookia).
- Kui lapse suurus on keskmisest suurem.
- Kui ema pikka aega surub, aga laps ei tule välja.
Kõige tähtsam on see, et arst teeb selle otsuse ainult siis, kui ta tunneb, et muud võimalust pole ja et see on ema ja lapse turvalisuse huvides absoluutselt vajalik.
Kuidas seda sisselõiget tehakse ja millised on sisselõigete tüübid?
Epiduraali ajal ei tunne te valu. Kui teil on juba epiduraal, ei vaja te vööst allapoole mingeid valuvaigisteid. Vastasel juhul süstib arst sisselõike kohta lokaalanesteetikumi. Seejärel, kui lapse pea hakkab tupest välja tulema (kroonimine), tehakse sisselõige spetsiaalsete kääridega (episiotoomiakäärid). Pärast lapse sündi parandatakse piirkond lahustuvate õmblustega.
Lõikusi on kahte peamist tüüpi.
| Lõiketüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Keskmine (keskjooneline) sisselõige | See on sirge, vertikaalne sisselõige tupest pärakuni. Seda on lihtne teha ja see on paranemise ajal vähem valulik. Päraku rebenemise oht on aga veidi suurem. |
| Mediolateraalne sisselõige | See on sisselõige, mis tehakse tupest küljele 45-kraadise nurga all. Päraku kahjustamise oht on väiksem. Seda on aga veidi raskem õmmelda, see veritseb rohkem ja on paranemisprotsessi ajal veidi valusam. |
Rebenemisastmed
Olenemata sellest, kas tegemist on loomuliku rebendi või episiotoomiaga, jaguneb see raskusastme järgi neljaks kraadiks.
- Esimene aste: Ainult tupe kohal oleva naha kerge rebend.
- Teine aste: Rebend, mis ulatub läbi tupe naha ja aluskoe. Enamik episiotoomia lõikeid kuulub sellesse kategooriasse.
- Kolmas aste: tupekoe ja päraku ümbritseva lihase (anaalse sulgurlihase) rebend.
- Neljas aste: Kõige raskem ja keerulisem tase, mille korral rebend ulatub pärasoolde.
Mida saab kodus teha, et haavad kiiremini paraneksid?
Esimesed nädalad pärast sisselõiget võivad olla valusad. Kuid korraliku hoolduse korral paraneb haav kiiresti. Täielikuks paranemiseks kulub tavaliselt umbes kuu. Need asjad aitavad teid palju.
| Meetod | Kirjeldus |
|---|---|
| Jääpaki pealekandmine | Asetage puhtasse riidesse mähitud jääkott õmbluste kohale umbes 10–15 minutiks. See vähendab oluliselt turset ja valu. |
| Istumisvann | Täida väike kraanikauss (istumisvann) või suur kraanikauss sooja veega ja istu selles umbes 15 minutit. Tee seda kaks või kolm korda päevas, et hoida haav puhtana, parandada vereringet ja kiirendada paranemist. |
| Peri pudel | Täida haiglast saadud pudel sooja veega ja pese haavapiirkond pärast urineerimist ja tualeti kasutamist. See vähendab põletikku ja aitab haava puhtana hoida. |
| Valuvaigistid | Võtke arsti poolt soovitatud valuvaigisteid (nt paratsetamooli) ettenähtud ajal. Rääkige oma arstile, kui teil on talumatu valu. |
| Sõõrikupadi | Istumisvalu vähendamiseks kasutage sõõrikukujulist patja. See vähendab survet õmbluspiirkonnale. |
Millal peaksite viivitamatult arsti poole pöörduma?
Pöörake taastumise ajal oma kehale suurt tähelepanu. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, helistage viivitamatult arstile või minge haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Kui valu päev-päevalt süveneb, selle asemel et väheneda.
- Kui õmbluskohast tuleb ebameeldiva lõhnaga eritist või mäda .
- Kui haava ümbritsev piirkond on punane, paistes ja puudutades kuum .
- Kui õmblustest tuleb verd .
- Kui teil on palavik, külmavärinad või kehavalud .
Need võivad olla infektsiooni tunnused, seega on oluline kiiresti ravi otsida.
Kodune sõnum
- Episiotoomiat ei tehta tänapäeval iga sünnituse ajal. Seda tehakse ainult siis, kui see on ema ja lapse ohutuse huvides hädavajalik.
- Kaasaegne meditsiin tunnistab, et enamikul juhtudel on pisara loomulikul paranemisel ohutum lasta.
- Kui teil on selle kohta mingeid muresid või kahtlusi, rääkige sellest raseduse ajal oma arstiga avalikult.
- Olenemata sellest, kas teil on lõikehaav või loomulik rebend, on haava eest hoolitsemine kiireks paranemiseks hädavajalik. Järgige hoolikalt arsti juhiseid.
- Kui taastumise ajal ilmnevad ebatavalised sümptomid, ärge kartke viivitamatult pöörduda arsti poole.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment